B-celle lymfom refererer til ikke-Hodgkin type lymfom. Med denne type neoplasme er der en høj grad af malignitet, kræftceller kan hurtigt spredes gennem hele kroppen. Effektiv behandling i de tidlige stadier af sygdommen.

grunde

Forskere kan stadig ikke nævne pålidelige årsager til udviklingen af ​​b-celle lymfom. Undersøgelser udføres for at undersøge afhængigheden af ​​indflydelse af giftige og kræftfremkaldende stoffer på muligheden for udvikling af en given patologisk tilstand.

Mulige årsager til sygdommen:

  • Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
  • Kun en læge kan give dig en præcis DIAGNOS!
  • Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
  • Sundhed for dig og din familie! Må ikke tabe hjerte
  • arvelig faktor
  • autoimmune sygdomme (insulinafhængig diabetes mellitus, multipel sklerose, Crohns sygdom, Sjogren's sygdom, vitiligo);
  • virkninger af stamcelle operationer, nyretransplantationer;
  • udvikling af erhvervet immundefekt syndrom
  • konsekvenser af herpes, hepatitis C.

Mulige eksterne årsager til udviklingen af ​​sygdommen omfatter:

  • virkningen af ​​kræftfremkaldende stoffer (benzopyren, vinylchlorid, benzen, formaldehyd, peroxider, dioxiner osv.);
  • virkning af Epstein-Barr-vira, Helicobacter pylor-bakterier.

Der er en høj risiko for at udvikle sygdommen med svækket immunitet.

Disse negative faktorer bidrager til proliferationen eller proliferationen af ​​leukocytter, hvilket i sidste ende fører til udseendet af b-celle lymfom.

Foto: b-celle lymfom

symptomer

Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen og dens natur er der 3 typer af denne lidelse:

  1. Det er karakteriseret ved en lav grad af malignitet. Der er udseendet af tætte noder på lymfeknuderne, nodens størrelse overstiger normalt ikke tre følelser. Patienten har ofte ingen klager.
  1. Det er karakteriseret ved en moderat grad af malignitet. To eller flere knuder forekommer i lymfeknudernes område, op til 5 cm i størrelse. Knuderne har en ujævn overflade.
  2. Det er kendetegnet ved en høj grad af malignitet. Der findes mange noder, hvis størrelse varierer fra tre til fem følelser. Patienter klager normalt på kløe, ømhed.

Der er følgende typer og former for lymfomer:

  • marginale zone - smerte på knudepunkter, ofte i bukhulen, er der en hurtig følelse af fylde. Ofte er sygdommen asymptomatisk;
  • diffus celle lymfom med stor celle b - et udslæt på huden i form af plaques, dannelsen af ​​sår;
  • follikulære - forstørrede lymfeknuder i armhulen, nakke og lyske, smertefulde fornemmelser på nodulets side, feber;
  • storcelle - forstørrede lymfeknuder i nakken, i armhulen

Almindelige symptomer: hurtigt vægttab, svaghed, svedtendens, feber.

Diagnostiske metoder

For at foretage den korrekte diagnose er det nødvendigt at foretage en fuld og høj kvalitet diagnose.

Diagnosen går normalt på en bestemt plan:

  • i første fase undersøges patienten, en samtale holdes for tilstedeværelsen af ​​klager;
  • anden fase tager blodprøver. Gennemfører sædvanligvis kliniske og biokemiske blodprøver;
  • ifølge blodets "klinik" er antallet af erythrocytter, leukocytter, blodplader og erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) bestemt;
  • biokemisk analyse viser indholdet af glucose, urinstof, totale lipider og andre parametre i patientens blod. Baseret på den biokemiske analyse er det muligt at bedømme tilstedeværelsen af ​​funktionelle lidelser i kroppen;
  • Den tredje fase er en biopsi, som er den vigtigste metode til diagnosticering af lymfom. En biopsi tager lymfoidvævet til efterfølgende analyse. Resultaterne af biopsien kan bedømmes ved tilstedeværelse eller fravær af maligne celler;
  • Det fjerde stadium - strålingsdiagnose. Metoder: computertomografi, magnetisk resonansbilleder og røntgenbilleder. Ved hjælp af strålediagnose kan lægen bestemme lokalisering af maligne tumorer samt sygdomsudviklingsstadiet;
  • Det femte stadium gennemfører yderligere forskning. Sådanne undersøgelser kan være immunhistokemisk forskning, molekylærgenetisk forskning mv.

Baseret på en fuldstændig og omfattende undersøgelse, lægen stiller en diagnose, indikerer stadiet af udvikling af sygdommen, ordinerer behandling.

behandling

Til behandling af b-celle lymfom anvendes flere grupper af stoffer: anti-metabolitter, immunomodulatorer, antibiotika, antitumor og antivirale midler.

Medicin eller medicin:

  • "Methotrexat" (methotrexat);
  • "Epirubicin" (epirubicin);
  • Vinblastin (vinblastin);
  • Etoposid (etoposid);
  • Doxorubicin (doxorubicin);
  • Rituximab (rituximab);
  • Mitoxantron (mitoxantron);
  • "Asparaginase" (asparaginase).

Helt aktivt anvendt immunostimulerende midler som interferon alfa.

De mest almindelige metoder til behandling af b-celle lymfom er kemoterapi og stråling, og en kombineret metode anvendes også.

Årsagerne til lymfom er beskrevet i denne artikel.

kemoterapi

En behandlingsmetode, hvor potente stoffer bruges til at dræbe kræftceller. For patienter, der har en gunstig prognose for sygdommens udvikling (første og anden grad), er behandling ifølge ABVD-ordningen foreskrevet.

http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/limfoma/b-kletochnaja-limfoma.html

B-celle lymfom

Lymfevæv findes i næsten alle menneskelige organer og systemer. Ofte kan der være underordnet uddannelse. Kilderne er genfødte lymfocytter. B-celle lymfom er en malign sygdom, hvis kendetegn er den overdrevne dannelse af B-lymfocytter. Normalt produceres de for at understøtte immunitet. Hurtigt voksende og lade metastaser i alle systemer og organer forstyrrer kræftceller deres præstationer.

funktion

ICD 10 (international klassifikation af sygdomme 10) tildeler lymfomkode C85.1 - B-celle. Immunmodulatorisk funktion af kroppen udføres af betaceller.

Når den patologiske proces forstyrrer lymfocyternes funktion. Dette fremkalder en fejl i det menneskelige forsvarssystem. Kroppen bliver åben for penetration af bakterier, svampe, vira og parasitter.

I nogle lande bliver tilfælde af lymfom (især store celler) epidemi.

Neoplasma klassifikation

B-celle lymfomer efterligner ligheden af ​​de berørte celler med sunde, hvilket gør diagnosen vanskelig. Derfor reviderede WHO i 2008 klassificeringen af ​​kræftformer og opdelte dem i 2 typer: forstadier af B-celletumorer og modne B-celletumorer.

Følgende typer og former for lymfomer kendetegnes:

  • B-celle lymfom marginale zone. Det spredes gennem lymfoide væv og er lokaliseret i væv, der udskiller spytkirtler, såvel som i skjoldbruskkirtlen, tarmene og maven. Fremskridt langsomt. Med tidlig diagnose er der mulighed for en hurtig kur.
  • Diffunderet B-celle lymfom med stor celle. Malign patologi, frigives på huden i form af plaques, sår. Det er en tredjedel af alle lymfformationer. Den inflammatoriske proces kan begynde med lymfeknuder, og med skjoldbruskkirtlen, mave-tarmkanalen, rygmarven. Den hurtige vækst i tumorer og den progressive forløb af sygdommen kan stoppes fuldstændigt med tidlig diagnose og korrekt behandling. Med utilstrækkelig og sen behandling udvikler sygdommen sig hurtigt. Karakteriseret af personer fra 40 til 60 år. Overlevelse er ikke mere end 5 år.
  • Follikulært lymfom. Udseendet af store lymfeknuder i armhulen, i nakken og lysken. Ledsaget af smerte, feber.
  • Stort celle B-celle lymfom. Der er 2 former: mediastinal (stromal type sclerose, mange nekrotiske foci) - en stigning i lymfeknuder i nakken, i axillær og anaplastisk - manifesterer betændelse af hele grupper af lymfeknuder, knoglevæv, lever, milt, tarm.
  • Plazmoblastnaya. Ondartet form, påvirker underkæben og mundhulen. Udvikler hos mennesker med immundefekt.

