Materialet blev udarbejdet af en læge af højeste kategori Shcheglov A.A.
Takket være mulighederne for moderne medicin kan de fleste børn, der bliver syg med kræft opdaget i de tidlige stadier, helbredes fuldstændigt. Og hvem, hvis ikke forældrene, som kommunikerer med barnet hver dag, vil kunne mærke ændringer i hans tilstand i tide og vende sig til specialister?
Ifølge børns onkologer spiller pleje af forældre en stor rolle i tidlig opdagelse af maligne tumorer hos børn. Det betyder selvfølgelig ikke, at forældre skal inspicere og føle barnet hver dag på jagt efter en tumor. De bør simpelthen følge råd fra den berømte amerikanske onkolog Charles Cameron: "Vær ikke for uforsigtig om kræftsygdomme hos børn, heller ikke for bekymrede, men vær opmærksomme!"

Principper for "onkologisk årvågenhed"

Læger i det generelle netværk og forældre bør vide nogle principper, der udgør begrebet "onkologisk alertness", som kan være nyttige til rettidig diagnose af en tumor hos et barn.

• Kendskab til de første tegn og forløb af hovedtyperne af ondartede tumorer hos børn.

• Kendskab til organiseringen af ​​den onkædiatriske tjeneste og omgående omtale af barnet, om nødvendigt, til den relevante specialafdeling.

• Omhyggelig undersøgelse af barnet under behandlingen af ​​forældrene til lægen.

• Med et usædvanligt forløb af enhver sygdom, uforklarlige symptomer og et uklart klinisk billede er det nødvendigt at huske den teoretiske mulighed for at udvikle en malign tumor.

• Undersøgelse af et barn med en mistænkt malign tumor bør udføres hurtigst muligt med bistand fra de nødvendige specialister.

Et princip, der længe har været fremmet i voksenpraksis: "Hvis du er i tvivl om en diagnose - tænk på kræft", skal den være ubetinget accepteret i pædiatrisk praksis.

Almindelige symptomer på kræft

Generelle bestemmelser, som det er nyttigt at være opmærksom på både børnelæger og forældre:

• visse typer af maligne tumorer er iboende i hver barndomsperiode, hvilket vil blive angivet nedenfor;

• Drenge bliver syge dobbelt så ofte som piger;

• Tumorer er noget mere almindelige hos børn født til kvinder over 40 år.

• tab af appetit og det tilhørende vægttab

Hudens bleghed;

• Uforklaret temperatur stiger.

For den opmærksomme forælder vil ændringer i barnets normale adfærd også være mærkbare:

• det bliver lunefuldt;

• begynder at trætte hurtigere end normalt

• Glemmer ofte dine yndlingsspil.

Hjernetumorer

Hjernetumorer er den næstmest almindelige maligne sygdom hos børn.

I tilfælde hvor den udviklende tumor er placeret langt fra hjernens vitale centre, kan den vokse asymptomatisk i lang tid, og akut, pludselig udviklede symptomer er karakteristiske for tumorer i nærheden af ​​livsstøttende centre. I hvert fald er de første kliniske manifestationer af hjernetumorer forbundet med en stigning (på grund af tumorvækst) intrakranielt tryk. I første omgang manifesteres dette af tegn på et fælles tumor-symptomkompleks, og med den videre udvikling af sygdommen opstår symptomer som hovedpine oftest om morgenen og forværres af bøjning og hoste.

Hvis et ældre barn kan klage, så har yngre børn symptomer på sygdommen ved angst, hvor barnet begynder at græde, krammer hovedet og gnider ansigtets hud.

Et meget almindeligt symptom er urimelig opkastning, som som hovedpine, ses normalt om morgenen.

Blandt andre tegn, der ledsager tumorvækst, kan der ses ændringer i syns- og gangsygdomme (hos ældre børn kan koordinationsproblemer i hænderne manifestere sig i en ændring i håndskrift).

Nogle patienter har krampeanfald.

Udseendet af de ovennævnte symptomer skyldes ikke nødvendigvis forekomsten af ​​en hjernetumor (måske skyldes det andre sygdomme i barndommen), men når de opdages, skal du naturligvis konsultere en specialist på dette område - en neurokirurg.

Maligne sygdomme i lymfeknuderne

På det tredje mest almindelige sted er maligne sygdomme i lymfeknuderne, blandt hvilke der først og fremmest bør nævnes lymfogranulomatose, en sygdom eller lymfom, Hodgkins lymfom og lymfom, ikke-Hodgkins lymfom. Med alle ligheder mellem disse sygdomme på underlaget af lungesygdomme - der er mange forskelle mellem dem i henhold til det kliniske kursus, behandlingsmetoder og prognose.

I lymfogranulomatose er nakke lymfeknuder oftest (90%) primært påvirket.

Siden barndommen øges cervicale lymfeknuder i mange sygdomme, er der som regel ingen læger eller forældre bekymret over deres stigning. Naturligvis er termiske behandlinger og antibiotika ordineret. Nogle gange efter dette kan knuderne midlertidigt falde i størrelse, hvilket yderligere komplicerer situationen, da et fald i noderne til forældre og endog for læger synes at indikere fraværet af en ondartet tumor.

I de fleste tilfælde uden særlig behandling bliver lymfeknuderne igen langsomt men støt stigende i størrelse og sommetider lodde til hinanden og danner de såkaldte konglomerater. Siden sygdommens tidlige stadier ikke lider barnets generelle tilstand, selv under en storbys forhold, observeres barnet af forskellige specialister i lang tid (nogle gange op til et år) uden at modtage den nødvendige behandling. I mellemtiden er sygdommen i gang, andre grupper af lymfeknuder er involveret i processen, og såkaldte forgiftningssymptomer kan være med: urimelig temperaturstigning, overdreven svedtendens (især om natten), vægttab, mindre ofte - pruritus.

Ved en normal blodprøve kan en stigning i ESR og hvide blodlegemer og et fald i lymfocyttælling detekteres.

Som regel går barnet ind i en specialiseret klinik, når sygdommen allerede er i trin II-IV. Antallet af patienter optaget til klinikken med sygdoms stadium 1 overstiger ikke 10%, og det er på dette stadium, at de mest velegnede behandlingsmetoder for barnets krop anvendes, og det er muligt at helbrede næsten alle patienter.

Hvis lægen, der undersøger barnet, med en stigning i lymfeknuderne i halsen husker, at der er en sygdom som lymfogranulomatose, vil diagnosen være mere rettidig.

Der er flere punkter, hvis viden kan bidrage til at mistanke om lymfogranulomatose.

• Ofte forekommer lymfogranulomatose hos børn i alderen 4-6 og 9-10 år, fordi de mest alvorlige fysiologiske forandringer forekommer i barnets lymfesystem i løbet af disse barndomsperioder, og lymfeknuderne bliver sårbare for virkningerne af en faktor, der forårsager sygdommen. Der er mange teoretiske antagelser, men som med de fleste maligne tumorer hos børn er årsagen til deres forekomst ukendt.

• Drengene bliver syge tre gange oftere end piger.

• I modsætning til inflammatoriske sygdomme i lymfeknuderne er knuden (eller knuderne) forstørret med lymfogranulomatose helt smertefri ved palpering. Huden dækker den helt uændret, og der er ingen stigning i lokal temperatur over knuden.

I øjeblikket er følgende taktikker blevet vedtaget: Hvis udvidelsen af ​​lymfeknuderne fortsætter i mere end en måned, og der ikke er nogen sygdomme, der forklarer denne udvidelse af knuderne (angina, dental caries, inflammatoriske foci som koger nær det forstørrede knudepunkt), bliver barnet tilbudt en diagnostisk punktering af denne knudepunkt.

Punktet udføres på poliklinisk basis uden indlæggelse med en almindelig intramuskulær injektionsnål. Det er derfor ikke mere smertefuldt end nogen injektion og forårsager ingen skade for barnet. En erfaren cytolog vil enten mistænke diagnosen eller afvise den. Hvis der er mistanke om lymfogranulomatose, skal et barn undersøges i en specialiseret afdeling for den endelige diagnose og den nødvendige behandling.

