Moderne metoder til laboratoriediagnostik afslører tilstedeværelsen af ​​onkologi inden udseendet af eksterne tegn. Tumor markører er specifikke stoffer produceret af en kræft. Nogle af dem er til stede i hver persons legeme, men med onkologi begynder de at blive produceret i endnu større mængder. En af dem er tumormarkøren He4, der angiver maligne processer i reproduktionssystemet.

HE4 oncomark, hvad er denne markør?

He4 tumor markør findes i kroppen af ​​mænd og kvinder i små mængder. Stoffet er et surt glycoprotein, som er ødelagt af enzymproteasen.

Hvad betyder He4 + ROMA

Hvor er det produceret?

  • I kønkirtlerne af mænd, der deltager i produktion af sæd.
  • Epitelens slimhinde, der beklæder livmoderen - endometrium.
  • I æggelederne.
  • I epitelet foring bronchi.

He4's rolle i en sund person er ikke blevet fuldt undersøgt. Men forskere antager, at de udover at deltage i udviklingen af ​​sæd har en lille antiinflammatorisk og antimikrobiell effekt.

Med udtalte inflammatoriske processer begynder tumormarkøren at stige, og med væksten af ​​kræft tumorer overstiger dens antal grænsen. Antennens høje følsomhed gør det muligt at diagnosticere ovariecancer hos kvinder i de tidlige udviklingsstadier i 75% af tilfældene.

He4 tumor markør er til stede i organerne i åndedrætssystemet, men det er hovedsageligt undersøgt for at bestemme risikoen for kønsorganskræft hos kvinder og mindre ofte i kønkirtler hos mænd.

Indikationer med henblik på analyse for tumormarkør HE4

He4 tumor markør er ikke tildelt alle. Analysen er ikke effektiv, hvis tumorlignende formationer, der ikke påvirker reproduktionssystemet, dannes og udvikles, såvel som i kimcelle og cystisk fibrose af appendages.

Eksperter identificerer flere situationer, når analysen af ​​He4 bliver en nødvendighed:

  • genetisk prædisponering af en kvinde for kræft i æggestokkene - det har vist sig, at 10% af patienterne har blodrelaterede med vedhæftede onkologi;
  • forekomsten af ​​epithelial ovariecancer, samt risikoen for spredning af metastaser i bækkenorganerne og maveskavheden;
  • påvisning af tumorer i bækkenet for at bestemme, om en tumor dannes - godartet eller ondartet
  • Tilstedeværelsen af ​​symptomer, der indikerer udviklingen af ​​kræft i livmoderens endometrium
  • tilstedeværelsen af ​​en kvindes onkologi reproduktive system, til at spore dynamikken og prognosen;
  • undertiden er He4-tumormarkørstesten nødvendig for hjælpediagnosen af ​​bryst-, bronchus- og lungecancer sammen med andre markører.

Hvad er fordelene ved HE4-tumormarkøren?

He4-tumormarkør anses for at være den mest følsomme for diagnosticering af kræft i reproduktionssystemet hos kvinder. Den største fordel - dens præstation vokser hurtigt allerede i de tidlige stadier af onkologi. Andre antigener gør det muligt at opdage onkologi i de senere stadier af sygdommen, når synlige symptomer begynder at forekomme.

En markørprøve giver sjældent et falsk negativt eller et falsk positivt resultat, i modsætning til andre kræftmarkører. Men på trods af alle fordele kan den ikke bruges som den eneste diagnostiske metode - du skal tage hensyn til resultaterne af andre undersøgelser.

Forberedelse og levering af blodprøver for tumormarkør HE4

For at identificere koncentrationen af ​​markøren tages venøst ​​blod og undersøges ved kemiluminescerende immunoassay. Udtrykket for at opnå resultaterne er 1-2 dage afhængigt af laboratoriet.

Forkert forberedelse til testning af tumormarkører fører til falske resultater og forsinket diagnose. Forberedelse diskuteres med din læge, især hvis patienten tager hormoner, cytostatika, antibiotika eller andre lægemidler eller undergår strålebehandling.

Hvis en lægebehandling udføres, skal du nægte at tage stoffer i 5-7 dage. Hvis det er umuligt at annullere behandlingen, skal du give alle oplysninger om medicinerne, der er taget til laboratorietekniker og læge, der dechifrerer resultaterne.

Hvad er inkluderet i træningen?

  1. Spis ikke mad til 4, det er bedre i 8 timer før blodprøveudtagning. Det er bedst at blive testet for tumormarkører om morgenen på tom mave.
  2. Stop med at ryge på dagen for studiet.3. På tærsklen udelades vægtløftning, fysisk og følelsesmæssig stress.
  3. Piger donerer ikke blod under menstruation, helst 5-6 dage efter afslutningen af ​​menstruationsblødning.
  4. Efter infektion og eliminering af infektionsfokus i kroppen kan analysen tages tidligst 2-4 uger.
  5. Ekskluder samleje 1-2 dage før blodindsamling.
  6. Det anbefales at drikke et glas rent vand i 30-60 minutter. før du besøger laboratoriet.

En stor rolle i forberedelsen af ​​korrekt ernæring. Eksperter anbefaler at opgive fastfood, fedtholdig, krydret og salt mad 1-2 dage inden du tager blod. Alkoholholdige drikkevarer udelukker en uge før undersøgelsen.

Forklaring: Indikatorer for normer og afvigelser hos kvinder

Afkodning af He4-tumormarkør udføres af den behandlende læge under hensyntagen til resultaterne af andre undersøgelser for at få et fuldstændigt klinisk billede af sygdommen.

Efter modtagelsen af ​​resultaterne kan du se følgende poster: niveauet af tumormarkør i serum ligger inden for referenceværdierne, eller koncentrationen af ​​antigen i blodet er højere end de tilladte værdier

I det første tilfælde angiver resultaterne det acceptable niveau af tumormarkøren, men en negativ værdi indikerer ikke altid manglen på kræft, især hvis der er tegn på sygdommen. Med tvivlsomme resultater er det nødvendigt at udføre hjælpemetoder til undersøgelse, da nogle typer af æggestokkene ikke påvirker niveauet af He4.

I det andet tilfælde angiver en stigning i hastigheden udviklingen af ​​maligne tumorer i reproduktionssystemet. Men en lille stigning i koncentrationen kan også tale om udtalt inflammation i appendages eller livmoderen, ikke relateret til onkologiske processer.

Advarsel! Det har vist sig, at et højt niveau af He4-tumormarkør er karakteristisk for den hurtige udvikling af lever- eller nyresygdomme, for eksempel alvorlig insufficiens eller fibrøs vækst.

Hastigheden af ​​He4 oncomarker hos kvinder afhænger af den kvindelige kropps alder og fysiologiske egenskaber:

  1. Op til 40 år - op til 60 pmol / l.
  2. Premenopause - op til 70 pmol / l.
  3. Postmenopause - op til 140 pmol / l.

Hastigheden hos kvinder kan variere afhængigt af varigheden af ​​overgangsalderen og den generelle tilstand af hormonelle niveauer. Derfor er det nødvendigt at tage hensyn til det reproduktive og endokrine systems generelle tilstand ved dechifiering af He4-tumormarkøren.

