Hos kvinder er væske inde i bukhulen ikke altid tegn på en farlig sygdom. Det kan forekomme under ægløsning og kan indikere udviklingen af ​​endometriose, levercirrhose, iskæmisk sygdom eller kræft i æggestokkene. Etablering af den korrekte diagnose afhænger af symptomerne og er mulig efter undersøgelsen.

Vand i bækkenet hos kvinder

Frit vand kan akkumulere i bækkenet især og inde i bukhulen som helhed. I det andet tilfælde kaldes akkumulering af vand i peritoneum ascites. Det kan udvikle sig hos kvinder og mænd. I det første tilfælde (i det lille bækken) vises vand udelukkende af kvindelige årsager. De kan også føre til ascites, men ikke altid.

Måske er den mest almindelige årsag til udseendet af væske i små mængder ægløsning. Hos kvinder i reproduktiv alder forekommer det månedligt. Revet, follikel hælder indholdet i bukhulen. Sådant vand absorberes uafhængigt uden at udgøre en trussel for helbredet.

Hertil kommer, at årsagerne til vand i underlivet hos kvinder kan være patologiske processer, der kræver akut behandling:

  • Inflammatoriske processer i reproduktionssystemet. For eksempel betændelse i æggestokken, selv dets brud. Denne tilstand ledsages af skarpe smerter, det kan ikke passere ubemærket.
  • Ektopisk graviditet. Embryoet skal være fastgjort til livmodervæggen og fastgjort til æggelederets væg. Da det vokser, står røret ikke op og bryder. Intern blødning forårsager væske at akkumulere.
  • Andre interne blødninger, for eksempel på grund af skade, efter operation, kejsersnit.
  • Intra-abdominale tumorer fremkalder udviklingen af ​​en komplikation - ascites - akkumuleringer af store mængder vand inde i underlivet;

Symptomer på tilstedeværelsen af ​​væske i bækkenet

Væskeopbygning er ikke en sygdom, men et af dets symptomer. Du kan ikke foretage en diagnose kun om tilgængeligheden af ​​frit vand, der skal være andre symptomer. Du bør være opmærksom på følgende:

  • Tegning smerter i underlivet. Det ledsager hvert gynækologisk problem, kan have forskellig intensitet og hyppighed. Den farligste form for smerte - skarp, skarp, vises pludselig. Søgning til læge bør være presserende: denne tilstand er livstruende.

Disse årsager angiver gynækologiske problemer.

Frie vand i bækkenet kan forekomme af naturlige årsager, væske inde i bukhulen er et tegn på alvorlige sygdomme.

Hvad er ascites?

Det er en væske i bukhulen. Årsager hos kvinder og mænd kan falde sammen. Ascites er ikke en sygdom, men et tegn på komplikationen af ​​et stort antal sygdomme:

  • leversygdomme og dets skibe (cirrose, kræft);
  • kræft i det perihepatiske rum (lymfom, metastaser);
  • peritonitis af forskellige ætiologier;

Udseende af ascites antyder, at sygdommen er forsømt og kræver øjeblikkelig behandling.

Symptomer på ascites

Hvis et af problemerne er gået for langt, akkumuleres vand i bukhinden. Så vises følgende symptomer:

  • en følelse af tunghed, en følelse af at "åbne" maven indefra;
  • uregelmæssige afføring, vanskeligheder med at tømme;
  • hævelse, flatulens;
  • ændring i hyppigheden af ​​vandladning, mængden af ​​urin udskilles

Enhver af disse symptomer, især deres kombination, er årsagen til et akut besøg hos en læge.

Efter en lang hurtig på grund af manglende protein i blodet, lækker plasmaet gennem væggene i blodkarene, dannes ascites.

Oprindelsen af ​​væske i ascites

Væsken inde i underlivet er et filtreret blodplasma. Med mangel på protein i blodet, stagnation i blodkar, blødes blodplasmaet ud eller siver gennem væggene i karrene inde i bukhulen. Hvis en af ​​disse sygdomme er i et avanceret stadium, kan mængden af ​​vand nå flere liter.

Diagnose, behandling af ascites, prognose

For at forstå, hvad der sker med kroppen, hjælper du ultralydforskning. Af alle metoder til diagnose af ascites betragtes det som den eneste pålidelige, vil det medvirke til at bestemme tilstedeværelsen af ​​væske i bukhulen og dens mængde.

Behandlingsmetoder afhænger af den endelige diagnose og vandmængden i maven. Hvis der ikke er behov for kirurgisk indgreb, omfatter generelle anbefalinger en lavt salt kost, indtagelse af diuretika, vasodilatorer, mad med et optimalt proteinindhold. Medikamenter - i overensstemmelse med diagnosen.

Med en stor mængde vand udføres lokalbedøvelse, dræning er etableret, vandet drænes udenfor. Dette kaldes laparocentese. I de alvorligste tilfælde med alvorlig levercirrhose gør det til en transplantation.

Ascites, der er tegn på en sygdom, forværrer kurset, så prognosen er individuel. Det afhænger af årsagerne til væskeopsamling, dets mængde og behandlingens aktualitet.

http://missis.info/zdorove/131-zhidkost-v-bryushnoy-polosti-u-zhenschin.html

Om halsbrand

09/23/2018 admin Kommentarer Ingen kommentarer

Kræft påvirker alle dele af befolkningen. Men der er primært kvindelige sygdomme. Disse omfatter ovariecancer, kræft i kroppen og livmoderhalsen.

Ovariecancer er ikke så udbredt som andre maligne neoplasmer. Men dødeligheden fra det er i første omgang i forhold til andre kvindelige kræftformer.

Om problemet

Æggestokkræft er en ondartet neoplasma. Tumorudvikling begynder fra væv af det berørte organ. Sygdommen har 4 udviklingsstadier. På trin 3-4 med denne patologiske proces forekommer dannelsen af ​​en sådan forfærdelig komplikation som ascites. Det er i de fleste tilfælde dødsårsagen (50% -60% af det samlede antal tilfælde).

Ascitter er processen med dannelse og ophobning af ikke-specifik væske i bukhulen. Sygdommen er ikke uafhængig, men eksisterer som en separat patologisk proces, som er en satellit af mange kræfttumorer.

Det udskilles exsudat er filtreret blodplasma, som af en række specifikke årsager er udskilt i bukhulen. Med ovariecancer når sandsynligheden for et patologisk effusion 40%.

Hvorfor sker det her

Med sådan kræft som æggestokkekræft er udseende af ascites forbundet med en overtrædelse af processen med udskillelse og udskillelse af exudat.

Med den fysiologiske funktion af alle kropssystemer er der i den peritoneale hulrum en lille mængde ekssudat, der cirkulerer der. Takket være hendes hjælp forekommer det ikke, at processen med fastgørelse af indre organer forekommer.

Intestinal peristalsis vil forekomme uden friktion mellem løkkerne. Fremgangsmåden til absorption af exudat forekommer på samme sted, hvor den produceres. En sund krop kontrollerer selvstændigt denne proces.

I æggestokkens kræft er der en patologisk dysfunktion af bladene i bukhulen. Sådanne funktioner i peritoneum som barriere, resorptive, sekretoriske lidelser. Som et resultat af disse processer fremstilles exudatet eller for meget, eller processen med dens reabsorption er signifikant forstyrret. Resultatet: en stor ophobning af væske i bukhulen.