Årsager til patologi

Forskere kan stadig ikke bestemme årsagerne til fremkomsten og udviklingen af ​​denne sygdom. Forskellige typer af tumorer kan udløses af forskellige faktorer.

Der er versioner om virkningen af ​​kræftfremkaldende og giftige stoffer; genetisk disposition udvikle aids eller simpelthen svækkende immunitet efter nyre- eller stamcelletransplantationsoperationer; eksponering for visse vira og bakterier autoimmune sygdomme, konsekvenserne af hepatitis C, herpes.

Symptomer på B-celle lymfom

Det overordnede kliniske billede ligner andre kræftformer, men der er også ikke-specifikke symptomer:

  • Inflammation og hævede lymfeknuder: cervikal, submandibulær, inguinal, axillær;
  • Rødme på huden;
  • Nat sved;
  • Hurtigt årsagsvigt tab, kvalme, mavesmerter;
  • Langvarig lille stigning i temperaturen;
  • Bleg hud;
  • Sløvhed, træthed, irritabilitet

I senere stadier eller med den hurtige udvikling af sygdommen:

  • Svimmelhed, hovedpine (patologiske lidelser i centralnervesystemet eller hjernen);
  • Spiseforstyrrelse, øget opkastningsrefleks (i tilfælde af gastrointestinal patologi);
  • Åndenød, svær hoste (i strid med lungernes funktion).

Diagnostiske metoder

  1. Undersøgelse af patienten, palpation af de betændte områder. Identificere fælles sundhedsproblemer. Indsamling af historie.
  2. Klinisk analyse. At bestemme antallet af blodceller og ESR.
  3. Biokemisk blodprøve - viser om der er en krænkelse af de indre organer.
  4. Den vigtigste metode til at detektere en tumor er indsamlingen af ​​syge celler (biopsi): analyse af lymfoidvæv for tilstedeværelse af cancerceller.
  5. Radiologi diagnose. Inkluderer: Røntgen-, databehandlet og magnetisk resonansbilleddannelse. Ved anvendelse af disse metoder bestemmes lokalisering af maligne celler og sygdomsstadiet.
  6. Ultralyd undersøgelse.
  7. Spinal- og knoglemarvspunktur (om nødvendigt). Giver en ide om graden af ​​inddragelse af centralnervesystemet i den patologiske proces.

Behandling og prognose

Terapien indeholder en lang række metoder:

  • kemoterapi omfatter: anvendelse af potente stoffer, immunomodulatorer, antibiotika, anticancer, antivirale, cytotoksiske lægemidler med henblik på destruktion af kræftstrukturer;
  • strålebehandling: ødelægger eller hæmmer væksten af ​​cancerceller. Patienter udsættes for de indledende stadier af stråling, mens strålerne er rettet strengt til det berørte område.

Sådanne aggressive behandlinger nedtrykker de bloddannende organer. Efter at kræft er ødelagt, kan donor benmargstransplantation være påkrævet.

Ved valg af en behandlingsmetode tages sygdomsfasen og mulige komplikationer i betragtning. Meget opmærksomhed, især under kemoterapi, gives til ernæring og kost.

Med en hurtig diagnose i et tidligt stadium af sygdommen er prognosen gunstig. Lymfomer, der har nået metastasen, er i fare, og tumorer, der er kommet ind i blodet og bloddannende organer, er uhelbredelige.

Prognosen afhænger af en række faktorer: typen af ​​tumor, alder, patientens køn, den generelle tilstand af kroppen, immunitet. Nogle gange efter sygdommen skrider sygdommen igen. Oftest forekommer tilbagefald i det første år af livet, de tegner sig for omkring 80% af sagerne.

Overlevelse (inden for 5 år): patienter med en ugunstig prognose - 60% af tilfældene, med en mellemliggende - 75%, med en gunstig - 95%.

Uden behandling og kontrol af tilstanden udvikler tumoren hurtigt, hvilket ofte forårsager irreversible ændringer, døden. På grund af fremkomsten af ​​nye metoder til diagnose og behandling har patienterne mulighed for at helbrede og forlænge livet.

http://limfosistema.ru/bolezni-limfouzlov/rak/b-kletochnaia-limfoma

B-celle lymfom og dets typer

B-celle lymfom er en ret almindelig sygdom. Der er flere underarter og klassificeringer af denne sygdom, det omfatter stort celle lymfom, småcelle og MALT lymfom.

Det kan kun diagnosticeres og behandles ved hjælp af en specialist, der kan ordinere alle nødvendige prøver og passende behandlingsmetoder.

Hvad er en sygdom

Onkologer fremhæver en gruppe af ikke-Hodgkins lymfformationer, som omfatter b-celle lymfom. Alle sygdomme i denne gruppe er præget af den hurtige udvikling af metastaser samt en høj grad af kræftfremkaldende virkning.

I en sund krop er de cellulære strukturer af den b-lymfocytiske type ansvarlig for immunsystemets funktion, takket være dem er kroppen ikke udsat for de aggressive virkninger af vira, svampe, parasitter og bakterier. Når lymfo-tumor udvikler, produceres b-lymfocytter ukontrollabelt og deltager praktisk taget ikke i beskyttelse mod ydre påvirkninger.

Hver celle bliver mere modtagelig for eksterne faktorer. En hvilken som helst sygdom bliver langvarig, komplikationer observeres ofte, genopretning tager meget længere tid.

Ofte strømmer en sygdom ind i en anden, da kroppens immunfaktor er praktisk taget fraværende.

En sådan tumor kan være en uafhængig tumor eller kan udvikle sig fra enhver anden type lymfom. Uden rettidig medicinsk indgriben udvikler tumoren meget hurtigt, hvilket kan føre til utilstrækkelighed af de indre organer.

I løbet af de sidste 10 år har medicinen sprang frem i behandlingen af ​​lyopoplasmer, primært som følge af fremkomsten af ​​stoffer som cytostatika, som flere gange øger chancerne for fuldstændig helbredelse.

Årsagerne til sygdommen

Etiologien af ​​sygdommen er stadig ikke fuldt ud forstået, men eksperter identificerer flere faktorer, der kan udløse udviklingen af ​​en tumor:

  1. Arvelighed. Hvis nærmeste familie viste lignende tumorer, er dette en grund til at gennemføre en undersøgelse.
  2. Forskellige autoimmune sygdomme. Disse omfatter diabetes, Crohns sygdom, vitiligo osv.
  3. Bivirkninger efter kirurgi på nyrerne eller stamcellerne.
  4. Bivirkninger efter behandling for herpes eller hepatitis.
  5. Immunfekt tilstand af kroppen, erhvervet eller medfødt.
  6. Strålingseksponering.
  7. Langtidsbehandling af antidepressiva.

Også på udviklingen af ​​tumorer af denne type kan påvirke forskellige kræftfremkaldende stoffer fra det ydre miljø.

Alle disse faktorer påvirker ikke udviklingen af ​​en tumor direkte, men de bidrager til proliferationen af ​​leukocytter eller proliferation. Som et resultat udvikler b celle lymfom i kroppen.

symptomatologi

De vigtigste symptomer og manifestationer af lymfom læger omfatter nogle ikke-specifikke tegn:

  • et kraftigt fald i legemsvægt
  • temperaturen har i lang tid stadigt været ved 37 grader;
  • nogle grupper af lymfeknuder forstørres;
  • hurtig træthed, konstant søvnighed
  • overdreven svedtendens, især manifesteret om natten
  • anæmi og trombocytopeni.

Hvis tumoren har påvirket knoglevæv eller muskelvæv, kan patienten opleve smerte på sygdomsstedene.

Afhængigt af det berørte organ kan patienten opleve svær hoste og åndenød i tilfælde af lungeskade, opkastning og intestinal oprør med gastrointestinale læsioner, hovedpine og synstab, hvis tumoren har påvirket hjernen.