ROMA1 og ROMA2

For at bekræfte diagnosen, sammen med He4-tumormarkøren, undersøges kræftgeneratoren CA 125. CA 125-markøren er ikke specifik til påvisning af ovariecancer, det gør det også muligt at påvise maligne neoplasmer i brystkirtlen, bugspytkirtlen, maven og tarmene.

Men en fælles undersøgelse af He4 og CA 125 muliggør høj præcision detektion af onkologisk dannelse i æggestokkene, samt risikoen for at udvikle onkologi afhængig af præmenopausen og postmenopausen.

En omfattende undersøgelse af tumormarkører giver dig mulighed for at beregne indekset ROMA1 - i perioden med præmenopause og ROMA2 - i postmenopausen.

Lav risiko for kræft i æggestokkene:

  • ROMA1 - mindre end 7,4%.
  • ROMA2 - mindre end 25,3%.

Den store risiko for udvikling af ondartede neoplasmer, tilstedeværelsen af ​​metastaser og manglende effektivitet af behandlingen er indikeret af indikatorerne for ROMA1-indekset, der er lig med eller mere end 7,4% og ROMA2 lig med eller større end 25,3%. Hvis tallene er for høje, foreskrives patienten yderligere undersøgelser for at identificere typen og lokaliseringen af ​​den ondartede proces.

Yderligere diagnostik

He4 tumor markør, på trods af sin høje nøjagtighed, kan ikke bruges som den eneste metode til diagnosticering af æggestokkræft og endometriecancer. For at foretage en diagnose, bestemme tumorens natur og sygdomsfasen, skal du gennemgå en fuldstændig undersøgelse af kroppen, som omfatter laboratorie- og instrumentelle metoder.

Generelle og biokemiske blodprøver afslører sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces, hæmoglobinniveauet og koncentrationen af ​​vitale enzymer i blodet. Dette er de mest almindelige undersøgelser, der er ordineret for alle sygdomme.

Undersøgelse af gynækologen er nødvendig i tilfælde af mistanke både for maligne og godartede tumorer. Lægen undersøger patienten, tager smør og sender den til ultralydsundersøgelsen af ​​det lille bækken. En ultralydsscanning udføres på en transabdominal og transvaginal måde for at få mere komplette oplysninger.

Yderligere diagnostiske metoder:

  1. For at bestemme metastasen udføres røntgenstråling, abdominal ultralyd og radioisotopundersøgelse.
  2. Beregnet tomografi, MR - kan præcist bestemme placeringen og størrelsen af ​​tumoren, forekomsten af ​​metastaser.
  3. Laparoskopi - giver dig mulighed for at se strukturen på æggestokken, for at overveje en tumor og tage materialet til biopsi. Også laparoskopi udføres for at fjerne tumoren eller æggestokken som helhed.
  4. Biopsi og histologi - udført for at bestemme typen af ​​kræft.

En undersøgelse af andre kræftantigener udføres også i forbindelse med en tumormarkør. Oftest med CA 125 markøren, mindre ofte med AFP, CEA antigen. Det kræver også bestemmelse af niveauet af hCG og østradiol og om nødvendigt andre hormoner.

Årsager til den øgede HE4-tumormarkør

Overvurderingen af ​​koncentrationen af ​​tumormarkør angiver overvejende maligne processer i reproduktive organer. Jo højere He4, jo mere sandsynligt er patienten onkologi.

Hovedårsagerne til at øge markøren:

Advarsel! Mindre almindeligt indikerer høje priser indirekte ondartede neoplasmer i luftveje og pankreas.

Men ikke altid højkoncentrations tumormarkør He4 taler om onkologiske processer. Et falsk positivt resultat kan indikere en godartet neoplasma og alvorlige inflammatoriske processer.

Ikke-onkologiske årsager til en stigning i antigen:

  • godartede ovariecyster
  • polypper i æggestokkene;
  • endometriose;
  • myoma og livmoderfibroider;
  • leverskader - hepatitis, cirrhosis;
  • alvorlig nedsat nyrefunktion
  • cystisk fibrose
  • eventuelle inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system.

Med et højt niveau af en tumormarkør bør du ikke panik - du skal eliminere fejlen hos en tekniker, ukorrekt forberedelse før du tager blod og også genoptage analysen og foretage yderligere undersøgelser.

http://onkolog-24.ru/bioximicheskij-analiz-krovi-na-onkomarker-he4-ego-rasshifrovka-i-pokazateli.html

Afkodning af biokemisk blodprøve for tumormarkør han 4

Kræft er udbredt i hele verden. Årligt bliver flere og flere kræftformer diagnosticeret.

Moderne diagnostiske metoder kan påvise et ondartet neoplasma i de tidlige stadier, når kliniske tegn stadig mangler. En af sådanne metoder er blodprøve for tumormarkører.

Specifikke tumormarkør han 4 hjælper med at identificere sådanne sygdomme i det kvindelige reproduktive system som ovariecancer.

Hvad er han 4

Tumormarkøren han 4 er en proteinholdig substans, der kan være til stede i en lille koncentration i kroppen af ​​enhver sund person. Dette glycoprotein blokerer proteinase enzymet.

Normalt er han 4 i:

  • Appendiks af testikler hos mænd. Dette protein er involveret i udviklingen af ​​sæd;
  • Endometria - livmoderens slimhinde
  • Tubal bur;
  • De celler, der foretager bronchi.

Han 4-proteinet er specifikt for onkologiske processer, da det produceres aktivt i nærvær af kræftceller, af disse celler eller af menneskekroppen. Han 4 produceres under påvirkning af et specielt gen WFDC2, som aktiveres i cellerne af den maligne formation.

Det skal bemærkes, at han 4 syntetiseres ekstremt sjældent af de friske celler i den kvindelige krop, og derfor med en stigning i dens præstationer, bør yderligere undersøgelse udføres for at afklare diagnosen. Hvis koncentrationen af ​​dette protein stiger, viser dette laboratorie tegn ikke alene tilstedeværelsen af ​​en kræft. Diagnosen er lavet efter en omfattende undersøgelse.

Det er vigtigt, at det indsamlede blod leveres til laboratoriet for at gennemføre forskning senest 1,5 timer efter dets opsamling, og testrøret skal opbevares i en specialkasse, hvor temperaturen opretholdes ikke højere end 8 ° C.

Proteinstrukturen af ​​han 4 er ikke et tegn på malignitet i æggestokkene. Det er specifikt for epithelcancer med mere end 90%.

Indikationer for undersøgelsen

En blodprøve til bestemmelse af tumormarkøren han 4 udføres ikke for alle kvinder.

Det er ineffektivt at gennemføre en tumormarkørstudie i følgende tilfælde:

  • Hvis en kvinde har nogen kræft, bortset fra organerne i reproduktionssystemet;
  • Hvis du har mistanke om cystisk fibrose og kimcellekræft i æggestokken.