Hvis punkteringen udføres af en erfaren læge, og materialet opnået under punkteringen undersøges af en kvalificeret cytolog, er frekvensen af ​​diagnostiske fejl minimal. I uerfarne hænder er implementeringen af ​​denne procedure meningsløs, da diagnosen ikke vil blive etableret, og tiden, der er værdig til den tidlige behandling, vil gå tabt længere.

Lymphosarcoma forekommer i lymfevævene, og i løbet af tiden er vækstrate og prognose tættere på akut leukæmi end lymfogranulomatose. Der er ingen favorit alder toppe i lymphosarcoma. Drengene bliver syge oftere end piger. De første manifestationer af sygdommen afhænger af tumorens primære placering.

Konventionelt er der fire hyppigste lokaliseringsprocesser:

• Lymphosarcoma i maveskavheden

• Lymphosarcoma af lymfeknuderne i brysthulen (mediastinum);

• Lymphosarcoma af de perifere (livmoderhalske, axillære, inguinal) lymfeknuder.

Mindre almindelig er en isoleret læsion af lymfosarcoma af knogler, bløde væv, hud og indre organer. I princippet eksisterer lymfevæv gennem hele kroppen, derfor er udviklingen af ​​lymfosarcoma i ethvert organ eller væv mulig.

Hvis der opstår en tumor i bukhulen, er to varianter af det kliniske billede mulige:

• Hvis tarmene er beskadiget, fører tumorvækst til obstruktion, og barnet kommer ind på hospitalet for akutte indikationer;

• når tumoren ligger uden for tarmen, fører væksten til en stigning i underlivets volumen, og børn indlægges kun til behandling i de langt avancerede stadier af processen.

Med omhyggelig forhør af forældre viser det sig, at tumoren stadig ikke udviklede sig asymptomatisk. Forældre påpeger tegn, der næppe kan mærkes ved sygdomsbegyndelsen: nogle børn havde nogle uklare mavesmerter, forandringer i appetitten og diarré skiftevis med forstoppelse. Da disse fænomener ikke blev udtrykt meget stærkt, troede forældre og ofte lægerne, at alt dette skyldtes fejl i kosten, tilstedeværelsen af ​​orme osv.

I primære lymfosarcoma læsioner af brystets lymfevæv, er sygdommens første manifestationer oftest tegn, der er karakteristiske for virale og inflammatoriske sygdomme: en stigning i kropstemperaturen, hoste, utilpashed. Dyspnø, hævelse i ansigtet, ekspansion af saphenøse vener i brystvæggenes hud registreres som regel, når tumorprocessen er langt væk. Mediastinal lymphosarcoma har et meget aggressivt kursus, og det hurtigt udviklede kliniske billede kræver akut specialbehandling.

Den mest oplysende diagnostiske metode i polykliniske forhold er en røntgenstråle, som ikke meget let udnævnes på grund af en overdreven risiko for strålingsskader.

Mærkeligt nok, men lymfosarcoma i pharyngeal ringkirtlerne diagnosticeres ret sent, fordi de eksisterende patologiske ændringer i den bløde gom, tonsiller fortolkes som en manifestation af den inflammatoriske proces. Udseendet af metastaser i de livmoderhalske lymfeknuder, som er udtrykt ved deres stigning, gør det nødvendigt at undersøge barnet grundigtere i en LR-specialist. Ud fra de kliniske tegn, som forældre skal være opmærksomme på, er det nødvendigt at angive ændringer i stemme, nasal udledning, nasal udledning uden indlysende tegn på virussygdomme som SARS eller influenza.

Lymphosarkom af perifere lymfeknuder (normalt de cervicale knuder er oftere ramt) er praktisk talt den samme i kliniske manifestationer som den, vi tidligere beskrev i afsnittet om lymfogranulomatose. Selvfølgelig vil en specialist, der undersøger et barn, bemærke forskellen mellem disse sygdomme under palpation, men der er ingen særlig betydning at præsentere disse medicinske subtiliteter her. Ifølge klinisk forløb afviger naturligvis lymfosarcoma hurtigere end lymfogranulomatose, og forbehandlingsperioden bestemmes af uger, ikke måneder. I nærvær af lymfosarcoma er meget skadelig for sygdommens forløb påvirker brugen af ​​termiske procedurer (især fysioterapi), under hvilken indflydelsen af ​​tumorvækst accelererer. I forbindelse med denne omstændighed vil jeg gerne være opmærksom på udnævnelsen af ​​enhver behandling for forstørrede lymfeknuder, hvis diagnosen ikke er præcist etableret.

Nyretumorer hos børn er utvivlsomt medfødte og diagnosticeres normalt i en tidlig alder. Detektionsspidsen for disse tumorer opstår i en alder af 2-5 år. Drenge og piger bliver syge lige så ofte.

Manuskriptet af et tumor symptomkompleks beskrevet ovenfor er som regel ikke opfattet af forældrene, og kun en stigning i tumoren til dens størrelse, når den begynder at blive palperet eller bliver synlig "med øje", får forældrene til at se en læge. Hvis du omhyggeligt spørger forældrene, viser det sig, at der opstod nogle symptomer: nogle børn klagede over smerter i underlivet eller under ryggen, de fleste viste ændringer i appetit og normal adfærd, nogle havde uforklarlige stigninger i kropstemperaturen. Desværre er disse tegn ikke lagt mærke til af forældrene, da barnets generelle tilstand med en nyre-tumor i lang tid forbliver ganske tilfredsstillende. Det er meget værre, at forældre, der bemærker en forøgelse i maven eller føler en tumor, ikke være opmærksom på det, i betragtning af at barnet har rickets eller bare en forstørret lever eller milt. Det sjældnere første tegn på en nyretumor er blod i urinen (nogle gange så ubetydeligt, at det kun opdages ved mikroskopisk undersøgelse).

Endnu mere sjælden er neuroblastom - en tumor der udvikler sig fra det nervøse væv. De foretrukne steder for forekomsten af ​​disse tumorer er retroperitoneal rummet og mediastinum. Denne tumor har også en medfødt karakter og detekteres i en forholdsvis tidlig alder.

I modsætning til nyretumorer med retroperitoneal neuroblastom kan et af de første kliniske tegn være smerter i benene (oftest i knæledene) og ændringer i blodprøven (fald i hæmoglobin) forekommer ret tidligt.

Et barn tidligere end med en nyretumor, der er hudfarve, der kan forekomme mindre blødninger på huden. I den senere periode bliver tumoren synlig for øjet eller følt i overlivet.

Siden Neuroblastom udvikler sig meget hurtigt, kan der være situationer, hvor de første tegn på, at forældrene vil betale opmærksomhed, vil ikke være den tumor og dens metastaser - i knoglerne i kraniet (på hovedbunden synes tætte klumper) i orbital knogle (omkring øjnene synes " blå mærke "eller der er et fremspring af øjet).

Med nederlaget for neurotransmittens mediastinum i de tidlige stadier af sygdommen er asymptomatisk, og tumoren opdages kun ved røntgenundersøgelse, lavet om en anden sygdom. I senere stadier af neuroblastom kan vokse i rygmarvskanalen, som ledsages af en karakteristisk klinik: lammelse af de nedre eller øvre lemmer, bækken lidelser fungerer som urininkontinens og afføring.

Af de mange maligne knogletumorer i barndommen diagnosticeres to typer oftest - osteogen sarkom og Ewing's tumor. Den første, som regel, påvirker runde knogler (lårben, tibial, humeral), den anden - flade knogler (scapula, bækkenben, ribben). Begge tumorer kan påvirke enhver knogle.

Det mest karakteristiske tegn på knogletumorer hos børn er smerte, som forekommer uden klare tegn på skade. Lidt senere opstår hævelse over læsionen.