Symptomerne er også lidt forskellige afhængigt af typen af ​​tumor:

  • Stort celle lymfom provokerer en stigning i lymfeknuder på nakke- og aksillærområdet. Patienten kan opleve kløe og brænding i disse områder.
  • Follikulært b-lymfom fremkalder en stigning i knuder i nakke- og lyskeområdet.
  • Stort diffust lymfom forårsager sår og plaques.
  • I b-lymfom i den marginale zone forekommer knuder ofte i maveskavheden, bliver patienten hurtigt mættet.

Sygdommen kan ofte være næsten asymptomatisk.

diagnostik

Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at foretage en omhyggelig diagnose for at vælge de metoder og lægemidler, der passer til hver enkelt sag. Først og fremmest er undersøgelsen af ​​perifere lymfeknuder nødvendig, såvel som en generel klinisk analyse af patientens tilstand.

De vigtigste metoder til diagnose af b-lymfom omfatter:

  • en klinisk og biokemisk blodprøve er den primære test, der bestemmer antallet af celler i blodet
  • undersøgelse af abdominale organer ved hjælp af ultralyd;
  • undersøgelse af brysthulen og knoglevævet ved hjælp af røntgenstråler
  • ved hjælp af rygmarvs punktering for at afgøre om centralnervesystemet er berørt
  • biopsi;
  • anvendelse af knoglemarvspunktur for at bestemme typen af ​​tumor og graden af ​​forstyrrelse af bloddannelsesprocessen i patientens krop;
  • MR er ordineret til detaljer om vævsskade, herunder hjerneskade.

Molekylære, genetiske og immunhistokemiske undersøgelser anvendes som yderligere diagnostiske metoder. De hjælper med at gøre et mere fuldstændigt billede af sygdommens forløb og vælge et behandlingsprogram.

Behandlingsmetoder

Afhængig af graden af ​​skade på kroppen og typen af ​​tumor er passende behandling ordineret. Det kan være medicinsk eller kan omfatte mere aggressive metoder som kemoterapi eller strålebehandling.

Som medicin anvendes forskellige immunostimulerende midler, antibiotika og forskellige antivirale lægemidler. De er oftest adjuvanser, og den vigtigste behandling er kemoterapi, nogle gange i kombination med strålingseksponering.

Kemoterapi er en metode til at ødelægge kræftceller ved hjælp af potente stoffer og stoffer, oftest cytostatiske.

Dette er en temmelig aggressiv behandlingsmetode, det kan føre til hæmning af hæmopoiesisspirer, hvorefter patienten skal have en knoglemarvstransplantation. Radieret stråling udsættes for de berørte indre organer og lymfeknuder.

Tidlig diagnose og korrekt udvalgt behandling er nøglen til langvarig remission og endda fuldstændig genopretning af patienten. Det er meget vigtigt at kun anvende de metoder og præparater, som er egnede i hvert enkelt tilfælde, for ikke at forværre patientens tilstand.

Vi vil være meget taknemmelige, hvis du bedømmer det og deler det på sociale netværk.

http://pro-rak.ru/zlo-opuhol/limfoma/b-kletochnaya.html

Non-Hodgkins lymfom - symptomer, stadier, prognose og behandling af B-celle lymfomer

Lymfom er en tumor i lymfesystemet, der består af lymfoide celler (B-lymfocytter, T-lymfocytter, NK-celler eller deres stamceller).

Ikke-Hodgkins kaldes lymfomer, som ikke har Reed-Berezovsky-Sternberg-celler i lymfeknudebiopsi, som er karakteristisk for Hodgkins sygdom.

Mere end 30 sådanne lymfomer er sjældent fundet, derfor (for bekvemmeligheden af ​​onkologer) blev de forenet af en gruppe med et såkaldt "nøjagtigt" navn.
Tjek nøjagtige priser

Top israelske kræftbehandlingsklinikker

Hvor kan ikke-Hodgkins lymfom forekomme?

Det primære tumorsted er lokaliseret i lymfevævet og ikke i knoglemarv, som i leukæmi.

Det kan være viscerale eller perifere lymfeknuder, lymfoidvæv i mave-tarmkanalen, mandler, tymus kirtel, mindre ofte - kredsløb, milt, lunger, spytkirtler og andre organer.

Fra den primære læsion spredte tumorceller med en strøm af lymfekræft eller blod hurtigt til andre organer og væv.

På diagnosetidspunktet har patienten som regel allerede en generaliseret tumorproces, så sygdommen kaldes diffus.

Ifølge statistikker bliver 10 ud af 100.000 kvinder og 14 ud af 100.000 mænd syg med ikke-Hodgkins lymfomer hvert år.

En tumor kan udvikles i enhver alder, herunder børn, men efter 40 år øges sandsynligheden for udseende.

De påståede årsager til B-celle lymfomer

  • tilstedeværelsen af ​​visse vira og bakterier i kroppen
  • medfødt og erhvervet immundefekt;
  • eksponering for kemiske stoffer;
  • autoimmune sygdomme;
  • eksponering.

Simpelthen - årsagerne er ukendte, sygdommen kan udvikle sig "på niveau jorden".

Førende israelske onkologer

Prof. Aron Sulkes

Professor Moshe Inbar

Prof. Ofer Merimsky

Sarkombehandlingsspecialist

Symptomer på ikke-Hodgkins lymfomer

Det første symptom på lymfom er hævede lymfeknuder.

Når tumoren går ud over dem, er der kliniske manifestationer af de berørte organer, smerten ved kompression af nerveenderne.

Når processen er generaliseret, vises tegn på forgiftning.

Ud over forstørrede lymfeknuder er de hyppigste symptomer på ikke-Hodgkins lymfom:

  • vægttab
  • feber;
  • nat sved;
  • mavesmerter og hævelse;
  • hævelse af lemmer;
  • hoste, ledsaget af brystsmerter, åndenød;
  • ømhed i palpation af lyske, underarm og nakke;
  • forstørret lever eller milt.

Trin af B-celle lymfom

Sygdommen har 4 faser:

  • Art. 1 ikke-Hodgkin lymfom: en gruppe lymfeknuder i den ene halvdel af kroppen er berørt
  • Art. 2: to eller flere grupper af lymfeknuder påvirkes. De er placeret over membranen eller under membranen;
  • Art. 3: lymfeknuder på begge sider af den berørte membran
  • Art. 4: Et eller flere indre organer påvirkes - lever, knoglemarv, tarm, lunger (med eller uden lymfeknuder).

Sygdommen spredes og påvirker nye grupper af lymfeknuder.

Afhængigt af vækstrate er ikke-Hodgkin lymfomer opdelt i:

  • træg - langsomt fremskridt selv i mangel af behandling;
  • aggressive lymfomer, dvs. hurtigt fremskridt.

Diffus lymfom er næsten altid aggressiv.

Diagnose af ikke-Hodgkins lymfomer

  • biopsi af tumorfoci (hovedmetode);
  • knoglemarvspunktur
  • punktering af rygkanalen
  • bryst røntgen og CT;
  • Ultralyd-, CT- eller positronemissionstomografi i bukhulen, lille bækken, retroperitonealt rum
  • knoglescintigrafi.

Ved hjælp af de to første metoder opnås materiale for at bekræfte diagnosen og bestemme typen af ​​lymfom, mens resten gør det muligt for os at estimere forekomsten af ​​tumoren.
Fra laboratoriemetoder er blodtal og LDH (lactat dehydrogenase) niveauer vigtige i biokemisk analyse. Det er en indikator for tumoraktivitet og er nødvendig for at bestemme mængden af ​​behandling.

B-celle lymfombehandling

Aggressive lymfomer kan behandles bedre end trægte, og kan helt helbredes, hvis de diagnosticeres tidligt.

Et underligt faktum forklares simpelthen - de eksisterende kemoterapimetoder påvirker de aktive (delende) celler. Relativt "normal" i cellesammensætning er tumoren vanskeligere at "krog", og det er ikke så nemt at skære ud lymfom.

Den vigtigste metode til behandling af sygdommen er polykemoterapi. Hvis det er ineffektivt eller kontraindiceret, skal du ty til andre metoder:

  • strålebehandling;
  • stamcelletransplantation;
  • monoklonal antistofbehandling.