Eksperter har identificeret flere situationer, hvor analysen af ​​han 4 er obligatorisk:

  • Hvis en kvinde har stor sandsynlighed for kræft i æggestokkene (arvelig disposition, forværret gynækologisk historie);
  • Hvis der er risiko for en kvindes forværring (spredning af metastaser) diagnosticeret med æggestokkepitelcancer;
  • Hvis der er en mistanke om udviklingen af ​​en ondartet neoplasma i livmoderen (endometrium)
  • Hvis en kvinde bliver behandlet for kræft i æggestokkene og endometrium.

Nogle gange hjælper markøren han 4 med at identificere en kræftformet tumor i bronchi, lunger og brystkirtler.

Regler for blodprøvning for tumormarkør han 4

Til en undersøgelse af han 4 indsamles venøst ​​blod. For at gøre dette skal du kontakte laboratoriet, hvor en læge med passende kvalifikationer vil udføre denne manipulation under sterile forhold. Det biologiske materiale sendes til laboratoriet, hvor laboratorietekniker undersøger blodet og vil beregne stoffet.

For at resultatet af studiet skal være pålideligt, skal du forberede sig korrekt i et par dage før du donerer blod:

  • Stop med at tage medicinen (efter konsultation med din læge) 2-4 dage før laboratorietest;
  • På tærsklen til at opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer;
  • Donation af blod på tom mave, eller 5 til 8 timer efter at have spist, kan du kun drikke rent vand. Du kan ikke drikke juice, te, kaffe, kulsyreholdige drikkevarer;
  • På blodets dag kan stikprøve ikke røges.

Kvinder, der er under behandling, skal overvåge niveauet af denne tumormarkør hver 3. måned. Efter afslutning af behandlingen udføres overvågningen hver 6-12 måneder. Dette er nødvendigt for tidlig påvisning af gentagelse.

Værdieregler

For korrekt at evaluere resultatet af blodprøven for tumormarkør han 4, skal du kende normen. Dette vil medvirke til at undgå fejl ved diagnosticering.

I den fødedygtige alder, når de kvindelige kønshormoner produceres i tilstrækkelige mængder, er indikatorerne for dette stof lavere end i overgangsalderen og overgangsalderen.

Tabeldekodningsnormer for tumormarkør han 4 fra alder af kvinden:

http://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/onkomarkery/he-4.html

Hvad er en tumor markør ne4, hvilket betyder en blodprøve for he4 med afkodning

Gennemførelsen af ​​en præcis differentieret diagnose af onkologiske patologier af organer og væv i bækkenet hos kvinder er en af ​​de sværeste opgaver inden for moderne medicin. Den mest pålidelige metode til biopsi, som består i udskæring af et stykke væv efterfulgt af mikrokopiering, kan ikke anvendes i rutinemæssig gynækologisk diagnose. Tumorer af indre kønsorganer hos kvinder er ret almindelige og ofte ikke-maligne. Derfor anvendes en blodprøve for He 4-tumormarkør for at udføre en hurtig differentialdiagnose.

Tumormarkøren for epithelial ovariecancer Han 4 er et moderne kriterium, der er tilstrækkeligt til patientens første diagnose for at bestemme risikoen for udvikling af onkologi.

Hvad betyder blodtal ikke 4 (he4)

Han 4 tumor markør er en markør af bækkenorganer hos kvinder, der hæmmer aktiviteten af ​​proteolytiske enzymer.

Den kemiske struktur er repræsenteret af et glyproteinmolekyle - dette er et protein forbundet med kovalente bindinger med oligosaccharider. Indikatoren er den nyeste teknik, der tidligere blev anvendt til diagnose af æggestokkræft, var markør CA 125.

CA 125 er et af de mest undersøgte kriterier for tilstedeværelsen af ​​onkologiske patologier i kvindens bækkenorganer. Indeholdt i epithelialvævet, der forener størstedelen af ​​menneskelige indre organer. Manglen på et kriterium ligger i dens lave følsomhed (ikke mere end 50%) i de første faser af oncopatologi. Tidlig påvisning af en ondartet neoplasm gør det muligt at opnå maksimale resultater fra behandling og den mest gunstige prognose for resultatet.

Vigtigt: Æggestokkummarkører: Ikke 4 og CA125 etablerer pålideligt maligne tumorer i epitelvævet og bestemmer ikke germinogene (stammer fra celler dannet i livmoderen) eller hormonelt aktive (mutationer af granulære celler).

Hvad er ROMA-indekset?

For den mest nøjagtige diagnose har amerikanske forskere udviklet en særlig algoritme ROMA (risiko for ovarie malignitet algoritme). Ved hjælp af ROMA-indekset kan man pålideligt bestemme risikoen for kræft i epithelært æggestokvæv. Teknikken blev testet med succes i de største studier og viste sig at være den mest effektive.

For at beregne ROMA-indekset anvendes en matematisk model, der er baseret på ovarie tumor markører: Ikke 4 og CA125. Derudover tages patientens alder og menopausale status i betragtning. I begyndelsen tog algoritmen hensyn til 7 markørkriterier, men det er disse 2 indikatorer, som viser den maksimale forudsigende effektivitet.

Formel til beregning af indeks ROMA

Indikationer for analyse

En blodprøve Ikke 4 er nødvendigvis ordineret til alle patienter, som ifølge resultaterne af ultralydsdiagnostik af organer og væv i det lille bækken eller under den bimanuelle vaginale undersøgelse blev til stede af en neoplasma.

Undersøgelsen udføres også af kvinder, der ikke har etableret tumorudvikling, med en kombination af visse faktorer:

  • fuldstændig tab af appetit
  • hurtigt uforklarligt vægttab
  • mavesmerter syndrom;
  • intercyklisk udvælgelse
  • smerte under samleje
  • oppustethed, fremspring eller håndgribelig masse
  • uregelmæssigheder i menstruationscyklussen.

Ifølge statistikker øges risikoen for onkopatologi hos kvinder efter 50 år i postmenopausperioden. Patienter, hvis familie allerede er diagnosticeret med kræft, er også i øget risiko. Derfor anbefales det, at hver person i denne kategori af mennesker årligt gennemgår en rutinemæssig laboratoriediagnose for tumormarkører af kræft i æggestokkene.

I en situation, hvor den betragtede type undersøgelse udføres for at vurdere effektiviteten af ​​den valgte behandlingstakt, bør niveauet af den pågældende tumormarkør overvåges med intervaller på 1 gang om 3 måneder. Efter en vellykket behandlingsforløb udføres kontrolmålingerne af dette kriterium en gang hvert halve år.

Hvordan man korrekt tester for tumormarkør Ikke 4?