Ewing-tumoren er karakteriseret ved et element af inflammation, det vil sige udseendet af smerte og hævelse kan ledsages af en stigning i kropstemperatur og hud over det patologiske fokus. Blodprøven afslører ændringer, der er karakteristiske for inflammatoriske sygdomme, såsom en stigning i ESR- og leukocyt-tællinger.
Glem ikke at fortælle dine venner.

http://www.baby.ru/blogs/post/301447794-46433486/

Sådan genkender du kræft hos et barn? Interview med en onkolog

Onkologi - dette ord lyder altid skræmmende, og begrebet pædiatrisk onkologi er dobbelt så forfærdeligt. Diagnosen "kræft i et barn" for forældre er altid et chok. Jeg vil ikke tro på ham. Hver mor, hver far i brusebadet til det sidste håb om en medicinsk fejl. De ændrer klinikker, specialister, forsøger at søge efter behandlingsmetoder alternativ til traditionel kemo- og strålebehandling. Men i det øjeblik giver mange forældre den største fejl - de mangler dyrebar tid.

Børns kræft er mere "taknemmelig" og bedre behandles end en voksen. Hvis en malign neoplasma genkendes i et tidligt stadium, kan 90% af børnene reddes, onkologer bliver ikke trætte af at advare os. Problemet med tidlig diagnose af kræft i vores (og ikke kun i vores) land er dog stadig relevant.

Enig, når en tragedie opstår, er det ikke fornuftigt at søge et svar på spørgsmålet "Hvem er skylden?". Forældre, der sidst har bemærket ændringer i barnets tilstand og senere bad om hjælp fra lægerne? Læger, der har søgt efter den rigtige diagnose for længe? Det er meget vigtigere at forhindre et sådant scenario og have tid til at redde børns liv. Så begrebet "onconstruction" bør være velkendt for alle - læger og forældre.

Vi spurgte Anna Nikolaevna BYKOVSKU, leder af børneafdelingen for Det Kasakske Forskningsinstitut for Onkologi og Radiologi fra RK's Sundhedsministerium for at fortælle hvilke alarmerende symptomer barnet skal være opmærksom på, hvem der skal kontakte, hvis forældrene mistænker hvad de skal betale for, og Hvilke former for assistance ydes gratis og meget mere og meget vigtigt.

- Anna Nikolaevna, onkologer siger, at børns kræft er "mere taknemmelig" for en voksen. Hvad er årsagen?

- Pædiatrisk onkologi er ikke en reduceret kopi af voksen onkologi. De er helt forskellige, både i morfologisk type og i strukturen af ​​morbiditet. Hos børn er der som regel ingen epiteltumorer (carcinomer), dvs. cancer, der stammer fra epithelceller i et organ. I barndommen udvikles hovedsageligt dårligt differentierede sarkomer, det vil sige ondartede neoplasmer, der opstår i bindevævet. Dårligt differentieret betyder hurtigt fremskridt, men jo lavere differentieringen af ​​denne proces er, jo lettere er det at behandle.

- Og alligevel fortsætter børnene hele verden med at dø af kræft?

- Det største problem med barndomskræft er, at det er meget svært at diagnosticere primære tumorer hos børn. I de tidlige perioder af sygdommens udvikling viser tumoren ingen symptomer. De gør ikke ondt, før de når en betydelig størrelse og begynder at lægge pres på nærliggende organer og væv.

Hvis der i voksne onkologi er obligatoriske aldersrelaterede screeninger, så er det i barndommen umuligt at gennemføre dem. Hos børn kan en malign tumor forekomme allerede ved fødslen. For eksempel er neuroblastom eller lymphosarcoma, det vil sige et barn født med en ondartet neoplasma. Dette er den såkaldte embryonale tumor.

- Er der en præcis forklaring på hvorfor tumoren hos børn begynder i utero? Er den belastede arvelighed altid skyldig?

- Desværre er der i dag mange teorier. Og med et sådant beløb vil ingen af ​​dem helt svare til virkeligheden. Det er meget vanskeligt at bestemme, på hvilket stadium i den embryonale udvikling af et barn, en tumor er født. Hvis vi kendte den præcise ætiologi af denne proces, ville vi allerede have fundet radikale metoder til at håndtere denne sygdom.

Hvad angår arvelige faktorer. Selvfølgelig kan de ikke nægtes. I min praksis var tilfældet. Patienten gennemgik med succes behandling for nefroblastom (nyre tumor), men efter 24 år kom hun til vores afdeling med et nyfødt barn. Barnet er lige blevet 40 dage, og han er allerede blevet diagnosticeret med en primær generaliseret form for neuroblastom (kræft i det sympatiske nervesystem). I dette tilfælde kan naturligvis den arvelige faktor spille en rolle.

Retinoblastom (retinalkræft) kan også tilskrives genetiske sygdomme. Hvis nogen i familien havde retinoblastom, kan barnet i ca. 50% af tilfælde arve sygdommen.

- Er der nogen data i hvilken alder et barn kan manifestere en embryonal tumor?

- Der er ingen nøjagtig alder. Vi kan aldrig fortælle i hvilken alder denne sygdom vil manifestere. Der er en bestemt gruppe af sygdomme, der kan forekomme i det første år af livet. Disse omfatter neuroblastom, nefroblastom, retinoblastom og et antal medulloblastomer.

En anden gruppe af sygdomme opstår normalt under ungdomsårene. Disse er sarcomer af knogler og blødt væv (rhabdomyosarcomer, alveolære sarkomer, osteogene sarkomer) såvel som Hojkinas lymfom.

Hvis der forekommer osteogen sarkom hos et barn i alderen 6-8 år eller der forekommer nefroblastom hos et barn over 10 år, er disse ret casuistiske tilfælde. Der er grupper af tumorer i en tidlig alder, og der er karakteristiske for ældre børn.

Symptomerne på forgiftning i kræft er meget dygtig forklædt som enhver sygdom.

- Hvad er de allerførste tegn og symptomer bør advare forældrene?

- På det meget tidlige stadium kan symptomerne ikke være, men i en vis periode har barnet moderate symptomer på forgiftning:

  • Ændring i barnets adfærdsmæssige aktivitet: Barnet oftere ligger, spiller mindre, mister interessen i yndlingslegetøj;
  • nedsat appetit
  • hudfarve.

Meget ofte forældre savner disse symptomer. Selvom de går til klinikken, associerer lægerne normalt denne tilstand med en infektion (for eksempel ARVI) og ordinerer symptomatisk terapi. Faktisk er symptomerne på forgiftning i kræft meget dygtig forklædt som enhver sygdom.

- Foruden de generelle symptomer på forgiftning er der sandsynligvis stadig tegn, der er typiske for denne eller den type kræft, som forældrene måske bemærker på egen hånd?

- Selvfølgelig er de det. Lad os se nærmere på de mest levende eksempler.

retinoblastoma

Et af de lyse typiske tegn på retinoblastom er luminescensen af ​​eleven, det såkaldte feline eye syndrom. Ofte opdages dette symptom af forældre. Ikke desto mindre overskrides det også ofte under diagnosen.

Jeg vil give et eksempel. Et barn med retinoblastom kom ind i menigheden. Glow pupil mor bemærkede, da barnet stadig var 6 måneder. Familien vendte sig til en øjenlæge, hvor de blev diagnosticeret med uevit (retinal detachment) og blev ordineret langvarig behandling i seks måneder. Efter 6 måneder forværrede barnets tilstand, symptomerne på forgiftning steg, der var næsten fuldstændig tab af syn i venstre øje. Ikke desto mindre fortsatte lægerne at insistere på retinal løsrivelse. Som følge heraf er barnet nu langt fra en ondartet proces.

Khozhkina lymfom og ikke-Hodgkin lymfomer

For alle hæmoblastose (tumorer i de hæmatopoietiske og lymfatiske systemer), især for Khozhkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfomer, er triaden af ​​forgiftningssymptomer karakteristisk. Dette er:

  • hård svaghed i huden
  • hurtigt vægttab på mere end 10 kg;
  • overdreven svedtendens hos et barn.

Lymfomer er også præget af en stigning i perifere lymfeknuder.

Ewing sarkom og osteogen sarkom

Begyndelsen af ​​osteogen sarkom og Ewing sarkom er som regel altid forbundet med skade. Men selve traumet er ikke årsagen til sygdommen, det er kun en faktor, der fremkalder tumorens vækst. Hvis et barn har en forudsætning for sygdommen, så vil det senere eller senere manifestere sig.