Intensive kemoterapi kan forårsage forskellige komplikationer. Den mest alvorlige af disse er tumor lysis syndrom, hvor metabolisme er forstyrret på grund af død af et stort antal tumorceller. Dette medfører alvorlig nyreskade.

Der er tilfælde, hvor en onkolog succesfuldt vælger kemoterapi, men "uden succes" glemte patientens nyrer.
Beregn omkostningerne ved behandling

Prognose for ikke-Hodgkins lymfom

Med hensyn til dødelighed er ikke-Hodgkins lymfomer placeret sjette blandt maligne tumorer. Mange faktorer har indflydelse på prognosen: patientens alder, type tumor, sygdomsstadium osv. I B-celle lymfomer er prognosen gunstigere end hos T-celler.

Jo yngre patienten er, desto større er hans chancer for genopretning.

Hvis folk under 40 fuldstændig remission kan opnås i 65% af tilfældene, så efter 60 år - kun i 35%.

Hos 80% af børn og unge er lymfom fuldstændigt helbredt.

http://onkolog-light.ru/b-kletochnaya-limfoma

Non-Hodgkin B-celle lymfom: manifestationer, klinisk præsentation, overlevelse

Lymfesystemet er en af ​​de mest sårbare i form af onkologiske sygdomme, et organ. Samtidig kan patologi både udvikles i systemet og være af en erhvervet karakter, der kommer fra andre afdelinger.

Den væsentligste manifestation af anomali er en markant stigning i lymfeknudeforbindelser.

Om sygdommen

Non-Hodgkins lymfom er en stor type malignt neoplasma, forskellig i cellestruktur. En af de mest almindelige er B-celle.

Denne form for sygdommen begynder dens dannelse i cellerne i lymfoidvævet og inficerer hurtigt andre systemer og organer. Læger onkologer anser en af ​​dens vanskeligheder for at være uforudsigelig opførsel af tumorprocessen.

Desuden er sygdommen præget af en høj modtagelighed for at sprede sig til menneskets ekstranodale zoner.

Prognosen for eliminering af sygdommen og fuld genopretning afhænger direkte af den histologiske form, graden af ​​skade på kroppen ved kræftceller, sygdomsstadiet og dets aggressivitet.

Næsten alle uregelmæssigheder af denne type er karakteriseret ved en cellulær struktur, selv om de kan omfatte lymfoproliferative cancere.

Der er to typer af patologi:

  • De sædvanlige har en god prognose for en 10-årig overlevelsesperiode, de er godt behandlet og har praktisk talt smertefri symptomer. De kaldes også follikulære;
  • aggressiv - deres udviklingstid er kort, behandles kombineret og derefter i de indledende faser. Metastaserer hurtigt.

Denne form for lymfom kendetegnes ved hyppig gentagelse - det forekommer efter et år eller to, det forekommer efter en vellykket terapi. Sædvanligvis registreres sådanne tilfælde i stadierne, når patologien startes og udvikles aktivt. Desuden, hvis tumoren er henvist til den sædvanlige type, er gentaget behandling foreskrevet, som har en chance for at være effektiv.

klassifikation

Næsten altid kopierer B-celleformen stadierne af normal differentiering og deres fuldstændige identitet med celler, der er i normal tilstand. Dette øjeblik komplicerer betydeligt deres rettidige diagnose.

I denne henseende blev i begyndelsen af ​​de to tusindedel blevet revideret patologiens klassificering. Skil dig nu betinget ud af sine to former:

  • B-celler, der er i en tilstand forud for kræft. Disse omfatter leukæmi og onkologi, hvis årsag er den genetiske faktor;
  • modne B-tumorer.

Den anden form er mere omfattende i sin sammensætning:

  • småcellet leukæmi;
  • pro-lymfocytisk leukæmi;
  • plasmatumorer;
  • abnormiteter af de slimhinde lymfoe væv;
  • follikulære og nodulære manifestationer af tumoren;
  • diffust B-celle lymfom;
  • granulomatose;
  • Epstein-virus;
  • intravaskulær og anaplastisk;
  • Berkets anomali;
  • patologi er ikke klassificeret med egenskaber, der er forbundet med andre former for ikke-Hodgkin B-manifestationer.

grunde

Forskere fra hele verden arbejder på begrebet den egentlige årsag til denne type kræft. Desværre var det indtil videre kun muligt at identificere indirekte faktorer, som under visse omstændigheder er i stand til at fremkalde sygdommen:

  • kontakt med aggressive kemiske komponenter - det sker ofte i farlige industrier. En gang i kroppen har skadelige toksiske forbindelser tendens til at akkumulere og skabe gunstige betingelser for udvikling af kræftprocesser;
  • dårlig økologi - det største antal opdagede tilfælde af sygdom falder på store megaciteter, hvor forureningsniveauet er flere gange højere end normen;
  • virale manifestationer, især Epstein syndrom - disse diagnoser, især i det kroniske eller ikke-behandlede stadium, kan provokere en cellemutation og forårsage udviklingen af ​​onkologi;
  • store koncentrationer af ioniserende stråler - øgede doser af sådanne effekter ødelægger den normale struktur af væv på molekylært niveau. Celler begynder ukontrolleret, kaotisk division, hvilket resulterer i en malign tumor.

Hvad ligner lymfom hos børn: Symptomer opsamles her.

etape

Baseret på graden af ​​udvikling og aggressivitet i patologien skelnes der mellem følgende fire faser:

  • Trin 1 - sygdommen er kun til stede enkeltvis - i en enkelt gruppe af knudeforbindelser. Denne fase betragtes som den indledende fase af tumordannelse og bærer ikke irreversible processer for organismen. Uddannelsen er ubevægelig, velkontrolleret og behandlet;
  • Trin 2 - anomali vokser, strukturelle indhold af lymfoide væv ændres dramatisk, hvilket påvirker hovedorganerne på den ene side af membranen. Det er yderst vigtigt på dette stadium at starte en kvalitetsterapi, indtil patologien har forladt grænserne for den primære dislokation og ikke er begyndt at vokse ind i menneskets nærliggende dele;
  • Trin 3 - Den stærkeste stigning og den højeste grad af kræftskader er observeret i brystområdet og i peritoneumzonen. Processen påvirker næsten alle større systemer i kroppen, begynder sin partielle dysfunktion;
  • Trin 4 - irreversible øjeblikke er helt involveret i hele organismen. Behandlingen er ineffektiv - det maksimale, der gives til patienten under behandling, er en vis forlængelse af livstærsklen og symptomatisk aflastning af sygdommens forløb.

symptomer

Hovedtegnet, som eksperter lægger stor vægt på, hvis du mistanke om denne type kræft, en stigning i lymfeknuder. Til dette tilføjes neoplasmer i området af det kraniale, ofte occipitale hoved, armhule eller lyskeområde.

Da uregelmæssigheden skrider frem, fremkommer følgende symptomer:

  • et betydeligt massemæssige underskud - sker et skarpt vægttab i løbet af et par måneder. Sådanne ændringer i kroppen opstår på grund af øget energiforbrug, når en dobbelt belastning falder på den;
  • kronisk træthed - det adskiller sig fra almindelig træthed ved, at det ikke er provoceret af noget, og efter opvågnen eller ordentlig hvile er denne følelse ikke forbi;
  • sveder om natten - selv i søvn forsøger kroppen at overvinde sygdommen, og de fleste af dens afdelinger fortsætter med at arbejde og bruger energi.
  • en stigning i den samlede temperatur - i denne situation er indikatoren ikke for høj, men den holdes i en ret lang periode og er dårligt styret af antipyretiske lægemidler;
  • tab af interesse for mad - ikke at klare den øgede belastning, kroppen beskytter sig selv spontant fra de ekstra funktioner, der er forbundet med fordøjelsesprocesserne, og appetitten falder kraftigt.