Volumenet af akkumuleret væske i disse processer kan nå 25 liter.

Cancerceller er heller ikke søvn. Alle organer i bukhulen er placeret tæt på hinanden. Derfor spredte de abnormale celler under parietal og visceral peritoneum under udbredelsen af ​​processen.

Under deres indflydelse er peritoneumets resorptive funktion svækket. Lymfekar, der er ansvarlige for denne funktion, klare ikke opgaverne. Og som et resultat - en stor ophobning af exudat.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​ascites i æggestokkræft er blokeringen af ​​lymfeknuder og skibe ved metastaser, som er placeret i bukhulen og på overfladen af ​​peritoneum. Denne forfærdelige komplikation udvikler sig i 60% -70% af tilfældene af det samlede antal tilfælde.

Ud over disse grunde er der flere andre faktorer, der påvirker udseende af ascites i æggestokkræft. Disse omfatter:

  • hurtig spredning af kræftceller til tilstødende væv på grund af tætliggende bukfoldninger;
  • et stort antal lymfe- og blodkar i maveskavheden, hvilket fremmer udviklingen af ​​den patologiske proces;
  • penetrering af kræftceller i peritoneum under forskellige abdominaloperationer;
  • metastaser af æggestokkens kræft på væggene i maveskavheden;
  • kemoterapi er en provokatør af patologiske processer for dannelse og absorption af exudat;
  • kræftforgiftning ved 4 stadier af udvikling af en ondartet neoplasma.

Ascites i æggestokkræft er alvorlig og hurtig, hvis venøsystemet er påvirket af den patologiske proces.

symptomer

Dannelsen af ​​ascites i denne maligne proces sker gradvist: fra 1 til 3-4 måneder. Derfor er det første karakteristiske symptom, som en syg kvinde eller en læge vil bemærke, oppustet.

Efterhånden som den patologiske proces udvikler sig, opstår der en stigning i abdomen. Det kan tage en rund form med en stærkt fremspringende nederste del (et symptom på "hængende forklæde").

Hvis en patient med udvikling af ascites tager en liggende stilling, så spredes hendes enorme mave. Det bliver konveks på siderne og fladt i navlen (et symptom på "froskens mave").

Med en konstant forøgelse af mængden af ​​exudat bliver mavens forvæg spændt, huden på den strækker sig, giver indtryk af meget tynde og glatte strejkmærker. Navlen er vendt udad, som i de lange svangerskabsfaser.

Afhængigt af hvor meget exudat der er akkumuleret i peritonealhulen, isoleres tre trin af ascites til æggestokkræft.

Følgende symptomer går sammen med symptom på abdominal distention: åndenød, halsbrand, unormal afføring, opkastning, "komprimeret mave" syndrom, flatulens.

Der er smerter i abdominalområdet. Med et langvarigt forløb er udviklingen af ​​peritonitis, hjertesygdomme og respiratorisk svigt forbundet.

Der er et fremspring af den forreste abdominalvæg med et tydeligt synligt venesystem ("en mandles hoved"). Hydrothorax kan forekomme: akkumuleret væske kommer ind i pleurhulen.

I ovariecancer observeres hovedsageligt eller moderat ascites. I fjerde fase af udviklingen af ​​en ondartet neoplasm kan den stressmæssige form af den patologiske proces være med.

Akkumulerende væske kan udøve et betydeligt pres på det allerede ramte æggestok, hvilket kan føre til brud med alle de symptomer, der er resultatet af dette.

Hvis ascites har dannet som en forsinket komplikation i kræft i æggestokkene, vil følgende områder blive hævelse:

  • underlivet
  • kønsorganer;
  • nedre lemmer.

Nogle patienter kan opleve smerter på højre side af maven (et symptom på en falsk appendicitis).

diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger til at opdage eller bekræfte en diagnose af ascites i æggestokkræft kombinerer flere komponenter. Dette er en visuel inspektion og palpation af maven (bestemmelse af udsving), gynækologisk undersøgelse, udførelse af yderligere instrumentelle metoder.

Når percussion af maven bestemmes af den dumme lyd over hele overfladen af ​​abdominalvæggen og dens forskydning ned (når patienten vender til siden).

Instrumentale metoder omfatter:

  • transvaginal ultralyd (detektion af tumoren, forekomsten af ​​den patologiske proces på tilstødende organer, tilstedeværelsen af ​​exudat);
  • CT i bækkenorganerne, bukhulen og brysthulen (prævalensen af ​​processen);
  • laparoskopi med undersøgelsen af ​​cytologi taget på undersøgelsesvæsken;
  • brystfluorkopi (bestemt ved membranets høje position, detektion af væske i pleurhulen).

Da ascites forekommer på trin 3-4 af ovariecancer, når de første mistanker om forekomsten af ​​denne patologiske proces fremkommer, er det nødvendigt at straks konsultere en læge. Dette kan være nøglen til en vellykket behandling og en gunstig prognose for genopretning.

behandling

Ved valg af behandlingsmetode er lægerne afhængige af de resultater, der opnås ved diagnosen af ​​sygdommen. Fase i den patologiske proces, antallet af patologiske ekssudater, tilstedeværelsen af ​​metastaser, patientens alder tages i betragtning.

Behandlingsprocessen skal starte så tidligt som muligt: ​​helst i de første 2 uger efter diagnosen. Sen behandling medfører irreversible effekter.

De vigtigste behandlingsmetoder er:

  • konservativ behandling (de forsøger at reducere mængden af ​​exudat ved hjælp af diuretika: op til 1 liter væske per dag, aldosteronantagonister og medicin, der gendanner vand-saltmetabolismen);
  • laparocentese (minimalt invasiv kirurgi, som udføres under ultralydskontrol; dræning installeres, så det akkumulerede væske kan fjernes fra maveskavheden i tide);
  • fuld kirurgisk operation
  • intracavitær kemoterapi (lægemidler injiceres direkte i bukhulen).

Ved vedligeholdelsesbehandling er diuretika ordineret: Veroshpiron, Diakarb, Furosemidem, Lasix, Trifas. Når man observerer daglig diurese, kan lægen ordinere at tage en kombination af to diuretika. Når du tager diuretika, er det nødvendigt at indføre kaliumpræparater i kroppen (for at normalisere vandelektrolytmetabolismen).

Laparocentes adfærd med etablering af dræning letter patientens tilstand. I en procedure kan du fjerne op til 10 liter exudat. Som en komplikation af denne procedure er dannelsen af ​​adhæsioner og en signifikant reduktion i blodtryk mulig. Fremgangsmåden er kontraindiceret:

  • klæbende sygdom i mavemusklerne;
  • flatulens;
  • nylig opereret ventral brok.

Under intra-abdominal kemoterapi undertrykkes væksten af ​​maligne celler direkte i læsionsfokuset. Hjælper med at reducere mængden af ​​akkumuleret væske og forbedre processerne ved genudsugning. Effektiviteten af ​​denne behandlingsmetode når 40% -60%.

