Ascites, som er en samling af eksudativ væske i peritoneum, er et symptom på mange sygdomme: gastroenterologiske, nefrologiske, gynækologiske, kardiovaskulære osv. Nogle af dens former kan helbredes fuldstændigt, mens andre kan forkorte en syg persons liv, men for nogle typer prognoser er det ekstremt ugunstigt. Det er vigtigt at vide, hvilke faktorer der påvirker forventet levetid for ascites.

Årsager og udviklingsmekanismer

Kroniske patologier af indre organer, der forårsager metaboliske lidelser, blodcirkulation og fugtudveksling kan føre til forekomst af ascites. Ifølge medicinsk statistik er levercirrhose den mest almindelige årsag til abdominal ascites hos voksne: det tegner sig for mere end 70% af tilfældene af dette symptom. Malign onkologi forårsager ascites i 10%. Kronisk nyresvigt er den væsentligste årsag til barndommen ascites, hos voksne forekommer det i tilfælde af alvorlig organisk nyreskade. Det kan også skyldes:

  • kronisk hjertesvigt
  • skade på lymfekar og nedsat lymfatisk dræning
  • hepatisk venetrombose;
  • reumatisme, reumatoid arthritis, lupus erythematosus;
  • tuberkulose;
  • Myxedema - en konsekvens af skjoldbruskkirtlernes dysfunktion, der fører til hævelse af slimhinden.

En af grundene til udviklingen af ​​ascites kan være langsigtet sult, hvilket forårsager mangel på protein i kroppen. Når dens koncentration i blodets sammensætning falder kraftigt falder det onkotiske tryk, regulerer vandudvekslingen mellem blodet og omgivende væv, og vand passerer til dem i en overskydende mængde.

Patologiske tilstande bidrager til vaskulær stenose, nedsat normal blodcirkulation og udvikling af forhøjet permeabilitet af blodkar. Som et resultat af tab af fugt og stagnation bliver blodet for tykt, blodpropper optræder, toksiner ophobes i kroppen, stofskiftet forstyrres. Vævene i de indre organer er gradvist involveret i nedbrydningsprocessen, den frigivne væske, der frigives, kommer først ind i blodbanen og trænger derefter ind i væggene i blodårene, der er ansvarlige for deres blodforsyning og koncentrater i peritoneum.

Symptomatisk billede og terapi

Ascites i dens udvikling passerer tre grader af sværhedsgrad, mens dets symptomer bliver mere udtalt:

  1. Transistor. Har ingen udpræget specifikke tegn på ascites. Væsken i væskekaviteten er ca. 400 ml uden at forstyrre aktiviteten af ​​de indre organer. Det kan kun ses ved udførelse af instrumentelle undersøgelser - magnetisk resonansbilleddannelse eller ultralyd.
  2. Moderat eller medium. Volumenet af intracavitært væske når 4 liter, maven stiger, der er en følelse af tunghed, smerte, åndenød fremkommer. På dette stadium kan lægen diagnosticere ascites under en ekstern undersøgelse. Mild ascites er berettiget til lægemiddelkorrektion: Det anbefales, at diuretika tages hjemme under medicinsk vejledning.
  3. Den spændte. Mængden af ​​væske i bukhulen øges til 10 liter, nogle gange mere. Et venøst ​​maske er trukket på maven, en navle rager ud, en navlestreng eller inguinal brok kan forekomme, muligvis en prolaps af endetarm under trykket af akkumuleret exudat. Øget intra-abdominal tryk fører til forstyrrelse af indre organers funktion. Det er kun muligt at forbedre tilstanden kun med akut lægehjælp på et hospital. En minimalt invasiv kirurgisk operation udføres - abdominal laparocentese med det formål at pumpe ud exudatet. Derefter opretholdes en stabil tilstand i nogen tid, så pumpen skal gentages.

En separat form tildeles ildfaste ascites, hvor bukhulrummet konstant er fyldt med væske på trods af den igangværende behandling. Patologiske manifestationer har både fælles og individuelle tegn, alt efter hvad der var deres årsag. Disse symptomer på ascites omfatter:

  • vægttab, feber, tegn på forgiftning - med tuberkulose i tarmsystemet eller urinsystemet;
  • vægttab, hævede lymfeknuder - i oncopathology;
  • cyanose i huden, hævelse af fødder og ben, væskeakkumulering i pleuralområdet - med kardiovaskulær insufficiens;
  • mavesmerter, leverforstørrelse, risiko for blødning - med trombose i levervejen;
  • en stor mængde exudat og hurtig påfyldning af maveskavheden med væske - i tilfælde af levercirrhose;
  • hududslæt - med reumatiske patologier.

Behandling af ascites ud over medicinsk og kirurgisk behandling omfatter kostmad: minimering af saltindtag, begrænsende væskeindtagelse (højst 1 liter pr. Dag), undtagen krydret, fedtholdig og stegt mad samt fedtholdige mejeriprodukter fra kosten..

Fremskrivninger af livet med ascites

Blandt de faktorer, der bestemmer, hvad der vil være prognosen for forventet levetid i tilfælde af abdominal ascites, er i første omgang arten af ​​den underliggende sygdom. Den mest gunstige er prognosen for ascites, der opstod på baggrund af proteinmangel - hvis næringsbalancen kan genoprettes, før kroppen er blevet alvorligt beskadiget, forsvinder symptomet uden konsekvenser. I alle andre tilfælde er der ikke tale om fuldstændig helbredelse af patienter og deres tilbagevenden til et fuldt liv. Med skader på lever, nyrer, hjerte, kun transplantationen kan øge chancerne for forlængelse af liv, naturligvis i mangel af kontraindikationer fra andre organer.

Hvor lang tid patienten lever med denne diagnose afhænger også af hvilket stadium af sygdommen de terapeutiske foranstaltninger blev indledt. I forbigående ascites er prognosen ret tilfredsstillende: efter læges forskrifter vedrørende terapi, kost og opgivelse af dårlige vaner - alkohol, rygning, overspisning mv. - En person kan leve længe nok - 10-15 år. Det er imidlertid langt fra altid muligt at fange sygdommen på et tidligt stadium - meget afhænger af lægernes kvalifikationer og erfaringer, der gennemfører undersøgelsen og aftaler. Selv i tilfælde af rettidig vedtagelse af alle nødvendige foranstaltninger for fuldstændigt at stoppe udviklingen af ​​de patologier, der forårsager ascites, er medicin endnu ikke i stand til. Og jo længere sygdommen går, jo mindre chance er det for patienten.

Ascites hos patienter med hjertesvigt 3-4 grader i 90% af tilfældene fører til døden om tre til fem år. I ildfaste ascites dør halvdelen af ​​patienterne inden for et år. Situationen forværres af en ældre alder - 60 år og ældre, dråber i blodtryk, diabetes.

Under alle omstændigheder må man ikke miste håbet, fordi videnskaben ikke står stille. Hvis en person formår at forlænge livet i flere år, kan der i løbet af denne tid fremkomme mere avancerede behandlingsteknikker, som vil stabilisere tilstanden i længere tid.

http://nogostop.ru/zhivot/ascit-brusnoj-polosti-skolko-zivut-ludi.html

Ascites i bukhulen: hvor mange mennesker bor

Ascites er akkumuleringen af ​​væske i maveskavheden. Denne sygdom er kendetegnet ved en forøgelse i underlivets størrelse og en stigning i intra-abdominaltryk i forbindelse med hvilke patologiske abnormiteter forekommer i funktionen af ​​de indre organer, der er placeret i underlivet såvel som i lungerne og hjertemuskulaturen.

Ascites kan udvikle sig på grund af forskellige sygdomme, men i langt de fleste tilfælde (mere end 75%) opstår sygdommen som en komplikation på baggrund af levercirrhose. Det er muligt at identificere sygdommen i løbet af en intern undersøgelse af mavemagerens læge ved hjælp af ultralyddiagnose eller computertomografi. Behandling af sygdommen er vanskelig og som regel meget lang.