Ud over de ovennævnte symptomer kan tilstedeværelsen af ​​sygdommen indikere:

  • kløe - dette sker, hvis patologien er koncentreret i huden B-cellevæv;
  • tarmlidelser - med peritoneum læsioner. Ofte ledsaget af smerter af forskellig intensitet;
  • åndenød og hoste - med nederlaget for de knuder, der ligger i umiddelbar nærhed af organerne i åndedrætssystemet;
  • fælles smerter i ikke-Hodgkin B-læsioner i knogler.

diagnostik

For at bekræfte eller afvise denne diagnose samt at få et detaljeret klinisk billede af udviklingen af ​​anomali, er følgende typer af kroppsundersøgelser gældende:

  • inspektion - den første fase af diagnosen. Ofte efter lægeundersøgelse og palpation af lymfeknuderne er lægen mere tilbøjelige til at diagnosticere denne form for tumoren;
  • lymfeknudebiopsi med efterfølgende undersøgelser - et fragment af væv er taget fra problemområdet, som efterfølgende vil blive udsat for dyb mikroskopisk undersøgelse. Biopsi - en obligatorisk analyse, uden hvilken den endelige diagnose for onkologi ikke er lavet
  • laparoskopi - henviser til de kirurgiske metoder til påvisning af abnormiteter. Ved at indføre en speciel indretning inde, er det ikke kun muligt at kvalitativt undersøge patologi, men også at tage et stykke materiale til analyse. I denne form for kræft er en sådan undersøgelse foreskrevet i næsten 100% af tilfældene;
  • thorascopy - en endoskopisk udgave af den interne undersøgelse af kroppen, der giver information om tumorens placering, dens størrelse og form;
  • knoglemarvspunktur er den mest informative metode til undersøgelse. Det bruges til lymfomer forbundet med hjerneaktivitet. På trods af den tilsyneladende kompleksitet betragtes proceduren for sin korrekte adfærd ikke som farlig.

Non-Hodgkin's marginal lymfom manifesteres af sådanne symptomer.

behandling

Følgende behandlingsmetoder anvendes til at eliminere anomali:

  • Kemoterapi er den vigtigste måde at påvirke tumoren i denne situation. Baseret på brugen af ​​cytostatika. Det udføres i doser, kurser. Udnævnt både autonomt og i et kompleks for at forbedre den positive dynamik;
  • Stråleterapi - som en selvstændig indstilling anvendes sjældent - kun i uddannelsesstadierne, og derefter forudsat at dette er netop bekræftet, ellers vil øjeblikket gå tabt, og tiden vil gå tabt. Dens anvendelse er kun berettiget som en lokal måde at fjerne kræftfremkaldende manifestationer på;
  • monoklonale antistoffer - et produkt reproduceret i laboratoriet. Disse komponenter anvendes aktivt i onkologi for at neutralisere aktiviteten af ​​kræftceller. Både komplekse effekter og resistens mod kemoterapi er vist;
  • Perifert stamceltransplantation - proceduren udføres, når der på baggrund af alternative måder at eliminere problemet opstår tilbagevendende processer, og transplantation er den eneste chance for at redde patientens liv.

outlook

Hvis behandlingen udføres rettidigt, er prognosen for at overvinde tærsklen på 10 år under hensyntagen til sygdomsfasen som følger:

  • i fase 1 - mere end 93% af patienterne
  • med 2 - op til 50%;
  • 3 - ca. 30%;
  • med 4 - mindre end 8%.

Med langvarig forsømmelse af tumortilstand og mangel på rettidig diagnose er prognosen meget pessimistisk. Kun 4% af patienterne med ikke-Hodgkin B-celle lymfom har en chance for at leve i 10 år.

Den prognostiske rolle udtrykket af kræft testikulære gener hos patienter med B-celle lymfomer er diskuteret i denne video:

http://stoprak.info/vidy/nexodzhkinskie-limfomy/b-kletochnaya-proyavleniya-klinicheskaya-kartina-vyzhivaemost.html

B-celle lymfom

Lymfesystemet er det mest ubeskyttede med hensyn til udvikling af kræft. Maligne processer kan primært danne sig eller have en erhvervet karakter, der stammer fra metastaser fra andre organer. B-celle lymfom er en af ​​de mest almindelige patologier i en gruppe af ikke-Hodgkins lymfomer.

Beskrivelse og statistik

Den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) har tildelt C85.1-kode til B-celle lymfom. Hvad er patogenesen af ​​denne tilstand?

I B-celle lymfom observeres aktiv reproduktion af B-lymfocytter. Når deres nummer ruller over, begynder de at vise aggression mod organismen, i stedet for at beskytte den. Ved at undertrykke sunde celler i lymfoidvævet og tage mad fra dem, opdeles B-lymfocytter hurtigere og danner en malign tumor.

Ifølge onkologer er B-celle lymfom i de senere år blevet en epidemi. På grund af sygdommens hurtige fremgang er det muligt, at eventuelle indre organer påvirkes, selv i omfang af deres utilstrækkelighed, især i mangel af tilstrækkelig behandling. Heldigvis kan moderne cytotoksiske lægemidler konkurrere med denne sygdom og øge chancerne for langvarig remission og en gunstig prognose, hvis du konsulterer en læge i tide.

Risikoen for at støde på B-celle lymfom stiger med alderen. Mennesker over 65 er i fare.

Årsager og risikogruppe

De nøjagtige faktorer, der udløser udviklingen af ​​B-celle lymfom er for tiden ukendte. Men det antages, at en kombination af de følgende grunde kan være impulsen for dannelsen af ​​maligne ændringer i lymfoidvævet:

  • medfødt eller erhvervet immundefekt (HIV, AIDS);
  • virale patologier (hepatitis, herpes, etc.);
  • autoimmune lidelser;
  • ugunstig arvelighed, tilbøjelighed til cellemutationer;
  • bor i en zone med en dårlig tilstand af naturressourcer;
  • virkningen af ​​overskydende ioniserende stråling
  • Helicobacter pylori infektion;
  • alder over 65 år;
  • reumatoid arthritis
  • fedme;
  • en historie med kemoterapi eller strålebehandling
  • transplantation af indre organer
  • direkte kontakt med forskellige kræftfremkaldende stoffer - benzener, insektmidler, kemikalier, mineralsk gødning mv.

Også i fare er personer med erhvervet eller medfødt immundefekt og virusinfektioner. Deres forsvarssystem er ikke i stand til fuldt ud at håndtere mulige mobilforstyrrelser og mutationer, så de er mindst beskyttet mod onkologi.

symptomer

Som lymfom udvikler sig, vises dets andre kliniske tegn, normalt efter lymfeknuderne er forstørret før deres udvikling, tager det ikke mere end 3 uger:

  • uforklarligt vægttab
  • øget træthed
  • nat sved;
  • hypertermisk syndrom;
  • progressiv anæmi
  • petechiae eller subkutan blødning
  • mangel på følsomhed i forskellige dele af kroppen, oftest i lemmerne.

Afhængigt af hvor tumoren er placeret, kan patientklager være forbundet med specifikke symptomer på sygdommen:

  • hudlymfomer - udtalt kløe i kroppen;
  • beskadigelse af lymfoidvæv i peritoneum - mave-tarmlidelser, mavesmerter;
  • læsion af lymfeknuder i brystet og åndedrætssystemet - kronisk hoste, åndenød;
  • knogle lymfomer - ubehag og smerter i leddene, begrænsning af motoriske aktiviteter;
  • læsion af tarmens lymfoide apparat - konstant kvalme og opkastning på tom mave;
  • metastaser af lymfom i centralnervesystemet og hjernens lidelser i visuel funktion, migræne, lammelse.

etape

For lymfomer anvendes Ann Arbor-klassifikationen, som betragter fire stadier af oncoprocess-udvikling. De første to stadier i denne sygdom anses for at være lokale eller lokale, og III og IV - fælles.

Derudover er hvert trin i B-celle lymfom mærket med bogstaverne "A" og "B". Hvis en person har symptomer som feber, nattesvigt og vægttab, er "B" -symbolet tildelt sine sygdomsfaser, ellers vil der, hvis der ikke findes de angivne kliniske manifestationer, tilføjes "A".

Overvej, hvordan klassificeringen af ​​lymfom ligner i den følgende tabel.

