Meningioma er en hjernetumor, som er dannet fra cellerne i hjernens arachnoidmembran, ligner en knude af en runde eller hesteskoform, der ofte svejses til dura mater.

Diagnostik og behandling af ondartede og godartede tumorer kan udføres på Yusupov Hospital, der er udstyret med innovativt udstyr. Diagnose af meningiomer udføres ved anvendelse af MR med kontrast, PET, angiografi af en hjælpemetode til forskning. Også brugt computertomografi med kontrast, de fleste af meningiomaerne opdaget ved hjælp af CT. En rettidig undersøgelse kan redde dit helbred og liv.

Årsager til hjernetumor

Den arachnoid mater, eller arachnoid membran, passerer over hjernens furer. Under arachnoidmembranen er den bløde skal, som støder op til hjernen og går ind i alle furer af medulla, den gennemsyres med blodkar, der fodrer hjernen. Mellem disse skaller er et subarachnoid rum, som sammen med skallerne smidigt passerer til rygmarven. Ofte bliver cellerne af arachnoid grundlaget for udviklingen af ​​en hjernetumor. Hjernetumorer stammer fra hjernevæv, celler fra myelinens myelinkappe, celler fra arachnoidmembranen, udvikles ofte som følge af metastaser af en malign tumor i andre organer og væv i kroppen.

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​hjernetumorer er ukendte. Der er visse faktorer, der påvirker udviklingen af ​​hjernetumorer:

  • eksponering;
  • genetisk prædisponering. Hvis der er tilfælde af en hjernetumor i familien, øges risikoen for at udvikle en tumor hos slægtninge. Nogle sygdomme kan påvirke udviklingen af ​​hjernetumor: neurofibromatose, Turco syndrom, Gorlin syndrom og andre lidelser;
  • indflydelsen af ​​sådanne negative faktorer som: kemiske og giftige stoffer, traumer, virkningen af ​​en mobiltelefon, andre faktorer.

Hvad er hjerne meningioma

I de fleste tilfælde er meningioma i kapslen. Hjerne-tumor meningiom er ikke karakteriseret ved dannelse af cyster, det kan være lille, kun få millimeter eller nå en stor størrelse - mere end 15 centimeter i diameter. I de fleste tilfælde er meningioma en godartet vækst, og der er også ondartede former for tumoren. Hvis meningioma vokser mod hjernen, så dannes en knude, som til sidst begynder at presse medulla. Hvis tumoren vokser i retning af knoglernes knogler, vokser den over tid mellem cellerne i knoglen og forårsager fortykning og deformation af knoglen. En tumor kan vokse på samme tid i retning af knoglen og hjernen, og der dannes knuder og deformation af knoglerne i kraniet.

Meningiom: symptomer

Meningioma er en tumor, der måske ikke viser tegn på dets eksistens i mange år. Når tumoren begynder at vokse, vises de første symptomer, som manifesterer sig som fokal og cerebrale symptomer.

Fokal symptomer manifesterer sig afhængigt af læsionen af ​​et bestemt område af hjernen, når kompression eller ødelæggelse af hjernevæv i dette område opstår. Symptomer på fokale læsioner vises som:

  • nedsat syn, hørelse, tale;
  • nedsættelse eller tab af smerte, taktil, termisk følsomhed;
  • delvis eller fuldstændigt hukommelsestab
  • ændre patientens natur, personlighed
  • endokrine lidelser;
  • hallucinationer;
  • delvis eller fuldstændig lammelse af lemmerne.

Som et resultat af en krænkelse af intrakranielt tryk udvikler hæmodynamik cerebrale symptomer:

  • svær hovedpine
  • svimmelhed;
  • kvalme og opkastning
  • tab af appetit.

Efter et fald i intrakranielt tryk forsvinder symptomerne, patienten føler sig godt. Meningioma påvirker flere kvinder, der oftest opdages mellem 40 og 65 år.

Diagnose: typer af tumor

Diagnose af meningiomer udføres ved anvendelse af MR med kontrast, PET, angiografi af en hjælpemetode til forskning. Også brugt computertomografi med kontrast, de fleste af meningiomaerne opdaget ved hjælp af CT.

Der er 11 typer godartede meningiomer:

  • meningotel meningiomer - 60%;
  • transiente meningiomer - 25%;
  • fibrøse meningiomer - 12%;
  • sjældne typer meningiomer - 3%.

En hjernetumor kan være placeret i forskellige dele af hjernen:

  • konvexitalt tumor - 40%;
  • parasaggital - 30%;
  • basal placering af tumoren - 30%.

Frontal lobe hjerne meningioma

Meningioma i frontalområdet dannes meget ofte, i de fleste tilfælde forstyrrer patienten ikke lang tid. Hvis meningioma er placeret i højre frontal lobe, vil symptomerne vises på den modsatte side af kroppen.

Årsagerne til udviklingen af ​​frontal meningioma er forskellige: traumatisk hjerneskade, inflammatorisk sygdom i hjernemembraner, genetisk prædisponering, mad med et højt indhold af nitrater, neurofibromatose og andre årsager. Den dokumenterede årsag til udviklingen af ​​en tumor er radioaktiv eksponering, alle andre årsager er risikofaktorer.

Meningiom i frontalområdet kan forårsage sløret syn, hovedpine, parese af ansigtsnernes ansigtsmuskler, armmuskler, sløvhed og andre symptomer.

Meningioma: Hvad er anaplastisk meningiom

Anaplastisk meningiom er en malign hjernetumor i klasse 3, inden for tre år efter behandling oplever alle patienter en tilbagevenden af ​​tumor.

Parasaggitisk meningiom

Parasaggital meningioma er placeret i den occipitale, parietale eller frontale del langs den langsgående midterlinie. Ofte ledsages denne tumor af en patologisk stigning i indholdet af knogleemne i knoglevævet. Parasaggitale meningiomer, der vokser i den forreste del af hovedet, forårsager:

  • øget intrakranielt tryk
  • udvikling af stillestående optiske nerve diske i fundus
  • svær kvalme og opkastning, hovedpine
  • epileptiske anfald.

Parasaggital meningiom i hovedets parietale område er præget af nedsat følsomhed og epileptiske anfald. Meningiom i det okkipitale område er kendetegnet ved en stigning i intrakranielt tryk, der er bekymring for hallucinationer.

Atypisk meningiom i hjernen

Atypisk hjerne meningiom er en malignancetumor i grad 2, der forekommer hos 30% af patienterne inden for 10 år efter behandling.

Meningioma falx

En tumor, der vokser fra en stor seglformet hjerneproces kaldes meningiom falx. Over tid vokser tumoren ind i sagittal venøs sinus, der er en krænkelse af den venøse cirkulation, intrakranial hypertension. Tumorvækst forårsager følgende negative symptomer: epileptiske anfald, nedsat følsomhed og motoraktivitet i benene, bækkenforstyrrelser.

Behandling af hjerne meningiomer

Meningioma forårsager meget ofte udviklingen af ​​ødem i omgivende væv, hvilket påvirker udseendet af forskellige negative symptomer. At lindre hævelse ordineret steroider. Behandling af meningiomer afhænger af tumorens størrelse, dens placering, sundhedstilstanden og patientens alder.

Fjernelse af hjerne meningiomer

Meningioma fjernelse udføres ikke altid. Oftest er en godartet tumor etableret observation. Kirurgisk indgreb er påkrævet, hvis meningioma er ondartet og stiger i størrelse. Der er situationer, hvor væksten af ​​en tumor ikke er mulig, den er lille og ikke udgør en trussel. En tumor overvåges konstant, patienten gennemgår en MR regelmæssigt, undersøges af en læge. I visse tilfælde er behandling med radiokirurgi mulig.

Brain Meningioma: Behandling uden kirurgi

Behandling uden kirurgi består i at tage visse lægemidler, der lindrer tilstanden og lindre hævelse af de omgivende væv. En lille tumor placeret på et utilgængeligt sted behandles ved anvendelse af stereotaktiske metoder. Stråleterapi bruges ikke til store tumorer - i dette tilfælde er den ineffektiv.