Et typisk billede: Barnet faldt, ramt, blæren helbreder ikke i lang tid, der er hævelse, induration, men forældre har ikke travlt med at tage barnet til lægens aftale. Behandle blå mærker på egen hånd. Komprimerer, opvarmer salver. Smerten falder gradvist. Men hvis skaden provokerede dannelsen af ​​en tumor, så vil den vokse hurtigt, når den opvarmes. Og smerten alt det samme vil vende tilbage og vil stige. Kræft i de indledende faser gør ikke ondt. Og selve benet kan ikke skade. I sarkom forekommer der smerte på scenen, når tumoren allerede er vokset til blødt væv og bryder periosten.

Hjernetumorer

Hovedtegnene på hjernetumorer:

Derudover kan barnet opleve sløret syn og anfald.

- Hvilke typer kræft i barndommen betragtes som den mest ondartede og aggressive?

- Hvis vi taler om små børn, er det et neuroblastom (en malign tumor i det sympatiske nervesystem) og medulloblastoma (en form for hjernekræft). Derudover er medulloblastoma opdelt i tre former: klassisk, desmoplastisk og sarcomatisk. De to første former af sygdommen giver det bedste svar på terapi, i modsætning til det tredje. Sarcomatous medulloblastoma er helt ude af kontrol.

Hos ældre børn betragtes glioblastom (en type hjerne tumor) som den mest aggressive form for kræft.

... beskyt dig først og fremmest. Hvis et barn har kvalme, opkastning, hovedpine, send ikke straks ham til en gastroenterolog.

- Anna Nikolaevna, hvis du vender dig til statistikker, vokser børns kræft i Kasakhstan?

- Nej. Baby kræft vokser ikke. Antallet af konstaterede tilfælde af kræft som følge af forbedret diagnose. I de senere år er onkologisk årvågenhed blandt lægerne steget betydeligt i vores land, og diagnosen pædiatrisk onkologi er forbedret.

Ikke desto mindre forbliver to store problemer: sen appellability og sen afsløring af sygdommen. Trods det faktum, at uovervågning blandt befolkningen og blandt lægerne stiger, er desværre givet sygdommens asymptomatiske indtræden uden en tydelig manifestation af symptomer, forældre bliver sent op, og læger trækker med diagnostik.

Derfor fortæller vi altid vores studerende og beboere: Først og fremmest beskyt dig selv. Hvis et barn har kvalme, opkastning, hovedpine, send ikke straks ham til en gastroenterolog.

I vores praksis forekommer sådanne situationer ofte. En børnelæge sender et barn med kvalme og opkastning til en gastroenterolog. Gastroenterologen leder en ultralyd af abdominale organer, galde dyskinesi opdages (og i dag er det en reel svulme i barndommen), og passende behandling er foreskrevet. På denne baggrund forværres barnets tilstand, kvalme og opkastning er stigende. Han er henvist til en neurolog. Neuropatologen opdager igen encefalopati (dette er en anden svøbe blandt barndomsdiagnosticer), og værdifulde tid bruges også på hendes behandling. Som følge heraf får barnet os i forfald.

Hvis perifere lymfeknuder er steget i størrelse, er det først og fremmest nødvendigt at udelukke sådanne forfærdelige sygdomme som lymphosarcoma (ikke-Hodgkins lymfom) og Khozhkins lymfom.

Derfor spørger jeg meget forældre og børnelæger: Hvis et barn pludselig har kvalme, opkastning, hovedpine, spild ikke tid, lav en CT-scan eller MR i hjernen. Eliminer tumoren, og så kan du allerede behandle gastrointestinale sygdomme, neurologiske mv.

Situationen ligner en stigning i perifere lymfeknuder (i nakken, i inguinal eller axillære områder). Først og fremmest udelukker læger zoonotiske og andre infektioner. Så er tuberkulose udelukket: anti-tuberkulosebehandling udføres, og barnet observeres eller ej. Dette er grundlæggende forkert. Hvis perifere lymfeknuder er steget i størrelse, er det først og fremmest nødvendigt at udelukke sådanne forfærdelige sygdomme som lymphosarcoma (ikke-Hodgkins lymfom) og Khozhkins lymfom. Det ville være klogere at først udføre en fin nålepunkturbiopsi og få et resultat.

- Og forældre, hvis de mistanke om onkologi fra deres barn, kan uafhængigt kontakte KazNIIOiR for råd?

- Selvfølgelig. Vi nægter aldrig at råde nogen. Selvcirkulationen er ikke blevet annulleret. Hvis høringen ikke er tilfreds med distriktets børnelæge, har forældrene ret til at komme til vores institut eller til Det Videnskabelige Center for Pædiatrisk og Pædiatrisk Kirurgi (tidligere Institut for Pædiatri), og vi vil undersøge barnet.

- Er børneafdelingen af ​​KazNIIOiR og Institut for Pædiatrik leverer samme serviceydelser?

- Nu er det ikke. Siden 1978 har vi været den eneste afdeling i Kasakhstan og gennemført alle former for onkologisk behandling: kirurgi, radiologi og kemoterapi. Men i 2013 var der en omstrukturering, og vi blev delt.

I dag serverer NCPHD de sydlige regioner, Almaty og Almaty-regionen, og Maternity and Childhood Science Center (Astana) tjener de nordlige regioner, Astana og Akmola regionen. I disse centre har alle former for kirurgisk behandling og kemoterapi. I børneafdelingen udnyttede KazNIIOiR i alt 20 senge. Vi gennemfører kun stråle- og kemoradiationsterapi. Vi har børn hovedsageligt hjernetumorer (i første omgang opereret ved National Scientific Center for Neurokirurgi i Astana og modtaget af os til at gennemføre stråle- og kemostrålebehandling) samt børn med solide tumorer - nefroblastom, neuroblastom, Ewing sarkom, som har brug for gennemfører konsoliderende strålebehandling.

- Ofte beskyldes onkologer i Kasakhstan for ikke at forsøge at bevare organet, der er ramt af en kræft, og foretrækker at fjerne det med det samme, især i tilfælde af retinoblastom, mens i udenlandske klinikker organbevarende operationer er meget almindelige.

- Dette er ikke helt begrundet beskyldning. Kasakhstan udfører også organbevarende operationer. For eksempel skulle vi for 6-7 år siden sende vores patienter til klinikker i Sydkorea og Tyskland til fælles udskiftning med osteogene sarkomer, i dag udfører vi med succes lignende operationer med os.

Hvad angår retinoblastom bekymrer dette problem alle - både oftalmologer og onkologer.

Tro mig, ingen læge har en skjult hensigt at tage og specifikt forkæle et barns liv. Men forældrenes sene appel og sygdommens sene diagnose giver os ofte ikke en anden mulighed. Der er allerede et spørgsmål: enten red barnets øjne eller liv.

I virkeligheden i udlandet udføres orgelbevarende operationer oftere, men kun af den grund, at kræft er diagnosticeret der i tidligere stadier.

I Kasakhstan forbedres kvaliteten af ​​diagnosen kræft hos børn hvert år, og jeg er overbevist om, at vi vil kunne nå niveauet af succesrige udenlandske klinikker. Vores eksperter er ikke værre. Vi har bare mere arbejdsbyrde end udenlandske kolleger.

- Og hvad med behandlingsprotokollerne og lægemiddelforsyningen?

- Vi arbejder på behandlingsprotokoller af internationalt plan, som opdateres stort set hvert år. Narkotikaforsikring er den samme som i udlandet. Det eneste i pædiatrisk onkologi praksis er i princippet, at valget af kemoterapeutiske lægemidler er begrænset.

- Er behandlingen af ​​onkologi hos børn gratis i vores land?

- Ja. Kasakhstan er et af de få lande, hvor onkologi (både for børn og voksne) er en prioritet, og behandlingen er helt fri.

- Er det ligegyldigt, om forældrene har ansøgt om distriktslæge eller selvstændigt?

- Vi forsøger altid at møde forældrene. I enhver situation. Jeg tager aldrig penge til min modtagelse. Men der er visse tjenester, CT og MR, for hvilke forældre skal betale for selvforsendelse.

