I Gimadeevs familie blev den 4 måneder gamle førstefødte Amir diagnosticeret med retinoblastom i højre øje (øjenkræft). Måske er amputationen af ​​øjet, fordi tumoren vokser og kan gå til venstre. Gimadeev blev undersøgt på Kazan Regional Children's Clinical Hospital i Helmholtz Eye Clinic i Moskva. Ifølge resultaterne af ekstrakterne blev Amir foreskrevet 3 kurser af generel kemi af terapi, og blev tilbudt at blive undersøgt igen. Kemoterapi er meget vanskelig, det er et stort stress for et barn, tab af appetit, hårtab, skader på lever og nyrer osv. I udlandet (nemlig i USA) er kemoterapi lokal, det vil sige direkte til øjet, og meget lettere og chancen for at redde et enormt øje.

Amirs forældre besluttede at henvende sig til klinikken i New York. I dag har de en konto på New York Clinic Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Indtil midten af ​​april skal Gimadeev opkræve penge på US $ 1.60635,40.

"For os er dette en enorm mængde og meget lidt tid. Gode mennesker, jeg spørger dig om hjælp. Jeg beder dig om hjælp til Amirchik Vi har brug for penge." Amirs mor, Aigul Gumadeeva, bliver fortvivlet.

Det beløb, der skal opkræves (med en værdi på 37 rubler / USD): 5.943.495 rubler. Fra og med 7.04 blev RUB 1.526.038.59 opsamlet. Det er stadig at samle: 4,417,456.41 rubler.

Sberbank kort 6390 0262 9007 3500 92,
QIWI tegnebog +79173922250,
Yandex tegnebog 4100 1101 1466 168.
PayPal [email protected]
MTS nummer hvor du kan overføre penge 8 987 003 87 35

Konto hos Sberbank of Russia:
Modtager: Aigul Gimadeeva
Naberezhnye Chelny gren af ​​Bank of Tatarstan filial
№ 8610/97 SB RF Naberezhnye Chelny
Kontonummer: 423 078 107 620 318 187 92/48
Ref: 301 018 109 000 000 006 03
konto: 303 018 104 620 060 062 03
Bik: 042 202 603
TIN: 770 708 3893
Gearkasse: 526 002 001

http://tat-i.net/ru/node/50

Amir gimadeev retinoblastom øjenkræft

Mine kære venner. DETTE ER IKKE SPAM. Jeg zavut Aigul Gimadeeva. I vores familie sorg. Vores 3 måneder gamle førstefødte Amirchik blev diagnosticeret med retinoblastom i højre øje (øjenkræft). Øjet kan amputeres, fordi tumoren vokser og kan gå til venstre. Det er som en langsomt fungerende bombe. ((Tid kolliderer mod os. Vi blev undersøgt i DRKB i Kazan i Helmholtz øjenklinik i Moskva. Efter resultaterne af uddragene blev vi foreskrevet 3 kurser i generel terapi kemi, og derefter undersøgt. udnævnt "i hvert fald hvis det er" vil pludselig hjælpe, hvis ikke, giver vi ikke nogen garanti; mv. i udlandet er det samme (nemlig i USA) kemi terapi udført lokalt Ai, det vil sige ikke direkte kun til øjet, og det er meget lettere at blive transporteret, og chancen for at redde øjet er enorm. Tak Gud, vi har håb om, at vores Amirchik vil være sund og vil se verden med begge øjne.
Vi sendte alle dokumenter til klinikken i New York. I dag har vi en konto hos New York Memorial Sloan-Kettering Cancer Center på 160635,40 US $. Den skal indsamles i midten af ​​april. For os er dette en enorm mængde og meget lidt tid. Gode ​​mennesker, jeg spørger dig om hjælp. BADER DU OM HJÆLP TIL AMIRCHIK. Har brug for midler. gruppe i kontakt http://vk.com/club67639349

Sberbank kort 6390 0262 9007 3500 92,
QIWI pung +79173922250,
Yandex tegnebog 4100 1101 1466 168.
PayPal [email protected]
MTS nummer hvor du kan overføre penge 8 987 003 87 35

Konto hos Sberbank of Russia:
Modtager: Aigul Gimadeeva
Naberezhnye Chelny gren af ​​Bank of Tatarstan filial
№ 8610/97 SB RF Naberezhnye Chelny
Konto № 423 078 107 620 318 187 92/48
c / a 301 018 109 000 000 006 03
afviklingskonto 303 018 104 620 060 062 03
BIC 042 202 603
TIN 770 708 3893
CAT 526 002 001

Gode ​​mennesker behage hjælp for Guds skyld. Den, der kan. Lad vores Amirchik se denne verden, se mor og far. Han ser alle sine SAVERS. Tak på forhånd. telefonnummer for at kontakte Mama 89173922250,89274514249.

http://my.mail.ru/community/demkino/19E6FD2379C00253.html

gruppe

AMIR HIMADEEV. RETINOBLASTOMA - ØJKANER.