Årsager til sygdom

Blandt hovedårsagerne til udseendet af abdominal ascites er følgende:

  1. Levercirrhose er hovedårsagen til ca. 75% af tilfældene.
  2. Cancer tumorer - fører til akkumulering af væske i omkring ti procent.
  3. Hjertesvigt er årsagen til sygdommen i fem procent af tilfældene.

Nogle gange kan denne patologi forårsage andre grunde. Disse omfatter:

  • hepatisk venetrombose;
  • nyresygdom
  • dårlig ernæring
  • tuberkulose;
  • forstyrrelser i reproduktionssystemet
  • endokrine sygdomme;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • lidelser i lymfekarrene.

Overvej mere detaljeret de mest almindelige sygdomme - ascites i levercirrhose. Hvor mange mennesker lever efter installationen af ​​denne diagnose, hvilke tegn på patologi ledsages, og hvordan er behandlingen.

Ascites symptomer

På grund af visse faktorer begynder sunde leverenceller at dø af, at blive erstattet af bindevæv. Skibene begynder at vokse, og den berørte kirtel er ikke længere i stand til fuldt ud at fungere. Dette fører til, at giftige stoffer begynder at ophobes i menneskekroppen, blodet bliver ikke renset, og næringsstofets metabolisme forstyrres.

Cirkulationsproblemer får en del af væsken til at trænge ind i de ændrede kar og ind i bukhulen.

Symptomerne på sygdommen er ret nemme at genkende på scenen, når mere end en liter vand ophobes i underlivet. De mest karakteristiske symptomer på ascites er:

  • blødning i mave-tarmkanalen;
  • halsbrand eller mavesmerter;
  • vedvarende kvalme
  • Tilstedeværelsen af ​​blodige indeslutninger i fæcesmasserne;
  • vægtforøgelse
  • hukommelsessvigt og koncentration
  • ben hævelse.

Alvorlige ascites har eksterne tegn:

  • en signifikant stigning i underlivets volumen
  • udbulende årer
  • ud navel;
  • forekomsten af ​​navlebrækthed.

Udviklingen af ​​disse symptomer indikerer, at en syg person udvikler abdominal ascites. Hvor mange mennesker, der lever med denne diagnose, afhænger direkte af, hvor hurtigt behandlingen af ​​patologien startes.

Stadier og typer af sygdom

Mængden af ​​væske i maven, der er tre trin af ascites:

Den første fase. I bukhulen er placeret mindre end tre liter væske, er eksterne tegn ikke udtrykt. Identificere den første fase kan bruge ultralyd diagnostik. På dette stadium gives patienten den mest gunstige prognose for fuld genopretning.

Anden fase I abdominale hulrum akkumuleres over 3 liter væske. Ændringer i størrelse forekommer, men forvæggen er endnu ikke strækket. Der er intet pres på membranen, det kan ikke ændres. Der er symptomer på leversvigt.

Den tredje fase. I sidste fase i maven er der fra ti til tyve liter vand. Underlivet er markant forstørret, det bliver svært for patienten at bevæge sig rundt, og åndepinden bekymrer træthed. Patienten har problemer med hjertemusklen såvel som hævelse af benene på grund af lymfeudstrømningsforstyrrelser.

Desuden er ascites opdelt i typer afhængigt af hvordan abdominalvæsken manifesterer sig:

Rolling. Denne type ascites er ret simpel i behandling og kan helt helbredes med rettidig medicinsk intervention.

Stationær. Ved anvendelse af kun lægemidler medfører behandling ikke rigtige resultater.

Progressive. Eventuelle terapeutiske metoder giver ikke effekt, mængden af ​​fri væske i bukhulen øges.

Derudover er der abdominal ildfast ascites, som kan hærdes med en konservativ eller kirurgisk metode og ikke-ildfast, som ikke kan helbredes.

Efter diagnose af cirrhosis forekommer ascites i løbet af de første ti år. For at forstå, hvad lever ascites er, og hvor lang tid det tager at identificere en sygdom, er det nødvendigt at vide, hvilken type sygdom der har ramt en person: kompenseret eller dekompenseret. Som regel bor patienter med kompenseret ascites i mere end syv år. Dekompenseret ascites karakteriseres af en forventet levetid på op til tre år.

Diagnose af ascites

De karakteristiske symptomer gør det muligt at bestemme ascites i tilfælde af levercirrhose i begyndelsen. En præcis diagnose kan laves ved hjælp af ultralyd. Selv den mindste mængde fri væske kan detekteres ved hjælp af denne diagnostiske metode. Ultralyd giver også mulighed for at vurdere tilstanden af ​​de indre organer, abdominalvæg, blodkar og lymfesystem.

En mere detaljeret undersøgelse af venøsystemet og blodgennemstrømningen udføres ved anvendelse af en Doppler-undersøgelse. Doplerometri er i stand til at vise niveauet af vaskulær permeabilitet, blodtryk inde i dem og blodgennemstrømningshastighed. Hvis patienten er diagnosticeret med abdominal ascites, så er disse indikatorer radikalt forskellige fra normale.

Men den mest almindelige og almindeligt anvendte diagnostiske metode er abdominal punktering med henblik på væskeindtag. Denne undersøgelse viser mængden af ​​fri infiltration i bughulen, samt indikatorer som: røde blodlegemer, hvide blodlegemer, proteiner, kræft eller virale celler og enzymer.

Medicinske begivenheder

Behandling af ascites i tilfælde af levercirrhose udføres ved hjælp af følgende metoder: ved hjælp af traditionelle medicinopskrifter, traditionelle medicinske effekter eller kirurgisk. Uanset hvilken behandlingsvej der vælges, er det nødvendigt at nøje overvåge sygdommens fremskridt. I tilfælde af progression eller komplikationer er det nødvendigt at revidere den foreskrevne behandling og foretage justeringer.

Uanset hvilken behandlingsmetode der vælges til patienten, er der en række anbefalinger, som alle personer med denne diagnose skal følge. Fuld hvile og liggestol er kun ordineret til patienter med den sidste fase af ascites, i alle andre tilfælde anbefaler læger at begrænse fysisk anstrengelse. Kost for levercirrhose med ascites består primært i at begrænse brugen af ​​salt og produkter, der indeholder det i store mængder. Men for at reducere mængden af ​​forbruget af væske er det ikke værd, det kan påvirke blodtrykket negativt.

Ernæring for levercirrhose med ascites er at overholde det såkaldte tabel nummer fem. Dette er den mest sparsomme kost, som er ordineret til leversygdomme. Så patienterne bør fuldstændigt opgive stegte fødevarer rig på kolesterol og purin. Alle fødevarer skal let fordøjes af mave-tarmkanalen.

Produkterne skal koges ved kogning, bagning eller stødning. Grove fødevarer såsom kød bør males til en puree. Det er også værd at overholde temperaturen ved brug af mad, det bør ikke være under tyve og over tres grader. Spis bør være lidt og med tre timers mellemrum.

Folkebehandling

Behandling af ascites ved hjælp af traditionelle medicinopskrifter er blevet praktiseret af healere i lang tid. Sådan helbredelse bestod i brugen af ​​naturlige ingredienser og urter, som blev taget både internt og lokalt. Denne type terapi anses for ret sikker, men det er vigtigt at vide, at effektiviteten af ​​denne metode endnu ikke er videnskabeligt bevist. Derfor ved du at acceptere sådanne procedurer gør du det på egen risiko og risiko.

Tørrede røde bønne pods har en god diuretisk effekt. For at afkøle er det nødvendigt at hælde et hundrede gram af produktet med en liter varmt vand og hold i mindst femten minutter i et vandbad. Når kødet er afkølet, skal det drænes og tages tre gange om dagen i ét glas.