Materialet til undersøgelsen er venøst ​​blod. Resultaternes nøjagtighed afhænger ikke kun af den korrekte gennemførelse af analysemetoden, men også om korrekt forberedelse af patienten. Listen over anbefalinger inden indsendelse af biomaterialet:

  • 1 dag begrænser indtagelsen af ​​fedt og røget mad såvel som alkoholholdige drikkevarer;
  • minimumsintervallet efter det sidste måltid skal være 4 timer, det er nødvendigt at drikke rent vand uden gas;
  • 30 minutter for at udelukke fysisk og følelsesmæssig stress
  • i samråd med den behandlende læge, i 3 dage, stop med at tage medicin;
  • Ingen rygning om 30 minutter.

Metoden til at gennemføre undersøgelsen - immunokemisk luminescerende analyse. Dens essens ligger i en specifik reaktion mellem antistoffer, der produceres som reaktion på kræftcancer, herunder He 4.

Fortolkning af resultaterne af oncomarker Han 4

Vigtigt: Det er forbudt at selvstændigt fortolke de data, der er opnået med henblik på selvdiagnose og valget af behandlingsmetoder. Sådan adfærdskodeks truer med at forværre patientens tilstand, byrde sygdommens sværhedsgrad og et ugunstigt resultat, endog dødelig.

Det normale niveau af tumormarkør He4 i en sund kvinde er fra 0 til 140 pmol / l.

Det normale interval for CA 125 er mellem 0 og 35 U / ml.

Værdien af ​​ROMA-indekset på mere end 29, 89% indikerer en lav risiko for kræft i æggestokkens epitelvæv.

Forhøjede værdier

Årsagerne til stigningen i værdien af ​​tumormarkøren Ikke 4 indbefatter onkologi af følgende organer:

  • æggestokke (mere end 90% af tilfældene);
  • mælkekirtler;
  • endometrium i livmoderen
  • lunger (ekstremt sjældne).

Syntese af æggestokkummarkører reguleres af et gen, der udelukkende er placeret i mutante celler. I tilfælde af udvikling i den menneskelige krop af maligne tumorer frigives de derfor aktivt til det ekstracellulære rum med efterfølgende diffusion i blodbanen.

Som regel forekommer de første kliniske manifestationer af sygdommen hos en patient i sygdommens manifestationsstadium. At se bort fra de karakteristiske symptomer er ret vanskeligt. De hyppigste tegn på anomalier:

  • uregelmæssig menstruationscyklus
  • hyppige, ofte "falske" trang til at urinere, ikke at bringe lindring. Som tumorens vækst begynder det at lægge pres på blæren og klemme den. Dette skaber en følelse af ufuldstændig tømning;
  • vaginal udtømning blandet med blod;
  • smerte symptom i abdominalområdet;
  • fordøjelsen er forstyrret: forstoppelse, oppustethed og tab af appetit
  • smerte under samleje
  • generelt fald i arbejdskapacitet, stigning i døsighed;
  • psykiske lidelser i form af depression og neurose.

Vigtigt: Det fuldstændige tab af funktionen af ​​æggestokken selv forekommer i sidste kræftstadium, når terapimetoder ikke længere er effektive.

Adfærdstaktik ved forhøjede værdier

Hvis patienten pålideligt opstillede afvigelse fra normen på en stor måde, så er det overordnet sendt til onkologen. Efter en storskalaundersøgelse udarbejder Kommissionen et systemisk behandlingsforløb, som omfatter kemoterapi og om nødvendigt kirurgisk fjernelse af tumoren. Korrektion af behandlingsregimen udføres under hensyntagen til dets effektivitet, sygdomsgraden og patientens generelle tilstand efter 1 måned.

Med et positivt resultat efter fjernelse af tumoren er ikke metastaser detekteret, og æggestokkumormarkøren vender tilbage til normal. Ved konsekvent høje værdier konstaterer lægen de resterende tumorceller og behovet for at ændre behandlingstaktikken.

Lave satser

Påvisningen af ​​æggestokkummarkører i særlig lave koncentrationer indikerer patientens helbred, og afvigelser fra normen er udelukkende signifikante på en diagnostisk signifikant måde. Det skal dog tages i betragtning, at ikke alle tumormasser kan identificeres ved hjælp af denne undersøgelse. Det er umuligt at diagnosticere kræft af følgende typer:

  • germinogene (højst 5% af det samlede antal etablerede onkologiske patologier) - påvirker de celler, der blev dannet i pigen i den intrauteriniske udvikling. Tumorstedet kan påvirke ethvert organ. Moderne metoder tillader brug af kirurgisk indgreb og et kursus af kemoterapi for at opnå fuldstændig opsving;
  • mucoid - påvirker brystkirtlerne, hyppigheden af ​​forekomsten af ​​2-5% af alle tilfælde. Estimering af overlevelse tilladt at fastslå, at dødeligheden ved fase 2-patologi når op på 5% og fase 3-23%.

Med de ovennævnte typer af patologier vil værdien af ​​tumormarkør He 4 ligge inden for det normale interval. Yderligere undersøgelser er nødvendige, for eksempel ved CA 125, efterfulgt af beregningen af ​​ROMA-indekset. Storskala screening indebærer også gennemløb af ultralydsdiagnostik i kombination med yderligere laboratorietests, på basis af hvilke en endelig diagnose kan foretages.

Når analysen fejler

Baseret på resultaterne af diagnosen af ​​en oncomarker han kun 4, er kræft i æggestokkene eller andre organer ikke lavet.

Det er nødvendigt at tage hensyn til, at en stigning i niveauet af en tumormarkør er mulig i tilfælde af fravær af en onkologisk tumor. Falske positive resultater kan detekteres, når:

  • cystisk fibrose er en arvelig genetisk sygdom præget af lidelser i de endokrine kirtler og alvorlige patologier i åndedrætssystemets arbejde;
  • infektiøse læsioner af de urogenitale organer, efter en vellykket eliminering af hvilken en kontrolmåling af kriterium He 4 udføres;
  • kronisk lever- eller nyresvigt
  • mindre ofte med en cyste. Det bemærkes, at normen af ​​He 4 hos kvinder med en cyste svarer til referenceværdierne for raske mennesker. Imidlertid er der i sjældne tilfælde en stigning i niveauet af denne tumormarkør på en stor måde, mens det er vigtigt at pålideligt udelukke kræftanomalier;
  • myome er en godartet tumor i livmoderen.

Falsk-negative resultater er heller ikke udelukket, når niveauet af tumormarkør Ikke 4 ikke er højt nok til at blive registreret med testsystemer. Derfor, hvis du har mistanke om udviklingen af ​​mutante celler, er en yderligere undersøgelse planlagt efter 1 måned.

Yderligere diagnostiske metoder

Listen over krævede yderligere metoder til differentiel diagnose i en situation med stigende æggestokkumormarkør omfatter:

  • embryonisk kræftantigen, som er nødvendigt for at detektere malignt tumorabnormaliteter i bækkenorganerne og fordøjelsen samt metastaser i lever og knoglevæv;
  • identifikation af mutationer i BRCA1-, BRCA2-generne, hvilket indikerer tilstanden af ​​de endokrine kirtler;
  • CA 72-4 - antigen produceres i kræft i maven;
  • CA 19-9 - pancreasvævsmutationsmarkør;
  • CA 15-3 - Definition af brystkræft samt tilbagekaldelse af sygdommen.