Hjernens meningiom: virkninger efter operationen

Afhængig af tumorens placering og dens størrelse kan komplikationer udvikles efter operationen: Forringelse eller tab af syn, delvis eller fuldstændigt tab af hukommelse, ekstrem parese, nedsat koncentration, personskifte, personlighed, hjerne hævelse, blødning.

Brain meningioma: behandling, omkostninger

Diagnostik og behandling af ondartede og godartede tumorer kan udføres på Yusupov Hospital, der er udstyret med innovativt udstyr. Højt kvalificerede specialister arbejder kun inden for evidensbaseret medicin ved hjælp af standarder, protokoller og terapeutiske tilgange i de førende lande i verden. Du kan tilmelde dig en høring pr. Telefon og via registreringsformularen på hjemmesiden. Den medicinske koordinator svarer på alle dine spørgsmål.

http://yusupovs.com/articles/oncology/meningioma/

Atypisk meningiom i hjerne liv prognosen

Symptomer og behandling af hjerne meningiomer - prognose og konsekvenser efter tumorfjernelse

Hjernens meningiom er en sygdom, der udvikler sig i lang tid, men hvis det er en ondartet neoplasm, noterer lægerne sin hurtige vækst og spredes til andre væv og organer. I dette tilfælde vil forudsigelsen være hurtig fjernelse af skadelige væv.

Forskere har fundet en anden ikke mindre snigende type meningiomer - atypiske. Definitionen af ​​sygdommen gav den amerikanske neurosurgeon Cushing i 1922. Ved behandling af en atypisk type sygdom udover kirurgi gives patienten strålebehandling som i tilfældet med den ondartede form.

Hvad er det?

Meningioma er en hjernetumor, det er for det meste godartet. Omkring 15% af alle hjernetumorer udgør meningiomer. Denne tumor består af hjerneens arachnoidmembran. De fleste af de godartede meningiomer har en langsom vækst og når en stor størrelse, mens de forbliver ubemærket. Vækst er mulig i flere dele af hjernen.

Meningioma er placeret langs bunden af ​​kraniet og konvolutten af ​​de venøse bihule. Meget ofte findes den i parasagittal sinus, occipital foramen, i regionen af ​​cerebrale halvkugler og i hjernebroens hjerne.

årsager til

Hvorfor meningioma udvikler sig, det har ikke været muligt at finde ud af præcis. Det er kendt, at risikogruppen omfatter kvinder, hvide race i alderen 40-70 år, patienter med kræftrelaterede, medarbejdere i atomkraftværker (personale, der betjener atomreaktorer). Du skal være bange for HIV-inficerede, såvel som dem, der har nedsat immunitet og har gennemgået en organtransplantation.

Følgende faktorer kan påvirke hjerne meningiomer:

Strålingseksponering. Øger risikoen for sygdom, især ved store doser. Age. Sygdommen kan påvises hos børn og unge. Men i den zone med størst risiko er personer i alderen 40-70 år. Paul. To gange oftere er tumoren fundet hos kvinder, men mænd er mest tilbøjelige til den ondartede type neoplasma. Genetiske lidelser. Neurofibromatosis kan øge risikoen for meningiomer. Med sådanne lidelser kan der forekomme en ondartet tumor eller multifokal meningiom. Hormoner. Risikoen for hjerne meningiom er forbundet med virkningerne af østrogen, androgen og progesteron. Hormonale forstyrrelser i menstruationscyklusen, graviditet og brystkræft kan udløse sygdommen.

For at beskytte dig mod udviklingen af ​​en tumor bør du naturligvis forsøge at undgå virkningerne af disse faktorer. Hvad angår genetiske defekter kræver det kvalificeret lægehjælp.

klassifikation

Den viste patologi har forskellige typer og former. Det hele afhænger af kvaliteten af ​​uddannelse, dens vækst og patologi forudsigelse. Der er sådanne former for meningiom:

Atypisk, usædvanlig. Det kan ikke anses for ondartet, selv om det vokser meget hurtigere. Selv efter kirurgi kan meningiom af denne form forekomme igen. Prognosen i dette tilfælde er relativt gunstig, da patienten hele tiden skal være under diagnostisk kontrol. Typisk. En sådan tumor er næsten ingen fare for livet. Det vokser meget langsomt i hjernen, og det kan fjernes fuldstændigt. Efter operationen er tilfælde af tilbagefald ekstremt sjældne. Livets prognose er som regel positiv. Denne form for hjernetumor forekommer i 90-95% af tilfældene. Malign. Denne form for meningiom er den farligste, selv om den registreres sjældnere end alle. Det udvikler hurtigt og alvorligt ødelægger celler. Forventet levetid reduceres væsentligt. Behandlingspatologi kan kun være kirurgisk, selvom denne metode praktisk talt ikke giver en positiv effekt. Prognosen er for det meste ugunstig.

lokalisering

De mest almindelige intrakranielle meningiomer ligger parasagittale og på falx (25%). Konvekse i 19% af tilfældene. På hovedbenets vinger - 17%. Suprasellar - 9%. Posterior kranial fossa - 8%. Olfaktorisk fossa - 8%. Den gennemsnitlige kraniale fossa - 4%. Sætter på cerebellum - 3%. I de laterale ventrikler, de store occipital foramen og den optiske nerve ved 2%.

Da arachnoid mater også dækker rygmarven, er udviklingen af ​​såkaldte spinal meningiomer også mulig. Denne type neoplasma er den mest almindelige intradurale ekstramedullære rygmarvs tumor hos mennesker.

Der er ingen specifikke neurologiske symptomer i meningiomer. Ofte kan sygdommen være asymptomatisk i årevis, og den første manifestation bliver i de fleste tilfælde hovedpine. Det har heller ikke en bestemt karakter og forekommer oftest for patienten som kedelig, aching, arching, diffus smerte i fronto-temporal regionen fra begge sider om natten og morgenen.

Generelt manifesterer hjernens meningiom sig i form af cerebrale og lokale tegn. I det første tilfælde har patienten symptomer, der indikerer en forringelse af blodforsyningen til hjernen, og trykket af dannelsen på hjernen centrerer:

    svimmelhed; hovedpine, der forekommer fortrinsvis efter søvn kvalme; svaghed; nedsat synsstyrke, dobbelt vision; nedsat koncentration og hukommelse; kramper af lemmerne epileptiske anfald; urimelig forandring af humør - fra en tilstand af eufori til depression, depression og irritabilitet.

Lokale symptomer (fokal) forekommer afhængigt af tumorens placering:

    blindhed - i uddannelse, der påvirker tyrkisk tyrkisk sadel; nedsat koordinering og motoriske funktioner - i dannelsen af ​​meningiomer i kranial fossa placeret bag på hovedet; fald i talfunktioner og hørelse - når tumoren er lokaliseret i de tidlige lobes; lugtreduktion - med en tumor, der påvirker basen af ​​frontalloberne; fremspring af øjet - hvis tumoren i bane i øjet er beskadiget, oculomotoriske lidelser - i meningiomer, der udvikler sig i vingen af ​​hovedbenet.

Symptomerne på sygdommen afhænger af tumorens placering og kan udtrykkes som svaghed i lemmerne (parese); fald i synsskarphed og tab af synsfelter; udseende af spøgelse og udeladelse af øjenlåg følsomhedsforstyrrelser i forskellige dele af kroppen epileptiske anfald; fremkomsten af ​​psyko-følelsesmæssige lidelser; bare hovedpine. De fremskredne stadier af sygdommen, når meningiom når en stor størrelse forårsager ødem og kompression af hjernevæv, hvilket fører til en kraftig stigning i intrakranielt tryk, som oftest manifesteres af svære hovedpine med kvalme, opkastning, bevidsthedsdepression og en reel trussel mod patientens liv.