Et af de mest almindelige og brugte midler er tørrede abrikoser. Det kan ikke kun slippe af med overskydende væske dannet i bukhulen, men også fylde de manglende gavnlige elementer i kroppen og forbedre arbejdet i mave-tarmkanalen. Tørrede abrikoser skal hældes kogende vand og insistere i en time. Den anbefalede daglige indtagelse bør ikke overstige fem hundrede milliliter.

Fjern væsken fra bukhulrummet ved hjælp af persille bouillon. Til fremstilling af denne opskrift skal du hælde en flok persille med en liter vand og koge over lav varme i ca. 30 minutter. Efter afkøling bør bouillonen filtreres og forbruges i små portioner hele dagen.

For bedre fjernelse af infiltreret fra mavetrummet anvendes diaphoretiske te og afkogninger, de bør indtages varmt. Brewing linden eller coltsfoot blomster er en glimrende mulighed. Disse planter accelererer sveden, hvorfor mængden af ​​fri væske i maven falder.

Medicinsk behandling

Med ascites i bukhulrummet ordineres diuretika til patienter. De mest effektive dokumenterede lægemidler som: "Furosemid" og "Veroshpiron."

  1. Furosemid er et diuretikum med en hurtig virkning. Dette lægemiddel er godkendt til brug af personer med nyresygdom. Furosemid har en ekspanderende virkning på karrene, og dermed sænker blodtrykket. Når den indtages, opnås den diuretiske virkning efter 30 minutter og varer i fire timer. At bruge lægemidlet bør være om morgenen en tablet. Den maksimale dosis må ikke overskride 160 milligram pr. Dag.
  2. Veroshpiron - et diuretisk lægemiddel med en kaliumbesparende virkning af langvarig virkning. Diuretisk effekt opnås et par dage efter receptionens start. Den daglige dosis er 100-200 milligram og vælges af lægen individuelt for hver patient.

I tilfælde af ascites forårsaget af levercirrhose ordinerer lægerne en behandling, der har til formål at støtte organet. Patienten ordineres typisk sådanne lægemidler som: syntetiske og naturlige hepatoprotektorer, koleretiske lægemidler, phospholipider, aminosyrer, antivirale og immunmodulerende midler osv.

Kirurgisk behandling

I tilfælde af, at konservativ behandling ikke giver et udtalt resultat, kan kirurgiske behandlingsmetoder foreskrives. En af disse metoder er laparocentese.

Laparocentese er en punktering af bukhulen, der bruges til at fjerne overskydende frit væske. Under operationen injiceres patienten med en tykk nål med et rør ind i bukhulenes forvæg, hvorigennem infiltrat udledes.

prognoser

Abdominal ascites i kombination med levercirrhose har yderst ugunstig prognose. Halvtreds procent af mennesker med denne sygdom har en forventet levetid på kun to år fra starten af ​​udviklingen. Hvis den konservative behandling af ascites ikke giver resultater, reduceres patientens levetid til seks måneder. Medicin og folkebehandling kan forlænge og forbedre kvaliteten af ​​en persons liv, men en levertransplantation er ofte nødvendig for at sikre et langt og sundt liv for patienten.

http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/vred-alkogolya/astsit-bryushnoj-polosti-skolko-zhivut-lyudi.html

Livsprognose for abdominal ascites

Ascites kaldes ofte dropsy i maven. Faktisk er denne betingelse ikke en separat sygdom, men en komplikation af andre lidelser, hvis liste er langt fra lille. De fleste sygdomme, hvis komplikation bliver ascites, er farlige, ikke kun for patientens helbred, men også for hans liv, derfor er det vigtigt at anerkende denne tilstand i tide og træffe alle nødvendige foranstaltninger.

Årsager til Ascites

Ascit i medicin kaldes ophobning af væske i peritoneal hulrum, som har en patologisk karakter. Selvfølgelig er der i hulrummet i peritoneum altid en lille mængde ascitisk væske, som er naturlig. Sådan væske er i konstant bevægelse, det bevæger sig kontinuerligt ind i lymfekarrene, og en ny del kommer i stedet for fordrevne.

Når visse sygdomme opstår i kroppen, begynder abdominalvæsken at blive produceret i for store mængder, eller processen for absorptionen stopper, som følge heraf akkumuleres. Overskydende mængde væske klemmer de indre organer, hvilket forstyrrer de normale processer i deres arbejde.

I de fleste tilfælde opstår ascites, når der er visse sygdomme i menneskekroppen:

  • Forskellige onkologiske sygdomme
  • Levercirrose;
  • Hjertesvigt
  • tuberkulose;
  • Tumorer og ovariecyster;
  • endometriose;
  • pancreatitis;
  • Forskellige nyresygdomme;
  • Lidelser i det endokrine system
  • Udmattelse af kroppen, langvarig overholdelse af strenge kostvaner, sult og konstant underernæring;
  • Tilstedeværelsen af ​​intern blødning.

I de fleste tilfælde udføres ascites hos en person under en undersøgelse, en yderligere diagnose af levertilstanden udføres, da en sådan komplikation forekommer i cirrose i 75% af tilfældene. Hvis alt er i orden med leveren, undersøger lægerne en undersøgelse for forekomsten af ​​onkologiske sygdomme, hvor denne komplikation forekommer i 10% af tilfældene.

Det er vigtigt at huske, at ascites langt fra forekommer hos enhver person, der har disse sygdomme, men der er visse risikofaktorer, der øger sandsynligheden for sådanne komplikationer betydeligt, især: Tilstedeværelsen af ​​hepatitis i enhver form, højt kolesteroltal, svær fedme, diabetes, brug af alkohol og narkotika.

Tegn og symptomer

I de fleste tilfælde forekommer udviklingen af ​​denne tilstand gradvist og kan tage flere måneder, så mange patienter i lang tid ikke tager hensyn til de eksisterende mindre tegn, og ofte synes patienten simpelthen, at han er ved at gå i vægt.

Som regel er det meget vanskeligt at bemærke ascites i den indledende udviklingsstadium, da der kræves akkumulering af patologisk væske i et volumen på mindst 1 liter for at bestemme denne sygdom. Først efter begynder en person at komme frem til visse symptomer, der manifesteres ved udseende af smerter i maven, hyppig halsbrand og hævning, markeret vævning, hævelse af benene, vejrtrækningsbesvær.

Mængden af ​​maven med ascites øges i størrelse som en stigende mængde væske akkumulerer. Gradvis øges størrelsen af ​​maven så meget, at det bliver svært for en person at endda bøje sig over. Formen af ​​maven bliver kugleformet, med en hurtig forøgelse i størrelse kan forekomme dilaterede vener og strække huden.

Ofte med udviklingen af ​​ascites forekommer obstruktionen af ​​hepatiske skibe, hvilket forårsager gulsot hos en person, som begynder at udvikle sig hurtigt. Denne tilstand ledsages af næsten konstant kvalme og hyppige opkast med opkastning.

Du bør dog ikke selv indstille en diagnose baseret udelukkende på tilstedeværelsen af ​​alle de anførte symptomer. For nøjagtigt at afgøre betingelsen er høring af en specialist og undersøgelse nødvendig.

Sygdom og onkologi

Enhver sygdom inden for onkologi overtræder mange organers funktioner, og ikke kun den, hvor læsionen udvikler sig. Forskellige komplikationer som følge af sådanne sygdomme forværrer situationen og patientens generelle tilstand væsentligt. Det er netop sådanne komplikationer, der indbefatter ascites, med udviklingen, hvor volumet af underlivet bogstaveligt kan stige flere gange.

I de fleste tilfælde udvikles abdominale ascites i nærvær af:

  • Mave- eller tyktarmskræft;
  • Kolorektal cancer;
  • Kræft i bugspytkirtlen
  • Maligne læsioner af æggestokkene eller brystkirtlerne.