oplysninger

Beskrivelse: Mine kære venner.
I vores familie sorg. Vores 4 måneder gamle førstefødte Amirchik blev diagnosticeret med retinoblastom i højre øje (øjenkræft). Vi blev undersøgt på det kliniske kliniske hospital i Kazan på Helmholtz Eye Clinic i Moskva. Udvid fuldstændigt... Ifølge resultaterne af uddragene blev vi tildelt 3 kurser af generel kemi af terapi, og derefter undersøgt igen. Kemi kurser blev foreskrevet "i hvert fald, hvis det kun" hjælper pludselig, og pludselig ikke, vi giver ingen garanti, hvis vi ikke gør det, fjerner vi det. og nyrer mv. i udlandet (som det er i USA), er kemoterapi lokal, det vil sige ikke direkte kun til øjet, og det er meget lettere at overføre, og chancen for at redde øjet er enormt.
Vi håber, at vores Amirchik vil være sund og vil se verden med begge øjne. Vi sendte alle dokumenterne til klinikken i New York, og vi blev faktureret fra klinikken i New York Memorial Sloan-Kettering Cancer Center til et beløb af US $ 160635,40, som desværre ikke kunne afhentes til tiden.

Amir og hendes mor tilbragte 2,5 måneder (i 2014), der bor i Tyskland og modtog generel kemoterapi. Siden august 2014 er Amir blevet undersøgt i Schweiz af Dr. Mune. I dag er der modtaget 4 generelle og 3 lokale kemoterapi, 3 injektioner i øjet, flere termo og kryo terapi!

Behandling af retinoblastom består ikke kun af kemoterapi, som består af mindst 3 kurser, men også af igangværende undersøgelser og diagnostik, der varer i 5 år, hvis du er heldig nok i 2 - 3 år.

Hvor meget tid og procedurer vil der være brug for, kun tid vil fortælle.

http://vk.com/club67639349

Serverfejl i '/' Application.

Runtime fejl

Beskrivelse: Der opstod en applikationsfejl på serveren. Hvis du har set fjernt af sikkerhedsmæssige årsager. Det kunne dog ses af browsere, der kører på den lokale servermaskine.

Detaljer om den aktuelle webapplikation. Dette tag skal derefter have sin "mode" attribute sat til "Off".

Det kan erstattes med attributten "DefaultRedirect".

http://interesnoe.me/source-67639349

Amir gimadeev retinoblastom øjenkræft

Aigul Gimadeevas kinder har ikke tørret i en måned. Smiler, men Amir er ikke længere i stand til at holde al smerte i sig selv. Hendes søn har en forfærdelig diagnose - monokulært retinoblastom i højre øje. Med andre ord - kræft. Den næstsidste fase.

Aigul GIMADEEEVA, Amir Gimadeevs moder: "Vi beder allerede til alle de hellige, vi håber, at vi vil genoprette"

Amir blev født i tid, sund, 63 centimeter baby. Allerede senere vil lægerne sige, at sygdommen begyndte at slå rod, selv før den blev født. Den 23. februar, som Aigul nu husker, bemærkede hun en usund skinne i Amirs højre øje. Gik til en lokal, Chelny haj. Lægen har efter at have undersøgt barnet diagnosticeret kræft. Og straks sendt til republikkens hovedstad for at bekræfte diagnosen.

Aigul GIMADEEEVA, mor til Amir Gimadeev: "26 om morgenen gik vi til Kazan, diagnosen blev bekræftet. To tredjedele af øjet er optaget af en tumor."

For at fjerne tumoren, og med det øjet, foreslog Tatarstan-lægerne samme dag. Men denne metode syntes for hende for kardinal. Hun besluttede ikke at give op og gik til Moskva. Hovedstaden tilbød hende altrenativoyu - kemoterapi. Men hun giver ikke garantier. Håber på opsving uden at miste øjnene Aigul blev kun givet i New York klinikken, hvor Zhanna Friske nu er under behandling. I Amerika er kræft ifølge Amirs mor blevet længe behandlet med innovative metoder.

Aigul GIMADEEEVA, Amir Gimadeevs mor: "De har navle- og punktbehandlingsmetode, så er de cauterize. Og i Rusland, kun kemoterapi, og hvad er konsekvenserne af det?".

Håber givet, men samtidig faktureret - 122 tusind dollars eller 6 millioner rubler. De har allerede en million - halvdelen af ​​slægtninge, i sidste uge samledes 500.000 frivillige fra Chelny for dem. Der er stadig 5 millioner tilbage. Deres styrker har tørret op, siger Aigul, hun håber på tatarstanernes medfølelse.

Aigul GIMADEEEVA, Amir Gimadeevs mor: "Jeg er klar til at øje med ham, hvis det kun var alt godt. Hjælp de gode mennesker."

Enhver kan hjælpe Amir. 5. april efter 13 dage med pengene venter de allerede i New York. Forsinkelse af operationen kan ikke længere være. Du kan overføre penge til konti, hvis tal er angivet på skærmen.