Diagnose af meningiom

De mest informative diagnostiske metoder til meningiom er følgende:

MR-magnetisk resonansbilleddannelse er absolut sikker, så det bruges ofte til at kontrollere patientens tilstand i de tidlige præoperative stadier og i perioden efter postoperativ genopretning. MR hjælper med at genkende sygdommens gentagelse, samt detektere forekomsten af ​​en tumor med et volumen på kun få millimeter. Beregnet tomografi - undersøgelse udføres med kontrastforbedring. CT tegn angiver tilstedeværelsen af ​​en tumor og hjælper også med at identificere neoplasmens natur uden at ty til yderligere diagnostiske procedurer. En malign tumor har tendens til at akkumulere kontrast i sit væv, hvilket bliver tydeligt i CT scanningen.

For at få et generelt billede af sygdommen, vil der blive krævet flere kliniske tests og diagnostiske procedurer. Sørg for at gennemføre en blodprøve. Det kan være nødvendigt at gennemføre en lumbal punktering til påvisning af tumor markører, såvel som angiografi, for at bestemme graden af ​​vaskulære læsioner.

Hvordan man behandler meningiom?

Valget af behandlingsalgoritme for hjerne meningiomer påvirkes af et stort antal punkter:

    tumorstørrelse; hendes type placering; symptomer fremkaldt af tumoren patientens tilstand hans evne til at modstå proceduren.

Behandlingen bruger 4 tilgange:

Dynamisk overvågning af tumorudvikling er en ventetaktik. Det omfatter løbende overvågning af meningiomer ved MR, som udføres en gang hvert halve år. For patienter med store tumorer, der har udtalt symptomer, anvendes denne metode ikke. Den er velegnet til personer i avanceret alder eller personer med alvorlige afvigelser i en helbredstilstand, der ikke giver mulighed for at udføre mere grundig behandling. Traditionel strålebehandling er ordineret til adskillige maligne tumorer, der er vanskelige at lokalisere, eller til behandling af meget store formationer til radiokirurgi. For de fleste hjernetumorer er standard strålebehandling ikke lige så vellykket en behandlingsmetode som radiokirurgi, og forbliver derfor en ikke-sonisk måde. Kirurgisk fjernelse af hjerne meningioma er en operation til hurtig fjernelse af meningiom, har et stort antal fordele. Hvis dannelsen er godartet og kan udskæres helt, er sandsynligheden for helbredelse meget stor. Desuden giver fjernelsen af ​​tumoren materiale til mere præcis diagnose. Stereotaktisk radiokirurgi - brugen af ​​målrettede strålingsbjælker, der ødelægger tumorceller uden skade på de omgivende upåvirkede væv.

Den vigtigste behandling for meningiom er dens kirurgiske fjernelse. Når tumoren er placeret på overfladen, giver operationen en fuldstændig helbredelse, og fjernelsen af ​​en sådan dannelse er sædvanligvis ikke en stor ting: kirurgen udfører træskanning af kraniet og kvitterer tumoren. Om nødvendigt er den resulterende mangel lavet af plastik med egne stoffer eller syntetiske materialer. Under neurokirurgiske operationer er en mikroskopisk teknik, neuroimaging system og overvågning af interventionens fremskridt involveret.

Hvis tumoren er splejset med det omgivende væv, holder kar og nervefibre tæt på det, kan operationen være vanskelig og farlig, og fuldstændig fjernelse af tumorvævet bliver umuligt. I sådanne tilfælde kan du forlade en del af svulsten, og for at stoppe sin yderligere vækst, suppler operationen med strålebehandling.

Behandling uden kirurgi er indiceret til patienter, som ikke kan fjernes kirurgisk af en tumor på grund af dens dybe placering og risikoen for komplikationer. I tilfælde af alvorlig tilstand hos patienten og tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi, er kirurgi den valgte metode, når kirurgi og generel anæstesi er yderst uønsket eller kontraindiceret.

Genopretning efter meningiom fjernelse

Det kirurgiske indgreb, patienten bruger noget tid på hospitalet under lægernes tilsyn. Derefter aflades han, og rehabilitering udføres hjemme. Patienten og hans familie skal konstant være opmærksomme på at identificere den i tilbagefaldstidspunktet. Efter operationen er blodtab og infektion muligt, selvom alt er gjort i overensstemmelse med reglerne.

Hvis en person pludselig begynder at miste syn, hukommelse, hovedpine begynder at plage ham, er det nødvendigt at konsultere en læge. Det er vigtigt at være konstant overvåget af en neurosurgeon, at deltage i strålebehandlingskurser, især hvis kun en del af svulsten er fjernet. Yderligere procedurer (akupunktur), der tager medicin, der reducerer intrakranielt tryk, kan fysioterapi øvelser være nødvendige for fuld inddrivelse.

Konsekvenser og prognose

Tilbagefald i hjernens meningiom påvirker alle tre typer. For godartede tumorer er muligheden for tilbagefald 3%, atypisk - 38%, ondartet - 78%.

Dets placering har indflydelse på 5-års gentagelsesindeks. Den laveste sats i neoplasmer i kranialhvelvet (3%), for den tyrkiske salads region - 19%, spenoidbenets krop - 34%. Den højeste indekskoefficient i forekomsten af ​​meningiomer i vingerne af sphenoidbenet og hulskernen (60-100%).

Grad III-tumor i alle accepterede behandlingsaktiviteter øger forventet levetid med 2-3 år. Jo yngre patienten er, jo mere gunstig er hans prognose.

Det bedste resultat opnås ved fuldstændig fjernelse af tumoren.

http://imedic.club/atipichnaya-meningioma-golovnogo-mozga-prognoz-zhizni/

"NEIRODOC.RU"

"NEIRODOC.RU er medicinsk information, der er mest tilgængelig til at lære uden specialundervisning og er baseret på en praktiserende læge erfaring."

Hjernens meningiom

Hjerne meningiom er som regel en godartet ekstracerebral tumor med initial vækst fra cellerne i hjernen arachnoid (arachnoid) membran og ikke fra dura mater (TMO), i modsætning til folkelig tro. Den term og klassifikation, som stadig anvendes i dag, blev først introduceret af den amerikanske neurosurgeon Cushing tilbage i 1922. Den arachnoide membran er et tyndt væv, der omgiver hjernen i kraniumhulrummet, og dura er et tæt væv, som omgiver hjernen og ligger over arachnoidmembranen.

Efterhånden som meningiomet vokser, vokser det intimt til dura materen og har desuden de vigtigste kilder til blodforsyning fra det. Hertil kommer, at meningioma spirer undertiden og knogler af kraniet. Ofte forkalket (ossified) helt eller delvist.

Det er normalt en langsomt voksende og ekstra cerebral tumor, det vil sige tydeligt afgrænset fra hjernen og have en kapsel omkring sig selv. Mindre almindelige er maligne former for meningiomer med hurtig vækst. Sjældent er meningiomer i hjernen flere, når de vokser samtidigt i forskellige anatomiske områder af kraniumhulen. Meningiomer kan vokse, hvor der er arachnoidceller, så de er ikke kun i kraniumhulrummet, men også inden i rygkanalen, da arachnoidmembranen også dækker rygmarven. Denne artikel omhandler kun intrakranielle meningiomer. Ryggmargen meningiomer vil blive diskuteret i en artikel om rygmarvtumorer.

Hjernens meningiom er den mest almindelige godartede intrakraniale tumor. Det er mere almindeligt i en alder af 40 til 70 år. Oftere påvirker denne sygdom kvinder.

Komplet fjernelse af godartede meningiomer, som desværre ikke altid er muligt og afhænger af lokalisering, fører til fuldstændig opsving.

Årsagen til meningiomer.

Faktisk er årsagen til dannelsen af ​​meningiomer såvel som andre humane hjerne tumorer ukendt.

Klassifikationen af ​​meningiomer.