Typer, typer, formularer

Fælles subtyper af B-celle lymfomer er:

  • Lillecelle lymfocytisk lymfom. Det har et andet navn: lymfocytisk leukæmi. Dette er en variant af den ondartede læsion af blodet, der først og fremmest er diagnosticeret i alderdommen.
  • B-celle prolymphocytisk leukæmi. Lymfocytter undergår atipisering, men tumorer i denne patologi danner ikke. De vigtigste symptomer er et signifikant skift i blodleukocyttællingen. Det går aggressivt, det er mere almindeligt efter 65 år.
  • Milt lymfom Ondartede forandringer påvirker lymfoidvævet i dette organ. Det kliniske billede af patologi er præget af et langt asymptomatisk forløb. Grundlaget for behandlingen er splenektomi eller resektion af miltets berørte væv.
  • Hårcellel leukæmi. Karakteriseret af forbedret lymfocyt syntese af knoglemarven. Sygdommen er ekstremt sjælden, i lang tid uden at vise nogen symptomer. Navnet på patologien er forbundet med forøgede "shaggy" leukæmiske celler, når de studeres under et mikroskop.
  • Lymfo-plasma lymfom Stor neoplasma danner i peritoneumområdet. Indtægter gemt og diagnosticeret kun i de afsluttende faser af dens udvikling. Det er mere almindeligt hos børn og unge, især hos piger og piger.
  • Cellulært plasma lymfom. Sådanne sjældne patologier som Franklin's sygdom, multiple myelom, primær amyloidose, plasmacelle og monoklonal gammopati kombineres under dette navn. Det er normalt diagnosticeret hos personer over 50 år.
  • MALT lymfom. En anden sjælden patologi, der påvirker lymfevæv i mave, tarm og urinveje. Oftere opdaget hos ældre.
  • Nodulært lymfom. Med sygdommen vokser og rammer det berørte organ, hvor kræftprocessen er lokaliseret i form af flere knudeforandringer. Patologi har stor aggression.
  • Follikulært lymfom. Det udvikler sig fra modne B-lymfocytter produceret af folliklerne af den ramte lymfeknude. Sygdommen har en gunstig prognose, når behandlingen påbegyndes til tiden. Det er mere almindeligt hos personer med svækket immunforsvar.
  • Diffunderet B-celle lymfom med stor celle. Kan klare et menneskeorgan. Det er repræsenteret af centroblastiske og immunoblastiske celler. Hudsygdomme med diffusionselementer er bemærket, oftere er det en tumor i form af plaques, nogle gange med marginale sårdannelser.
  • Primær CNS lymfom. De anatomiske strukturer i hjernen er udsat for skade. Oncoprocess påvirker negativt neuropsykiske funktioner hos en person, fører til hørelse og synsforstyrrelser, forårsager parese og lammelse og andre komplikationer;
  • Lymfomatoid granulomatose. Sygdommen diagnosticeres i isolerede tilfælde. Næsten altid er patologi forbundet med skade på luftveje, lever og epidermier.
  • Mediastinal B-celle lymfom mediastinum. Begynder udvikling i lymfoidvævet, der ligger i det øvre bryst. Opdaget hos personer i aldersgruppen over 40 år.
  • Anaplastisk lymfom. Den mest aggressive neoplasma, der involverer de cervicale og axillære lymfeknuder i onkologisk proces.
  • Marginal lymphosarcoma. Sygdommen udvikler sig normalt latent og påvirker oftest lymfoidapparatet i bukhulen. Hovedsymptomet er svær smerte i læsionen.
  • Burkitt lymfom. Atypiske ændringer kan samtidig påvirke lymfatiske og kredsløbssystemet, knoglemarv og cerebrospinalvæske. Behandling af sygdommen er kompleks, 50% af mennesker har chancer for eftergivelse.

Disse patologier klassificeres også i henhold til følgende kriterier:

  • cytologisk struktur er små og store celler;
  • i henhold til graden af ​​malignitet: indolent, aggressiv og meget aggressiv.

Indolente neoplasmer udvikler sig ofte asymptomatisk, mens de har en høj tendens til at komme tilbage, og derfor opstår patientens død. Forventet levetid overstiger ikke 7 år. Indolente lymfomer er af følgende typer:

  • småcelle lymfocyt og follikel;
  • B-celle lymfom fra celler i den marginale zone.

Aggressive neoplasmer præget af hurtig progression og et udpræget klinisk billede. Prognosen for disse sygdomme vil blive værre - den gennemsnitlige overlevelsesrate blandt patienter beregnes i måneder. Disse sygdomme omfatter:

  • diffunder storcelle B-celle;
  • blandet og immunoblastisk diffus.

Meget aggressiv har den værste prognose for de syge, som regel slutter de med en persons død på kortest mulig tid. Disse omfatter:

Afhængig af placeringen af ​​oncocar b-celle lymfomer er:

  • nodal - udvikle sig i lymfeknuderne;
  • extranodal - dannet i de indre organer
  • diffus - påvirker blodkarrene.

Indolente tumorer kan til enhver tid omdannes til aggressive og stærkt aggressive former for sygdommen, i forbindelse med hvilken deres prognose forværres.

diagnostik

For at diagnosticere B-celle lymfom skal du gennemgå en omfattende undersøgelse. Inden diagnosen er tildelt undersøger lægen patienten og undersøger tilstanden af ​​de perifere lymfeknuder.

  • Ultralyd af bughulen og lymfoidapparatet;
  • Røntgenstråling - skaden på organerne i mediastinum og luftveje og ødelæggende forandringer i knoglerne vurderes;
  • blod- og urintest;
  • test for tumormarkører - titer af β2-mikroglobulin, en proteinforbindelse, der er til stede i plasmaet af hver person med en malign lymfelesion, studeres;
  • rygmarvs punktering - giver dig mulighed for at bekræfte eller afvise inddragelse af centralnervesystemet i kræft;
  • knoglemarvspunktur - bestemmer den nøjagtige diagnose, typen af ​​neoplasma og graden af ​​lidelse i det bloddannende organ
  • MR, CT - teknikker, der beskriver det overordnede billede af kræftprocessen og afslører faktoren af ​​metastase;
  • biopsi - nødvendigt for at bekræfte sygdommen.

behandling

Terapeutiske metoder, der finder anvendelse på denne patologi, afhænger i vid udstrækning af, hvilken størrelse tumoren har, og hvilken grad af dets malignitet, såvel som på stadium af oncoprocess.

Nogle gange udføres kemoterapi i forbindelse med strålebehandling. Som en uafhængig behandlingsmetode kan bestråling udelukkende anvendes til fase I-lymfom med tumorer med en bekræftet lav grad af malignitet samt med knogletævnets nederlag. I andre tilfælde, når strålebehandling er ordineret i kombination med kemoterapi, anvendes metoden lokalt i de mest aggressive zoner i neoplasmen.

I tilfælde af gentagelse af patologien anbefales det at udføre en akut knoglemarvstransplantation.

Kirurgisk indgreb i B-celle lymfom afhænger af kræftprocessens stadium og karakter. Med passende anvendelse af de operative, kemoterapeutiske og radiologiske metoder øges chancerne for remission hos en patient med 30%, mens en persons samlede forventede levetid kan være 5-10 år. I løbet af denne tidsperiode tildeles Interferon-kurser som en støtteforanstaltning.

Palliativ behandling for denne sygdom hjælper med at lindre symptomer og forbedre patientens livskvalitet. Det bruges i avancerede former for lymfom, når prognosen for overlevelse ikke er gunstig. Ud over symptomatiske midler kræver sådanne patienter psykologisk og social bistand, støtte fra slægtninge.

Knoglemarvstransplantation

Benmärgstransplantation (stamceller) er nødvendig efter de aggressive virkninger af stråling og kemoterapi på maligne lymfomceller, på baggrund af hvilke en signifikant dysfunktion af hæmatopoietisk system er forekommet. Indførelsen af ​​sunde knoglemarvstamceller i patientens krop bidrager til genopretningen efter behandlingen.

Til transplantation kan en patients biomateriale eller en donor kompatibel med immunologiske faktorer anvendes. Efter proceduren i 80% af tilfældene er der chancer for at opnå vedvarende langvarig remission selv hos svære patienter.

Knoglemarvstransplantation er en af ​​de mest komplekse og dyre aktiviteter. Transplantationsproceduren ligner en normal blodtransfusion - modtageren injiceres med enten sin egen eller donor knoglemarv eller stamceller indsamlet fra perifert eller navlestrengsblod. Alle faser - fra forberedelse til rehabilitering - udføres under det løbende tilsyn med kvalificeret medicinsk personale.