Yderligere behandlinger omfatter:

  • infusionsterapi (når en stor mængde exudat fjernes, falder albuminindholdet kraftigt);
  • immunterapi;
  • strålebehandling;
  • slankekure;
  • brugen af ​​folkemæssige retsmidler.

Korrekt kost kan også medvirke til at reducere væskeniveauet i bughulen. For at reducere mængden er det nødvendigt at spise så lidt salt som muligt og begrænse drikkeordningen.

Lægemidler fra traditionel medicin vil også bidrage til at bekæmpe overskydende væske. De mest almindelige er:

  • persille blade;
  • grønne bønner;
  • tørrede rødder af angelica;
  • kløver medicinske;
  • mor og stedmor;
  • melbærris.

Det skal huskes, at ingen urteafgifter aldrig erstatter de lægemidler, som lægen har ordineret. Traditionelle metoder kan kun fungere som en ekstra terapi.

Overlevelse af patienter med ascites med kræft i æggestokkene er kun 50% med øjeblikkelig initieret behandling.

Afslutningsvis anbefaler vi at se den kognitive video for fuldt ud at forstå ascites natur:

Hvis du finder en fejl, skal du vælge tekstfragmentet og trykke på Ctrl + Enter.

http://worldwantedperfume.com/ascit-po-ginekologii/

På grund af hvilke ascites er dannet i æggestokkens kræft og hvordan man fjerner det

Kræft påvirker alle dele af befolkningen. Men der er primært kvindelige sygdomme. Disse omfatter ovariecancer, kræft i kroppen og livmoderhalsen.

Ovariecancer er ikke så udbredt som andre maligne neoplasmer. Men dødeligheden fra det er i første omgang i forhold til andre kvindelige kræftformer.

Om problemet

Æggestokkræft er en ondartet neoplasma. Tumorudvikling begynder fra væv af det berørte organ. Sygdommen har 4 udviklingsstadier. På trin 3-4 med denne patologiske proces forekommer dannelsen af ​​en sådan forfærdelig komplikation som ascites. Det er i de fleste tilfælde dødsårsagen (50% -60% af det samlede antal tilfælde).

Ascitter er processen med dannelse og ophobning af ikke-specifik væske i bukhulen. Sygdommen er ikke uafhængig, men eksisterer som en separat patologisk proces, som er en satellit af mange kræfttumorer.

Det udskilles exsudat er filtreret blodplasma, som af en række specifikke årsager er udskilt i bukhulen. Med ovariecancer når sandsynligheden for et patologisk effusion 40%.

Hvorfor sker det her

Med sådan kræft som æggestokkekræft er udseende af ascites forbundet med en overtrædelse af processen med udskillelse og udskillelse af exudat.

Med den fysiologiske funktion af alle kropssystemer er der i den peritoneale hulrum en lille mængde ekssudat, der cirkulerer der. Takket være hendes hjælp forekommer det ikke, at processen med fastgørelse af indre organer forekommer.

Intestinal peristalsis vil forekomme uden friktion mellem løkkerne. Fremgangsmåden til absorption af exudat forekommer på samme sted, hvor den produceres. En sund krop kontrollerer selvstændigt denne proces.

I æggestokkens kræft er der en patologisk dysfunktion af bladene i bukhulen. Sådanne funktioner i peritoneum som barriere, resorptive, sekretoriske lidelser. Som et resultat af disse processer fremstilles exudatet eller for meget, eller processen med dens reabsorption er signifikant forstyrret. Resultatet: en stor ophobning af væske i bukhulen.

Cancerceller er heller ikke søvn. Alle organer i bukhulen er placeret tæt på hinanden. Derfor spredte de abnormale celler under parietal og visceral peritoneum under udbredelsen af ​​processen.

Under deres indflydelse er peritoneumets resorptive funktion svækket. Lymfekar, der er ansvarlige for denne funktion, klare ikke opgaverne. Og som et resultat - en stor ophobning af exudat.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​ascites i æggestokkræft er blokeringen af ​​lymfeknuder og skibe ved metastaser, som er placeret i bukhulen og på overfladen af ​​peritoneum. Denne forfærdelige komplikation udvikler sig i 60% -70% af tilfældene af det samlede antal tilfælde.

Ud over disse grunde er der flere andre faktorer, der påvirker udseende af ascites i æggestokkræft. Disse omfatter:

  • hurtig spredning af kræftceller til tilstødende væv på grund af tætliggende bukfoldninger;
  • et stort antal lymfe- og blodkar i maveskavheden, hvilket fremmer udviklingen af ​​den patologiske proces;
  • penetrering af kræftceller i peritoneum under forskellige abdominaloperationer;
  • metastaser af æggestokkens kræft på væggene i maveskavheden;
  • kemoterapi er en provokatør af patologiske processer for dannelse og absorption af exudat;
  • kræftforgiftning ved 4 stadier af udvikling af en ondartet neoplasma.

symptomer

Dannelsen af ​​ascites i denne maligne proces sker gradvist: fra 1 til 3-4 måneder. Derfor er det første karakteristiske symptom, som en syg kvinde eller en læge vil bemærke, oppustet.

Efterhånden som den patologiske proces udvikler sig, opstår der en stigning i abdomen. Det kan tage en rund form med en stærkt fremspringende nederste del (et symptom på "hængende forklæde").

Hvis en patient med udvikling af ascites tager en liggende stilling, så spredes hendes enorme mave. Det bliver konveks på siderne og fladt i navlen (et symptom på "froskens mave").

Denne artikel er en tabel, hvor du kan bestemme, om æggestokkummarkører er forhøjet.

Med en konstant forøgelse af mængden af ​​exudat bliver mavens forvæg spændt, huden på den strækker sig, giver indtryk af meget tynde og glatte strejkmærker. Navlen er vendt udad, som i de lange svangerskabsfaser.

Afhængigt af hvor meget exudat der er akkumuleret i peritonealhulen, isoleres tre trin af ascites til æggestokkræft.

Følgende symptomer går sammen med symptom på abdominal distention: åndenød, halsbrand, unormal afføring, opkastning, "komprimeret mave" syndrom, flatulens.

Der er smerter i abdominalområdet. Med et langvarigt forløb er udviklingen af ​​peritonitis, hjertesygdomme og respiratorisk svigt forbundet.

Der er et fremspring af den forreste abdominalvæg med et tydeligt synligt venesystem ("en mandles hoved"). Hydrothorax kan forekomme: akkumuleret væske kommer ind i pleurhulen.

I ovariecancer observeres hovedsageligt eller moderat ascites. I fjerde fase af udviklingen af ​​en ondartet neoplasm kan den stressmæssige form af den patologiske proces være med.

Akkumulerende væske kan udøve et betydeligt pres på det allerede ramte æggestok, hvilket kan føre til brud med alle de symptomer, der er resultatet af dette.

Hvis ascites har dannet som en forsinket komplikation i kræft i æggestokkene, vil følgende områder blive hævelse:

  • underlivet
  • kønsorganer;
  • nedre lemmer.

diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger til at opdage eller bekræfte en diagnose af ascites i æggestokkræft kombinerer flere komponenter. Dette er en visuel inspektion og palpation af maven (bestemmelse af udsving), gynækologisk undersøgelse, udførelse af yderligere instrumentelle metoder.