Ifølge histologi er meningiomer opdelt i:

  1. Typiske eller typiske (godartede meningiomer): meningotheliomatoznye, fibrøs og overgangsmæssig, det vil sige at kombinere de to tidligere former.
  2. Atypisk eller atypisk (anden klasse af malignitet i henhold til klasseklassifikation) karakteriseres af hurtigere vækst og en højere gentagelseshastighed.
  3. Ondartet (tredje grad af malignitet i henhold til klasseklassifikation) er kendetegnet ved en endnu hurtigere vækst og tilbagefaldshastighed: anaplastisk, papillær, rhabdoid.

Grade er en klassifikation af tumorer i centralnervesystemet i henhold til graden af ​​malignitet, afhængigt af det histologiske mønster, der blev indført af Verdenssundhedsorganisationen (WHO).

På lokalisering af meningiomer i hjernen er:

  1. Parasagittale meningiomer.

De findes oftest og er opdelt i meningiomer af den forreste, midterste eller bageste tredje af den overordnede sagittale sinus, et af de store venøse reservoirer placeret mellem dura materens ark.

  1. Konvexitale meningiomer.

Der er lidt mindre parasagittal, vokse koveksitalnoy (fra det latinske ord "convexitas" konveksitet) overflade af hjernen, det vil sige, overfladen støder op til de dele af frontal, occipital, tidsmæssige og parietale knogler, der danner kranielle deformiteter. Enkelt sagt, overfladiske meningiomer. Således er disse meningiomer opdelt i konvexitale meningiomer i frontalområdet, konvexitale meningiomer i parietalområdet, konvexitale meningiomer i den tidlige region og konvexitale meningiomer i det okkipitale område.

  1. Meningiomer af bunden af ​​kraniet.

Der er mindre tidligere.

  • meningioma af det olfaktoriske fossa, der ligger på bunden af ​​kraniet i midten af ​​den forreste kraniale fossa;
  • meningiomer af de store og små vinger af den vigtigste (sphenoid) knogle, der ligger på bunden af ​​kraniet i midten kranial fossa;
  • meningioma tuberkel tyrkisk sadel, der ligger på bunden af ​​kraniet i midten af ​​den midterste kraniale fossa nær hypofysen;
  • petroklivalny meningioma, der ligger på bunden af ​​kraniet i den bakre kraniale fossa frem for hjernestammen på rampen - anatomisk dannelse af kraniet;
  • meningiomer af de store occipital foramen, der ligger på bunden af ​​kraniet i den bakre kraniale fossa nær de store occipital foramen, hvorigennem medulla er placeret - en del af hjernestammen;
  • meningiomer af pyramiden af ​​den tidlige knogle vokse på den anatomiske dannelse af den tidlige knogle, som kaldes pyramiden.
  1. Sickle proces meningiomer (falx) eller falx meningiomer (falx meningiomer) og cerebellar meningiomer eller mere korrekt en cerebellum (tentorium).

Vokse sig inden for disse anatomiske strukturer, som er processer fra dura mater. Sygeprocessen er placeret mellem de cerebrale halvkugler, den cerebellale læbe adskiller cerebellum fra hjernebenetes occipitale lober.

  1. Intraorbital meningiomer.

Sædvanligvis stødt, vokse i kredsløb, hulrummet hvor øjet er placeret, kilden er den optiske nerve arachnoide membran.

I forhold til basen af ​​kraniet kan meningiomer opdeles i meningiomer af den forreste, midterste og posterior kraniale fossa.

I forhold til cerebellumtartaren kan meningiomer opdeles i supratentorale meningiomer, det vil sige dem der ligger over tentoriet og subtentoriale meningiomer - dem der er placeret under cerebellumets tentorium.

Symptomer på meningiomer.

Godartede meningiomer kan vokse asymptomatisk i mange år og kan være et utilsigtet fund under undersøgelsen af ​​andre årsager.

Symptomer kan opdeles i to typer - cerebral og fokal.

Cerebrale symptomer på meningiomer.

Ofte er den eneste kliniske manifestation af hjerne meningioma kun cerebrale symptomer. Det omfatter hovedpine, svimmelhed og kvalme. Kun hovedpine kan forstyrre dig.

Fokal symptomer på meningiomer.

Fokal symptomer er symptomer forbundet med tab af nogen funktion af nerve strukturer og afhænger af tumorens placering.

F.eks. Kan meningioma fra det olfaktoriske fossa manifestere sig som nedsat funktion af de olfaktoriske og optiske nerver, det vil sige forringet lugtesans og syn. Også dette meningiom kan føre til en krænkelse af den psyko-emotionelle kugle, da den ligger nær frontalloberne. I min praksis var der tilfælde, hvor patienter blev observeret af en psykiater i flere år, og meningiomer blev kun påvist ved tilfældig undersøgelse.

Meningiom midterste kraniel fossa (fløj af kileben og tuberkelbakterier sella) bortset visuelle lidelser forbundet med komprimerede synsnerver kan manifestere og oculomotor forstyrrelser på grund af kompression III (oculomotor nerve), IV (trochlear nerve) og VI (abducens) craniale nerver involveret i bevægelsen af ​​øjet.

Meningeom posterior fossa (petroklivalnaya, petrous, foramen magnum, skitsere lillehjernen subtentorial) kan føre til dysfunktion af hjernestammen og kaudale gruppe kranienerverne som manifesterer nedsat synke, kan hæshed være smagsforstyrrelser, taleforstyrrelser efter type af dysartri grund lammelse af tungemuskulaturen, lammelse af ansigtsmusklerne og krænkelse af følsomheden af ​​ansigtet, kan der være hemiparese (svaghed) eller gemigipestezii (følsomhed overtrædelse) i armen og fødder, det vil sige enten i arm og ben til venstre eller i højre arm og ben. Ofte kombineres hemiparesis og hemihypestesi sammen, og dette skyldes kompression og skader på veje fra hjernen til rygmarven, som er placeret i hjernestammen. Generelt er tumorer i nærheden af ​​hjernestammen yderst farlige, og hvis de kompenseres med udviklingen af ​​ødem, kan det være dødeligt, da vasomotoriske og respiratoriske centre, der er vigtige for livet, er placeret i bagagerummet.

I konvexitale meningiomer manifesterer fokal symptomer, afhængig af lokaliteten, som nedsat aktivitet af forskellige funktionelle områder i hjernebarken. Desuden, hvis fokus for skader, og i vores tilfælde er det en meningiom, er til venstre, så forekommer der krænkelser til højre og omvendt. Der er også funktionelle centre, der kun er på den dominerende halvkugle, det vil sige højrehåndede venstre og højrehåndede venstrehåndede. Dette vil blive diskuteret nedenfor.

For frontallappen af ​​dette kan være taleforstyrrelser efter motortype afasi, dvs., når patienten ikke kan tale, parese (svaghed), og mere præcist monoparesis i lemmerne, når der er en svaghed i et arm eller ben kan lide psykologiske og følelsesmæssige sfære.

I meningiomer af den tidlige lobe kan sensorisk afasi forekomme, når patienten ikke forstår talen, der står over for ham. Det skal bemærkes, at de kortikale centre, der er ansvarlige for tale, er hver person kun placeret på den ene side. Derfor kan motor eller sensorisk afasi kun forekomme, hvis fokuset på skader på det kortikale center er på den dominerende side. Højrehåndet venstre hånd og højre hånd venstre hånd.

Meningiomer af parietal lobe kan forårsage en krænkelse af følsomhed i arm eller ben, ofte i monotype. Praxis kan lide. Praxis er en automatiseret, målrettet handling, der opnås gennem træning og flere gentagelser. For eksempel, en simpel færdighed til at binde snørebånd eller brygge te, en professionel færdighed til at køre en bus eller drive en patient, selv den mekaniske evne til at skrive - alt dette er en praksis. Krænkelse af praksis kaldes apraxi. Derudover kan der være taktil agnosi, det vil sige et tab af evnen til at identificere genstande og deres egenskaber ved berøring. Hvis en patient med et lukket øje f.eks. Får et objekt i hånden, kan han ikke beskrive det og forstå, hvad det er, men hvis objektet blot vises, vil patienten straks svare på, hvad objektet er og hvad det er til.