- Hvis vi vender os til officielle statistikker, i hvilken region i Kasakhstan er pædiatrisk onkologi mere almindelig?

- I de sydlige Kasakhstan og Almaty regioner. Men dette skyldes det faktum, at i disse regioner er den højeste tæthed af børnepopulationen. Og hvor der er flere børn, vil der henholdsvis være en højere kvantitativ indikator for barndomskræft.

- Anna Nikolaevna, mange tak for interviewet!

http://zoj.kz/populiarnie/rebenok/kak-raspoznat-rak-u-rebenka.html

SARS eller kræft? Tjek din baby!

Artikel fra det særlige afsnit: Onkologi

Ved du, at det er næsten umuligt at diagnosticere leukæmi hos børn i de tidlige stadier? Banal træthed og feber kan indikere kræft! Hvilke andre symptomer skal gøre dig opmærksom?

Leukemier (leukæmier) er tumorer i det hæmatopoietiske væv. Denne sygdom kaldes ofte "leukæmi", "blodkræft" osv. Vi vil straks forsikre os om, at selv om denne sygdom er til stede i et barn, er det ikke en sætning. I de sidste to årtier har indenlandske hæmatologer opnået fremragende resultater i behandlingen af ​​denne kategori af patienter: fuld genopretning hos børn med akut lymfoblastisk leukæmi er 75%.

Blodsygdomme kan ikke diagnosticeres i de tidlige stadier! Da symptomerne på sygdommen er uspecifikke, kan udsagnet "kan mistænkes" se mere korrekt ud. Betydningen af ​​denne proces er vanskelig at overvurdere, da det er kendt, at sygdommens udfald er desto gunstigere var den tidligere diagnose af leukæmi, og barnet begyndte at blive behandlet ifølge moderne behandlingsprotokoller (det varer næsten kontinuerligt i 2 år).

Lymfogranulomatose (Hodgkins lymfom) er en tumor, som vokser fra lymfoidvæv. Diagnose af sygdommen i de tidlige stadier og rettidig behandling kan opnå en komplet kur mod næsten alle patienter.

Hvad skal vogte?

Umiddelbart bemærker vi, at specifikke (karakteristiske kun for hende) symptomer, leukæmi ikke har. Symptomatologi fremstår konsekvent, gradvist stigende, og derfor observerer barnet hver dag, det er nogle gange meget svært for forældrene at bemærke udseendet af disse symptomer og give dem den korrekte vurdering.

Som regel er der en "logisk" ved første øjekast forklaring. For eksempel, hvis hud- og slimhindebetændelse dukker op og vokser - "sjældent sker i luften, går lidt", begyndte at trætte hurtigt, sløvet, inaktivt, har tendens til at lægge sig længere og oftere - "tung belastning (skole, sektioner, cirkler), vitaminmangel osv. ", forekom der en lille stiplede udslæt -" allergi ", økymose (små blå mærker og store blå mærker) dukkede op -" løb, faldt, brudt ". Når temperaturen vises (oftere inden for 37-38 0 С) og barnet bliver trægt, lungerligt, nedsætter appetitten, der er også en forklaring på dette - "kold", "ORVI" osv.

Vi vil gerne understrege, at disse symptomer ikke vises alle på én gang i et trin, men i rækkefølge efter hinanden. Og der er intet mønster i deres udseende. Et barn har anæmi symptomer i forgrunden, et andet - hæmoragisk syndrom ("blå mærker til kroppen", blødning fra slimhinder - oftere nasal, gingival blødning osv.) I den tredje forgiftning. Men hvis du bemærker tilstedeværelsen af ​​mindst et af de symptomer, der er beskrevet tidligere i dit barn, skal du straks kontakte læge!

Blandt de tidlige symptomer på leukæmi er og klager over smerter i benene (den såkaldte osalgi), kan barnet ikke tydeligt lokalisere smerten, han klager ofte over, at det er svært for ham at gå og hans ben er skadet overalt. Ofte, når dette symptom opstår, går forældre til en læge (børnelæge, traumatolog eller andre specialister). Da det er svært for lægen i løbet af denne periode at forstå, hvad der sker med barnet, er der normalt foretaget fejlagtige diagnoser: arthritis, reumatisme osv. Det er godt, hvis behandlingen ikke er startet, fordi de stoffer, der bruges til at behandle disse sygdomme, kan ændre leukæmi, "Slet" sit billede, hvilket yderligere komplicerer formuleringen af ​​den korrekte diagnose.

Også bør du være opmærksom på størrelsen på underlivet af barnet, det øges i størrelse (på grund af stigningen i leveren og milten), denne stigning er ikke ledsaget af smerte. Når du udfører abdominal palpation, kan lægen registrere en stigning i størrelsen af ​​disse organer og give den korrekte fortolkning af dette symptom.

En forstørret lymfeknude (asymmetrisk, ret ofte signifikant) kan forekomme hos børn, oftere hos drenge, med en sygdom som lymfogranulomatose. Normalt registreres en forstørrelse af lymfeknude tilfældigt (når du vasker, skifter tøj osv.), Fordi det er smertefrit og giver ikke anledning til bekymring for barnet. Det vigtigste ved detektion af forstørrede lymfeknuder er at konsultere en læge. Som regel er der på dette stadium (i mangel af andre manifestationer) lymfadenitis / lymfadenopati diagnosticeret, og antiinflammatorisk behandling er ordineret. Vi vil imidlertid tilstræbe, at før vi udelukker sygdoms malignitet, er det nødvendigt at overholde princippet om "ingen skade": du kan ikke bruge fysioterapiprocedurer, som stimulerer tumorvækst.

Ud over en stigning i lymfeknuder indbefatter manifestationer af Hodgkins sygdom forgiftningssyndrom (kraftig nattesved, kløe, vægttab på mere end 10% i de sidste 6 måneder, feber osv.).

Hvornår skal jeg straks se en læge?

  • Anemisk syndrom (bleg hud og slimhinder, træthed, nedsat aktivitet og andre manifestationer)
  • Intoxicering (umotiveret feber, svaghed, svaghed, svedtendens, kløe, smerter i lemmerne, vægttab, etc.)
  • Hæmoragisk (blødning fra slimhinder, udseende af punkteret udslæt og blå mærker uden tilsyneladende årsag, inkonsistensen af ​​hæmoragisk syndromskader osv.)
  • Proliferative (hævede lymfeknuder, "stor" mave ved at øge leverens og miltens størrelse)

Hvis du bemærker eventuelle symptomer på de ovennævnte syndromer, skal du kontakte din børnelæge, og hvis du forbliver utilfreds efter et besøg på det (ikke få svar på dine spørgsmål), er det logisk at kontakte en hæmatolog, der først har bestået mindst et komplet blodtal med en definition trombocytælling.

TRETYAKOVA OS

Professor i Krim statens medicinske universitet. S.I. Georgievsky, Simferopol

Læs mere om kræft i specialafsnittet. Onkologi

http://www.likar.info/onkologiya/article-47953-orvi-ili-rak-proverte-svoego-rebenka/

Kræft hos børn: typer af onkologi, diagnose og behandling

Den triste statistik om pædiatrisk onkologi antyder, at risikoen for at udvikle maligne tumorer årligt er femten episoder for hvert hundrede tusinde børns liv. Med hensyn til femten års barndom betyder det, at næsten hundrede tusinde jævnaldrende udvikler kræft hvert år.

Der er også mere optimistisk statistik, hvorefter hovedparten af ​​barndomskræftene kan behandles med succes. Det drejer sig om tumorer, der er opdaget i selve begyndelsen af ​​deres udvikling. I tilfælde af forsømte sygdomme falder sandsynligheden for et positivt resultat markant.

Meget til vores beklagelse er antallet af børn, der bliver syg med kræft og optaget til klinikken helt i begyndelsen af ​​sygdomsdetektering, ikke mere end 10% af det samlede antal tilfælde. For at forældre ikke kan gå glip af de første alarmsignaler og straks vise barnet til lægen, skal de kende symptomerne på de vigtigste børns onkologiske sygdomme.