Grafik. Sberbank kort 6390 0262 9007 3500 92,
QIWI pung +79173922250,
Yandex tegnebog 4100 1101 1466 168.
PayPal [email protected]
MTS nummer hvor du kan overføre penge 8 987 003 87 35

Konto hos Sberbank of Russia:
Modtager: Aigul Gimadeeva
Naberezhnye Chelny gren af ​​Bank of Tatarstan filial
№ 8610/97 SB RF Naberezhnye Chelny
Konto № 423 078 107 620 318 187 92/48
c / a 301 018 109 000 000 006 03
afviklingskonto 303 018 104 620 060 062 03
BIC 042 202 603
TIN 770 708 3893
KPP 526 002 001

http://kazan-news.net/other/2014/04/02/16002.html

Produkter til børn og voksne i Naberezhnye Chelny: Amir Gimadiev har brug for vores hjælp! - Produkter til børn og voksne i Naberezhnye Chelny

Deltag i den store familie af Mama Sale medlemmer. Tilmeld dig og besøg, så kan du oprette nye emner, svare på indlæg, få venner, påvirke ry, deltage i indkøb og meget mere. Chat og sjov.

Del dette emne:

Amir Gimadiev har brug for vores hjælp! Lad os hjælpe hele verden!

Indsendt den 16. april 2014 - 07:43 (# 1) Slivka

  • Offline
  • Lederen
  • Gruppe: Brugere
  • Beskeder: 14,601
  • Tilmelding: 19. februar 11

AMIR HIMADEEV. RETINOBLASTOMA - ØJKANER.
Samleperiode: 15. april. Beløb, der skal opkræves (på 37 rubler / dol): 5.943.495 rubler. Den 14. april blev 3.681.373.28 rubler opsamlet. Der blev indsamlet: 2.226.121.72 rubler.
En 4 måneder gammel Amirchik blev diagnosticeret med retinoblastom i højre øje (øjenkræft). Måske er amputationen af ​​øjet, fordi tumoren vokser og kan gå til venstre. Det er som en langsomt fungerende bombe. ((Undersøgt på det kliniske kliniske hospital i Kazan ved Helmholtz Eye Clinic i Moskva. Efter resultaterne af uddragene blev 3 kurser for generel kemi foreskrevet og derefter undersøgt. I vores land er kemi meget vanskelig dette er et stort stress for barnet, tab af appetit, hårtab, skader på lever og nyrer mv., mens i udlandet (nemlig i USA), kemoterapi er lokal, det vil sige ikke direkte til øjet, og meget lettere og chancen for at redde et stort øje. Der var et håb om, at Amirchik Udet sundt og vil differentiere blandt verden med begge øjne.
Forældre indleverede alle dokumenter til klinikken i New York. I dag har de en konto hos New York Memorial Sloan-Kettering Cancer Center i mængden af ​​US $ 160635.40, du skal indsamle den. For forældre er Amir en enorm mængde og meget lidt tid. Gode ​​mennesker, lad os hjælpe hele verden!

DETALJER:
kort "Alfabank" 5211 7866 4368 7237
TATFONDBANK-kort 4172 2600 0135 1299
Svyaznoy Card 2989 3993 04389
Yandex tegnebog 4100 1101 1466 168
QIWI tegnebog +79173922250
PayPal [email protected]

Konto hos Sberbank of Russia:
Modtager: Aigul Gimadeeva
Naberezhnye Chelny gren af ​​Bank of Tatarstan filial
№ 8610/0197 SB RF Naberezhnye Chelny
Konto № 423 078 107 620 318 187 92/48
c / a 301 018 109 000 000 006 03
afviklingskonto 303 018 104 620 060 062 03
BIC 042 202 603
TIN 770 708 3893
CAT 526 002 001

http://mama-sale.ru/forum/topic/26858-amiru-gimadievu-nuzhna-nasha-pomosh/

Chelnytsy beboere bliver bedt om at hjælpe med at helbrede Amira for øjenkræft

En tre måneders dreng kan miste synet. Under trusselen og barnets liv. Lille Amir Gimadeev blev diagnosticeret med en forfærdelig diagnose - retinoblastom eller øjenkræft. Russiske læger tilbyder hjælp - de vil fjerne det berørte øje. Men forældre er ikke klar til at give op. De skal tage drengen til behandling i USA. Til samme klinik hvor en anden Chelny-pige for nylig blev helbredt med den samme diagnose.

En tre måneder gammel Amir forsøger altid at smile. Han gør det bedst. Han er den førstefødte i familien af ​​Guimaeva. Men de behagelige pligter i forbindelse med den nyfødte blev hurtigt afsluttet. Faktumet, at sønnen er syg, mødte Aigul ikke engang.

Så troede Aigul det var bare en defekt fra flashen. Men gløden blev opnået på hvert fotografi af Amir, som om han havde kat øjne. Min mor kiggede opmærksomt på barnet og så allerede et mærkeligt hvidt lys på hendes højre øje. Jeg vendte mig til en optometrist, som straks sendte dem til Kazan. Der var Aigul og lærte en forfærdelig diagnose - øjenkræft.