Den occipitale lob i hjernen er en kortikal analyse af syn. Derfor, når meningiomer af den occipitale lobe, er syn påvirket. Visse visuelle felter kan falde ud. Der kan være en lidelse af en så kompleks type følsomhed som visuel agnosi. Hvis du f.eks. Giver en patient en pen i hånden, så vil han forstå, at dette er en pen, men hvis man bare viser det, kan patienten kun beskrive sine individuelle elementer, men han forstår ikke, at dette er en pen.

Enhver meningiom, der irriterer den cerebrale cortex, kan forårsage et angreb af epilepsi.

Du skal også vide, at med dekompensation med udviklingen af ​​ødem og dislokation (forskydning) i hjernen kan hovedpine, kvalme, opkastning, kraftigt øgede fokalsymptomer og selv depression af bevidstheden forekomme, selv koma.

Diagnose af meningiomer.

Den valgte metode til diagnose af meningiomer er magnetisk resonansbilleddannelse (MR) med kontrastforbedring, da denne undersøgelse i dette tilfælde giver den mest detaljerede information. Tumoren i sig selv er tydelig synlig, dens forhold til hjernens omgivende strukturer, graden af ​​skade på arterierne og venøse bihuler, som giver dig mulighed for at vælge den mest optimale behandlingsstrategi. Det eneste negative er en værre diagnose af forkalkninger og foci for blødning i tumoren sammenlignet med computertomografi (CT).

Hvis der er kontraindikationer til udførelse af en MR eller i mangel af magnetisk resonans-tomografi, er en anden diagnostisk metode CT af hjernen med kontrastforøgelse. Tumoren på CT kan ses ganske godt. Fordelen ved CT er en bedre forståelse for tilstedeværelsen af ​​forkalkninger og foci for blødninger i tumoren, såvel som dets forhold til knoglestrukturer.

Når der udføres en MR eller CT scan uden kontrastforbedring, har meningioma næsten samme farve som hjernevævet, så det kan i dette tilfælde være vanskeligt at diagnosticere.

Klik på billedet for at øge hjernens MR i patientens kontrast med det olfaktoriske meningiom. 1 - meningioma (malet med hvid kontrast); 2 - hjernen. Klik på billedet for at øge MR'en i hjernen med kontrast af patienten med konvexitalt meningiom. 1 - hjernen 2 - meningioma (malet med hvid kontrast). Klik på billedet for at øge hjernens A - CT scan uden kontrast, meningiom er dårligt synlig. B - CT scan af hjernen med kontrast, meningiom klart synlig. 1 - meningiom; 2 - hjernen.

Elektroencefalografi (EEG) er en ekstra diagnostisk metode, det vil sige når vi skal sikre, at meningiom er årsagen til epilepsi.

En anden vigtig diagnostisk metode til bestemmelse af typen meningiom er histologisk undersøgelse. Men det udføres efter at tumoren er fjernet. Men det giver os information om graden af ​​malignitet og giver os mulighed for at beslutte behovet for yderligere behandling, såsom strålebehandling.

Behandling af meningiomer.

Med en langsom vækst af asymptomatiske meningiomer af lille størrelse er det bedre at begrænse observationen i dynamikken. Foretag regelmæssigt en MR i hjernen. Gennem hele sit liv kan tumoren aldrig vokse og ikke give symptomer. Hvis meningiom kun manifesteres ved epileptiske anfald, der kan korrigeres af antikonvulsive midler, kan du også gøre uden kirurgi.

I andre tilfælde er den vigtigste metode til behandling af hjerne meningiomer kirurgisk behandling.

Kirurgisk behandling af hjerne meningiomer.

Indikationer for kirurgi:

  • Tilstedeværelsen af ​​symptomer.
  • Stor tumorstørrelse.
  • Tilstedeværelsen af ​​ødem og (eller) dislokation af hjernen i henhold til MR eller CT scan af hjernen.
  • Hurtig tumorvækst med formodet malignitet.

Kontraindikationer til kirurgi:

  • Tilstedeværelsen af ​​dekompenserede comorbiditeter.
  • Ekstremt alvorlig tilstand hos patienten.
  • Tilstedeværelsen af ​​en smitsom proces i kroppen.

Relativ kontraindikation:

  • Ældre og gamle patient.
  • Flere malignt meningiom. I mangel af andre kontraindikationer i dette tilfælde kan du prøve at fjerne de største læsioner.

Det skal forstås, at operationen er en aggressiv behandlingsmetode, hvor mekanisk interaktion med patientens væv og organer uundgåeligt forekommer, og operationen under generel anæstesi overføres af kroppen endnu hårdere. Derfor bestemmer en neurosurge, når det afgøres, om det er muligt at behandle kirurgi, fordelene og risiciene ved kirurgi for at fjerne hjerne meningiomer baseret på de individuelle egenskaber hos hver enkelt patient.

Adgang til tumoren er valgt afhængigt af dens placering. Svære at nå meningiomer og meningiomer nær vigtige funktionelle områder, oftest som hjernehovedets meningiomer, bane, øvre sagittal sinus, er ikke altid muligt at fjerne helt. Med en fuldstændig fjernelse af konvexitale godartede meningiomer kan en fuldstændig "helbredelse" opnås.

Fjernelse af hjerne meningiomer udføres som regel ved brug af et mikroskop og mikrokirurgiske instrumenter.

Klik på billedet for at forstørre Fjern parasagittal meningioma. Klik på billedet for at forstørre Fjern parasagittal meningioma.

Et snit er lavet i blødt væv af form og længde, der gør det muligt for neurokirurgen at udføre den næste fase af operationen tilstrækkeligt. Dernæst udføres en kromotomi - træning af kraniet, hvis essens ligger i at skære knoglen på kraniet med den ønskede diameter og form. Ved afslutningen af ​​operationen er knogleflappen altid installeret på plads og lukker defekten i kraniet. Læs mere om kraniotomi i den tilsvarende artikel. Hvis knoglen er fuldstændigt spire af en tumor, bør knogleflap ikke lægges på plads. I dette tilfælde vil operationen blive kaldt kranioektomi. I fremtiden kan du lave en cranioplasty, dvs. at lukke defekten i knoglerne med en titaniumplade. Efter fjernelse af knogleflapet er dura materen udsat, hvilket åbnes ved et snit, der er praktisk til implementeringen af ​​operationens hovedstadium. Hvis det konvexitale meningiom åbner TMT, så kommer vi straks til tumoren, hvis meningiomet er placeret på bunden af ​​kraniet, så bliver du nødt til at komme til det endnu, afviser strukturerne i hjernen eller cerebellum med en speciel retraktor med spatler. Endvidere fjernes meningioma helt eller delvist, hvilket afhænger af dets lokalisering og placering af en række vigtige anatomiske strukturer, som meningiom kan spire. Det skal bemærkes, at meningiom er meget godt forsynet med blod, hvorfor blodtab er muligt. I løbet af operationen udføres om nødvendigt trinvis hæmostase - for at stoppe blødningen. Operationen er afsluttet ved suturering af dura mater og blødt væv. Hvis TMO spirer af en tumor, kan det berørte område fjernes, og derefter udføres en TMO-plast med egen aponeurose eller kunstig TMO.

Komplikationer efter fjernelse af meningiomer.

Som med enhver operation, kan der være komplikationer med fjernelsen af ​​hjerne meningiomer.