Omkostningerne ved knoglemarvstransplantation i Moskva er fra 1 million rubler, i Skt. Petersborg og andre byer i Rusland - fra 2 millioner og derover. Udenlandske medicinske institutioner tilbyder denne service til summen fra 100 tusind dollars.

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Institut for Pædiatrisk Hematologi og Transplantologi dem. R. M. Gorbacheva, Skt. Petersborg.
  • Hematologisk Forskningscenter (SSC), Ruslands Ministerium for Sundhed, Moskva.
  • Klinik "Assuta", Tel-Aviv, Israel.
  • Klinik "Charite", Berlin, Tyskland.

Genopretningsprocessen efter behandling

Rehabiliteringsperioden er et vigtigt afsluttende stadium af terapien. Han er nødt til at være meget opmærksom på grund af det faktum, at lymfom i 80% af tilfældene gentager sig allerede i det første år efter behandlingen. Korrekt ernæring, kampen mod komplikationer som følge af terapeutiske effekter, patientpleje, psykologisk hjælp og moralsk støtte fra slægtninge vil være de vigtigste aspekter ved genopretning.

I rehabiliteringsperioden kræves symptomatisk behandling ofte for at eliminere bivirkningerne af kemoterapi og strålebehandling. Efter udskrivning fra hospitalet anbefales det at besøge lægen regelmæssigt til undersøgelses- og diagnostiske procedurer med det formål at påvise tidlig tilbagevenden af ​​B-celle lymfom.

Kurset og behandling af sygdommen hos børn, gravide og ammende, de ældre

Børn. I modsætning til Hodgkins lymfomer er ikke-Hodgkins lymfomer meget mere almindelige i barndommen, og B-cellepatologi er ingen undtagelse. Deres kendetegn ved pædiatri er en høj grad af malignitet. Årsagerne til lymfom ligger normalt i et svækket immunsystem og den arvelige modtagelighed for en lille patient til cellemutationer.

Den primære oncochag i et barn udvikler som regel i mavemusklerne. De første tegn på sygdommen er feber, markant ubehag i maven, fordøjelsesbesvær og ascites. Efterfølgende kan tarmobstruktion udvikle sig. Mindre almindeligt påvirker lymfekræft organerne i respiratoriske og andre systemer.

Efter at have bekræftet diagnosen er der foreskrevet et intensivt kursus af kemoterapi. For at øge dens effektivitet anbefales strålebehandling desuden. Benmarvstransplantation udføres i de sværeste tilfælde, kan patientens eller donorens biomateriale anvendes til transplantation.

For at standse den ondartede proces udføres ofte kirurgisk udskæring af tumoren. Behandling i barndommen skal udføres i en specialiseret medicinsk institution under konstant tilsyn af medicinsk personale.

Gravid. Lymfomer i fremtidige mødre kan udvikle sig mod baggrund af virale infektioner, hormonelle forandringer i kroppen, ugunstige naturlige forhold mv. Sygdommen påvirker ikke barnets udvikling, hvis den går langsomt og karakteriseres af en lav grad af aggression - i sådanne tilfælde kan den primære behandling udskydes postpartum periode.

Når patologien skrider hurtigt, og kvindens tilstand forværres, er det nødvendigt at starte behandlingen straks. Hvis kræftprocessen diagnosticeres i graviditetens første trimester, anbefaler eksperter kraftigt at løse spørgsmålet om ophør på grundlag af konsultationer med en hæmatolog og andre smalle specialister, og derefter fortsætte med den øjeblikkelige behandling af den underliggende sygdom.

Hvis svangerskabsperioden overstiger 12 uger, kan graviditeten forlænges efter anmodning fra kvinden, men det er umuligt at udsætte behandlingen. I dette tilfælde vil de terapeutiske foranstaltninger mod lymfom være det samme som for kvinder, der ikke er i stand. Prognosen afhænger af diagnosens aktualitet og den udførte behandling.

Amning. Årsagerne til B-celle lymfom hos en kvinde, der ammer en baby, kan være de samme faktorer som udløser sygdommen i andre grupper af befolkningen. Patologien i de tidlige stadier går oftest ubemærket, så i løbet af laktationsperioden opdager mange patienter simpelthen ikke dets uspecifikke tegn på grund af at have travlt med spædbarnet og vende sig til en specialist i de senere stadier af onkologisk proces.

Efter diagnosen er bekræftet vælger læger den optimale behandlingsstrategi for kvinden. Som regel udelukker det fortsat amning, da patienten stadig har brug for styrke, og mælken kan få rester af medicin, der er usikre for barnet, der anvendes i behandlingen.

Som behandling foreskrives mono- eller polykemoterapi. Cytostatika har en ødelæggende virkning på atypiske processer i kroppen. I kombination med kemisk eksponering anbefales strålingseksponering ofte. I alvorlige former for patologi, i tilfælde af alvorlig ødelæggelse af knoglemarvvæv, er en donororgantransplantation foreskrevet. Kirurgisk behandling praktiseres med alvorlig skade på milten og lymfeknuderne. Overlevelsesprognosen for kvinder, der har oplevet b-celle lymfom under amning, vil være det samme som for andre patienter.

Ældre. Ifølge medicinsk statistik forekommer ikke-Hodgkins lymfoide vævs læsioner, især B-celle lymfomer, oftere hos ældre, og jo ældre patienten er, jo værre er overlevelsesraten for ham.

For alderen patienter er en miltlæsion karakteristisk. I de tidlige stadier går patologien ubemærket - en person begynder at tabe sig, han har smerter i den rigtige hypokondrium, og han spiser hurtigere med mad, selv i små mængder. Som regel kommer ældre patienter til lægen sent - i fjerde fase af kræftprocessen, når nogen terapeutiske foranstaltninger ikke bringer den ønskede effekt.

Behandling af B-celle lymfom i Rusland og i udlandet

Vi tilbyder at finde ud af, hvordan kampen mod B-celle lymfom udføres i forskellige lande.

Behandling i Rusland

Valget af terapiprogram i Moskva og andre byer i landet afhænger af typen af ​​lymfom og patientens generelle tilstand.

Indolente tumorer kræver ikke altid behandling - i dette tilfælde kan dynamisk observation af en onkolog eller en hæmatolog etableres. Med patologiens fremgang anvendes radioterapi, hvis det drejer sig om lokaliseret kræft eller kemoterapi til generaliserede tumorer.

Aggressive lymfomer kræver hurtig indblanding. Ofte omfatter det polykemoterapi og kirurgisk fjernelse af de berørte lymfeknuder. Også i Rusland praktiseres system CHOP, der kombinerer brugen af ​​cytostatika med monoklonale antistoffer "Rituximab."

Meget aggressive lymfomer anbefales at blive elimineret med højdosis kemoterapi med knoglemarvstransplantation. I indenlandske onkologiske dispensarer anvendes denne metode sjældent på grund af omkostningerne ved proceduren og manglen på donormateriale.

Omkostningerne ved behandling af B-celle lymfom i Moskva klinikker spænder fra 200 tusind rubler. Hvis der kræves knoglemarvstransplantation, skal du tilføje mindst 1 million rubler til dette beløb.

Hvilke klinikker i Rusland kan jeg kontakte?

  • Klinik for hæmatologi og celleterapi. A. A. Maximov, Moskva. Moderne udstyr af den medicinske facilitet giver mulighed for traditionel behandling af lymfom (kemoterapi, stråling osv.) Og terapi med brug af avancerede teknologier, herunder knoglemarvstransplantation.
  • NMIC af hæmatologi, Moskva. Hvert år modtager omkring 4000 patienter med blodpatologier kvalificeret hjælp på klinikken. Samtidig udføres over 1.000 kirurgiske indgreb, hvoraf mere end 200 er knoglemarvstransplantationer.
  • Russisk Forskningsinstitut for Hæmatologi og Transfusiologi, Skt. Petersborg. Centret er involveret i undersøgelsen og behandlingen af ​​ondartede læsioner af blod og lymfe.

Overvej anmeldelser af de nævnte klinikker.