Retinoblastom betragtes som en ret sjælden sygdom - en sag pr. 20.000 nyfødte. Dette er billeder af Amirs sunde øje. Og det er en tumor. Forskellen er synlig for det blotte øje. Og det vokser hver dag.

Aigul og Amir blev behandlet i en måned i en Moskva-klinik. Læger er til enhver tid rede til at fjerne det berørte øje. Påståeligt, barnets krop vil ikke overleve kurser af kemoterapi. I vores land er hele kroppen underkastet kemi. I den amerikanske klinik er kemoterapi lokal og mere godartet. Gimadeev sendte dokumenter der. Og i dag kom regningen for 160 tusind dollars. Det drejer sig om 6 millioner rubler. Summen er enorm og alene med Guimaeev kan katastrofen ikke klare. Barnet har nu et håb - for omsorgsfuldt folk.

- Der kræves stor styrke til dette. Der er brug for mange penge til dette. Tiden tikker. Jeg ved ikke, hvordan det vokser hurtigt. dvs. Det er som en bombe. Hun kan... jeg ved det ikke.

Hver dag vågner du op, bange. Hvornår vil det hele ende? - Amirs mor Aigul Gimadeeva fortæller med alarm.

http://nabchelni.bezformata.com/listnews/vilechit-amira-ot-raka-glaz/18689087/

Amir gimadeev retinoblastom øjenkræft

Kære kollegier, brug din hjælp!

Jeg har netop underskrevet et andragende "Channel One: Inviter til at deltage i programmet" Lad dem tale "4 måneder Gimadeev Amir (i en baby har retinoblastom - øjenkræft) og hans forældre." på Change.org.

Dette er vigtigt. Tilmeld dig det? Her er linket:

[QUOTE = Love Korobko; 4848599] DEAR COLLEAGUES, DU HAR HJÆLP!

Jeg har netop underskrevet et andragende "Channel One: Inviter til at deltage i programmet" Lad dem tale "4 måneder Gimadeev Amir (i en baby har retinoblastom - øjenkræft) og hans forældre." på Change.org.

Dette er vigtigt. Tilmeld dig det? Her er linket:

Piger kan have brug for.
Kasakhstans folkeslags dag.
Børn kommer til musikken og står op i en halvcirkel.
Bly: метrmettі қонақтар, сүйықті balalar. Бірінші мамырмен кұттіқтаймыз!

1. I dag er en speciel dag,
Vi fejrer ferien vi.
I et hyggeligt lyst værelse -
Venskabsdag og forår!
2. Og solen er strålende
Latter og synger
På maj dag ferie
Det kalder gæster.
3. Alle nationer samles
Under den blå himmel
Vi er under frihedens fløj.
Krig vi ikke vil have!
4. Mamyr keldi, Mamyr keldi!
Bogin spiste қuanada.
Mamyr keldi, Mamyr keldi!
Balalar өleң Aytad.
5. Vores børnehave er munter
Mødes maj dag.
Og forårssang
Skynd dig!


Udført sangen "maj 1" N.Ovsyannikova
Børn sidder på stole.
Værter: Åh, Kasakhstan! Du er liv i en ren, gennemsigtig form.
Du er solen stiger fra bjergene, du er søen, du er skoven, du er nattergalen, du er jorden,
Du er lyset, du er manden, du er blomsten, du er luften, du er moderen. Alt dette er mit liv, præsenteret af dig, mit hjemland, Motherland - Kazakhstan!
Folk med forskellig nationalitet bor sammen i vores republikke: Kasakhse, Tyskere, Russere, Ukrainer, Koreere, Jøder, Tatarer og mange andre. Hver nation har sin egen rige kultur. Told og traditioner overføres fra generation til generation. Forskellige nationer fortæller forskellige fortællinger på forskellige måder, synger forskellige sange til børnene i vuggen, men i en er de en: de er forenede af ønsket om at være lykkelige og leve i fred. "Fuglens kraft er i vingerne, menneskets kraft er i venskab," siger det kazakske ordsprog. Åh, høre et musikinstrument. Hvad er dette værktøj? Hvilke slags mennesker? Det er rigtigt! (Dombra, Konyrau, Tuyak-Tas). Møder, den højtstående gruppe "A" vil introducere os til kulturen i det kasakhiske folk.
Ældre "A"
Uddannelse: Se på kostumerne. De er farverige, elegante... (en historie om et kasakhisk kostume, mens børnene står op for en dans)
børn:

1. I Kasakhstan bor vi,
Vi elsker vores hjemland
Han er god om vinteren og sommeren
Og især om foråret!
2. På jaillau støj og tramp
Hørt om morgenen.
Ryttere konkurrerer,
Her og dans og lege!

♫ Udført: Kasakhansk dans: "Bark of Zhorga".
Gæsterne er inviteret. De rejser sig op og gentager dansens bevægelse.