Ved opsamling af væske i et stort volumen øges trykket inden i peritoneum, mens membranen forskydes ind i brysthulen. Som følge heraf er der en krænkelse af de indre organers anatomiske placering, hvilket ikke kun kan påvirke deres funktion. Først og fremmest med et sådant skift er blodcirkulationen og hjertet og lungerne svækket. Hvis ascites er massive og vedvarer i lang tid uden at træffe foranstaltninger for at eliminere det, forårsager dette betydeligt tab af protein i kroppen.

I en sund person er mængden af ​​ascitisk væske meget lille. Denne væske er altid indeholdt i kaviteten i peritoneum, da det er nødvendigt for at sikre fri bevægelighed for de indre organer og for at forhindre deres klæbning. Det er tilstedeværelsen af ​​denne væske, der sikrer fri bevægelse af tarmsløjferne, forhindrer deres vedhæftning og friktion. Kroppen styrer helt produktionsprocesserne og absorptionen af ​​væske.

I onkologi er barrieren, sekretoriske og resorptive funktionen af ​​peritonealpladerne forringet, hvilket resulterer i, at enten intensiv væskeproduktion begynder eller absorptionen stopper. Således begynder væsken at fylde hele peritoneumets rum, strække det og forøge volumenet af underlivet. I hvert tilfælde er volumenet af det patologiske væske anderledes, og i særligt alvorlige tilfælde kan det overstige 25 liter.

I kræft kan kræftceller komme ind i peritonealhulen, hvor de sætter sig på de parietale og viscerale plader, hvilket øger væskeakkumuleringen. Men på grund af nederlag i peritonealrummet ved kræftceller opstår der i de fleste tilfælde karcinomatose og udvikler sig hurtigt.

Udseende af ascites i kræftsygdomme påvirker ikke kun den generelle tilstand hos patienten og den underliggende sygdom. Som regel dør patienter, der har en sådan komplikation på grund af onkologi, hurtigt.

Mange er selvfølgelig interesserede i sådan et kedeligt spørgsmål: hvor længe lever de sammen med abdominale ascites? Med rettidige foranstaltninger taget, lever ca. 50% af mennesker med denne sygdom i ca. 2 år. Men hvis en person har nyresvigt, hypotension, metastaser, for eksempel i leveren i stort antal, er patientens alder mere end 50-60 år sammen med abdominale ascites, er prognosen signifikant værre.

Prognose for peritoneal cancer og ascites

Carcinomatose er en særlig onkologisk sygdom, der forekommer en anden gang. I dette tilfælde påvirker sygdommen de serøse celler, med det meste af slag falder på pleura og peritoneum. Filmen dækker hele bukhulen med alle organer, kaldet peritoneum, har en særlig struktur og indeholder et omfattende og tæt netværk af lymfeknuder og blodkar. Denne struktur giver en normal kommunikation af den serøse membran med alle organer og kroppen som helhed.

Den serøse membran har et betydeligt areal på ca. 2 meter. Selvfølgelig kan det være, at et sådant område simpelthen ikke er i maven i den rette tilstand, hvorfor dets dele altid kommer i kontakt med hinanden meget tæt, hvilket bidrager til hurtig spredning af læsioner, når de optræder. Det samme gælder for ondartede processer, især kompliceret af ascites, når kræftceller trænger ind i væskens ophobning.

Flere faktorer bidrager til udviklingen af ​​carcinomatose i bukhulen, herunder:

  • Tilstedeværelsen af ​​tæt kontakt mellem peritoneumets overflade og de indre organer påvirket af kræftceller;
  • Tæt maske af lymfekar og blod;
  • Tæt kontakt med hinanden i peritoneumets folder
  • Tilstedeværelsen af ​​ascitisk væske i peritoneal hulrum.

I de fleste tilfælde udvikler komplikationen med kræft i æggestokkene, maven eller en hvilken som helst del af tarmen, hvorfra cancerceller let trænger ind i peritonealhulen, for eksempel under tumorfirektion eller kirurgi såvel som med metastase. Ved at sprede metastaser kan kræftceller trænge ind i peritoneum fra andre berørte organer.

Infektion af peritoneum forstyrrer produktionen og absorptionen af ​​ascitisk væske, som følge af, at dens intensive akkumulering begynder, hvilket skaber endnu flere komplikationer.

Hvis det var muligt at identificere sygdommen i de tidlige udviklingsstadier, når der kun er et primært fokus, der kan behandles, kan prognosen for patienten være meget gunstig. Hvis læsionen dækker et stort område af peritoneum, så er en gunstig prognose for ascites i bukhulen umulig.

I tilfælde af kræft opdages ascites normalt kun i de senere stadier af sygdommen. I dette tilfælde er patientens gennemsnitlige forventede levetid 1-2 år, og kun i 50% af alle tilfælde med rettidig behandling lever stadig op til 5 år.

En patient, der er i 3. eller 4. fase af abdominal ascites, i tilstedeværelse af hjertesvigt, dør i 30% af alle tilfælde i de første 2 år efter diagnosen.

Hos 75% af patienter med cirrose er ascites dannet. I tilfælde af korrekt og rettidig behandling er livsprognoser så meget gunstige. Men hvis der i en sådan situation i fjerde stadie af cirrose ikke udføres organtransplantation, kan kun 20% af patienterne leve op til 5 år, og resten dør meget tidligere.

Ascites i hjertesvigt

Tilstedeværelsen af ​​ascites i hjertesvigt er ikke ualmindeligt, men det forekommer ikke hos alle patienter.

Udseende af ascites i hjertesvigt ledsages af tilstedeværelsen af ​​flere faktorer, især:

  • Hjertefeil, især erhvervet, for eksempel alvorlig mitral stenose eller tricuspid ventil stenose. Men udseende af ascites kan påvirkes af medfødte defekter, især udtalte defekter af hjerteseptumet såvel som en åben arteriel kanal;
  • En gruppe af sygdomme kaldet kronisk pulmonal hjertesygdom. Sådanne sygdomme opstår af forskellige grunde, og denne gruppe indbefatter forskellige lidelser i lungerne og bronchi, hvor der forekommer højt blodtryk i den lille omsætning;
  • Lungeemboli og dets grene
  • Konstruktivt perikarditis;
  • Cardiosklerose, hvis udvikling opstod som følge af begyndelsen af ​​akut myokardieinfarkt, myocarditis, medfødt aterosklerose.

For at genkende tilstedeværelsen af ​​ascites på baggrund af hjertesvigt lykkes lægen kun, når volumenet af det patologiske væske er 1 liter eller mere. Indtil dette punkt er der normalt ingen åbenbare tegn.

Med en stigning i volumenet af patologisk væske kan patienten bemærke følgende tegn:

  • Forøgelse af underlivets størrelse, med navlen udbulning
  • Huden på overfladen af ​​mavevæggen er stærkt strakt, begynder at skinne, strækmærker og strækmærker kan forekomme på den;
  • Ved indånding forbliver maven i ro, dets bevægelser overholdes ikke;
  • Udvidede åre optræder på underlivet, som tydeligt viser gennem hudoverfladen;
  • I liggende stilling (på bagsiden) fladder underlivet.

Meget ofte, i nærværelse af en retlig ventrikulær insufficiens, udvikler patienten før ascites ødemer, hvilket bør behandles.

I tilfælde af ascites på baggrund af forsømt sygdom, med forbehold af rettidig behandling og handling, er prognosen meget gunstig, og med korrekt behandling og overholdelse af lægens recept, lever patienter med ascites ved hjerteinsufficiens i årtier.

Behandling af sygdommen

Selvfølgelig bør den primære behandling for ascites rettes mod sygdommen, hvormed denne komplikation opstod. Men der er også metoder til behandling af ascites. Det første, som patienten er foreskrevet, er en streng kost, hvor saltforbruget er stærkt begrænset (den daglige dosis af salt bør ikke overstige 2 gram). Men kosten selv giver ikke den forventede lettelse, så denne foranstaltning anvendes kun i forbindelse med de andre.