Først og fremmest er disse infektiøse komplikationer, såsom suppuration af et postoperativt sår, meningitis (inflammation af meninges), osteomyelitis af kraniumbenene, ligaturfistel. Infektiøse komplikationer skal behandles med antibiotika og / eller kirurgisk. Hos patienter med koagulopati og / eller hypertension med forhøjet blodtryk i den tidlige postoperative periode kan blødning i sengen af ​​fjerntliggende menigiom forekomme. Blodtab, som afhængigt af volumen og sværhedsgrad af anæmi kan kræve yderligere transfusion af blodkomponenter og tage jerntilskud. Postoperativ væskehue (udtømning af cerebrospinalvæske gennem suturen) og "væskepude".

En anden vigtig komplikation kan være fremkomsten eller forøgelsen af ​​neurologiske fokal symptomer. Det hele afhænger af placeringen af ​​meningioma i forhold til funktionelle områder, blodkar og hjernestamme samt kraniale nerver. Normalt vil neurosurgen, når du forudsiger en operation, advare dig på forhånd om sandsynligheden for sådanne komplikationer.

Tilbagefald af meningiomer.

Som jeg skrev ovenfor med den totale fjernelse af godartede meningiomer med fuldstændig fjernelse af de berørte områder af dura materen og benet, er det muligt at opnå fuldstændig "kur".

Med subtotale, det vil sige ufuldstændige, fjernelse af meningiomer, er dens gentagelse mulig. Mulig - betyder ikke, at han vil. Nå skal vi forstå, at maligne meningiomer gentager oftere og hurtigere end godartede.

Konservativ behandling af meningiom eller meningiom uden kirurgi.

Konservativ terapi kan ikke helbredes af meningiomer i hjernen. Du kan kun lindre symptomer, såsom hovedpine, tager smertestillende medicin eller opkastning og tager antiemetiske lægemidler.

Dexamethason er et effektivt lægemiddel til valg af cerebralt ødem.

Tag vitaminer, alle slags metaboliske og vaskulære præparater til meningiomer bør ikke være, da dette kan provokere og fremskynde tumorens vækst.

Strålebehandling for meningiomer.

Strålebehandling (stråling) anses normalt for ineffektivt som den vigtigste behandlingsmetode. Måske er brugen som en ekstra metode til den ufuldstændige fjernelse af meningiomer. Derudover er der risiko for komplikationer i form af strålingsdermatitis, hårtab og strålingsnekrose.

Stereotaktisk radiokirurgi af meningiomer.

Den udføres ved hjælp af Gamma Knife eller Cyber ​​Knife. Metoden er baseret på at levere en stor dosis af stråling til en strengt begrænset patologisk region inde i kraniet, samtidig med at normale væv udsættes for sikre doser.

Fjernelse af meningiomer med en gamma kniv anvendes i tilfælde hvor det ikke er muligt at fjerne meningiomer ved konventionel kirurgi eller anvendes som en ekstra metode efter delvis fjernelse af meningiomer.

I meningiomer er mere end 3,5 cm røntgenoperation ikke anvendelig.

En komplikation af radiokirurgi af meningiomer er hævelse af vævene i den bestrålede tumor og omkring periferien af ​​tumoren. Derfor, når meningiomer der klemmer hjernestammen, er det farligt at anvende denne teknik på grund af den store risiko for neurologiske komplikationer.

Denne artikel skitserede de generelle principper for klassificering, symptomer, diagnose og behandling af hjerne meningiomer. I de følgende artikler planlægger jeg at snakke mere detaljeret om hver type meningiomer afhængigt af graden af ​​malignitet og lokalisering.

  1. Neurokirurgi / Mark S. Greenberg; pr. fra engelsk - M.: Medpress-inform., 2010. - 1008 s., Ill.
  2. Praktisk neurokirurgi: En vejledning til læger / Ed. B.V. Gaidar. - SPb.: Hippocrates, 2002. - 648 s.
  3. VV Krylov. Forelæsninger om neurokirurgi. 2008. 2. udgave. M.: Forfatter Academy; T-i videnskabelige publikationer KMK. 234 s., Ill., Incl.
  4. Neurokirurgi / ed. ON Dreval. - T. 1. - M., 2012. - 592 s. (Håndbog for læger). - Vol. 2. - 2013. - 864 s.
  5. Atlas af neurokirurgi: Grundlæggende tilnærmelser til kraniale og vaskulære procedurer / Fredric B. Meyer, MD. - 1998 - 478 s.
  6. Meningiomer: En omfattende tekst / M.Necmettin Pamir, P..Black, R.Fahbusch. - Saunders: Elsevier, 2010. - 773 s.

Materialerne på stedet er beregnet til at gøre sig bekendt med sygdommens træk og erstatter ikke lægenes personlige høring. Der kan være kontraindikationer for brugen af ​​lægemidler eller medicinske procedurer. Må ikke selvmedicinere! Hvis noget er forkert med dit helbred, konsulter en læge.

Hvis du har spørgsmål eller kommentarer til artiklen, skal du forlade kommentarer nedenfor på siden eller deltage i forummet. Jeg vil besvare alle dine spørgsmål.

Abonner på blog nyheder, samt del artiklen med venner ved hjælp af sociale knapper.

Når du bruger materialer fra webstedet, er det aktive link nødvendigt.

http://neirodoc.ru/publ/nejroonkologija/meningioma/3-1-0-12

Meningioma er en godartet hjerne tumor

Hjernens meningiom er den mest almindelige af godartede tumorer. Det udvikler sig i hjernen og kan have en alvorlig virkning på kroppen. Det er præget af langsom vækst. I nogle tilfælde kan meningiom være ondartet.

Lokalisering, klassificering

Meningioma kan se anderledes ud, men det er altid karakteriseret ved runde former, tæt tekstur og fastgørelse af bunden til hårde overflader. I særlige tilfælde kan det kalcineres, bliver endnu mere tæt.

Godartet meningiom ifølge ICD 10 er tildelt kode C71 og malignt - D33. Læger udskiller et stort antal tumortyper, fordi Det kan have en anden sammensætning og uddannelsessted.

lokalisering

Neoplasmen er som regel placeret på overfladens dele af hjernen, men nogle gange kan det forekomme i andre dele af kraniet. Dette gælder især når meningiom er en kræft. Lokalisering kan være:

  • Store halvkugler;
  • Occipital foramen;
  • Cavernous sinus;
  • Tentorial mørbrad;
  • Vingerne af sphenoidbenet;
  • Mostomozhezchechkovy hjørne;
  • Pyramiden af ​​den tidlige knogle;
  • Parasagittal sinus.

At opdage tilstedeværelsen af ​​en tumor på sådanne steder er ret vanskelig. Af denne grund findes det ofte efter en betydelig stigning.

I 97% af tilfældene er tumoren godartet.

klassifikation

Læger udskiller et stort antal typer meningiomer. Dette skyldes forskellene af mulige lokaliseringer og træk ved neoplasmen. Den grundlæggende klassifikation indebærer en opdeling i tre grader:

  1. Benign. Prognosen er næsten altid gunstig, væksten er langsom, nem at fjerne.
  2. Atypisk. Det kræver kvalitetskontrol, vokser hurtigt, kan vokse ind i medulla, der er en tendens til at komme tilbage.
  3. Malign (papillær, anaplastisk). Også kaldet meningosarkom, øges meget hurtigt, fjernelse giver ikke den ønskede effekt, en høj sandsynlighed for tilbagefald.