Lærer: På ferier blev forskellige spil, konkurrencer, konkurrencer afholdt, hvor det kazakhanske folk viste deres styrke, fingerfærdighed, intelligens, talenter. Hvilke slags kasakhiske spil kender du?
Børn: baiga, aytys, trække rebet, takiya-tybiteyka.
Uddannelse: Lige fyre! Her er vi i en af ​​dem og leger. Dette er et kasakhisk folkespil: "Takiya" "Tybitayka"! Sacred - en hovedbeklædning, en af ​​elementerne i det kasakhiske nationale kostume. Skullcap er en lys sommer hat lavet af fløjl, brocade eller glazeta. I gamle dage blev de trimmet rundt om kanten med bæverskind, otter og egern, dekoreret med sølv og guldflettet. Skullcap beskyttet det mod varme og den brændende sol og symbolisk havde form af en cirkel, der personificerer huset, ilden.

♫ Spil: "Takiya" (1-3 gange)
Børn fra andre grupper inviteres til at spille.

Lærer: Det kasakhiske sprog er rig på kloge ordsprog, ordsprog, eventyr og gåder. Vi vil nu kontrollere, hvordan du kender det kasakhiske sprog. Jeg viser dig et billede, og du, der kalder dette ord, er blevet enige om det kasakhiske sprog. 5-6 billeder.
Godt færdige fyre! Og vi inviterer dig til at huske den kasakhiske sjove sang "Bauyrsak" Hvad er bauyrsak? Det er rigtigt, denne kasakhiske nationalret!

Værter: Hør, musikken i afstand lyder, der synger så smukt til et musikinstrument. Det er rigtigt, dette er et usbekisk vindinstrument balaban.
Og her er gæsterne i børnehaven
Fra Usbekistan til os har travlt.
Mød vores gæst, den ældre gruppe "B". Hun vil introducere os til det usbekiske folks traditioner og kultur!
Usbekisk pige: du er klædt i hvidguld,
Du er alle som den gyldne hirman
Republik af varme og lys,
Min solrige Usbekistan.

♫ Børn står op for at danse,
læreren siger lidt om det usbekiske folks kostumer.
Lærer: "Du drikker ikke te - hvor får du styrken fra"? Uden sådan en velsmagende drink som te, passerer ikke en ferie. Det var nødvendigt ikke blot at lave mad i henhold til en særlig opskrift, men også at falde korrekt.
"Har du nogensinde været i en tehus?"
Under tæpperens baldakin, på tæppet,
Grøn te drak på månen
Eller ved middagstid, glemmer varmen? "
Respekten for denne vidunderlige drink var så stærk, og brugen af ​​te var så populær at der blev bygget særlige sommer- og vinterværelser, der højtideligt hedde navnet "Choyhona" - de udfører den eneste opgave at bringe folk sammen, hvilket giver mulighed for duftende te til roligt at diskutere de seneste nyheder.
♫ Dans "Teahouse"

Uddannelse: I dette sjove uzbekiske i dit eget spil kan du samtidig tage 15-20 eller flere personer. Alle deltagere squat. spillet har brug for en farvet chapan kappe (dermed navnet på spillet). Hvis der ikke er nogen kappe, kan du bruge bolden i et farvet stofdæksel. Det gør også spillet farverigt og bevarer alle elementerne i en sjov kamp.
Spillet er som følger: en kappe eller en kugle passerer hurtigt rundt om hænderne inde i cirklen, og føreren kører udenfor cirklen forsøger at fange afspilleren i det øjeblik. da han ikke havde tid til at overføre "chapanen" til sin nabo. Spillerne forsøger at overføre og modtage "chapan" så hurtigt som muligt. Så snart spilleren med "chapan" er fanget, tager han chaufførens sted, og chaufføren sidder i en cirkel, og "chapaneren begynder igen at skifte hænder hurtigt.
Spillet udvikler fingerfærdighed, ressourcefærdighed, instills vigor, sjovt.

♫ Chapan-Kul spil (1-3)
Børn fra andre grupper inviteres til at spille.

Værter: Her lyder også musikken, og hvilke slags instrumenter lyder de?... (balalaika, rør, horn) Det er rigtigt, det er russiske folkemusikinstrumenter.

Træerne åbnede knopper, der er blade,
Grøn skov og eng, alt kommer til liv.
Folk plante frø og selvfølgelig drømme,
At være med en rig høst, med brød, grøntsager, te!
Russere har kartofler, hviderussere har kartofler,
Kom nu, venner, lad os spille lidt.
At lave kartofler skal plantes.
Her er kartoflerne, men haven.
Hvem er klar til at plante kartofler?

☺ Et russisk spil holdes: "Hvem vil plante kartoflerne hurtigere?"

Det er godt, at maj er grøn til os med foråret kommet til vores land! Gr.Zhuldyz
Maj, maj er sjovt at møde, maj, maj heldigvis for børn.
Det er godt at gå om foråret - og for at møde forårrødt.
Kom ud i en cirkel, dans-venskab start!