Sammenfattende er det nødvendigt at fremhæve følgende vigtige punkter:

  • Oncomarker Han 4 viser tilstedeværelsen af ​​epitelcancer i æggestokkene i den undersøgte patient, mindre hyppigt i lungerne, endometrium og brystkirtler. Men hvis der foreligger mistanke om uregelmæssigheder, er yderligere undersøgelse nødvendig.
  • ikke altid sådanne analyseresultater, da ovarie-tumormarkørens hastighed indikerer fraværet af ondartede tumorer, i tilfælde af mistanke om kræft er et omfattende screeningsundersøgelse nødvendigt;
  • ROMA algoritme beregning er den mest foretrukne metode, da den indeholder forskellige æggestokkummarkører og er det mest pålidelige kriterium;
  • Gyldige indstillinger er falsk-positive og falsk-negative resultater, der indebærer obligatoriske yderligere diagnostiske metoder.

Julia Martynovich (Peshkova)

I 2014 aflagde hun med æresbevis fra FSBEI HE Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Graduate Postgraduate FGBOU Orenburg GAU.

I 2015 ved Institut for Cellular og Intracellular Symbiosis, Ural Branch af det russiske videnskabsakademi gennemgik avanceret træning i det yderligere faglige program "Bacteriology".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i udnævnelsen "Biovidenskab" 2017.

http://medseen.ru/chto-takoe-onkomarker-ne4-chto-oznachaet-analiz-krovi-na-he4-s-rasshifrovkoy/

Analyse af HE-4: Hvad viser, normer og afkodning

Mange maligne tumorer kan detekteres ved hjælp af en blodprøve for tumormarkører - specifikke stoffer udskilt af maligne celler eller normale væv som reaktion på kræft. Det humane tumor-epididymale protein, HE-4, er en tumormarkør af æggestok og endometrisk cancer. Lad os se, hvad det er, og hvordan man korrekt fortolker resultaterne af blodprøven for HE-4.

Hvad er analysen af ​​ikke-4

HE-4 er en proteinforbindelse, der betragtes som specifik for epitelvævet i reproduktive organer, luftveje og bugspytkirtlen, så det kan normalt være til stede i blod fra kvinder og mænd. Men en øget mængde er oftest fundet i epithelcancer hos æggestokkene og endometriumet, fordi i disse, under påvirkning af visse gener, syntetiseres dette protein i et stort volumen.

Et træk ved HE-4-proteinet er, at det begynder at "rulle" i et tidligt stadium af kræft.

Talrige undersøgelser har vist, at testen for HE-4 er positiv hos ca. 75% af kvinderne med oligosymptomatisk præklinisk stadium af ovarie eller endometriecancer. Hertil kommer, at testen for HE-4 næsten ikke giver falske positive resultater for godartede tumorer hos de kvindelige reproduktive organer, det vil sige det er meget specifikt.

For en mere nøjagtig diagnose af ondartede æggestokke epiteltumorer anbefaler onkologer samtidig at bestemme to tumormarkører: HE-4 og CA-125 - dette er den såkaldte ROMA-test (link).

vidnesbyrd

Gynækologer og onkologer sender deres patienter til analyse af ikke-4 i følgende tilfælde:

  • Hvis en kvinde vil gennemgå en screeningstest for at opdage kræft i æggestokkene i de tidlige udviklingsstadier.
  • Hvis der findes neoplasmer i patientens lille bækken for at differentiere den ondartede og godartede proces.
  • Hvis en kvinde bliver behandlet for kræft i æggestokkene - for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.
  • Hvis patienten diagnosticeres med en ondartet æggestokkum - for at vurdere prognosen, til rettidig påvisning af gentagelse af neoplasma og metastase.

Hvordan man tager en analyse

At bestemme niveauet af ikke-4 i kroppen af ​​en kvinde tager venøst ​​blod. Det er nødvendigt at aflevere det på en tom mave (om morgenen før du går til laboratoriet, kan du kun drikke vand). På tærsklen til undersøgelsen anbefales det:

  • Helt udelukker rygning og alkohol.
  • Tag ikke medicin (for kvinder, der er under behandling, skal denne genstand være samordnet med din læge).
  • Begræns fysisk aktivitet.

Normale værdier af tumormarkøren HE-4

Begrebet normen i tilfælde af analyse af ikke-4 har ikke en klar ramme. Laboratoriet kan kun give referenceværdier, det vil sige den gennemsnitlige indekskarakteristik for en sund person i en bestemt aldersgruppe. Referenceværdiernes omfang afhænger i høj grad af det udstyr, som forsknings- og testsystemerne udføres på.

I forskellige laboratorier kan de normale værdier af niveauet for en bestemt tumormarkør afvige lidt.

Hvis vi tager de gennemsnitlige tal, er indholdet af tumormarkøren IKKE-4 i blodet af kvinder, der skal være som følger:

  • op til 40 år - ikke mere end 60 pmol / l;
  • i præmenopausen - højst 70 pmol / l;
  • i postmenopausen - ikke mere end 140 pmol / l.

Desuden er den korrekte fortolkning af resultaterne af en hvilken som helst blodprøve umulig uden kendskab til andre data om patienten (alder, vægt, forstyrrende patologiske symptomer, tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter, behandlingen, resultaterne af andre test osv.). I den forbindelse kan kun den behandlende læge, der kender alle de historiske og kliniske oplysninger om patienten, give en kompetent fortolkning af testresultatet for HE-4.

Dekryptere resultatet

En kvinde, der har bestået en blodprøve for HE-4, kan få to muligheder for undersøgelsens resultater:

  • koncentration af tumormarkør i blodet ligger inden for laboratoriernes referenceværdier
  • indholdet af ikke-4 i blodet er forøget.

Den første mulighed kan betragtes som den mest fordelagtige, da den passer ind i det normale område. Et lavt niveau af HE-4 kan imidlertid ikke betragtes som absolut bevis for en kvindes fravær af en ondartet tumor, især hvis der er kliniske symptomer. Sådanne patienter skal foretage andre undersøgelser, da værdien af ​​indikatoren HE-4 forbliver normal for nogle typer tumorer i reproduktionsorganerne.

Den anden mulighed (forhøjet niveau af HE-4) indikerer, at en ondartet proces udvikler sig i kvindens æggestokke eller endometrium. For at bekræfte diagnosen hos sådanne patienter kræves yderligere undersøgelser - histologisk analyse af biopsi materiale, MR, etc. Hertil kommer, at selv om tumormarkøren under overvejelse betragtes som yderst specifik for ovariecancer, er der også en stigning i koncentrationen i maligne tumorer i brystkirtler, lunger, blære og fordøjelsesorganer.

Høje niveauer af HE-4 i blodet kan findes hos kvinder, der ikke har kræft, som følge af udviklingen af ​​alvorlige nyre- og leversygdomme. Sådanne patologier indbefatter renal fibrose, nyre- og leverfejl.