Der er også mange flere arter baseret på lokale karakteristika. Hvad er meningiom:

  • Falx - dannet i seglprocessen, forskellige kramper og epilepsi, kan patienten være delvist paralyseret;
  • Forstenet type - patienten er særlig træt, lider af svaghed og svimmelhed;
  • Anaplastisk - årsagerne til denne type meningiom er ikke ligefrem kendt, symptomatisk er sygdommen ikke påvist, den er ondartet;
  • Parasagittal - fremhæves af udseende af hypertension, kramper, der er problemer med motorisk aktivitet, hvis manifestation kun påvirker den side af kroppen modsat side af hjerneskade ved en tumor;
  • Meningotheliomatøs - symptomerne er ekstremt svage, og tumoren vokser meget langsomt;
  • Konvexital meningiom i den tidlige region - kendetegnet ved problemer med hørelse og tale;
  • Frontal lob meningioma - manifestationer af denne type tumor påvirker patientens psyke, han kan ikke koncentrere sig, er ligegyldig og passiv, med tumorens vækst begynder at vise aggression, kan blive udsat for hallucinationer og depression;
  • Kalkat meningiom af parietaldelen - karakteriseres af svækket orientering i rummet, forstyrrelser i associativ tænkning, psykiske lidelser;
  • Cerebellar meningioma - kan påvirke spirende eller halvkugle, fremhæves af nedsat koordination, synsproblemer, og sidstnævnte vedrører kun ét øje;
  • Den tyrkiske sadels meningioma tuberkel er en af ​​de sikreste typer af sygdommen, en sådan tumor kan behandles uden kirurgi; negativ effekt på visionen af ​​et øje.

Der er andre typer meningiomer: fibrøs, sekretorisk, overgangsmæssig, blandet, psammomatose, mikrocystisk, metaplastisk, lymfotisk, akkordoid, klar celle, rhabdoid. Også skelne visse arter svarende til højre eller venstre side af hovedet. Alle er ofte ikke brugt i diagnosen.

De fleste typer tumorer kan behandles, så patienterne har større chance for fuldstændig genopretning.

grunde

Forskere arten af ​​en sådan tumor er endnu ikke blevet fuldt undersøgt. Det er imidlertid kendt, at forekomsten af ​​de første meningiomaceller forekommer i de beskyttende membraner i hjernen og rygmarven. De nøjagtige årsager til forekomsten af ​​tumorer er ikke navngivet og er stadig under undersøgelse. Men hovedparten af ​​lægerne adskiller flere grundlæggende punkter, som i teorien kan forårsage udviklingen af ​​en tumor. Disse omfatter:

  • Ændringer i kvindelige hormoner;
  • Arvelighed, overførsel fra forældre til lidelser i centralnervesystemet
  • Strålingseksponering
  • Brystkræft;
  • Skader og posttraumatiske ændringer i kraniet;
  • Sterk bestråling af hovedet (også, hvis taget med strålebehandling);
  • Langvarig tilstedeværelse inden for skadelige industrier
  • Carried inflammation i hovedet;
  • Forkert ernæring, overdreven forbrug af nitrater;
  • Miljøets negative indvirkning.

Læger kunne identificere en risikogruppe, hvorfra folk ofte står over for meningiom. Det indeholder sådanne funktioner:

  • Alder mindre end 8 eller mere end 40 år;
  • Alle kvinder;
  • Hvid race;
  • At have forældre med alvorlige sygdomme
  • Mennesker med immunforstyrrelser;
  • Dem, der ofte skal tage røntgenstråler hos tandlægen;
  • Tidligere organtransplantationer;
  • HIV infektion;
  • Arbejde i industrien relateret til atom-, olieraffinering, farmaceutisk, formaldehyd, gummi eller kemisk produktion.

Hvis mindst en faktor fra risikogruppen henviser til en allerede syg person, har han en øget risiko for forbedret tumorudvikling og mange andre komplikationer, hvor fjernelse af hjerne meningiomer passerer med en mindre sandsynlighed for succes.

Ingen af ​​de anførte grunde er en absolut garanti for forekomsten af ​​nogen manifestationer af meningiom.

symptomer

Symptomer på meningiom kan variere betydeligt, fordi mange tegn afhænger af tumorens placering. Der er to kategorier af symptomer: generelle og fokale.

Den første vises altid. De kan udtrykkes i varierende grad afhængigt af tumorens størrelse. Årsagen til deres udseende er en stigning i kranens indre indhold, hvilket medfører en stigning i tryk. Disse symptomer omfatter:

  • Hovedpine, manifesteret i den udsatte stilling, især ofte forekommer de om natten
  • Visionsproblemer, udtrykt i reduktion og udseende af spøgelser;
  • Kvalme, nogle gange opkastning uden nogen åbenbar grund;
  • Vanskeligheder med at huske enhver information
  • Psykiske lidelser, adfærdsændring;
  • Epileptiske anfald;
  • Konstant svaghed i lemmerne på den ene side.

Den anden kategori af symptomer omfatter dem, der er helt afhængige af tumorens placering. De er forårsaget af pres på visse dele af hjernen. Tegn kan være:

  • Lammelse af lemmerne;
  • Forringelse af lugt;
  • Væksten i trykket i øjnene, nedstigningen af ​​de øvre øjenlåg;
  • Høretab
  • Alvorlige psykiske forstyrrelser;
  • Forstyrret tænkning, nedsat hjerneaktivitet;
  • Manglende koordinering af bevægelser;
  • Kontinuerlig kvalme.

Hvis der vises mindst nogle symptomer, bør du konsultere en læge siden forsinkelse kan føre til alvorlige konsekvenser. Af samme grund bør du ikke gøre deres egen fjernelse. Over tid vil symptomerne intensivere.

Fare for en tumor

I mangel af den nødvendige behandling, hvis svulsten fortsætter med at udvikle sig, vil alvorlige komplikationer begynde at manifestere sig. Dette gælder også situationer hvor meningiomer er små men maligne. De fleste af disse tumorer kan til enhver tid begynde at vokse hurtigt. Ofte når de kritiske størrelser om nogle få måneder.

Komplikationer manifesteres af en markant stigning i symptomer. Hvis selv efter dette, en person ikke begynder hurtig behandling, vil risikoen for død være meget høj. Efterhånden som tumoren vokser, kan individuelle hjerne strukturer lider og falde sammen. Et af de alvorligste problemer for patienter, der har forsinket et besøg hos lægen, er hydrocephalus - problemer med udstrømning af cerebrospinalvæske og hjerne hævelse.

Selv efter fuldstændig fjernelse af hjerne meningiom er komplikationer ikke udelukket. En særlig høj sandsynlighed for deres udseende er til stede i tilfælde, hvor tumoren var malign. De manifesteres af nedsat motoraktivitet og alvorlige psykiske problemer. Sådanne mennesker kan stoppe med at gå og miste muligheden for fuldt ud at bruge deres intellektuelle evner.

Med tumorens hurtige vækst får patienten en handicap.

diæt

For folk, der lider af meningiomer, er ernæring af særlig betydning. Ved afvisning af visse produkter vil patienten være i stand til at bremse væksten af ​​tumoren og reducere risikoen for dens udvikling. En sund livsstil er den bedste forebyggelse af meningiomudvikling for både dem, der allerede lider af det og sunde mennesker.

Kosten skal bestå af den mest sunde og sikre mad. Det er vigtigt at udelukke fedtfri og røget mad, kødbouillon, al fastfood. Det anbefales heller ikke at drikke alkohol og ryge cigaretter. En af de bedste ernæringsmæssige muligheder for meningiomer er rå mad. Det er ikke for alle, men giver næsten altid et positivt resultat.

Det er også vigtigt at overholde begrænsninger vedrørende medicin. Forbudt alle stoffer, der kunne fremkalde en stigning i tumoren. Under forbudet falder nootropics, vitamin B, samt stoffer, der forbedrer stofskiftet. Kvinder, det er vigtigt at være opmærksom på sammensætningen af ​​svangerskabsforebyggende midler, fordi indstillinger indeholdende hormoner er en alvorlig kontraindikation. Behandlingen af ​​sygdomme hos homøopati anbefales heller ikke, det er bedre at foretrække traditionelle behandlingsmetoder.

diagnostik

Forudsigelse af meningiomer er en meget vanskelig opgave. Gennemførelse af særlige undersøgelser bliver en nødvendighed, da det er yderst vanskeligt at bestemme dets tilstedeværelse i de indledende stadier af tumorudvikling. Symptomatologi kan kun omfatte nogle få tegn, der angiver mange andre sygdomme, som ofte vildler læger, og søgen efter sygdommen er i den forkerte retning.