Childhood Cancer Classification

Maligne tumorer hos børn er:

  1. Embryonale.
  2. Juvenile.
  3. Voksne tumorer.

embryonale

Tumorer af denne gruppe er resultatet af en patologisk proces i kønscellerne.

Som følge heraf opstår ukontrolleret vækst af muterede celler, hvoraf deres histologi indikerer deres lighed med fostrets væv og celler (eller embryo).

Denne gruppe består af:

juvenile

Denne gruppe af kræft forekommer hos børn og unge som et resultat af dannelsen af ​​kræftceller fra helt sunde eller delvist ændrede celler.

Malignitet kan pludselig røre ved en polyp, en godartet neoplasma eller et mavesår.

Antallet af juvenile tumorer omfatter:

Voksne tumorer

Denne type sygdom i barndommen ses sjældent. Disse omfatter:

Hvorfor bliver børn syge?

Hidtil har medicin ikke fastslået de nøjagtige årsager til onkologi hos børn. Vi kan kun antage, at forudsætningerne for udvikling af kræft er følgende punkter:

  • Genetisk bestemt prædisponering. Nogle typer onkologiske sygdomme (for eksempel retinoblastom) kan spores i flere generationer af samme familie, selv om dette ikke udelukker muligheden for fødsel af sunde afkom. Kræft er ikke arvet.
  • Virkning af kræftfremkaldende faktorer. Dette begreb kombinerer forurening af miljøet (jord, luft og vand) med en stor mængde industriaffald, virkningerne af stråling, virussers virkninger og overflod af kunstige materialer i moderne lejlighedskomplekser.
  • Kræftfremkaldende faktorer, der påvirker moderparets kimceller, beskadiger dem og dermed bidrager til fejlagtig fosterudvikling af fosteret, fremkomsten af ​​et stort antal medfødte misdannelser og embryonale kræftformer.

Symptomer og tegn på onkologi efter type

Tidlig anerkendelse af angstsymptomer garanterer ikke kun barnets komplette genopretning, men tillader også behandling med de mest gunstige og billige metoder.

I dette afsnit af vores artikel præsenterer vi en liste over symptomer, som karakteriserer forskellige typer af onkologiske sygdomme i barndommen.

Hvis der findes lignende symptomer, skal forældrene til den syge baby så hurtigt som muligt blive vist til en kvalificeret specialist.

kvægleukose

Synonymer af denne maligne sygdom i hæmatopoietisk system er betegnelserne "blodkræft" og "leukæmi". Det tegner sig for mere end en tredjedel af det samlede antal barndomskræft.

I den første fase af udviklingen af ​​leukæmi er der første trængsel ud, og derefter udskiftning af sunde knoglemarvsceller med kræftformer.

Symptomer på leukæmi er følgende symptomer:

  • træthed;
  • sløvhed og svaghed i musklerne;
  • anemichnost hud;
  • mangel på appetit og et kraftigt fald i kropsvægt;
  • feber;
  • hyppig blødning
  • smerter i diartrose og knogler
  • en signifikant stigning i leveren og milt, hvilket medfører en stigning i maven
  • hyppig opkastning
  • tilstedeværelse af åndenød;
  • håndgribelig forstørrelse af lymfeknuderne placeret i armhulerne, på nakke og i inguinalområdet;
  • synsforstyrrelser og ubalanceret gang
  • tendens til dannelse af hæmatomer og rødhed i huden.

Hjernekræft

Kræfttumorer i hjernen forekommer hos børn 5-10 år og finder sig i følgende symptomer:

  • ubærelig morgen hovedpine, forværret af hoste og dreje hovedet;
  • opkastning af opkastning på tom mave;
  • svækket koordinering af bevægelser
  • gait ubalance;
  • synsforstyrrelser;
  • udseendet af hallucinationer;
  • total ligegyldighed og apati.

Ryggmargscancer symptomer:

  • smerter i ryggen, værre når du ligger ned og sænker mens du sidder
  • vanskeligheder med at bøje sagen
  • gangforstyrrelser
  • udtalte skoliose;
  • tab af følsomhed i det berørte område
  • inkontinens af urin og afføring som følge af dårlige præstationer af sphincterne.

Wilms tumor

Såkaldt nefroblastom eller nyrekræft (oftest en, nogle gange begge). Denne sygdom rammer normalt børn under tre år.

På grund af den fuldstændige mangel på klager registreres sygdommen helt ved et uheld, normalt under en rutinemæssig undersøgelse.

  • I første fase er der ingen smerte.
  • I det sene stadium er tumoren ekstremt smertefuld. Klemme de tilstødende organer fører til asymmetri i maven.
  • Barnet nægter at spise og tabe sig.
  • Temperaturen stiger lidt.
  • Diarré udvikler sig.

sympathicoblastoma

Denne type kræft påvirker kun børnenes sympatiske nervesystem. I det overvældende flertal af tilfælde er det observeret hos børn under fem år. Tumoren er placeret i underlivet, brystet, halsen, bækkenet, påvirker ofte knoglerne.

Karakteristiske træk:

  • limping, knoglesmerter klager;
  • overdreven svedtendens
  • manglende energi;
  • blanchering af huden;
  • høj temperatur;
  • krænkelse af tarm og blære;
  • puffiness i ansigtet, halsen, puffiness omkring øjnene.

retinoblastoma

Dette er navnet på en malign tumor i øjets nethinden, der er karakteristisk for spædbørn og førskolebørn. Den tredje del af alle tilfælde involverer retina af begge øjne i processen. I 5% af børn slutter sygdommen i fuldstændig blindhed.

  • Det forbløffende øje reddens, babyen klager over alvorlige smerter i det.
  • I nogle børn udvikler strabismus i andre - et symptom på et glødende "katteøje" på grund af fremspringet af tumoren ud over linsens kant. Det kan ses gennem eleven.

rabdomyosarkom

Dette er navnet på en binde- eller muskelcancer, der påvirker spædbørn, førskolebørn og skolebørn. Oftest er lokaliseringen af ​​rhabdomyosarcoma nakke og hoved, noget mindre ofte - urinrøret, regionen i den øvre og nedre ekstremitet og mest sjældent stammen.

Symptomer:

  • smertefuld hævelse på skadestedet
  • "Ruller ud" øjenklumpet;
  • et skarpt fald i synet
  • hæs stemme og sværhedsvanskeligheder (lokaliseret i nakken);
  • langvarig mavesmerter, forstoppelse og opkastning (med nederlag i bukhulen)
  • yellowness af huden (med kræft i galdekanalerne).

osteosarkom

Det er en kræft, som påvirker de lange (skulder og hofte) knogler af unge. Det førende symptom på osteosarkom er smerte i de ramte knogler, som har tendens til at intensivere mod natten. Ved sygdommens begyndelse er smerten kortvarig. Et par uger senere vises synlig hævelse.

Ewing sarkom

Denne sygdom, der er karakteristisk for unge 10-15 år, er en plage for de øvre og nedre ekstremiteter i rørene. Der var sjældne tilfælde af læsioner af ribbenene, skulderbladene og kravebenet. Symptomer, der er karakteristiske for osteosarkom, tilføjede et skarpt vægttab og feber. Sene stadier er præget af ubærelig smerte og lammelse.

Hodgkins lymfom

Det er en kræft i lymfevæv eller lymfogranulomatose, der er karakteristisk for unge.

Fotografierne viser børn med kræft i lymfevæv.

symptomer:

  • smertefri og lidt forstørrede lymfeknuder forsvinder derefter, så dukker op igen;
  • undertiden kløe, overdreven svedtendens, svaghed, feber.

diagnostik

Tilfredsstillende velvære hos babyer, som er karakteristisk selv for de senere stadier af kræft, er hovedårsagen til deres sene anerkendelse.

Derfor spiller regelmæssige kontrolundersøgelser en stor rolle i den tidlige påvisning og påbegyndelse af behandlingen af ​​sygdommen.