Næsten altid er patienten ordineret diuretika, fordi med denne foranstaltning er det muligt at øge udskillelsen af ​​vand betydeligt fra kroppen, samt for at forbedre udskillelsen af ​​salt fra nyrerne. I de fleste tilfælde ordineres patienten Furosemide, som er en meget aktiv diuretikum.

Hvis den foreskrevne diæt i kombination med diuretika ikke medførte det ønskede resultat, er patienten ordineret en fremgangsmåde til terapeutisk paracentese. En sådan foranstaltning giver næsten altid mulighed for at forlænge patientens levetid væsentligt, selvom ascites skyldes en onkologisk sygdom, hvor kost og diuretika normalt er helt ubrugelige.

Proceduren for terapeutisk paracentese bør kun udføres af en erfaren, kvalificeret læge med obligatorisk overholdelse af alle sterilitetsregler. Essensen af ​​paracentese er, at en speciel kanyle med et gummirør indsættes i den nedre del af bukhulen mellem puben og navleområdet, hvorigennem overskydende væske pumpes ud. Volumenet af pumpet væske ad gangen afhænger af det totale volumen af ​​ascitisk væske.

I gennemsnit pumpes ca. 5 til 6 liter ud i en procedure, da der ved fjernelse af et sådant volumen er der normalt ingen bivirkninger. For mange patienter, hvis ascites er opstået på baggrund af maligne processer, er denne behandlingsmulighed en fantastisk måde at forlænge livet på.

Nogle patienter er ordineret kirurgi. Denne metode anvendes som regel, når det ikke var muligt at opnå et positivt resultat ved hjælp af andre metoder. Under operationen gives patienten lokalbedøvelse, hvorefter portosystemiske shunts introduceres i den indre jugularven, hvorved lægerne signifikant reducerer trykket på patientens hjerte.

Operationsproceduren er meget kompleks, og det er meget vanskeligt for patienterne at bære det. Af disse grunde er sådan behandling kun ordineret til de patienter, hvis krop normalt responderer på aggressive terapimetoder. Hvis patientens krop svækkes, så kan han dø i løbet af en sådan operation. Derfor udfører de sjældent sådanne operationer.

http://progastromed.ru/bolenzi/astsit.html

Fremskrivninger af livet med ascites

For patienter, der har udviklet abdominal dropsy som følge af komplikationen af ​​visse sygdomme, er spørgsmålet, hvor vigtigt de lever med ascites. Kun en læge kan besvare dette spørgsmål efter at have gennemført en fuldstændig undersøgelse af patienten. Livets prognose påvirkes af mange faktorer. Først og fremmest er det vigtigt at forstå, hvor effektivt behandlingen er valgt. Endvidere kan konklusionen om en patients forventede levetid med akkumuleret væske foretages på grundlag af ledsagende lidelser.

Læger identificerer fælles faktorer, som kan påvirke patientens forventede levetid for en given lidelse:

  • miljøet
  • korrekt menu;
  • Psykosomatik.

Asciter selv kan ikke være årsag til døden, men patientens liv er truet af komplikationer, som kan udvikle sig fra patologi. Akkumulationen af ​​vandholdige stoffer i peritoneum bidrager til en stigning i trykket, hvilket fremkalder klemmer af organer i forskellige dele af kroppen. Arbejdet i hele organismen er forstyrret, ujævn funktion af mange systemer, der er vanskelige at behandle, forekommer. Også reduceret vand- og elektrolytparametre, som påvirker patientens generelle tilstand.

komplikationer

Akkumuleringen af ​​en stor mængde væske kan udløse udviklingen af ​​mange lidelser. Klinikere skelner mellem sådanne eksacerbationer:

  • bakteriel peritonitis;
  • hydrothorax og respiratorisk svigt;
  • tarmlidelser
  • navlestang
  • hepatorenalsyndrom.

Ovennævnte effekter af abdominal dropsy kan udløse en patients død. Men endelige konklusioner kan kun foretages, efter at udviklingen af ​​den oprindelige patologi er etableret.

Prognose for samtidige sygdomme

Ascites er en sygdom, der udvikler sig fra eksisterende lidelser. Oftest læger lægerne dannelsen af ​​overskydende væske i sådanne patologier:

  • kolorektal cancer;
  • colon og mavecancer;
  • ascites i kræft i æggestokke og brystkirtler;
  • kræft i bugspytkirtlen.

Udviklingen af ​​ascites i en kvindes krop fremkalder stadium 3 ovariecancer. Grad 4 ovariecancer forårsager 50% af patienterne at være dødelige på grund af abdominal dropsy.

Vurder hurtigt, hvor længe en person kan leve med den akkumulerede væske i bughulen, lægerne hjælpes med følgende kriterier:

  • leverfunktion
  • nyrearbejde
  • hjertefunktionalitet;
  • terapiens effektivitet.

Hos 75% af patienterne med levercirrhose dannes ascites. Hvor lang tid patienten kan leve kan bestemmes af den første sygdoms form. Hvis en person diagnosticeres med kompenseret levercirrose med ascites, kan hans korrekte terapi give patienten en gunstig prognose. Aktionerne af ascites vil blive minimeret, og leverens hovedfunktioner bevares.

Det fjerde stadie af udvikling af cirrose med ascites karakteriseres af irreversible processer i organer, som forstyrrer leverfunktionen. Hvis du ikke undergår kirurgi for at transplantere det ønskede organ, så kan kun 20% af patienterne leve op til 5 år, de resterende 80% af mennesker dør meget tidligere. På dette stadium kan døden kun forhindres ved organtransplantation.

En høj sandsynlighed for død i ascites, hvis sygdommen har udviklet sig fra nyresvigt. Hvis hæmodialyse ikke udføres til tiden, kan døden forekomme om få uger.

Ascites forårsager også alvorlig skade for kroppen, hvis den udvikler sig fra hjertesvigt. Hvis en patient har 3 eller 4 stadier af sygdommen, forekommer døden i 30% af tilfældene i de første to år efter diagnosen er bestemt. De resterende 60% af mennesker udholde en toårig behandlingsperiode, men døden kan forekomme i de næste 5 år. Kun 10% af patienterne kan håbe på en positiv prognose, hvis sygdommen opdages i tide, og behandlingen påbegyndes.

Ved diagnosticering af spontane bakterielle ascites kan hver anden patient overleve, men der er høj sandsynlighed for tilbagefald. I 43% af tilfældene udvikler sygdommens anden fase i de første seks måneder, i 70% i løbet af et år. Og 75% af patienterne oplever gentagne ascites inden for to år. Hvorvidt sygdommen kan genopstå i det tredje år af den korrekte terapi, ved det ikke, at lægerne stadig ved det.

For patienter med ildfast ascites forekommer døden i sygdommens første år. Prognosen vedrører 50% af patienterne med en sådan diagnose.

Klinikere identificerer specifikke risikogrupper, der er mest modtagelige for patologi. En negativ prognose kan være for:

  • folk over 60 år;
  • patienter med nedsat tryk i arterierne
  • mennesker med reduceret serumalbumin;
  • patienter med en høj norepinephrinfrekvens i blodet
  • mennesker med diabetes;
  • patienter med tumorer i leveren.

Forventet levetid på forskellige stadier af ascites

For at vælge den rigtige behandlingsmetode behøver lægen ikke kun at kende sygdommens etiologi, men også for at identificere scenen af ​​ascites. Klinikere skelner mellem 3 hovedgrader:

  • en lille mængde væske, der ikke umiddelbart kan diagnosticeres;
  • moderat stadium af ascites
  • intense ascites.

Med et positivt syn på livet i sygdommens første fase kan en person leve yderligere 10 år. Men det er kun muligt, hvis sygdommen blev diagnosticeret rettidigt, og behandlingsforløbet blev ordineret korrekt. For tilstrækkelig terapi er det også vigtigt at følge en streng diæt og lave laparocentese.

I den anden fase af sygdommen bliver chancerne for et positivt udsigter mindre. Patientens krop er fyldt med en stor mængde væske, hvilket forværrer helingsprocessen i høj grad.