Lægen starter normalt undersøgelsen med neurologiske undersøgelser. Han kontrollerer reflekser, hørelse, vision, tilstand af det vestibulære apparat. Udfører en samtale med patienten. Hvis meningiom mistænkes hos et barn, så taler lægen med voksne, som skal observere på forhånd og lave et komplet billede af problemet i barnet. Derefter ordineres der specialiserede undersøgelser:

  • En blodprøve er en standardprøve, der er nødvendig for næsten enhver sygdom og hjælper med at opdage tilstedeværelsen af ​​en tumor.
  • EEG (elektroencephalogram) - fanger hele aktiviteten af ​​patientens hjerne, målinger foretages ved hjælp af en elektrisk strøm sendt til hovedet;
  • CT (Computed Tomography) - hjælper med at visualisere den menneskelige hjerne;
  • MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) - viser tilstanden af ​​alle lag i hjernen ved hjælp af magnetiske bølger sendt til den;
  • MRS (magnetisk resonansspektroskopi) - bestemmer tumorens struktur, kemiske sammensætning og egenskaber
  • Biopsi - lægen fjerner en partikel fra tumoren fra hjernen ved hjælp af specielt udstyr, hvorefter det analyseres histologisk;
  • Angiografi - intensiteten af ​​blodtilførslen til meningiomaerne undersøges, et kontrastmiddel injiceres intravenøst ​​ud over patienten;
  • PET (positiv emission tomografi) - afslører alle mulige tilbagefald hos patienter.

Efter diagnosen konkluderer den behandlende læge og foreskriver behandling af hjerne meningiomer uden kirurgi, hvis det er muligt. En tumor kan selvopløse under speciel terapi. Denne mulighed gælder kun for små størrelser af godartede tumorer, der ikke kræver akut kirurgisk indgreb.

Kirurgi tillader, om nødvendigt, at udføre operationen på diagnosestadiet. Derefter fjerner lægen tumoren under biopsien.

behandling

Kun en kvalificeret læge kan ordinere behandling for meningiomer. Hvis tumoren er lille og ikke vokser, vil der ikke være behov for medicinsk intervention. Sådanne patienter har en god livsstil og regelmæssig lægeundersøgelse. I dette tilfælde vil det være nødvendigt at gøre en MRT to gange om året, en henvisning, som vil blive givet af den behandlende læge. I princippet anvendes ikke-indblandingsmetoden kun til ældre og unge med specifikke handicap. I andre situationer gives fortrinsret til solid behandling:

  1. Kirurgisk fjernelse. Dette er den vigtigste måde at slippe af med meningiomer. Hvis det er godartet, er sandsynligheden for genopretning efter kirurgi meget høj. Under fjernelse udskæres tumoren og fjernes fra kranens strukturer.
  2. Strålebehandling. Oftest anvendes i nærvær af flere maligne tumorer, hvor det ikke er muligt at bestemme lokaliseringen. Denne teknik har vist sig godt, når man fjerner store meningiomer.
  3. Stereotaktisk radiokirurgi. Tumorer fjernes ved målrettede bjælker af stråling, der ødelægger meningiomas struktur ved hjælp af et specielt apparat kaldet "Novalis". Velegnet til små tumorer op til 3 cm, som har præcist definerede grænser.

Den mest populære metode er den tredje. Det viser høj ydeevne, men kan bruges langt fra altid.

Den fuldstændige fjernelse af nogle godartede meningiomer (petroclaval, falx-tentorialvinkel, hulskinne, kraniumbund) giver mange vanskeligheder, hvilket reducerer sandsynligheden for en vellykket genopretning.

Prognose, risici

I de fleste tilfælde er prognosen for nyttiggørelse positiv. Efter fjernelse af en godartet tumor, genvinder patienterne helt i næsten 100% af tilfældene. En signifikant risiko for gentagelse er kun til stede i maligne meningiomer. Patienter med en sådan tumor gendannes efter operation kun i 25% af tilfældene.

Det er også vigtigt at huske på, at selv en lille rest af en godartet tumor, der var umulig at fjerne, kan vokse igen. Og i lang tid kan alt være fint, men efter et par måneder begynder meningiomet at stige. I tilfælde af tilbagefald er en gentagen operation foreskrevet.

risici

Der er andre farer. Fjernet hjerne meningiomer forårsager virkninger efter operationen, hvilket kan være meget alvorligt. Følgende problemer er mulige:

  • Infektion ved infektion;
  • Stort blodtab
  • Tab af syn, hørelse;
  • Hævelse af hjernen;
  • lammelse;
  • Gentagen tumorvækst i et accelereret tempo.

En patient i den postoperative periode kræver seriøst lægeligt tilsyn. Derfor forbliver han i flere dage på hospitalet.

rehabilitering

Kroppen efter operationen tager tid til fuldt ud at komme sig. Derfor gennemgår patienten en særlig rehabilitering, som kan vare op til seks måneder. Den nøjagtige varighed afhænger af personens tilstand. Kombineret terapi omfatter:

  • Akupunktur - hjælper med at genoprette lemmernes følsomhed;
  • Accept af farmakologiske midler - Bevar patientens tilstand, reducer risikoen for komplikationer;
  • Klasser af fysioterapi - genoprett motorfunktion, bidrage til at styrke immunsystemet.

Derudover kan specielle terapier ordineres under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber.

Alle procedurer skal udføres regelmæssigt, så en person får maksimal chance for fuldstændig opsving.

Folkelige retsmidler

Brugen af ​​folkemedicin i hjernens meningiom gør livets prognose mere positiv. Ikke-traditionel behandling har en god forebyggende virkning på kroppen efter hovedoperationen. Mest effektive:

  • Celandine tinktur tages dagligt med en sked. En tredjedel af en flaske blomster skal du hælde vodka i 2 uger, og derefter belastning og tilsæt yderligere 2/3 vodka dåser;
  • Clover tinktur - du skal tage en ske før måltiderne. Det er lavet ved ti dages infusion af 20 g blomster i 0,5 liter vodka;
  • Hemlock tinktur - De knuste blomster og rødder af planten bruges, som er trukket i vodka i 3 uger. De bør tages før måltider, der tilføjes en dråbe tinktur til et glas vand, og antallet af dråber skal gradvist øges til 40;
  • Bismælk - taget 250 g under tungen 15 minutter før måltider to gange om dagen.

Alle retsmidler reducerer risikoen for gentagelse og har en skadelig virkning på eksisterende tumorer. Varigheden af ​​deres optagelse - en måned.

Fare for en tumor

Godartet meningiom udgør ingen fare og kan behandles. Ondartede neoplasmer kan forårsage betydelige vanskeligheder, men med tilstrækkelig professionalisme hos lægerne forbliver sandsynligheden for genopretning ganske høj. Det er kun nødvendigt at påbegynde behandlingen rettidigt ved at besøge lægen, når de første symptomer vises.

http://vsepromozg.ru/oslozhneniya/meningioma-golovnogo-mozga

Læs Mere Om Sarkom

Moderne videnskab eller "alkymi"?Der er et synspunkt, hvorefter Dorogov ved oprettelsen af ​​ASD handlede med metoder fra middelalderlige alkymister.
Måske af denne grund bliver ASD ofte kaldt en eliksir.
Polypter på huden ser ud som små tumorer. De har et ben og ligner hinanden på et lille stykke aftagende hudoverflade. De har mange forskellige navne, for eksempel mild vorte, kutan papillom, fibroepithelial polyp, acrohordon.
Kirurgi for larynkekræft betragtes som den mest effektive behandlingsmetode. Afhængigt af sygdomsstadiet og lokaliseringen af ​​tumoren vælges en af ​​de typer kirurgiske indgreb til fjernelse af neoplasma og dets omgivende væv.
Lipomer anses for at være en godartet tumor af fedtceller, som kan lokaliseres på ethvert sted, hvor der er lipidvæv. Wen kan forekomme på indre organer, lemmer, led, brystkirtler og så videre.