Når percussion af maven bestemmes af den dumme lyd over hele overfladen af ​​abdominalvæggen og dens forskydning ned (når patienten vender til siden).

Instrumentale metoder omfatter:

  • transvaginal ultralyd (detektion af tumoren, forekomsten af ​​den patologiske proces på tilstødende organer, tilstedeværelsen af ​​exudat);
  • CT i bækkenorganerne, bukhulen og brysthulen (prævalensen af ​​processen);
  • laparoskopi med undersøgelsen af ​​cytologi taget på undersøgelsesvæsken;
  • brystfluorkopi (bestemt ved membranets høje position, detektion af væske i pleurhulen).

Da ascites forekommer på trin 3-4 af ovariecancer, når de første mistanker om forekomsten af ​​denne patologiske proces fremkommer, er det nødvendigt at straks konsultere en læge. Dette kan være nøglen til en vellykket behandling og en gunstig prognose for genopretning.

Er det muligt at helbrede lungekræft? Svaret er i denne artikel.

behandling

Ved valg af behandlingsmetode er lægerne afhængige af de resultater, der opnås ved diagnosen af ​​sygdommen. Fase i den patologiske proces, antallet af patologiske ekssudater, tilstedeværelsen af ​​metastaser, patientens alder tages i betragtning.

Behandlingsprocessen skal starte så tidligt som muligt: ​​helst i de første 2 uger efter diagnosen. Sen behandling medfører irreversible effekter.

De vigtigste behandlingsmetoder er:

  • konservativ behandling (de forsøger at reducere mængden af ​​exudat ved hjælp af diuretika: op til 1 liter væske per dag, aldosteronantagonister og medicin, der gendanner vand-saltmetabolismen);
  • laparocentese (minimalt invasiv kirurgi, som udføres under ultralydskontrol; dræning installeres, så det akkumulerede væske kan fjernes fra maveskavheden i tide);
  • fuld kirurgisk operation
  • intracavitær kemoterapi (lægemidler injiceres direkte i bukhulen).

Ved vedligeholdelsesbehandling er diuretika ordineret: Veroshpiron, Diakarb, Furosemidem, Lasix, Trifas. Når man observerer daglig diurese, kan lægen ordinere at tage en kombination af to diuretika. Når du tager diuretika, er det nødvendigt at indføre kaliumpræparater i kroppen (for at normalisere vandelektrolytmetabolismen).

Laparocentes adfærd med etablering af dræning letter patientens tilstand. I en procedure kan du fjerne op til 10 liter exudat. Som en komplikation af denne procedure er dannelsen af ​​adhæsioner og en signifikant reduktion i blodtryk mulig. Fremgangsmåden er kontraindiceret:

  • klæbende sygdom i mavemusklerne;
  • flatulens;
  • nylig opereret ventral brok.

Under intra-abdominal kemoterapi undertrykkes væksten af ​​maligne celler direkte i læsionsfokuset. Hjælper med at reducere mængden af ​​akkumuleret væske og forbedre processerne ved genudsugning. Effektiviteten af ​​denne behandlingsmetode når 40% -60%.

Yderligere behandlinger omfatter:

  • infusionsterapi (når en stor mængde exudat fjernes, falder albuminindholdet kraftigt);
  • immunterapi;
  • strålebehandling;
  • slankekure;
  • brugen af ​​folkemæssige retsmidler.

Lægemidler fra traditionel medicin vil også bidrage til at bekæmpe overskydende væske. De mest almindelige er:

  • persille blade;
  • grønne bønner;
  • tørrede rødder af angelica;
  • kløver medicinske;
  • mor og stedmor;
  • melbærris.

Det skal huskes, at ingen urteafgifter aldrig erstatter de lægemidler, som lægen har ordineret. Traditionelle metoder kan kun fungere som en ekstra terapi.

Overlevelse af patienter med ascites med kræft i æggestokkene er kun 50% med øjeblikkelig initieret behandling.

Afslutningsvis anbefaler vi at se den kognitive video for fuldt ud at forstå ascites natur:

http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/yaichnik/iz-za-chego-obrazuetsya-ascit-pri.html

10 grunde, der kan føre til ascites, samt de vigtigste behandlingsretninger

Ascites er ikke en uafhængig sygdom, den er altid skjult under "masken" af andre patologier. Der er mere end hundrede grunde til dannelsen af ​​denne stat. Men hvordan man finder ud af, hvad der præcist førte til akkumulering af væske i bukhulen?

Hvad er ascites?

Ascites eller abdominal dropsy er en komplikation af en række sygdomme præget af dannelsen af ​​fri væske (uden for organer og væv) i maveskavheden. Exudat kan akkumulere (i tilfælde af inflammatoriske processer) eller transudat (på grund af nedsat lymfe eller blodcirkulation). Tilstedeværelsen af ​​ascites antyder alvorlige sygdomme, der kan være farlige for menneskelivet.

Risikofaktorer

De mest alvorlige risikofaktorer for udvikling af sygdomme, der påvirker dannelsen af ​​ascites, omfatter:

  • Alkoholmisbrug (mere end 35 g i form af alkohol om dagen), herunder ølprodukter ("øl" alkoholisme);
  • kronisk hepatitis (autoimmun, viral genese - hepatitis A, B, C, D, E, F, G, etc.);
  • indsprøjtning af stofmisbrug
  • tatoveringer;
  • fedme;
  • forøgelse af blodcholesterol, lavt og meget lavt densitets lipoproteiner;
  • diabetes mellitus.

De sidste tre årsager, der er nævnt ovenfor, fører over tid til fedtholdig, og derefter til cyrotisk leverdegeneration og forekomsten af ​​ascites.

Abdominal anatomi

For mekanismen for ascites dannelse er det nødvendigt at forstå, hvad bukhulen og peritoneum er og for at finde ud af, hvilke vigtige fartøjer der passerer i dette område.

Abdominale hulrum er rummet under luftvejen (membran), der er bundet bag ryggen og rygsøjlens muskler foran - musklerne i underlivets og undervægets vægge, under - bækkenbjælkerne og bækkenbjælken. Det indeholder følgende organer: lever, galdeblære, store og tyndtarm, mave og bugspytkirtel, nyrer med binyrerne og milt.

Peritoneum (tynd serøs membran) dækker en del af organerne og er repræsenteret af to ark - der dækker organerne (viscerale) og parietale (parietale). Bladene går gradvist ind i hinanden og danner en lukket pose, der kaldes kaviteten i peritoneum. Mellem dem er der normalt en lille mængde væske, der er nødvendig for de indre organers korrekte funktion (fraværet af friktion og sammenklæbning). Funktionerne i peritoneum er:

  • exudativ. Allokerer vævsfluid, hovedsageligt tyndtarmens serøse dækning;
  • beskyttende. Det tjener som en mekanisk barriere for at beskytte indre organer, en stor rolle i dette er tildelt den større omentum (dannelse af peritoneum). I det udskillede vævsfluidum er et stort antal celler i immunsystemet (makrofager, granulocytter osv.);
  • resorberende. Det suger op til 60-70 liter indhold i bukhulen (transudat, nedbrydningsprodukter af blod og proteinelementer, toksiner, bakterier osv.);
  • plast. Det reagerer på enhver irritation ved produktion af fibrin og derved begrænser fokiets betændelse.