I den sidste fase af sygdommens udvikling udføres kun støttetapi for at maksimere patientens vitale aktivitet. Med denne sygdomsudvikling kan døden forekomme et år efter diagnosen. Forlæng patientens liv ved at vælge det rigtige behandlingsregime, der påvirker asciteskilden.

http://okgastro.ru/bryushnaya-polost/294-prognozy-zhizni-pri-astsite

Hvor mange mennesker lever med ascites med levercirrhose

Alkohol, usund kost, konstant stress på arbejdspladsen og endda nogle mikroorganismer kan overbelaste leveren til et kritisk punkt. Når dette sker, forekommer sygdomme, hvoraf den mest almindelige er levercirrhose.

At være en alvorlig uafhængig sygdom, med ukorrekt behandling, kan manglende overholdelse af lægeanbefalinger og forsømmelse af cirrhosis være kompliceret af ødemer. Et andet navn på sygdommen er ascites med levercirrhose, hvor meget de lever med et sådant syndrom er et individuelt spørgsmål.

Essensen af ​​sygdommen

Ascites er et latinsk udtryk. Hans russiske modstykke er liver dropsy. Denne sygdom forekommer ikke i sig selv, men er snarere en komplikation af andre alvorlige sygdomme: skrumplever, kræft eller hjertesvigt. Hver af dem er kendetegnet ved symptomer, hvor trykket inde i de forskellige dele af maveskavheden er forstyrret.

På grund af dette siver en bestemt væske, der ligner blodplasma i sin kemiske sammensætning, ind i de sektioner, hvor den ikke skal være, og akkumuleres der. Sværhedsgraden af ​​ascites karakteriseres nøjagtigt af mængden af ​​akkumuleret væske.

  • 1-2 liter. Den første fase af dropsy. En god læge vil kunne diagnosticere sygdommen i tide allerede på dette stadium. Hvis du begynder at tage medicin i rette tid og revidere din livsstil, så kan du endda komme videre med lægemiddelbehandling.
  • 3-5 liter. Moderat ascites i bughulen, hvor mange mennesker lever med en sådan diagnose - afhænger kun af dem. På dette stadium begynder patienten at mærke hævelse i lårene, vejrtrækning er vanskelig, der er problemer med fordøjelsen. Stadiet kræver intensiv behandling, da forsinkelse kun vil føre til yderligere komplikationer.
  • Mere end 5 liter. Massiv dropsy. Til de tidligere symptomer er tilsat opblødning mærkbar for det blotte øje. På dette tidspunkt bliver trykket på de indre organer farligt. Derudover kan rigelige mængder af fremmedvæske forårsage betændelse. Prognosen for massive ascites er meget negativ! Ca. en fjerdedel af sagerne slutter i døden.

Under ingen omstændigheder bør væske i maven med levercirrhose forsøges af dig selv. Hvis der er mistanke om ascites, bør du konsultere en læge.

Hvad sker der i kroppen

Fjende har brug for at kende personligt. De vigtigste komplikationer, der opstår med ascites er:

  1. Portal hypertension. En beskadiget lever skal stadig rense kroppen. Når hun ikke får nok tid til at genoprette fuldvædet væv, begynder den accelererede regenerering. I stedet for de sædvanlige elementer begynder hepatocytter at vokse. Dette fører til forringelse af blodcirkulationen og filtrering, fortrængning af vener og blodkar.
  2. Hepatisk svigt. Ved konstant belastning på leveren øges fibrøst væv. Hun optræder i afdelingen med ansvar for syntese af proteiner. Afmatningen af ​​arbejdet i denne afdeling fører igen til en ændring i blodplasmaets sammensætning. På grund af dette udvikler ascites i levercirrhose.
  3. Plasma problemer. Sekretionen af ​​hormoner, der regulerer mængden af ​​væsker og salte i kroppen, er forstyrret. Beskadiget plasma akkumuleres i bukhulen.
  4. Hjertesvigt. Behovet for at filtrere ikke helt rent blod forårsager også funktionsfejl i hjertet. Dette symptom er ikke direkte relateret til dropsy, men et hjerteanfald, hvor sandsynligheden for stigning er ikke mindre farlig.

Hvor mange i gennemsnit lever med ascites

Antallet af år, der kan leve med ødem i leveren, er direkte proportional med følgende faktorer: Kvaliteten og intensiteten af ​​behandlingen, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, livsstilets rigtighed.

Et stadium der opstår med ordentlig pleje kaldes et kompensationsstadium. Væsken akkumuleret i bukhulen, som den er under kontrol, så ascites selv, påvirker ikke den forventede levealder. Det kan variere fra 10 til 25 år afhængigt af andre sygdomme, der går forud for eller ledsaget ascites.

Kørsel abdominal dropsy kommer til stadiet af dekompensation. Det er i sig selv ikke dødeligt, men fører til alvorlige komplikationer og forårsager også store vanskeligheder i hverdagen. Hvis du begynder at blive behandlet i denne fase, så er det ret muligt at leve 8-13 år.

Men hvis der ikke tages behørigt hensyn til ascites, vil tilbagefald begynde, hvilket fører til døden. De er desværre næsten ikke behandles. Den gennemsnitlige forventede levetid for patienter, der fik sygdommen til at udvikle sig til denne tilstand, er et år.

Anbefalinger til ernæring og behandling af ascitescirrhose

Spise med cirrose med ascites er ofte nødvendigt, i små portioner skal fødevaren være varm. Således vil kroppen kunne behandle de modtagne elementer med maksimal effektivitet, mens de oplever minimal belastning. Følgende produkter bør udelukkes fra kosten:

  • Bagning, opbevarer slik, dåse, syltede grøntsager.
  • Fede, stegte og krydrede retter.
  • Alkohol, sodavand, stærk brygget te og kaffe.

At spise en patient med cirrose er noget, der ligner en atlet kost. Hvorfor? Fordi han kan spise kogt korn, stuvede og kogte grøntsager, frugt, bagt eller dampet kød og fisk. I små mængder kan du tillade krydderier, honning, marmelade, gelé og frugtdrikke.

Det er vigtigt at fjerne tung fysisk anstrengelse og, hvis det er muligt, at lede en målrettet rolig livsstil. Sygdomme som levercirrhose, nedsat abdomen, hvor mange mennesker bor, så meget tortureret dem, men du kan ikke give op. Hvis du ser efter dig selv, kan du leve et langt liv.

http://chebo.pro/zdorove/skolko-zhivut-lyudi-s-astsitom-pri-tsirroze-pecheni.html

Abdominal væske (abdominal hævelse): årsager, behandling

Nogle sygdomme i organerne fører til unormal abdominal udvidelse. Ascites i bukhulen (også kaldet abdominal dropsy) opstår på grund af en langvarig og kronisk forstyrrelse af arbejdet i hjertemusklen, leveren, nyrerne eller onkologien. På grund af det faktum, at der opsamles frit væske i maven, oplever patienten ubehag.

Behandling af dråbe i maven er rettet mod at eliminere årsagen til sygdommen. Hvis der er for meget exudat, skal det fjernes kirurgisk. I nogle tilfælde er der op til 25 liter patologisk væske.

Ascites - hvad er det

I en sund person er der noget væske i maven, som hele tiden absorberes og fordeles i lymfekarrene. Definitionen af ​​ascites henviser til den patologiske ophobning af inflammatorisk exudat eller transudat i peritoneum.

Ifølge det akkumulerede volumen af ​​væske i maven er der følgende faser af dropsy:

Transient ascites. I peritoneum ophobes ikke mere end 500 ml væske. Denne tilstand kan ikke bestemmes uafhængigt eller ved palpation af maven, symptomerne er fraværende. Derfor mistænker patienten i første fase ikke om forekomsten af ​​patologi.