Hvis en kvinde allerede er blevet diagnosticeret med kræft i æggestokkene, og en undersøgelse af HE-4 blev foreskrevet som led i overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen og overvågning af sygdommens forløb, kan lægen betragte stigningen i oncomarkeren i patientens blod som følger:

  • tumoren er aggressiv, prognosen er dårlig;
  • behandlingen er ineffektiv
  • forekomst af kræft har forekommet
  • udviklede metastaser.

Der kan være andre forklaringer på stigningen i niveauet af ikke-4 i blodet hos kvinder, der er blevet behandlet for æggestokkræft. Desuden er resultaterne af tidligere blodprøver for HE-4 også relevante. For eksempel kan indikatoren være højere end normalt, men væsentligt lavere end for en måned siden. Og det er en positiv trend. I denne henseende skal resultatet af undersøgelsen blive vist til din læge og give ham mulighed for at drage konklusioner og foretage tilpasninger af behandlingsplanen.

Olga Zubkova, Medicinsk Anmelder, Epidemiolog

10.966 samlede visninger, 1 gange i dag

http://okeydoc.ru/analiz-he-4-chto-pokazyvaet-normy-i-rasshifrovka/

Oncomarker He-4

Oncomarkers - et sæt af kemiske elementer (biologiske molekyler), dannet i menneskekroppen og med forskellig ætiologi. Deres indhold i blodet kan øges som i nærvær af ondartede og godartede tumorer og i nogle inflammatoriske processer. Undersøgelsen, der opdager onkologi, er en blodprøve for at bestemme niveauet af tumormarkører, stoffer produceret af kroppen som reaktion på forekomsten af ​​kræft. Et af disse stoffer er tumormarkøren He-4 (human epidermal protein).

Onkomarker He-4 Hvad er det? Det er et protein fra WFDC-gruppen, et surt glycoprotein, der findes i epididymis hos mænd, æggeleder, åndedrætsorganer, bugspytkirtel og er involveret i mange biokemiske og fysiologiske processer i kroppen. Derfor er den til stede i både kvinder og mænds blod, og i små mængder er det helt sikkert. Niveauet af He-4-tumormarkør stiger imidlertid kraftigt i tilstedeværelsen af ​​kræft (endometriecancer, epithelial ovariecancer, sjældent i bryst- og lungekologi). Årsagen til tilstedeværelsen af ​​He-4, dens formål og virkningen på organismens vitale aktivitet er endnu ikke blevet fuldt undersøgt.

Egenskaber af tumormarkør

Niveauet af tumormarkør He-4 bestemmer den hemoluminescerende analyse, hvor en funktion er kombinationen af ​​proteinet He-4 med mærkede stoffer, der har evnen til at gløde. Ved hjælp af specialudstyr beregnes koncentrationen af ​​He-4 i blodet.

Analyse af tumormarkører, som enhver analyse, kan vise falske resultater på grund af indflydelse fra forskellige faktorer. Falske positive og falske negative resultater kan opnås på grund af nogle fejl: muligheden for udstyrsfejl, krænkelse af analysereglerne, sandsynligheden for fejl hos teknikeren. En stigning i He-4-tumormarkører i kroppen kan også skyldes ikke-kræftsygdomme, såsom:

  • Ovariecyster - en godartet neoplasma i form af et hulrum fyldt med væske (med en ovariecyst, observeres en lille stigning i He-4-indekset);
  • Uterin fibroider og fibromer er godartede muskel lag tumorer;
  • Cystisk fibrose er en arvelig sygdom, der påvirker de ydre sekretskirtler og åndedrætsorganerne;
  • Endometriose er en gynækologisk sygdom, hvor cellerne i det indre lag af livmoderens vægge vokser ud over deres grænser;
  • Kronisk nyresvigt
  • Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i bækkenorganerne
  • Sygdomme i leveren (hepatitis, cirrose).

Årsagerne til at reducere niveauet af tumormarkør He-4 kan være:

  • Norma (Norma) - fraværet af sygdommen i kroppen
  • Niveauet af tumormarkøren er ikke tilstrækkeligt forhøjet til typiske indikatorer for sygdommen;
  • Markøren reagerer ikke på neoplasmvæv;
  • I tilfælde af god behandling af behandlingen.

Norma oncomarker

Niveauet af he-4 i blodet af kvinder afhænger af menstruationscyklus eller overgangsalderen og beregnes i picomoles per liter. Hos patienter under 40 år betragtes 60 pmol / l som normen. Under den postmenopausale periode er den normale hastighed af tumormarkør i blodet 140 pm / l.

Ved forhøjede niveauer af He-4-tumormarkøren er yderligere undersøgelser planlagt:

  • Blodprøver (generel og biokemi);
  • Analyse til bestemmelse af niveauet af hormoner (østradiol eller E2). Indikatorer for E2-resultatet kan beregnes på en online-regnemaskine og konverteres til pmol / l.
  • Gynækologisk undersøgelse (undersøgelse af livmoderhalsen)
  • Ultralyd undersøgelse af peritoneum og bækkenorganer;
  • Røntgenundersøgelse (for at udelukke metastaser);
  • Biopsi (undersøgelse af væv til onkologi).

ansøgning

Han-4 (Human epididymis protein) tumor markør anses for at være den mest følsomme i de meget indledende faser af dannelsen af ​​maligne tumorer, hvilket hjælper med at opdage sygdommen tidligt. Dens største ulempe er, at den er immun mod kimcelle og mucoid maligne tumorer.

He-4-tumormarkør bestemmer maligne neoplasmer i æggestokkene og livmoderen hos kvinder. Ifølge statistikker tager epithelial ovariecancer (ESR) det 5. plads blandt kræftformer i bækkenorganerne, hvor dødeligheden fra dem er ca. 50%. Årsagen til en sådan høj dødelighed er manglen på symptomer i sygdommens indledende fase. Maligne ætheller af æggestokkene forekommer oftest hos kvinder 55-70 år.

Det er vigtigt! Tumormarkøren He4 registrerer ovariecancer i de indledende faser, når sygdommen reagerer positivt på behandlingen. Andre tumormarkører kan opdage maligne tumorer meget senere, når symptomer på sygdommen allerede er optrådt.

For at identificere onkologi af æggestokkene i mange tilfælde blev CA-125 markøren brugt, men i dag viste det sig, at He-4 markøren er meget mere korrekt at diagnosticere forekomsten af ​​bækkencancer. Undersøgelser har vist, at niveauet af CA-125 øges på kort tid før en nøjagtig diagnose af æggestokkræft, og niveauet af He-4 øges 2 eller 3 år, før der opdages en kræft. Kombinationen af ​​to undersøgelser (He-4 og Ca-125) er særligt effektiv i epitheliale æggestokkumtorer. Også brugt markør CD 15 (leukocytantigen sidd).