Følgende vigtige fartøjer er placeret i bukhulen:

  • leverarterier og vener, portalåre (portal) - er involveret i blodtilførslen til leveren. Portalens venen samler også blod fra tarmene, maven, galdeblæren, bugspytkirtlen, milten;
  • milt og mesenteriske skibe leverer milten og tarmene;
  • mave, del af tarmen og den mindre omentum leveres fra grenerne af celiac arterien;
  • abdominal delen af ​​aorta og den ringere vena cava er de største skibe i bukhulen.

Hvordan dannes ascites

Følgende mekanismer kan sondres i dannelsen af ​​ascites:

  • protein ubalance. Væsken i vaskulærlejet (arterier, vener, kapillærer, venuler, lymfekar) opretholdes på grund af onkotisk tryk, i dannelsen af ​​hvilke proteiner spiller en vigtig rolle. Når leverskader opstår, nedsættes mængden af ​​protein (albumin, globulin), og for eksempel i urinveje udskilles en betydelig del af proteinet. Alt dette fører til et fald i onkotisk tryk og følgelig til ødem og især til ascites;
  • øget intravaskulært tryk. For eksempel i tilfælde af levercirrhose skabes øget tryk i portalens vene-system, hvilket fører til portalhypertension. For højt tryk kombineret med andre faktorer fører til sveden af ​​den flydende del af blodet gennem vaskulærvæggen;
  • natrium og vandretention. Observeret i sygdomme i det kardiovaskulære system, nyresygdom. Det fører til en stigning i hydrostatisk tryk;
  • ændring af peritoneal membranpermeabilitet. Med tumorer eller deres metastaser (sekundære foci) i peritoneum og andre sygdomme, nedsættes dets absorptionsfunktion;
  • forhøjede niveauer af aldosteron, renin, vasopressin og noradrenalin i plasma (hormoner der øger trykket). Observeret i hjertesygdomme, nyrer;
  • øget permeabilitet af de vaskulære vægge. Forekommer i vaskulitis (betændelse i blodkarrene), systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis mv.

10 grunde, der kan føre til ascites

  1. Leversygdom. Blandt leversygdomme i leveren til ascites kan føre:
  • levercirrhose. En sygdom, hvor leverceller erstattes af bindevævsstrukturer for at danne tætte noder. Følgelig ødelægges hepatocytter (leverceller) med dannelsen af ​​funktionel leverinsufficiens (nedsat produktion af proteiner - albumin og globuliner), hvilket fører til et fald i onkotisk tryk. Derudover udvikler de uddannede dem arkitektonikken i leveren, forstyrrer blodcirkulationsprocesserne, udvikler portalhypertension (en forøgelse af trykket i portalvenen), hvilket fører til en stigning i vaskulærvæggenes permeabilitet og dannelsen af ​​ascites. Alt dette fører til et fald i blodvolumenet, refleksreaktioner (hormoner udgivet, der øger trykket - renin, aldosteron, vasopressin osv.) Og øger belastningen på hjerte-kar-systemet, hvilket fører til dannelse af hjertesvigt, hvilket vil føre til en endnu større mængde ascit væske;
  • levercancer Vedvarende stigning i tumorens volumen fører til kompression af leverenes leve, lymfepassager. Derudover kan det bryde væk fra det primære fokus og komme ind i peritoneum og derved forstyrre funktionen af ​​lever-, peritoneum- og intrahepatiske kar, hvilket vil føre til ascites;
  • Budd-Chiari syndrom er overlapningen af ​​lumen i leverenveerne af blodpropper (trombose). Dette fører til nedsat blodcirkulation, en stigning i tryk og i sidste ende til et ødem i ødem.
  1. Hjertesygdom:
  • hjertesvigt. I sine afsluttende stadier fører sygdommen til hjertesvigt til at pumpe store blodvolumener, hvilket får det til at stagnere i kroppens blodårer (for eksempel i venstre ventrikelsvigt forbliver blodet i den inferiora vena cava), hvilket fører til en stigning i hydrostatisk tryk (overløb af blodkar) den flydende del af blodet forlader vaskulærlaget og ascites dannes eller i alvorlige tilfælde anasarca (generaliseret ødem af alle bløde væv og subkutan væv);
  • constrictive perikarditis. Dette er betændelsen i perikardiet (ydre skal i hjertet), hvilket giver mange vedhæftninger, der omgiver hjertet med et tæt uigennemtrængeligt skelet. Som følge heraf kan hjertet ikke kontraheres normalt og overbelastningsformer i den ringere vena cava, hvilket fører til ødem og ascites.
  1. Nyresygdom. I sådanne sygdomme som kronisk nyresvigt udvikler de sidste faser af glomerulonefritis (inflammation af renalglomeruli) eller pyelonefritis (inflammation af nyretubuli) nephrotisk syndrom, hvilket fører til udvidelse af porer i membranerne i nyrerne (en funktionel enhed af nyrerne), og et stort antal af dem forlader plasmaproteiner (3 eller flere gram pr. dag), hvilket fører til et fald i onkotisk tryk og frigivelsen af ​​en flydende del af blod ind i maveskavheden med dannelsen af ​​et ødem i ødem. Også i nyresygdomme forstyrres deres blodforsyning, hvilket fører til produktion af vasoaktive (vaskulære virkende) hormoner - renin og angiotensin. Forringet produktion fra kroppen af ​​osmotiske aktive stoffer - kreatinin og urinstof (behold vand).
  2. Sygdomme i lymfekarrene:
  • filariasis. Patologi, hvor ormene lægger æg i lymfekarrene af stor kaliber (intestinal eller lumbal) og derved blokerer udstrømningen af ​​lymfe fra bukhuleorganernes organer;
  • tumorer i lymfekarrene eller thorax lymfatisk kanal. Som følge af væksten af ​​tumorer komprimeres lymfekarrene, lymfevægten sveder gennem væggen og kommer ind i bukhulen. En stor ophobning af væske i hulrummet klemmer blodkar, for eksempel den ringere vena cava, det øger trykket og forværrer sygdomsforløbet yderligere med dannelsen af ​​ødem og ascites.
  1. Onkologiske sygdomme:
  • lungehindekræft. Sjælden malign neoplasma stammende fra peritoneale celler. Mekanismen for ascites dannelse: immunsystemet aktiveres for at besejre kræftceller, hvilket resulterer i en inflammatorisk proces, blod og lymfekar dilateres, væske sveder, og abdominal dropsy opbygges;
  • carcinomatose af peritoneum. Metastaser af kræftceller fra andre foci (lunge, nyre, æggestok, lever osv.). Mekanismen ligner den af ​​mesotheliom;
  • kræft i bugspytkirtlen. Kirtlen har en forbindelse med leversystemet i leveren. Som følge af tumorvækst opstår kompression af galdekanaler med en stigning i leverstørrelse, gulsot og andre manifestationer. I de sidste stadier af sygdommen dannes ascites;
  • Demon - Meigs syndrom - en kombination af ovariecancer eller livmoder med ascites eller hydrothorax (væskeakkumulering i lungerne).
  1. Sygdomme i bugspytkirtlen. Ved akut pancreatitis (inflammation i bugspytkirtlen) frigives enzymer (trypsin, chymotrypsin) i bukhulen som følge af selvfordøjelse af bugspytkirtlen med dannelse af peritonitis (inflammation i peritoneum) og dannelse af dropsy. Mindre ascites dannes (100-200 ml væske), til sidst dannes pseudocyster. I den beskadigede bugspytkirtlen dannes der små defekter, hvorigennem fordøjelsesenzymerne begynder at dukke op, en lang inflammatorisk proces opretholdes i bughulen med akkumulering af en betydelig mængde exudat (2-3 liter eller mere).
  2. Tuberkulose. Mycobacterium tuberculosis trænger ind i peritoneum og forårsager i den en særlig inflammatorisk proces, der forstyrrer dets funktioner og fører til ascites med en stor mængde exudat (mere end 5 - 10 liter).
  3. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Med sin utilstrækkelige funktion (hypothyroidisme) udvikler en sygdom - myxedem, der er præget af ødem af forskellige lokaliseringer, især i maveskavheden.
  4. Reumatiske sygdomme. Sygdomme som systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis og andre kan forårsage autoimmun skade på vaskulærvæg (vaskulitis) og lever. På denne måde reduceres den permeabilitet, der er i vaskulærvæggen, den proteinsyntetiske funktion af leveren, og ascites udvikler sig.
  5. Lang fastende. Det fører til utilstrækkeligt indtag af proteiner i kroppen, reduceret onkotisk tryk og ødem.