  • Ved den mindste mistanke om kræft ordinerer lægen en række laboratorietest (blod, urin) og forskning (MR, ultralyd, CT-scanning).
  • Den endelige diagnose er lavet på basis af resultaterne af en biopsi (histologisk undersøgelse af en prøve af tumorvæv). Histologi giver dig mulighed for at bestemme kræftstadiet. Taktikken for yderligere behandling afhænger af scenen. I kræft i de bloddannende organer tages knoglemarvspunktur.

behandling

  • Behandling af børns kræft udføres i specialiserede afdelinger i børnehaller og i forskningscentre.
  • Effekten på kræft i de hæmatopoietiske organer er lavet ved metoder til konservativ stråling og kemisk terapi. Behandling af alle andre typer tumorer produceret ved operation.
  • Efter udskrivning fra klinikken bør være en lang række terapeutiske behandlinger, efterfulgt af rehabilitering.

kølvandet

Pædiatrisk onkologi behandles bedre end voksen.

Sandsynligheden for en fuldstændig helbredelse afhænger selvfølgelig af den startede behandling, men der er tilfælde af helbredelse af patienter, selv med fjerde stadie af kræft.

http://gidmed.com/onkologiya/obshhie-svedeniya/rak-u-detej.html

Maligne tumorer hos børn: de første symptomer

Hvorfor tidlig diagnose er vigtig

Eksperter siger: Ved behandling af kræft er tidlig diagnose det vigtigste skridt på vejen til genopretning. Kræft overlevelse er højere i de tidlige lokaliserede stadier, og jo hurtigere en person gik til en læge, hvis en tumor blev mistanke, desto mere effektiv kan behandlingen være.

I pædiatrisk onkologi praksis kommer børn desværre til en specialiseret klinik, når sygdommen allerede er i trin II-IV. Antallet af patienter optaget til klinikken med stadium I af sygdommen overstiger ikke 10%, og i virkeligheden er det på dette tidspunkt, at de mest blide behandlingsmetoder for barnets krop anvendes.

Det er også vigtigt, at behandlingen af ​​patienten i første fase er den billigste. Men behandlingen af ​​patienter i anden fase er allerede 3,6 gange dyrere, i tredje fase - dyrere 5 gange og den fjerde til 5,5 gange.

Jo yngre kroppen, jo hurtigere udvikler tumoren. Og reaktionen på det skal være lynnedslag - behandlingens succes afhænger af det.

Desværre er mange mennesker overbeviste om, at børn næsten ikke har maligne tumorer. Dette er dog ikke tilfældet. At være heldigvis en sjælden sygdom indtager maligne tumorer et andet sted blandt skader blandt dødsårsager hos børn under 15 år.

Ifølge statistiske undersøgelser påvises 14-15 maligne tumorer hvert år ud af 100.000 børn i denne alder.

Og her, ifølge børns onkologer, er det omsorg for forældre, der spiller en stor rolle. Hvem, hvis ikke forældre, vil kunne mærke i tid ændringerne i deres barns tilstand - og i tide til at vende sig til specialister? Som en amerikansk onkolog, Charles Cameron, skrev: "Vær ikke uforsigtig om muligheden for at udvikle kræft hos børn eller bekymre dig. Men pas på!"

For hvad?

Dette spørgsmål bliver stillet af forældre til et sygt barn, men der er i princippet ikke noget svar på det.
Børn ryger ikke, drikker ikke, arbejder ikke i farlige industrier. Ikke desto mindre udvikler omkring 450 børn årligt en tumor i centralnervesystemet (herunder hjernen). Disse sygdomme rangerer andet i frekvens efter maligne sygdomme i blodet og lymfesystemet.

Er det muligt at beskytte dig selv?

Desværre ikke.
Trods det faktum, at spørgsmålet om kræftforebyggelse er længe blevet diskuteret af det globale medicinske samfund. Metoder til forebyggelse søger, men har endnu ikke fundet. Bortset fra måske en sag - livmoderhalskræft. I dag er det den eneste kræft, der kan forebygges. Vaccination virker som en forebyggende foranstaltning og bruges i vores land. Inokulationer gives til piger fra 12 år.

Men med svulster i centralnervesystemet er der kun en vej ud - at foretage en diagnose i tide. Og de allerførste forældre skal lyde alarmen. Fordi denne kræft har visse symptomer, der bør advare forældrene.

Almindelige symptomer, eller såkaldte. "tumorsymptomkompleks"

Forældre bør være opmærksomme: det såkaldte "tumorsymptomkompleks" er typisk for alle maligne tumorer, som er dannet af følgende symptomer:

    tab af appetit og det tilhørende vægttab

hudens hud

  • uforklarlig temperaturstigning.
  • For den opmærksomme forælder vil ændringer i barnets normale adfærd også være mærkbare:
    • barnet bliver moody;

    • Hurtigere end normalt, træt, glemmer selv de mest foretrukne spil.

    De vigtigste former for maligne tumorer hos børn og deres karakteristiske symptomer

    kvægleukose
    repræsenteret hovedsageligt af akut lymfoblastisk leukæmi (ALL), der tegner sig for 33% af det totale antal neoplastiske sygdomme hos børn og rangerer først i frekvens. De fleste tegn og symptomer på leukæmi hos børn udvikles som et resultat af et fald i antallet af normale blodlegemer på grund af udskiftning af normalt knoglemarv med leukæmiske (tumor) celler. De første tegn - træthed, bleg hud. Et barn med leukæmi kan nemt opleve næseblod samt øget blødning for mindre nedskæringer og blå mærker. Der er smerter i knoglerne, i leddene. Leukæmi forårsager ofte en forstørret lever og milt, og dette kan føre til en forstørret mave; lymfeknuder øges i størrelse, hvilket kan ses på nakken, i lænden under armhulerne, over kravebenet; Der er hovedpine, svaghed, anfald, opkastning, ubalance under gang og syn.

    Tumorer i hjernen og rygmarven
    optage andenpladsen i frekvens og udvikle sig hovedsageligt i cerebellum og hjernestamme. Hos voksne er tumorer i modsætning til børn forekommet i forskellige dele af hjernen, men oftest i halvkuglerne. Ryggmargens neoplasmer hos børn og voksne er meget mindre almindelige.
    Indledningsvis manifesterer sygdommen tegn på et fælles tumor-symptomkompleks, og med den videre udvikling af sygdommen opstår der tegn som hovedpine oftest om morgenen og forværres, når hovedet er vippet, hoste. Hos meget små børn manifesteres sygdommens symptomer af angst, barnet begynder at græde, kobling i hovedet, gnider ansigtets hud. Et meget almindeligt symptom er urimelig opkastning, som som hovedpine, ses normalt om morgenen. Eksperter noterer sig også mulige ændringer i syn, ganglidelser (ældre børn kan pludselig "forringe" deres håndskrift på grund af manglende koordinering i deres hænder). Beslag kan forekomme.

    Nefroblastom (Wilms tumor)
    den mest almindelige type malign nyretumor hos børn. Tumoren er opkaldt efter den tyske læge Max Wilms, der først beskrev det i 1899. Det forekommer oftest i en alder af 2-3 år. Nefroblastom påvirker normalt en nyre. Imidlertid kan 5% af patienterne have bilateral læsion. Bilateral læsion forekommer i 3-10% af tilfældene. Wilms tumor udgør 20-30% af alle maligne neoplasmer hos børn. Der er tilfælde af medfødt sygdom. Palpabel tumor (oftere i mangel af klager), der er fundet tilfældigt af forældre eller under forebyggende undersøgelser. I de tidlige stadier af sygdommen er tumoren smertefri ved palpation. I de senere stadier - en skarp stigning og asymmetri i maven på grund af en smertefuld tumor, klemmer de tilstødende organer. Intoxikationssyndrom (vægttab, anoreksi, lavkvalitets kropstemperatur). Med en signifikant størrelse af tumoren - tegn på intestinal obstruktion, respirationssvigt.