♫ Performed dance-friendship: "Spring"
Vært: For alle venner fra forskellige lande -
Hospitel Kasakhstan!
Tillykke med dagen for enhedernes enhed,
At bo i venskab, ønsker vi samtykke!
Lærer: 2. Hvad en sjov maj sol.
Træer sætter på et grønt tøj.
Vi siger alle sammen
Lad høre overalt:
Børn: Længe leve guternes venskab!
Vospitatel3. Hvor mange munter og glade ansigter.
Ved, venskab har ingen grænser overalt!
Børn kender på planeten
Det venskab og fred er mere værdifulde end noget andet i verden!
Sammen: Sau bigdar venner!
♫ Børn forlader hallen: "Akayybyby borimіz" M. Kurkіrov.

http://forum.in-ku.com/archive/index.php/t-136687-p-10.html

Retinalkræft hos børn og de vigtigste symptomer på retinoblastom i øjet

Retinalkræft eller retinoblastom i øjet er en type malign neoplasma. Observeret hos børn meget ung alder. Denne sygdom er dannet ud fra vævet af den retinale embryonale type. Moderne medicin giver tidligt nok til at identificere symptomerne på retinoblastom i øjet og effektivt klare sygdommen.

Retinoblastom er karakteriseret som en udelukkende barndoms sygdom. Sygdommens toppunkt ses sædvanligvis ved 2 år, efter at barnet når op til 5 år, er tumoren sjældent genkendt. For voksne er denne lidelse ikke karakteristisk.

Procentvis udgør denne sygdom ca. 2-4% af det totale antal maligne tumorer hos børn og unge under 15 år. Sygdommen er lige så stor at påvirke babyer af begge køn.

Det mest karakteristiske træk ved sygdommen er elevens specifikke glød. Normalt er dette fænomen alarmerende for de kære.

Retinoblastoba er karakteriseret ved hurtig vækst, udvikling af metastaser i den optiske nerve til hjernen og fordeling i de rørformede knogler og knoglemarv.

Det kan ikke hævdes, at retinoblastom er blevet undersøgt fuldt ud, men lægerne formåede at formulere hovedårsagerne til forekomsten, de vigtigste symptomer på sygdommen og metoderne til at håndtere det.

Årsagerne til sygdommen

Hovedårsagen til at forårsage retinalkræft (over 65%) anses for at være medfødt disponering. På grund af tilstedeværelsen af ​​et muteret gen hos et barn begynder en malign tumor at udvikle sig. Sjældne tilfælde anses for at være, når sunde børn fødes til forældre, der har undergået sådan kræft.

Retinoblastom opstår, indtil barnet er 30 måneder gammelt. Sygdommen kombineres ofte med et helt sæt medfødte abnormiteter - en defekt i kardiovaskulærsystemet, "kløftpalat" og muligheden for tumorer i andre organer. De fleste af de mennesker, der har lidt i barndommen rhytoblastom, er tilbøjelige til fremkomsten af ​​forskellige maligne tumorer over 30 år.

Retinoblastom forekommer hos børn under 30 måneder, men risikoen for tumorer i andre organer under 30 rester.

Retinalkræft kan være tilfældig, årsagen kan være:

  • de skadelige virkninger af skadelige miljømæssige faktorer (den største er nærheden af ​​fabrikker i forbindelse med tungmetallurgi);
  • systematisk brug af genetisk modificerede fødevarer
  • børnefødsel efter aldersforældre.

En sporadisk tumor udvikler sig oftest i ét øje, denne neoplasma kan danne noget senere end i en alder af to og meget sjældent hos en moden person. En sådan sygdom er helbredt meget lettere end den arvelige form.

Sygdomsklassifikation

Allerede angivet at sygdommen er opdelt i tilfældige og arvede. Forløbet af sidstnævnte sygdom fører normalt til bilaterale skader på øjnene. Bilaterale arvelige neoplasmer er primært kendetegnet ved multifokale læsioner med tilstedeværelsen af ​​flere tumor noduler i hvert øje. Sporadiske formationer forekommer sædvanligvis i et øje og har en begrænset udvikling, med en overvejelse af et enkelt tumorsted.

Ifølge forskellen i differentiering er sygdommen opdelt i:

  1. Retinolbastomi er en udifferentieret type, den diagnosticeres oftest. Tumoren er mere af en malign form.
  2. Retinocytom - en differentieret form for neoplasma.

Ny vækst er af to typer: udifferentieret og differentieret.

Typen af ​​vækst af tumoren er forskellig:

  1. Med infiltrerende (endofytisk) tumorvækst rettet mod centrum af øjet observeres ødelæggelsen af ​​retinale lag.
  2. På scenen med eksofytisk vækst går tumoren ind i nethinden (infiltrater), retinal løsrivelse bliver helt muligt. Cellen i det ydre lag af nethinden forårsager væksten af ​​tumoren.
  3. Lejlighedsvis (op til 2%) er der en infiltrativ form for en neoplasma, det fører til udtynding af nethinden, udseendet af anterior adhæsioner.

Klassisk klinisk klassifikation efter type vækst, skelner mellem forskellige stadier af evolution af en neoplasma:

  • retinoblastomområdet overstiger ikke 25% af fundusområdet
  • tumoren dækker området, mere end 25%, men mindre end 50% af nethinden;
  • retinoblastom bliver større end halvdelen af ​​nethinden, kan overskride dets grænser, men fortsætter med at forblive inden for rammerne af intraokulær placering;
  • hævelse overstiger grænserne for øjets bane;
  • forekomst af metastaser i de submandibulære, livmoderhalske lymfeknuder;
  • Fjernmetastaser i knogler, hjerner og andre organer skal bestemmes.