Kan der være ascites hos børn?

Svaret på dette spørgsmål er desværre positivt. Hos børn, nyfødte og fostre kan ascites forekomme af følgende årsager:

  • hæmolytisk sygdom hos den nyfødte. En sygdom, hvor et Rh-positivt foster vokser af en moder med Rh-negativ. Den udvikler sig under det andet barns svangerskab, efter at moderen allerede har dannet antistoffer mod denne blodgruppe under den første graviditet;
  • udviklingsmæssige abnormiteter (intrauterin) - på grund af, at de indre organer er dannet forkert (især leveren, milten, kardiovaskulærsystemet osv.), kan deres funktionelle aktivitet, der kan ledsages af ascites, svækkes;
  • genetiske sygdomme - Downs syndrom (defekt 21 kromosomer) eller Turners syndrom (nedbrydning i X-kromosomet) kan føre til udvikling af ødem og ascites;
  • skader på placenta (organ, der giver fostrets liv). Hvis udstrømningen af ​​blod fra det er nedsat, øges det hydrostatiske tryk, hvilket i sidste ende kan føre til ascites;

Hos børn kan ascites forårsage:

  • medfødte misdannelser i hjertet (mitral insufficiens, aorta stenose, aorta coarctation, etc.);
  • nyre misdannelser. Efter fødslen ophobes mange giftige stoffer og metaboliske produkter i barnets væv og blod, hvilket fører til ødem og ascites;
  • tumor. Hos børn er neoplasmer meget mindre almindelige, men er ingen undtagelse;
  • medfødt hæmolytisk anæmi. Med sådanne sygdomme (seglcelleanæmi, beta-thalassæmi, mikrosfærocytose, etc.) er der en øget ødelæggelse af blodceller i leveren og milten. Dette kan føre til skade på disse organer og udseende af ascites;
  • Kwashionkor er en sygdom, der påvirker børnene i de fattigste lande (oftest afrikanske), på grund af langvarig fasting og er præget af dropsy i maven og andre manifestationer.

Hvordan manifesterer man sig?

Sygdommen kan virke lyn lyn eller udvikle sig over mange måneder. Symptomer på ascites afhænger af sygdommen, der forårsagede det. Følgende manifestationer er karakteristiske:

  • en stigning i maven i volumen
  • "Jellyfishens hoved" - udvidelsen af ​​venerne i den forreste abdominalvæg
  • telangiectasi - vaskulære stjerner af forskellige lokaliseringer;
  • yellowness af huden og sclera. De første tegn på gulsot defineres bedst under tungen;
  • mavesmerter
  • flatulens - oppustethed
  • dyspeptiske symptomer - kvalme, opkastning, halsbrand, kløe osv.
  • åndenød - en følelse af mangel på luft (især efter træning), hævelse af benene på fødderne og ansigtet og hjerterytmeforstyrrelser i hjertesygdomme;
  • hepato- og splenomegali - udvidelse af lever og milt
  • vandladningsforstyrrelser, smerter i nyrerne, højt blodtryk, tørhed og nedsat hudelasticitet - for nyresygdom;
  • hovedpine, svaghed, træthed;
  • vægttab, langvarig hoste, åndenød, uforklarlig træthed angiver tuberkuløs karakter af ascites;
  • bronzehudtone, hævelse i anklerne og fødder (pretibial hævelse), hårtab, neglefornemmelse, negativ kropstemperatur - indikerer et fald i skjoldbruskfunktionen og udviklingen af ​​ascites i forbindelse hermed.

diagnostik

Diagnose af ascites kan identificeres allerede ved første undersøgelse:

  • forstørret mave (som i graviditet), fremspringende navle, liggende fladt på siderne på grund af dræning af væske ("froskemag"), saphenøse vener på forvæggen forstørret;
  • percussion (tapping) af maven, lyden bliver kedelig (som i et træ);
  • Under auskultation (lytter med et phonendoscope) i maven vil intestinal støj være fraværende på grund af en betydelig væskeopsamling.

Følgende typer af laboratorietest og instrumentelle undersøgelser kan anvendes til yderligere diagnostik:

  • ultralydsundersøgelse af abdominale organer og nyrer (ultralyd). Metoden til undersøgelse giver dig mulighed for at opdage væskens tilstedeværelse i bukhulen, omfanget af uddannelse, vil give en ide om størrelsen af ​​nyrerne og binyrerne, forekomsten eller fraværet af tumorer i dem, ekkostrukturen i bugspytkirtlen, galdeblæren osv.
  • Ultralyd i hjerte og skjoldbruskkirtlen - du kan bestemme udkastningsfraktionen (dens reduktion er et tegn på hjerteinsufficiens), hjertets størrelse og dets kamre, tilstedeværelsen af ​​fibrinaflejringer (et tegn på konstrictiv perikarditis), skjoldbruskkirtlenes størrelse og struktur;
  • computer og magnetisk resonans billeddannelse - giver dig mulighed for at visualisere selv den mindste væskesamling, for at evaluere bukhuleorganernes struktur, for at identificere anomalier af deres udvikling, tilstedeværelsen af ​​tumorer mv.
  • En oversigt røntgenbillede af brystet - giver dig mulighed for at bedømme forekomsten af ​​tuberkulose eller lungetumorer, hjertets størrelse;
  • diagnostisk laparoskopi - en let punktering er lavet på den forreste abdominalvæg, et endoskop er indsat i det (en enhed med et integreret kamera). Metoden giver dig mulighed for at bestemme væsken i bukhulen, tage en del af det til yderligere forskning for at finde ud af typen af ​​forekomsten af ​​ascites, det er også muligt at opdage det beskadigede organ, der forårsagede væskens ophobning;
  • angiografi - en metode til at bestemme fartøjernes tilstand
  • fuldstændig blodtælling - muligvis et fald i antallet af blodplader som følge af nedsat leverfunktion, en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden i autoimmune og inflammatoriske sygdomme mv.
  • urinalyse - giver dig mulighed for at bedømme tilstedeværelsen af ​​nyresygdom
  • biokemisk analyse af blod, thyroidhormoner. Bestemt: proteinniveauet af transaminaser (ALAT, ASAT), kolesterol, fibrinogen, til at bestemme den funktionelle tilstand af leveren, Revmoproby (C-reaktivt protein, rheumatoid faktor, antistreptolysin) til diagnose af rheumatoid arthritis, lupus erythematosus eller andre autoimmune sygdomme, urinstof og creatinin til bestemmelse nyrefunktion, natrium, kalium osv.
  • identifikation af tumormarkører, for eksempel alfa-fetoprotein i levercancer;
  • mikroskopisk undersøgelse af ascitisk væske giver os mulighed for at bestemme arten af ​​ascites.