    sympathicoblastoma
    en af ​​de typer af maligne tumorer. Det er almindeligt hos spædbørn og børn, og meget sjældent hos børn over 10 år. Cellerne i denne tumor ligner nerveceller i de tidlige stadier af deres udvikling i fosteret. Det mest almindelige symptom på neuroblastom er påvisning af en tumor i maven, hvilket fører til en forøgelse af dets størrelse. Et barn kan klage over en følelse af abdominal distention, ubehag eller smerte som følge af forekomst af en tumor. Palpation af tumoren giver imidlertid ikke smerte. Tumoren kan være placeret i andre områder, for eksempel på nakken, der strækker sig ud over øjenklumpen og får den til at stikke ud. Neuroblastom påvirker ofte knoglerne. I dette tilfælde kan barnet klage over smerter i knoglerne, halte, nægte at gå. Hvis en tumor spredes til rygmarven, kan der forekomme komprimering af rygmarven, hvilket fører til svaghed, følelsesløshed og lammelse af underbenene. Hver fjerde patient kan have feber. I nogle tilfælde kan en voksende tumor føre til dysfunktion af blæren og tyktarm. Neuroblastom tryk på den overlegne vena cava, som bærer blod fra hoved og nakke til hjertet, kan forårsage hævelse af ansigt eller hals. Disse fænomener kan igen føre til åndedrætssvigt eller indtagelse. Udseendet af blålige eller rødlige pletter, der minder om mindre blå mærker, kan indikere en hudlæsion ved en neoplastisk proces.
    På grund af involveringen i processen med knoglemarvsproducerende blodceller kan et barn nedsætte alle blodparametre, hvilket kan forårsage svaghed, hyppige infektioner og øget blødning med mindre skader (udskæringer eller ridser).

    retinoblastoma
    malign tumor i øjet, hvilket er sjældent, men er årsagen til blindhed hos 5% af patienterne. Et af de første symptomer på en tumor er leukocoria (en hvid pupillær refleks) eller et "katteøje" symptom, som ofte beskrives af barnets forældre som en slags usædvanlig glød i et eller begge øjne. Dette symptom fremkommer, når tumoren allerede er stor nok eller i tilfælde af tumorisk aftagning af nethinden, hvilket fører til et fremspring af tumormassen bag linsen, som er synlig gennem eleven. Syntab er et af de tidlige symptomer på retinoblastom, som sjældent opdages, da småbørn ikke er i stand til at vurdere sin udvikling. Squint er det næststørste symptom på tumorudvikling. Det registreres oftere, som det bemærkes af andre.

    rabdomyosarkom
    den mest almindelige bløde væv tumor hos børn. Det første tegn på rhabdomyosarcoma er normalt udseendet af en lokal induration eller hævelse, der ikke forårsager smerte eller andre problemer. Dette gælder især rhabdomyosarcomer i stammen og lemmerne. Når tumoren er placeret i bukhulen eller bækkenområdet, kan opkastning, mavesmerter eller forstoppelse forekomme. I sjældne tilfælde udvikler rhabdomyosarkom i galdekanalerne og fører til gulsot. Mange tilfælde af rhabdomyosarcoma forekommer i områder, hvor de let kan påvises, for eksempel bag øjet eller i næsehulen. Fremspring af øjet eller næsebladet gør det nødvendigt at konsultere en læge, som hjælper med at mistanke om en tumor tidligt og foretage en undersøgelse. Hvis rhabdomyosarcoma forekommer på overfladen af ​​kroppen, så kan det let registreres uden særlig undersøgelse. Omkring 85% af rhabdomyosarkomerne diagnosticeres hos spædbørn, børn og unge. Oftest forekommer disse tumorer i hoved og nakke (40%), i urinorganerne (27%), i øvre og nedre ekstremiteter (18%) og trunk (7%).

    Osteogen sarkom
    den mest almindelige primære knogletumor hos børn og unge voksne. Det første symptom på sygdommen er smerte i det ramte ben, som er den hyppigste klage af patienten. I starten er smerten ikke konstant og øges normalt om natten. I tilfælde af en læsion i underbenet fører træning til øget smerte og udseende af lameness. En hævelse i smerteområdet kan forekomme mange uger senere. Selvom osteosarkom gør benet mindre holdbart, er brud er sjældne. I en ung alder er smerte og hævelse almindelig, så i mange tilfælde er diagnosen osteosarkom lavet sent. Diagnosen er lavet på grundlag af kliniske, radiologiske og histologiske data.

    Ewing sarkom
    Rangerer anden i frekvens blandt maligne knogletumorer hos børn (efter osteogen sarkom). Det blev først beskrevet af D. Ewing i 1921 og blev opkaldt efter forfatteren. Denne tumor findes sjældent hos børn under 5 år og hos voksne over 30 år. Oftest forekommer denne tumor hos unge i alderen 10-15 år. Der er tilfælde af Ewing sarkom af ekstracellulær sarkom med en læsion af bløde væv. Det mest almindelige symptom på Ewing sarkom er smerte, som forekommer hos 85% af børn med knogle læsioner. Smerten kan skyldes både spredning af processen på periosteum og brud på den berørte knogle. Hos 60% af patienterne med Ewing's knoglesarkom og i næsten alle patienter med en ekstracellulær tumor opstår hævelse eller fortykkelse. I 30% af tilfældene er tumoren blød og varm til berøring. Patienter med øget kropstemperatur. Med en fælles (metastatisk) Ewing sarkom kan patienterne klage over træthed og vægttab. I sjældne tilfælde, for eksempel med spinal læsioner, er svær svaghed i underekstremiteterne og lige lammelse mulige.

    Hodgkins sygdom (Hodgkins lymfom, lymfogranulomatose)
    henviser til lymfomer, der optager 3. plads blandt barndomstomorer.
    Lymfomer er opdelt i to hovedtyper: Hodgkins sygdom (Hodgkins lymfom eller Hodgkins sygdom) og non-Hodgkins lymfom (lymphosarcoma). De adskiller sig væsentligt i klinisk forløb, mikroskopisk struktur, metastase og respons på behandling. Sygdommen er opkaldt efter Thomas Hodgkin, der først beskrev sygdommen i 1832. Det udvikler sig fra lymfevæv (lymfeknuder og organer i immunsystemet) hos både børn og voksne, som regel i to aldersgrupper: 15 til 40 år, og efter 55 år. Hos børn under 5 år diagnosticeres Hodgkins sygdom meget sjældent. 10-15% af svulster registreres i en alder af 16 år eller derunder. Tidlig diagnose af Hodgkins sygdom hos børn kan være vanskelig på grund af det faktum, at i nogle patienter kan symptomerne ikke være til stede på alle, mens det i andre kan de være uspecifik og kan observeres i andre ikke-neoplastiske sygdomme, såsom infektioner. På baggrund af komplet velvære af barnet måske bemærke forstørret lymfeknude i nakken, armene, eller lyske. Sommetider kan hævelsen i lymfeknude forsvinde alene, men vises snart igen. Den nye lymfeknude øges gradvist i størrelse, men ledsages ikke af smerte. Nogle gange udseendet af sådanne knuder i flere områder. Hos nogle patienter er der en stigning i temperaturen, rigelig nattsvette samt kløe i huden, øget træthed, tab af appetit.

    Ingen sætning

    Forældre bør huske: kræft er en sygdom, der kan behandles. Ved rettidig afsløring og højkvalitetsbehandling er chancerne for genopretning følgende:
    Nul stadium - 100%;
    Det første trin er 90-95%;
    Den anden fase - 70-80%;
    Den tredje fase - 30%;
    Det fjerde stadium - op til 10% (desværre ikke for alle former).

    http://uti-puti.com.ua/view_articles.php?id=1939

    Læs Mere Om Sarkom

    Hvad er rektal kræft?Rektalt kræft er en tumor degeneration af epithelcellerne i slimhinden i nogen af ​​de sektioner af endetarmen, som har alle tegn på malignitet og cellulær atypisme.
    Udvælgelse af kemoterapi muligheder udføres af en onkolog. Specialisten fokuserer på typen af ​​tumor, alderen og den generelle tilstand hos patienten, scenen i den onkologiske proces, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.
    8 hospitaler har JCI-akkreditering, der bekræfter det højeste niveau af medicin.Tværfaglig klinik, hvor der lægges stor vægt på forskningFortis Health skalaen skaber en lavine af taknemmelighed fra folk, der har genoprettet deres sundhed i Indien.
    Lungerne er præget af tilstedeværelsen af ​​forholdsvis store områder af vævsstrukturer, gennem hvilke blod kontinuerligt pumpes.