I æggestokkens kræft er manglen på symptomer i de tidlige stadier af sygdommen almindelig. Maligne æggestokke af æggestokkene kan ikke påvises ved en rutinemæssig undersøgelse i gynækologi. Derfor er det meget svært at diagnosticere dem i tide uden at analysere niveauet af HE-4 tumor markøren. Symptomer optræder i de sene stadier af sygdommen, og metastaser forekommer tidligt (i livmoderen, peritoneum, lever, tarm).

ROMA indeks

Kombineret analyse af He-4 og Ca-125 (Roma-indekset) har den maksimale følsomhed (ca. 80%) og viser de mest sandfærdige resultater for diagnosen maligne æggestokkene (mere end 90%). Det anvendes også som en prognostisk test for at bestemme en persons modtagelighed for muligheden for onkologiske sygdomme, den såkaldte ovariecancerrisikoberegning. Effektivt anvendt til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen, forekomsten af ​​metastaser og tilbagefald.

Afkodning af He-4 og Ca-125 analyser bruges til at beregne indekset ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm). For at vurdere ROMA skal du vide, om patienten er i præmenopausal (ROMA 1) eller postmenopausal (ROMA 2). Når i blodprøven er ROMA-læsningen højere end 11,4%, betyder det en høj sandsynlighed for onkologi i æggestokkene i præmenopausalperioden. Hos postmenopausale kvinder er den store risiko for kræft i æggestokkene næsten 25%.

Indikationer for brug

En blodprøve til bestemmelse af He-4-tumormarkøren er ikke nødvendig til undersøgelse af alle patienter. Lægen foreskriver kun en sådan undersøgelse i tilfælde, hvor en kvinde har visse klager, såsom: uregelmæssig menstruationscyklus, udseende af smerter i bækkenområdet, urininkontinens, urinvejsning, appetitløshed, kvalme, pludselige vægttab, svaghed og generel utilpashed. Han-4-analyse er også anbefalet til patienter med arvelig prædisponering for æggestokkekræft, med kroniske sygdomme i bækkenorganerne og arbejder under farlige arbejdsforhold.

Inden en endelig diagnose udleveres, sender lægen patienten flere gange for at analysere definitionen af ​​tumormarkøren He-4. Dette er nødvendigt for at en specialist kan nøjagtigt afgøre, om der er en stigning i ydelsen og hvad er sygdommens dynamik. I de tidlige stadier af æggestokkræft er kemoterapi oftest ordineret. Hvis der ikke observeres nogen forbedring, anbefales kirurgisk indgreb og rehabiliteringsbehandling efter operation.

Advarsel! Når æggestokkens kræft er diagnosticeret på et tidligt stadium, og tumoren endnu ikke har spredt sig ud over æggestokkens grænser, er prognosen gunstig i næsten 95% af tilfældene. Derfor er tidlig diagnose nøglen til en vellykket behandling.

Nøgleanbefalinger før analysen gennemføres

Blod fra en vene bruges til at analysere He-4 tumor markøren. Det er meget vigtigt, at blodet leveres til laboratoriet inden for en time fra indsamlingstidspunktet. Normalt kan resultaterne af undersøgelsen opnås allerede den anden dag. For at gøre analysen så nøjagtig som mulig, råder lægerne dig til at overholde følgende anbefalinger:

  1. 4 timer, og helst 8 timer før testen, nægte at spise
  2. I 8 timer, nægte te, sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer, kaffe og juice. Drikk kun kogt vand;
  3. Stop brug af nogle stoffer i flere dage før testen;
  4. I løbet af ugen må du ikke forbruge alkoholholdige drikkevarer;
  5. Et par timer før du holder op med at ryge;
  6. Nægte stegte, fede, krydrede og søde fødevarer;
  7. En dag eller to, før analysen anbefales at afholde sig fra køn;
  8. Undgå tung fysisk og følelsesmæssig stress.

Der er tilfælde, hvor analysen på tumormarkør He-4 er ordineret til børn. En halv time før analysen skal barnet drikke mindst et glas kogt vand.

Har brug for at vide! Analysen til bestemmelse af niveauet af He-4 kan ikke overføres under menstruation, da resultatet med høj sandsynlighed vil blive øget. Det anbefales at tage en analyse 5-7 dage efter menstruation. Gentagen forskning udføres efter ordre fra den behandlende læge om 2 - 3 måneder.

Forebyggelse af kræft i æggestokkene

For at undgå udseende af ondartede æggestokke, skal du følge nogle få enkle tips:

  • Regelmæssigt undersøgt af en gynækolog
  • Giv regelmæssigt blod til generel analyse og biokemi;
  • Patienter, der er i fare hver tredje måned for at lave en analyse på He-4;
  • Forsøger at klæde sig varmere
  • Stop med at ryge og drikke alkohol;
  • Overholde passende ernæring og kontrol med din vægt, da overvægtige fordobler risikoen for kræft i æggestokkene.
  • Overhold kønsorganernes hygiejne
  • Tag hormonelle og svangerskabsforebyggende stoffer ordentligt ordineret af den behandlende læge.

Skal huskes! Med en øget hastighed af tumormarkør bør He-4 ikke panikere. Bør ikke udelukke muligheden for fejl. At etablere en nøjagtig diagnose af sygdommen og korrekt dechiffrere analysen kan kun en læge. Det vigtigste er at være opmærksom på dit helbred og rettidig bestå lægeundersøgelser.

http://pro-rak.com/diagnostika/onkomarker-he-4/

He4 analyse hvad er det

Bestemmelse af koncentrationen af ​​humant epididymalt protein 4 (HE4), som kan bruges til at diagnosticere, vurdere prognose og overvåge behandlingen af ​​æggestok og endometriecancer.

Russiske synonymer

  • Human Epididym Protein 4
  • Human epididymisk sekretorisk protein 4

Engelske synonymer

  • Human epididymis protein 4
  • WFDC2

Forskningsmetode

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

  • Røg ikke i 30 minutter før undersøgelsen.

Generelle oplysninger om undersøgelsen

HE4 (fra det engelske Human epididymis protein 4) er et lille protein (25 kD molekylvægt), der tilhører en familie af proteiner indeholdende 4 disulfidbindinger i kernen. Det blev oprindeligt fundet i det distale epitel af kanalen af ​​epididymis af æggestokken (epididymal kanal), hvorfra navnet human epididymalt protein stammede. Derefter blev det kendt, at HE4 også er dannet i mange andre væv (kirtelkirtles kirtelkirtel, kvindesystem og kvinders reproduktive systemer, distale nyretubuli, kolon, spytkirtler). HE4's fysiologiske rolle er ikke helt klart, det er sandsynligvis nødvendigt for epithelets normale funktion. Derudover understøtter det systemet med medfødt immunitet af luftveje og mundhule.

Den forbedrede syntese af HE4 er karakteristisk for nogle maligne tumorer (mesotheliom, lungekræft, nyre, brystkræft, endometrium, maligne tumorer i mave-tarmkanalen), som tillader anvendelse af dette protein som en tumormarkør. HE4 har vist sig at have egenskaber, som fremmer tumorprogression, for eksempel forøger migration og adhæsion af æggestokkræftceller. HE4 har størst værdi ved diagnosticering, evaluering af prognosen og overvågning af behandling af æggestokke og endometrie tumorer.