Moderate ascites. I maven akkumulerer op til 4 liter exudat. Patienten føler sig ubehag, dropsy er synlig og udtrykkes i en hængende mave. Diagnostiseret ved inspektion og palpation af ødemstedet.

Intense ascites. Væsken akkumulerer i et stort volumen, i peritoneumets vægge er fra 10 liter ekssudat. De indre organer er under stort pres, nyreblodstrømmen forstyrres. Maven sprænger, højre og venstre side øges.

Chylous ascites. En sjælden komplikation, der taler om sidstnævnte grad af cirrose. En hvid væske indeholdende fedt opsamles i peritoneum.

Forskellige kroniske eller forsømte sygdomme i organerne kan fremkalde ascites: tuberkuløs peritonitis, portalhypertension, hjertesvigt, levercirrhose, peritoneal carcinomatose, gynækologiske sygdomme. Behandling af ascites dannet i bukhulen er at diagnosticere og eliminere de faktorer, der provokerede det.

Ascites i hjertesvigt

Akkumuleringen af ​​unormal væske i væggene i mavemusklerne og i bukhulrummet skyldes undertiden hjerteproblemer. Denne faktor fremkalder ascites i 5% af tilfældene. Drops i abdomen er dannet på grund af manglende evne til det forstørrede hjerte til at tilvejebringe tilstrækkelig mængde blodpumpning.

De vigtigste sygdomme i hjertemusklen og blodkarrene i systemet, som fører til stagnation og ophobning af patologisk væske:

  • hjerteskade;
  • overbelastning af hjertet og strækker sine vægge på grund af hypertensive kriser,
  • hypertension, hjertesygdom;
  • kardiomyopati: udtynding eller fortykkelse af organets væg.

Også dropsy symptomer er observeret med constrictive perikarditis. Enhver patologi og svækkelse i hjertets arbejde kan føre til hjertesvigt og udvikling af ascites.

Det er umuligt at ignorere denne komplikation, da det taler om ineffektiviteten eller manglen på korrekt behandling af årsagssygdommen. Uopsættelig fjernelse af det patologiske væske er afgørende.

Dropsy i levercirrhose

I 80% af tilfældene stagnerer fri væske i væggene i bukhulen som følge af forsømt cirrhose. I denne sygdom forstyrres blodgennemstrømningen, produktionen af ​​plasmaproteiner, niveauet af albumin er reduceret, ændringen i leverenes lever, den serøse membran er dækket af ar. På grund af disse ændringer bliver organet større og begynder at lægge pres på portalen.

Akkumuleringen af ​​væske i maven opstår, når følgende typer af cirrose:

  1. primær biliær
  2. sekundær;
  3. medfødt.

De vigtigste symptomer på abdominal dropsy i tilfælde af cirrose er en stigning i underlivets volumen på baggrund af et kraftigt tab af totalvægt, vejrtrækningsbesvær og øget træthed. En stigning i underlivet indikerer, at det sunde leverenvæv næsten erstattes af ikke-funktionelt. Patienten skal være indlagt på hospitalet og foreskrevet en effektiv behandling.

Chylous ascites

Det sidste stadium af levercirrhose fremkalder akkumulering af lymfe i peritoneumets vægge og hævelse af underlivet. Ascitvæske har en karakteristisk farve og sammensætning: mælk med fede urenheder.

Ud over at øge patientens volumen er der en krænkelse af vejrtrækning, hævelse af ansigt og ben.

Årsagerne til abdominal ascites er i dette tilfælde som følger:

  • hydrostatisk hypertension;
  • kirurgi på peritoneal hulrum;
  • tuberkulose;
  • pancreatitis;
  • skader i leveren, maven, duodenal tarm, tarm og galdeblære.

Chylous ascites behandles med ernæringsmæssige korrektion. Kosten er ordineret hårdt. Det er rettet mod fuldstændig eliminering fra kosten af ​​fødevarer, der fremkalder akkumulering af internt fedt.

chylothorax

I tilfælde af skade eller patologisk forstørrede lymfeknuder i pleuralområdet kan væske ophobes i lungerne. Blandt de vigtigste symptomer på denne komplikation af ascites udsender åndenød, en følelse af tyngde i brystet, uregelmæssig hjerteslag.

Dette fænomen er diagnosticeret efter at have studeret sammensætningen af ​​den akkumulerede væske. Som regel er den hvid og indeholder et stort antal lymfocytter. Behandling af lungeødem svarer til behandling af abdominale ascites: diætmad, lægemiddelbehandling, i mangel af et resultat - pleurhule laparocentese.

Årsager til svulst i maven

I tilfælde af alvorlige sygdomme hos en mand eller kvinde er der en komplikation i form af ascites. Maven svulmer gradvist. Bestem, hvorfor en stor mængde væske akkumuleres i peritoneum kun er mulig ved hjælp af diagnostik.

Hovedårsagerne til dropsy i maven:

  • leverpatologier: cirrose, leverfejl, malign og godartet
  • ny formation, Budd-Chiari syndrom;
  • nyresygdom: betændelse, urolithiasis;
  • hjertesygdomme og blodkar: hjertesvigt og andre patologier, der fører til det;
  • pleural ødem;
  • rhesus konflikt mellem kvinde og foster
  • onkologi: tumorer i maven på venstre side, kræft i bukhuleorganernes organer;
  • sygdomme i mave, tarm, galdeblære;
  • mangel på ernæring, fastende, lang streng diæt.

Abdominal askitis er diagnosticeret ikke kun i voksenalderen hos mænd og kvinder, der er også medfødt dropsy. Det kan skyldes hæmolytisk sygdom eller latent blødning.

Til behandling af patologi er det nødvendigt at foretage en punktering af væsken. Hvis læger diagnosticerer chylous ascites, når fedt akkumuleres i det akkumulerede exudat, er en streng diæt foreskrevet.

Sådan genkender du patologi

Symptomerne på dropsy er udtalt, mængden af ​​maven stiger patologisk, og den generelle tilstand af sundhed forværres. En stigning i peritoneumets størrelse kan imidlertid også tale om preatitis, ophobning af fæces og graviditet. Hvis stående op observeres hævning af underlivet ned, og liggende ned spreder sig til venstre og til højre - dette er dropsy.

Ud over hævelse er der følgende tegn på ascites:

  1. åndenød, hoste, liggende ned, vejrtrækningsbesvær;
  2. med en stigning i maven begynder at gøre ondt i bækkenet;
  3. hyppig og smertefri vandladning øges mængden af ​​urin ikke;
  4. krænkelse af funktionen af ​​afføring
  5. hævelse af maven;
  6. abdominal distention
  7. hjerterytmeforstyrrelse;
  8. halsbrand, hyppig belching;
  9. udstikker navle, hæmorider
  10. svaghed, døsighed, apati.

Også i tilfælde af de sidste stadier af kroniske sygdomme gør den hævede mave ondt, hvilket gør det svært at bevæge sig og trække vejret normalt. På grund af kredsløbssygdomme er ansigt, ben og hænder også hævede. Når det læner sig fremad, gør det ondt i underlivet. Symptomerne på dropsy forværre sygdomsfremkaldende sygdom.

Diagnose af ascites

En stigning i underlivet er ikke det eneste tegn på ascites, og derfor efter laboratorie og palpation er laboratorie- og instrumentdiagnostik ordineret. Tilstedeværelsen af ​​væske i peritonealvæggene gør det muligt at skelne en komplikation fra fedme.

For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​ascites og bestemme årsagen bruger lægerne følgende forskningsmetoder: lokal ultralydsundersøgelse af organer; punktering af bukhulen vurdering af kvaliteten og mængden af ​​ascitisk væske laparocentese i ascites; laboratorieundersøgelse af væskens sammensætning.

Hvis der observeres mindre end 500 μl-1 leukocytter i transudatet og neutrofile op til 250 μl-1, diagnostiseres dropsy. Forøgelsen i den sidste indikator indikerer tilstedeværelsen af ​​et infektiøst patogen, for eksempel i tuberkuløs peritonitis.