Retinoblastom kan klassificeres som enten bilateralt eller ensidigt. I tilfælde af en bilateral tumor observeres sædvanligvis en arvelig patologi. Statistikker viser, at denne type neoplasma er fastgjort hos 25% af patienterne.

Unilaterale svulster er generelt ikke arvelige. I sådanne tumorer er der et klart forhold til kromosomale abnormiteter. Et sådant sygdomsforløb hos en patient muliggør risikoen for dannelse af osteosarkom.

Retinobrastom kan forekomme på et eller to øjne på én gang. Det hele afhænger af om en arvelig sygdom eller ej.

Symptomer på sygdommen

Retinoblastom hos børn har symptomer, der ikke kan påvises straks. Manifestationen af ​​tegn på sygdommen bestemmes af tumorens placering, dens størrelse betyder noget. Mens retinoblastomets størrelse er lille, klager børn normalt ikke. Den lange indledende periode af sygdommen viser ikke de karakteristiske tegn på sygdommen, de subjektive symptomer på sygdommen er helt fraværende.

De første alarmerende klager begynder i perioden med en signifikant stigning i tumoren. Denne periode er karakteriseret som et hvilestadium. Tumoren udvikler langsomt og begynder at trænge ind i andre områder af øjet.

Barnets vision tab proces begynder, det kan ende i total blindhed. Børn i en lille alder kan ikke uafhængigt karakterisere et sådant symptom. Måske manifesterede strabismus i begge øjne en anden synsvinkel.

Et af de tidlige advarselsskilte er "katteøjen" -effekten, som fremgår af en unaturlig glød i enten eller i et øje. Ofte er denne effekt en konsekvens af tumor retinal detachment. Ofte observeres et barns klager over øjensmerter, øjet bliver edematøst og rødt, og der ses øget intraokulært tryk.

Det vigtigste symptom på retinoblastom er kattens øje.

Så i udviklingen af ​​sygdommen opstår der en fase af glaukom konsekvent. Inflammatoriske processer, der udvikles som følge af nedbrydning af kræftvæv, bliver tydelige, og smertsyndrom kan være til stede.

Den tredje fase af neoplasma er karakteriseret ved spiring i baneets bløde væv, der er ved at ødelægge sine vægge. Retinoblastom penetration i den subarachnoide zone observeres.

Det fjerde stadium er kvalificeret ved aktiv vækst af metastaser, de findes i knogler, lever og andre organer. Metastaseprocessen udvikler sig i optisk nerve og meninges. På dette stadium forværres det syge barns tilstand - kvalme, opkastning, betydelig generel svaghed, forgiftning. Hyppige tilfælde af vækst af tumorer i forskellige retninger. Med eksofytisk dynamik kan der ses nye fartøjer, hvorigennem der sker en ny vækst.

Øjediagnosticering

Retinoblastom er simpelthen at blive diagnosticeret i de tidlige stadier af sygdommen på grund af sådanne udpræget symptomer som strabismus, delvis eller fuldstændig blindhed, virkningen af ​​"katteøje". Men selv uden disse symptomer er en kvalificeret øjenlæge i stand til at identificere en tumor, selv om den er lille i størrelse.

Hvis forældrene lidt under denne sygdom i barndommen, er det nødvendigt med omhyggelig overvågning af børn på grund af den store risiko for arvelig overførsel af sygdommen.

Hvis mistænkt retinoblastom er det nødvendigt at lave en række undersøgelser. Det er vigtigt at bekræfte diagnosen først. Det er også vigtigt at kende sygdomsformen (arvelig eller ej) og dynamikken i sygdommens vækst, for at forstå, hvordan det ramte kroppen.

Oftalmoskopi er den vigtigste diagnostiske metode til detektering af retinoblastom.

Hvis et sygt barn har brødre eller søstre, skal de også kontrolleres. I dette tilfælde kræves der en genetisk blodprøve for hele familien for klart at forstå den arvelige situation.

For en præcis diagnoseopstilling kan oftalmoskopi kaldes hovedstudiet. Når man bekræfter forekomsten af ​​en malign tumor, er det nødvendigt at foretage en række yderligere undersøgelser.

Sådanne undersøgelser udføres ved anvendelse af systemisk anæstesi, oftest ved hjælp af ultralyd, MR, CT.

Lægen bør være i stand til at differentiere retinoblastom fra andre retina hos sygdommen, især hvad angår vaskulære anomalier, hvilket kan give et lignende billede. Det er også nødvendigt at skelne klart en malign neoplasma fra forskellige granulomer. Det skal tages i betragtning, at skader på øjets bane også forekommer med forskellige former for leukæmi.

Hvis kun et barn har et sene stadium af sygdommen og er i gang med kemoterapi, ordinerer lægeeksperter normalt en række hjælpestudier, såsom knoglemarvspunktur og punktering af cerebrospinalvæske.