Behandling i Tyskland

Følgende metoder bruges til at bekæmpe lymfogen skade på kroppen i tyske kræftcentre:

  • kemoterapi ordineres både autonomt ved kurser og i kombination med stråling for at øge effektiviteten af ​​behandlingen;
  • strålebehandling - anvendes sjældent uafhængigt, kun på kræftproces I eller til palliative formål;
  • monoklonale antistoffer - et produkt af laboratoriel oprindelse, der med held neutraliserer den vitale aktivitet af maligne celler, en fremragende tilsætning til ovennævnte metoder;
  • knoglemarvstransplantation - bruges i de senere stadier som den eneste mulighed for at redde en persons liv såvel som i tilbagevendende patologier.

Udgifterne til diagnose for ikke-Hodgkins lymfomer i tyske klinikker er € 7.800, kemoterapi - fra € 23 til € 27.000, strålebehandling - fra € 15.000, knoglemarvstransplantation - € 120-150 tusind.

Hvilke medicinske institutioner i landet kan kontaktes?

  • Universitetshospitalet Dusseldorf. Et tværfagligt center, der giver det maksimale udvalg af specialiserede tjenester til diagnose og behandling af lymfomer af forskellig oprindelse.
  • Klinik "Charite", Berlin. Den har en akademisk status, som gør det muligt at samarbejde med de bedste medicinske universiteter i landet og indføre nye teknologier til bekæmpelse af kræft i sin umiddelbare praksis og sparer tusinder af liv.
  • Universitetshospitalet Essen. Kendt over hele verden for sine kliniske resultater og indførelse af innovative metoder til diagnose og behandling inden for onkologi, transplantologi, pædiatri osv.

Overvej anmeldelser af børsnoterede medicinske institutioner.

Behandling af B-celle lymfom i Israel

I B-celle lymfomer, hvoraf mange karakteriseres af et aggressivt kursus, bruger israelske onkologer 3 hovedmetoder, som effektivt kan løse problemet:

  • kombination kemoterapi og strålebehandling
  • lumbal punkteringer - tager væske fra rygmarven og administrerer anticancer lægemidler i stedet;
  • stamcelletransplantation.

Hvis det forventede resultat mangler, har Israels arsenal et kraftigt "våben" - højdosis-polykemoterapi med stamcelle-transplantation.

Omkostningerne ved behandling i kræftcentre i landet:

  • grundlæggende oncodiagnosis pakke - $ 2900;
  • ikke-kirurgisk behandling af B-celle lymfom - fra $ 980;
  • kirurgisk excision af det forstørrede lymfeknudepunkt (en enhed) - $ 11.000;
  • knoglemarvstransplantation - fra $ 50 tusind.

Hvilke klinikker i Israel kan jeg kontakte?

  • Clinic "Assuta", Tel Aviv. Behandling af maligne patologier af lymfoidvævet i denne medicinske institution sikrer, at patienten modtager terapeutiske og diagnostiske foranstaltninger på højeste niveau.
  • Hadassah Clinic, Jerusalem. Centerspecialister introducerer konstant innovative metoder udviklet af dem til bekæmpelse af blod og lymfekræft, såsom radioimmunoterapi, trojansk hestproceduren og meget mere. Sådanne fremgangsmåder kan forbedre prognosen for overlevelse, selv hos personer med alvorlig lymfekæmi og leukemisering.
  • Medicinsk center "Ichilov", Tel-Aviv. Behandling af lymfom i klinikken udføres i overensstemmelse med avancerede teknikker. Ca. 80% af patienterne i denne medicinske institution var i stand til at sige farvel til sygdommen en gang for alle.

Overvej anmeldelser af de nævnte klinikker.

Komplikationer og metastaser

Vi tilbyder dig at finde ud af, hvad de vigtigste konsekvenser ser ud, hvilke B-celle lymfomer kan forårsage:

  • patologisk komprimering af omgivende væv mod baggrunden for en signifikant stigning i lymfeknuder: Ved komprimering af den overlegne vena cava opstår persistent hævelse af ansigt og hænder, i tilfælde af spiserørets kompression forstyrres processen med at sluge mad osv.
  • lymfommetastase - når knoglemarven er beskadiget i blodets sammensætning reduceres procentdelen af ​​sunde celler drastisk, med rygmarv og hjerneinddragelse i hjernen og rygsmerter, rygsmerter, bevægelsesbegrænsninger, migræne, opmærksomhed, tænkning og hukommelsessygdomme fører udviklingen af ​​sekundær kræft i leveren til gulsot, svaghed, fordøjelsesproblemer. Hovedvej for spredning af metastaser er hæmatogen;
  • forgiftning forårsaget af tumorens sammenbrud: akut, med udvikling af svær svaghed, hypertermi, kvalme, mobilitetsforstyrrelser i leddene fra ophobningen af ​​urinsyre i dem
  • Tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion - på grund af et fald i immunitet, vira og svampe fra det ydre miljø kan næsten frit komme ind i kroppen og begynde deres udvikling i det, hvilket forværrer patientens generelle tilstand.

Ud over de komplikationer, der er direkte forårsaget af selve B-celle lymfom, er der også konsekvenser, der opstår ved behandling. Overvej hvad de er efter kemoterapi og stråling:

  • hårtab;
  • sætte eller tværtimod vægttab
  • udviklingen af ​​leukæmi - den sekundære kræftproces i knoglemarven mod selve sygdommens baggrund
  • kardiomyopati - skade på hjertemusklen
  • mandlig infertilitet - der er et fald i sædvæsken af ​​spermatozoer, der er i stand til befrugtning, patientens seksuelle funktion lider ikke;
  • hypothyroidisme er en lidelse i skjoldbruskkirtlen, der er forbundet med forringelsen af ​​dets funktioner, kræver tilstanden obligatorisk hormonbehandling;
  • stråling lungebetændelse - dannelsen af ​​cicatricial ændringer i lungevæv;
  • Radial colitis er en læsion af tyktarmen;
  • Strålingscystitis er en inflammatorisk proces i blæren.

Det er overhovedet ikke nødvendigt, at de angivne betingelser vil opstå efter behandling af B-celle lymfom. Hvis dette sker, vil patienten blive ordineret den nødvendige behandling med det formål at eliminere de patologier, der er opstået.

tilbagefald

B-celle lymfom adskiller sig fra andre maligne læsioner af lymfoidapparatet ved en tendens til hyppige tilbagefald. Selv på baggrund af en vellykket behandling udvikles tilbagevendende sygdomme i 80% af tilfældene allerede inden for det første år efter udskrivning fra hospitalet.

En eksacerbation af lymfom indikerer en forværringsprognose En ny behandling har en chance for at være vellykket, hvis den er startet til tiden. Unge patienter rådes til at udføre akut knoglemarvstransplantation - i dette tilfælde vil de have en bedre chance for et sundt og langt liv.

Prognosen på forskellige stadier og former

Forudsigelse i B-celle lymfom afhænger af hvor tidlig sygdommen blev diagnosticeret, og hvor passende den valgte behandling var. Procentdelen af ​​overlevelse blandt patienter bestemmes også af formerne for den patologiske proces, men også af den biologiske alder af personen og tilstanden af ​​hans immunsystem.

Overvej i nedenstående tabel, hvordan 5-årige overlevelsestærskel ligner, hvis behandlingen blev gennemført rettidigt.

http://oncologys.ru/zlokachestvennye-opuholi/limfoma/v-kletochnaya-limfoma

Læs Mere Om Sarkom

Polypter på tarmvæggene giver sjældent symptomer, men med tiden kan de blive til ondartede neoplasmer. Derfor er det bedre at slippe af med dem, når der opdages polypper.Hvad er tarmpolypper?
Hvad er rektal kræft?Rektalt kræft er en tumor degeneration af epithelcellerne i slimhinden i nogen af ​​de sektioner af endetarmen, som har alle tegn på malignitet og cellulær atypisme.
Polypten i endetarm er en epithelial dannelse af godartet oprindelse og stammer fra slimhinden i det anorektale område. Det vokser i tarmens lumen og anerkendes af læger som en precancerøs tilstand.
Disse tumorer kan forekomme hos kvinder i alle aldre, men oftere forekommer de i 40-50 år. Årsagen er starten på udviklingen af ​​overgangsalderen. Blandt sygdommene inden for gynækologi tegner polypper ca. 4%.