Behandling af ascites under forskellige forhold

For at kunne slippe af med ascites er det vigtigt at behandle sygdommen, der førte til det. I hvert tilfælde er det individuelt. Overvej behandlingen af ​​større sygdomme, der fører til mavesygdomme.

Med hjertesygdom

Ved hjertesvigt anvendes 4 hovedgrupper af stoffer:

  • angiotensin-konverterende enzymhæmmere (Diroton, Ampril, Enap, etc.). Bidrage til trykreduktion og remodeling af hjertemusklen;
  • diuretika (hydrochlorthiazid, torasemid osv.). Hjælper med at reducere belastningen på hjertet, udgangen af ​​natrium og overskydende væske, hvorved ascites manifestationer reduceres;
  • beta-blokkere (Concor, Nebilet, Carvedilol, etc.). Operere 24 timer, er de eneste lægemidler, der forlænger livet væsentligt;
  • aldosteronantagonister (Veroshpiron, Spironolactone). De blokerer arbejdet med renin-angiotensin-aldosteronsystemet, som spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​hjertesvigt.

Også ikke mindre vigtigt er overholdelse af diæt nr. 10, begrænsende væskeindtagelse til en og en halv liter og salt til fem gram om dagen.

Constrictive perikarditis behandling er kirurgisk (excision af det ramte perikardium). Drug prescribing antibiotikabehandling (Ceftriaxon, etc.), i tilfælde af udtalte inflammatoriske proces hormonelle lægemidler (Prednisolone eller andre.).

Med leversygdom

Leveren er organet med den højeste regenerative funktion (i stand til selvhelbredende). Den tidligere behandling startes, jo mere væv af et særligt vigtigt organ kan bevares. Afhængig af årsagen til leversygdom er det muligt at tildele:

  • antivirale lægemidler (blokering af reproduktionen af ​​viruset). De er ordineret til hepatitis af viral oprindelse; med hepatitis C (i øjeblikket curable) - Harmoni og dets analoger; med type B, type D - revers virus-transkriptasehæmmere (adefovir, lamivudin) og interferonpræparater;
  • hormonelle lægemidler (Prednisolon, Metipred osv.) - til autoimmun leverskade;
  • hepatoprotektorer (Phosphogliv, Essentiale, Heptral, Legalon, etc.). De bidrager til styrkelsen af ​​hepatocytmembraner (leverceller), forbedrer processerne for udvinning af leveren, har en lille antiviral effekt;
  • med henblik på afgiftning er geparamer og dets analoger foreskrevet - det reducerer det forøgede ammoniakniveau i tilfælde af levercirrhose, forbedrer proteinmetabolisme og leverfunktion;
  • diuretika - Furosemid, Veroshpiron;
  • proteinlægemidler (albumin) - normalisere mængden af ​​protein i blodet og derved forbedre onkotisk tryk.

Til fodring af patienter med leversygdomme anvendes kost nr. 5 (ifølge Pevzner).

I mangel af effekt eller i tilfælde af udvikling af ildfaste ascites (ikke modtagelig for behandling) udføres laparocentese (et snit er lavet under navlen, indsættes et hul rør (trocar) i såret), gennem hvilket et kateter indsættes og den akkumulerede væske pumpes ud).

Behandlingen af ​​Badda-Chiari-syndromet i de første timer af sygdommen består i at ordinere lægemidler, der ødelægger blodpropper - fibrinolytika (Urokinase, Alteplaza osv.) Og antikoagulantia (forhindrer dannelsen af ​​blodpropper) - Heparin, Clexan, Fragmin. På et senere tidspunkt angives kun kirurgisk indgreb:

  • Levertransplantation - i tilfælde af multipel trombose i leveråre;
  • perkutan dilatation - en særlig ballon er anbragt i den beskadigede beholder, oppustet og derved udvider beholderens lumen og forbedrer blodcirkulationen;
  • portosystemisk anastomose - blodet vil strømme rundt om thrombus, mellem portalen og ringere vena cava.

For tumorer i leveren, der forårsager ascites, er en operation for at fjerne hindringen angivet.

Nyresygdom

Når symptomer på kronisk nyresvigt anvendes:

  • blodtrykssænkende lægemidler - perindopril, valsartan, irbesartan;
  • diuretika - Trifas, Diuver, Furosemid anvendes i de indledende stadier af nyresvigt;
  • i nærvær af anæmi (fald i hæmoglobin) - Fersinol, Fenüls (med jernmangel), vitamin B12 og folinsyre, når de er mangelfulde;
  • antiplatelet midler (forbedre blodcirkulationen i nyrerne) - Trental, Curantil, Tivortin; Med ekstrem grader af nyresvigt kan dopamin ("nyre" doser) bruges til at forbedre blodcirkulationen.

Med ineffektiviteten af ​​den ovennævnte behandling fortsætter de til hæmodialyse ("kunstig nyre"). Blodet renses ved at passere gennem et specielt apparat, som hjælper med at normalisere vand- og elektrolytbalancen og fjerne biprodukter fra stofskifte (nitrogen, kreatinin, urinstof). Det udføres kun på specialiserede hospitaler i nærværelse af specialuddannet personale.

Ved behandling af sygdomme, der fører til nefrotisk syndrom, kan steroidlægemidler (Metipred, Dexamethason) og cytostatika (cyclophosphamid, etc.) anvendes. I tilfælde af nyresygdom er anvendelsen af ​​kost nr. 7 angivet.

pancreatitis

Behandling af akut pancreatitis udføres i indlæggelsesafdelingen for den kirurgiske afdeling. Konservativ behandling omfatter:

  • antisekretoriske lægemidler (oktreotid) - blokere produktionen af ​​bugspytkirtlenzymer;
  • stoffer, der hæmmer virkningen af ​​enzymer i væv og blod i kroppen - Gordox, Kontrykal;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Ksefokam, Voltaren. De har smertestillende, antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger. Med deres ineffektive narkotiske analgetika - Tramadol;
  • antispasmodik - No-shpa, Duspatalin, Mebeverin. Eliminere spasmer af kanaler og sphincter i bugspytkirtlen;

Ved udvikling af peritonitis eller ascites, med pankreas nekrose (nekrose af bugspytkirtelstedet), er kirurgisk behandling indikeret, der består i excision af det berørte område, dræning af bughulen (udstrømning af væske fra maveskavheden gennem specielle rør installeret i den).