Hvordan man behandler abdominal ascites

Behandling af ascites er at eliminere den forårsagende sygdom og reducere væske i peritoneum. Du kan slippe af med maven ved hjælp af en terapeutisk paracentese: punktering og pumpning op til 4 liter om dagen. Også for at helbrede dropsy i maven, lægen ordinerer en særlig kost og bed resten.

Narkotikabehandling

Hvis ascites er initial eller moderat, ordinerer den behandlende læge medicinbehandling. Store lægemidler er diuretika, der forhindrer stagnation af overskydende væske. De mest populære diuretika for ascites: "Aldactone", "Amiloride", "Veropshiron".

Også foreskrevet er vitaminer (C-vitamin og P) og terapeutiske piller ("Diosmin", "Reopoliglyukin") for at styrke skibene. Hvis patienten har cholisk ascites, injiceres albuminopløsning intravenøst ​​ind i patienten. Når patogene bakterier findes i væsken, anvendes antibakteriel terapi.

Kirurgisk indgreb

Hvis lægemiddelbehandling af ascites ikke medfører resultater, og der observeres en stabil form for komplikation, ordinerer lægen abdominal laparocentese.

Pumpefluid forekommer gradvist med indførelsen af ​​en 0,5% opløsning af novokain. Du kan ikke fjerne mere end 4 liter exudat ad gangen.

Fjernelse af abdominal væske udføres på tom mave, 5 liter ekssudat fjernes ad gangen. Efter laparocentese sendes den udpumpede væske til undersøgelse, og abdominale hulrum undersøges igen ved hjælp af en ultralyd.

Hvis dropsy er en konsekvens af peritonitis, er kirurgisk behandling kun ordineret under forekomsten af ​​adhæsioner i bukhulen, som mekanisk virker på tarmen og fremkalder intestinal obstruktion. Efter operationen er patienten ordineret sengeluft og en streng kost.

Folkemetoder

Behandling af ødemets ødem ved hjælp af alternativ medicin udføres kun i kombination med lægemiddelbehandling.

Folkerecept indeholder vanddrivende planter, der hjælper med at slippe af med en vis mængde væske i peritoneumet:

  • gryzhnik og bjørnebær;
  • coltsfoot og linden;
  • persille;
  • hørfrø;
  • birk knopper og blade;
  • majs silke, hestetail, bønne pods;
  • færdiglavede apoteksafgifter med en vanddrivende effekt.

Af disse produkter fremstilles te, afkog og infusioner, der bidrager til den naturlige fjernelse af væske. Også til behandling af ascites hjemme brugt infusion af kirsebærstængler. Det er nødvendigt at blande en halv liter kogende vand og 25 gram råvarer og insistere på et mørkt sted i flere timer. Det anbefales at drikke denne blanding tre glas om dagen.

Kost mad

Kost til ascites er en af ​​de vigtigste behandlingsmetoder. Hovedforbuddet er afvisning eller forbrug på op til 1 gram pr. Dag salt.

Det anbefales at udelukke følgende produkter fra kosten: alkohol; fedt og stegt; hirse grød; ærter, bønner; mælk; pølser; kaffe og stærk te.

Kost mad består af et stort antal grøntsager og frugter: agurker, ægplanter, kål, granatæble, citron, tørrede frugter. Af krydderierne tillod persille. Al mad skal dampes eller bages. Grød og supper laves på en hurtig bouillon. Det anbefales også at drikke op til 1 liter væske om dagen.

Ascites hos børn

Ascites hos børn ved fødslen opstår på grund af intrauterin infektion eller nedsat maternes sundhed. Det er også muligt patologisk udvikling af indre organer på grund af genetisk svigt. Hvis en kvinde diagnosticeres med syfilis, rubella eller toxoplasmose under graviditet, er sandsynligheden for at have en baby med dropsy høj. Forstørret peritoneum lægger pres på de indre organer og forstyrrer deres normale funktion.

Behandling af et nyfødt eller ældre barn bør finde sted straks. Lægen ordinerer diuretika, vitaminer og hormoner. Hvis forældrene har bemærket et barns svulm i maven, må du ikke behandle det selv, kontakt din børnelæge.

Hvor meget lever med ascites

Ignorer behandlingen af ​​abdominal ascites er umulig. I sig selv vil dropsy ikke løse, volumenet af væske vil stige. Den store mave vil begynde at lægge pres på de indre organer, som gradvist vil afvise.

Forventet levetid afhænger af årsagen til komplikationen. Mennesker med cirrose kræver transplantation af det berørte organ, ellers dør patienten. Selv med en vellykket transplantation er den maksimale levetid 5 år. Hvis nyresvigt diagnosticeres, vil der ikke være nogen chance for overlevelse.

I onkologi og chylous ascites akkumuleres væske i maven hurtigt. Derfor er levetiden hos patienter med denne diagnose minimal.

Er det muligt at helbrede ascites? Lægemiddelbehandling i de tidlige stadier af sygdommen vil i høj grad lette patientens tilstand. Hvis en parocentese ordineres til ascites, returnerer væsken med tiden, og en ny operation er påkrævet. Det er umuligt at helbrede denne patologi helt.

effekter

Langvarig akkumulering af væske i peritoneumets vægge fører til mange konsekvenser og komplikationer, der ikke er forenelige med livet.

Hvis patienten ikke søgte lægehjælp til tiden, overholdes følgende patologier:

  • bughindebetændelse;
  • hjertesygdom
  • hydrothorax - akkumulering af væske i lungehulen
  • ophobning af væske i pungen
  • dannelsen af ​​en membran eller navlebrækthed;
  • intestinal obstruktion;
  • respiratorisk svigt
  • reflux esophagitis - inflammation i spiserøret.

I tilfælde af dannelse af komplikationer er det nødvendigt at fjerne det inficerede fluid i hulrummet hurtigt. Behandling af virkningerne af dropsy udføres også: lægemiddelbehandling og kirurgi (tarmrensning, pumpning af væske fra lungerne eller skrotum, transplantation af det berørte organ).

forebyggelse

Dropsy i maven er en komplikation af alvorlige sygdomme i indre organer. Det forekommer ikke hos en sund person.

Så der ikke forekommer overskydende væske i bukhulen, skal du følge de grundlæggende regler:

  1. Regelmæssige besøg hos lægen for at overvåge sundhed. Kontrol af total bilirubin, leukocyt, protein i blodet.
  2. Tidlig behandling af lever, nyrer, hjertefejl, mave-tarmkanalen, organer i det urogenitale system.
  3. Hvis du har pancreatitis, skal du følge en diæt. Helt udelukke fede fødevarer og alkohol.
  4. Under graviditet må du ikke springe over screeningen.

Betydeligt reducerer sandsynligheden for ascites og en sund livsstil, fraværet af stress og bølge. Den fremtidige mor er forbudt at ryge og drikke alkohol, samt bære smitsomme sygdomme på hendes fødder.

http://vseoteki.ru/telo/astsit-bryushnoj-polosti.html

Læs Mere Om Sarkom

Hvad er basalom hudIfølge Verdenssundhedsorganisationens klassifikation er basaliom i huden en kræft med langsom udvikling og sjældne tilfælde af metastase i beslægtede organer og væv.
Cervicale polypper er formationer af godartet natur, som dannes af slimlaget i livmoderhalsen og vokser ind i dets lumen.
Det er nødvendigt at skelne plasticiteten af ​​de små og store seksuelle læber - to, faktisk forskellige operationer, nuancer og forskelle, som vi overvejer nedenfor.Korrigering af labia minoraFysiologiske ændringer i strukturen af ​​labia minora observeres hos mange kvinder efter fødslen og over 45 år.
Der kan også være lejlighedsvis svag trækker smerter i maven, ubehag under sex.På denne baggrund har en kvinde klager over en blodsugende udledning (traume, infektion i en polyp) og kontaktblødning efter samleje.