  • HE4 til differential diagnose af lille bækken.

En af de sværeste diagnostiske opgaver er differentialdiagnosen af ​​godartede og ondartede bækkenmasser. Bruges ofte til denne tumor markør CA-125. En signifikant ulempe ved CA-125 er dens mangel på specificitet, da den kan forbedres i godartede sygdomme. Sammenlignet med CA-125 hæves tumormarkøren HE4 mindre hyppigt i godartede neoplasmer (i 8% af tilfældene mod 29%). CA 125 øges også i 67% af endometriose tilfælde, mens HE4 kun er 3%. Fordelen ved HE4 er således højere specificitet med hensyn til maligne tumorer.

Når du bruger kombinationen af ​​CA 125 og HE4 tumor markører, er det muligt at differentiere mere præcist mellem maligne og godartede bækkenmasser end ved brug af hver markør separat. Kombinationen af ​​disse tumormarkører i kombination med patientens menopausale status anvendes i ROMA-ovariecancerrisikoalgoritmen.

  • HE4 til screening for æggestokkene og endometriecancer.

Hidtil er der ingen analyse eller metode, der effektivt vil opdage kræft i æggestokkene i et tidligt stadium. CA 125 anvendes mest til dette formål. Denne tumormarkør er imidlertid ikke følsom nok og detekteres kun i 30-50% af ovariecancer i sine tidlige stadier. Det har vist sig, at HE4 kan påvises i 32% af tilfælde af ovariecancer-negativ for CA 125 og komplementerer derfor CA 125.

HE4 er inkluderet i de fleste testpaneler, der foreslås til brug ved screening af ovariecancer. Det bedste resultat er vist ved anvendelse af en kombination af HE4, CA-125, CEA-cancer-embryonalt antigen og adhæsionsmolekyle af vaskulær endothel 1 type VCAM-1: kombinationen af ​​disse tumormarkører afslører ovariecancer i tidlige stadier med en følsomhed på 86% og specificitet på 98%.

Det er vigtigt at understrege, at HE4-tumormarkøren, såvel som CA-125-tumormarkøren, kun er i stand til at opdage kun ondartede tumorer i äggstocken af ​​epithelial oprindelse og afslører ikke kimcelle tumorer eller svulster i kønsstrengen.

Nogle undersøgelser har også vist, at HE4 kan anvendes til screening for endometriecancer.

  • HE4 til vurdering af prognosen for æggestok og endometriecancer.

Forhøjet HE4 er forbundet med en højere grad af malignitet og et mere udtalt stadium af ovariecancer ifølge FIGO-klassifikationen. Et højt niveau af HE4 observeres oftere med mere aggressive kræftvarianter af ovarie og indikerer en mindre gunstig prognose.

Ligesom i æggestokkræft er et forhøjet niveau af HE4 forbundet med en mere aggressiv fænotype af endometriecancer, og den høje koncentration af denne tumormarkør indikerer en dårlig prognose af sygdommen.

  • HE4 til overvågning af behandling og diagnose af tilbagevendende ovariecancer og endometrium.

HE4-undersøgelsen kan bruges til at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen. Således er koncentrationen af ​​HE4 signifikant forskellig hos patienter, når de diagnosticerer ovariecancer og patienter, som har opnået fuldstændig klinisk remission (324,1 versus 23,3 picomoler).

Assayet for HE4 kan også bruges til at diagnosticere tilbagefald af æggestokkræft. Det har vist sig, at HE4 begynder at blive bestemt omkring 4,5 måneder før begyndelsen af ​​kliniske tegn på gentagelse af denne sygdom. På denne baggrund bruges analysen for HE4 til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. I nogle tilfælde går en stigning i HE4 forud for en stigning i CA-125. En undersøgelse viste, at HE4-tumormarkøren er i stand til at påvise tilbagefald af ovariecancer med en følsomhed på 74% og en specificitet på 100% ved en koncentration på mere end 70 pmol / l. Brugen af ​​en kombination af HE4 og CA-125 tumor markører gør det muligt at øge følsomheden op til 76%.

Forhøjede niveauer af HE4 findes i 80% af tilfælde af tilbagevendende kræft i endometrium. HE4-tumormarkør har vist sig at detektere tilbagevenden af ​​endometriecancer med en følsomhed på 81% og en specificitet på 64% i en koncentration på mere end 70 pmol / L.

Ved fortolkning af resultatet af en undersøgelse skal det huskes, at HE4 kan være forhøjet i nogle andre sygdomme, herunder lungekræft, nyresvigt og nyresvigt. Med alderen øges koncentrationen af ​​HE4 i normal signifikant (i modsætning til CA-125, som normalt falder med alderen). For eksempel er 95 percentilfordelingen af ​​HE4-koncentrationer 128 picomoler hos postmenopausale kvinder og 89 picomoler hos præmenopausale kvinder. Gravide kvinder har en signifikant lavere koncentration af HE4 end ikke-gravide kvinder. Faktorer som fasen af ​​menstruationscyklussen, endometriose og anvendelsen af ​​østrogen- og progesteronholdige præventionsmidler påvirker ikke niveauet af HE4.

Resultaterne af analysen evalueres under hensyntagen til alle væsentlige anamnese, kliniske og andre laboratoriedata.

Hvad bruges forskning til?

  • Til diagnosticering, evaluering af prognose og kontrolbehandling af æggestokke og endometrie tumorer.

Hvornår er en undersøgelse planlagt?

  • Hvis du har mistanke om kræft i æggestokken eller endometrium.

Hvad betyder resultaterne?

Isoleret brug af forskning til screening og diagnose af kræft er uacceptabel. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnose og selvbehandling. Diagnose af enhver sygdom er baseret på en multifacetteret undersøgelse ved hjælp af forskellige, ikke kun laboratoriemetoder og udføres udelukkende af en læge.

http://helix.ru/kb/item/08-137

Læs Mere Om Sarkom

Koloncancer er et af de første steder i kræftstrukturen. Sygdommen rammer lige så ofte mænd og kvinder, normalt i alderen 50-75 år. Forekomsten af ​​sygdommen er højest i de udviklede lande i Nordamerika, Australien, New Zealand, indtager et mellemliggende sted i Europa og er lavt i regionerne Asien, Sydamerika og det tropiske Afrika.
Nogle gange foreskriver patienter med bronkulmonale sygdomme en medicinsk diagnostisk procedure kaldet bronkoskopi af lungerne. Hvad er det, hvad er bronkoskopi gjort for, hvad giver en sådan manipulation, og hvad det viser, vil du lære af dette materiale.
VEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet Registreringsnummer:Handelsnavn af stoffetInternational ikke-proprietært navnDoseringsformularkoncentrere til infusionsvæske, opløsning
Det menneskelige ekskretionssystem er en af ​​de vigtigste, fordi det renser kroppen af ​​skadelige stoffer og toksiner, og fjerner dem derefter med urin.