Med tuberkulose

Massiv antibakteriel terapi er ordineret, som omfatter 5 vigtigste antibiotika - Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamid, Spiramycin, Isoniazid. I tilfælde af ineffektivitet, brug ekstra antibiotiske grupper. Til behandling af ascites anvendes der diuretiske lægemidler - Furosemid (Lasix), Torasemid (Torvent) osv. I mangel af effekt eller udvikling af tarmobstruktion (på grund af dannelse af adhæsioner) er kirurgisk indgift angivet.

Med nederlaget i lymfekarrene

Konservativ terapi kan kun anvendes i tilfælde af filariasis - helminthic invasion. Effektivt lægemiddel er diethylcarbamazin, det interfererer med filialernes metaboliske processer, forårsager deres død. Kræver 5 kurser i 10 dage.

Til svulster, der forhindrer lymfestrømme, fjernes de. I tilfælde af en inoperabel tumor er en anastomose med den nærmeste storår mulig. I fremtiden vil patienten have brug for medicinsk laparocentese for at fjerne overskydende væske. Ved fjernelse af ascitisk væske indeholdende lymf er det nødvendigt at kombinere dets hegn med administrationen af ​​albumin intravenøst.

Det anbefales ikke tung fysisk anstrengelse, da de øger trykket, som bidrager til frigivelse af væske fra vaskulærlaget.

Med kræft

Kirurgisk behandling af carcinomatose er indiceret med en let peritoneal læsion. I dette tilfælde udskæres det berørte område til et sundt væv, og yderligere behandling vil sigte mod at eliminere det primære fokus. I inoperable tumorer er kemoterapi ordineret for at forhindre vækst af tumorceller. Prescribe lægemidler der hæmmer DNA-syntese (Bleomycin, Fluorouracil, Cisplatin, etc.). Til symptomatisk behandling kan der anvendes antiemetiske lægemidler (Metoclopramid, Reglan), narkotiske smertestillende midler (Morphine), diuretika (Furosemid).

Til sygdomme i skjoldbruskkirtlen

For myxedema er skoldbruskhormoner ordineret:

  • L-thyroxin (Eutirox) - en analog af hormon thyroxin;
  • Liothyronin er en analog af triiodothyronin;
  • Iodomarin, kaliumjodid - hvis et fald i skjoldbruskfunktionen skyldes jodmangel i kroppen.

Narkotika forbedrer metaboliske processer i kroppen. Det anbefales også at reducere væskeindtaget til 2 liter og salt til 10 g pr. Dag. Spis mad rig på jod (laks, rejer, torskelever, havabbor osv.).

Behandling af stress og ildfaste ascites

I tilfælde af intense ascites (mere end 10 liter væske i bukhulen, forstyrres de indre organers funktion) og ildfaste (ingen virkning fra diuretisk behandling), laparocentese er vist (teknikken er beskrevet ovenfor). I 1 gang anbefales det at fjerne højst fire liter væske, som kompenseres af plasmasubstitutter (reopolyglukin, gelatinol osv.) Eller albumin (da ascitisk væske er rig på proteiner, påvirker dets fjernelse det onkotiske tryk). Pumping ud mere væske er fyldt med sammenbrud (et kraftigt fald i blodtrykket).

Hvad kan ascites forårsage?

Ascites er en forfærdelig komplikation, der kan føre til:

  • spontan bakteriel peritonitis. Langvarig stagnation af væsken skaber forudsætninger for udviklingen af ​​patogen mikroflora og betændelse i peritonealpladerne i den, som ledsages af en generel alvorlig tilstand og er fyldt med patientens død;
  • hydrothorax - akkumulering af væske i lungerne med efterfølgende respiratorisk svigt;
  • intestinal obstruktion. Den akkumulerede væske klemmer tarmsløjferne og forhindrer passage af fækale masser;
  • hepateralsyndrom - sekundær nyreskade i levercirrhose med udvikling af svær nyreinsufficiens;
  • navlestang. Med et højt intra-abdominaltryk er navlestrengen stærkt strakt, gennem hvilken de indre organer (tarmene osv.) Kan bøje sig.

Hvor meget lever med ascites?

Ascites selv er ikke dødsårsagen. Dødeligheden afhænger af den tilstand, der forårsagede det. Når væske akkumuleres på grund af sult, er prognosen gunstig. Nok at tilføje i kosten af ​​protein fødevarer og manifestationer af ascites vil gå til "nej". Overlevelse afhænger af den funktionelle tilstand af leveren, nyrerne, hjertet, om behandlingen er tilstrækkelig. For eksempel er i terminalstrækningen den femårige overlevelsesrate ikke mere end 15-20%. (dvs. ud af hundrede mennesker, vil kun femten til tyve leve 5 år). Med ofte tilbagevendende ascites, der er utilstrækkelig til konservativ terapi, er overlevelsesraten ikke mere end 2 år.

Forskellen mellem flatulens og ascites

Underlaget for dannelsen af ​​flatulens akkumuleres i tarmene af gasser, for ascites - væske. Derfor er det ikke svært at skelne dem. Med flatulens, hvis du banker på den forreste abdominalvæg, vil lyden meget ringe (som en tromme). Stigningen i maven under flatulens er lige, ødem af andre steder er også fraværende. For at løse flatulens er det nok at medtage fødevarer, der er rige på fiber (klid osv.) I din kost, tage abdominale opblødningsmidler - espumizan, meteospasmil osv. Forvirre heller ikke ascites og "froskekræft" hos børn med rickets. Hos spædbørn forekommer en sådan mave på grund af svagheden i musklerne i de forreste og laterale vægge i maven, i forbindelse med hvilken den antager en konveks og hængende stilling (oprejst).

konklusion

At huske, ascites er en tilstand, der ikke går væk alene. Ved de første symptomer skal man straks konsultere en læge. Tidlig diagnose og behandling af sygdommen, der førte til væskeopsamling øger i høj grad chancerne for at forbedre dit liv.

http://ustamivrachey.ru/gastroenterologiya/astsit

Læs Mere Om Sarkom

Podmore bi til behandling af prostatitis er værdifuldt, fordi den indeholder meget bioaktive stoffer, som bogstaveligt talt genopliver alle processer i kroppen.Bee podmore er effektiv til prostata adenom, prostatitis og eventuelle krænkelser af urinsystemet.
Melanom er den farligste type kræft. Det er karakteriseret ved asymptomatisk udvikling og hurtig metastase. Det er vigtigt at genkende melanom på et tidligt stadium.
En af de farligste sygdomme er sarkom af blødt væv. Det er en sygdom, hvor en malign tumor er dannet, der påvirker sener, bindevæv, ledbånd og muskler. I modsætning til andre onkologiske sygdomme udvikler sarkom meget hurtigt.
Et stort antal mol på kroppen - deres betydning, årsager til udbrud, metoder til forebyggelse af onkologiFødselsmærker - medfødte eller forekommende med tiden for uddannelse på huden, pigmenteret i sort, brun, lilla eller rød.