Retinoblastom i øjet hos børn giver ofte krænkelser i andre organers arbejde. Derfor er det nødvendigt at konsultere andre specialister ved diagnosticering. Efter omfattende forskning bør læger vælge det mest effektive behandlingsregime.

Da retinoblastom påvirker andre organer, skal barnet blive vist til andre læger.

Sygdomsbehandling

Medicinsk behandling af en sådan tumor som retinoblastom er ordineret under hensyntagen til sygdomsudviklingsgraden. Specialister kan anvende både kirurgisk fjernelse og kemoterapi - medicin eller strålebehandling. Konservative behandlinger omfatter kryoterapi, fotokoagulering og termoterapi.

Når man vælger en behandlingsmetode, skal lægen tage hensyn til sådanne parametre i neoplasmaen som:

  • Vil din vision blive reddet?
  • et eller begge berørte øjne
  • hvor meget tumorens vækst har overskredet størrelsen på kredsløbet i øjet;
  • om dannelsen af ​​metastaser er begyndt, om centralnervesystemet er involveret i sygdomsprocessen.

Operationel indgriben

Med en stor dækning af det indre rum i øjet med en diagnose af omfattende glaukom, med udbrud af blindhed - anvende kirurgi, fjernelse af øjet, fører dette til tab af binokulær vision. Udfør denne operation, kirurger forsøger så vidt muligt at afbryde optisk nerve.

Under operationen forsøger kirurgen at afkorte optisk nerve så vidt muligt.

Kirurgisk indgriben giver betydelige chancer for patientens overlevelse, efter at der ikke er behov for konstante undersøgelser. Prostetik er muligt en og en halv time efter operationen. Det fjernede øje sendes nødvendigvis til histologisk undersøgelse.

Da fjernelsen skal udføres af børn før tre år, forekommer der alvorlige kosmetiske defekter efter operationen, fordi øjets bane i denne alder endnu ikke er blevet fuldstændigt dannet.

Beam behandling

For at bevare synet anvendes der ved diagnosticering af retinoblastom strålingsbestråling af neoplasma. Ved behandling med denne metode skal lægen omhyggeligt afveje risikoen for umiddelbare og langsigtede resultater.

I nærvær af forskellige metoder til strålebehandling anvendes ekstern stråling oftest. Doserne er direkte afhængige af sygdomsstadiet. For yderligere at undgå dannelsen af ​​grå stær, brug specielle blokke til at beskytte linsen.

En sådan neoplasma som retinoblastom er meget modtagelig for strålingseksponering. Ved hjælp af denne metode, især i kombination med kryoterapi, er procentdelen af ​​de indvundne patienter meget høj (mere end 80%). Men det skal tages i betragtning, at denne metode ikke anbefales til babyer med arvelige tumorer.

Strålebehandling kan stoppe patologien i 80% af tilfældene.

Andre behandlinger

Med en tilstrækkelig omfattende læsion og tilstedeværelsen af ​​metastaser er anvendelsen af ​​kemoterapi hensigtsmæssig. Retinoblastom har en temmelig høj følsomhed over for en række kemoterapeutiske lægemidler, og anvendelsen af ​​en kombination af flere cytostatiner er særlig effektiv.

Læger gør en stor indsats for at anvende udelukkende konservative metoder i behandling. Dette blev gjort muligt ved at diagnosticere sygdommen i dets tidligste stadier.

På grund af udviklingen af ​​diagnostisk udstyr begyndte lægerne i stigende grad at anvende kryoterapi og fotokoagulering. Disse teknologier giver næsten ikke komplikationer og hjælper patienten med at bevare synet. I tilfælde af tilbagefald er der altid mulighed for at udføre proceduren igen.

Når retinoblastom er placeret i den forreste del af nethinden, anvendes cryoterapi, og fotokoagulering er hovedsagelig anvendelig for neoplasmer i den bageste del af nethinden.

Kræft af nethinden hos et barn. Hovedpunkterne

Hovedproblemet med at detektere retinoblastom hos spædbørn er, at et barn under to år gammel normalt ikke kan klage over synsproblemer, og hans forældre fokuserer ofte ikke på sygdommens primære tegn.

Hvis en af ​​forældrene havde retinoblastom, skulle barnet blive vist til økologen hvert kvartal.

Selv om et af de første symptomer på tilstedeværelsen af ​​en tumor i øjet er ret muligt at bestemme portrætens billeder af barnet. Brugen af ​​en konventionel fotoblits resulterer i et hvidt sted på eleven på billedet.

Syndromer af retinalkræft hos spædbørn afhænger af tumorens størrelse og dens placering. Disse omfatter:

  • permanent udvidet elev
  • tilstedeværelse af strabismus;
  • betydeligt synstab
  • katteøje syndrom.

Den mest vellykkede behandling af denne sygdom finder sted med en integreret tilgang. Under sådan behandling forsøger lægerne ikke kun at redde barnets liv, men også for at bevare hans syn.

Kirurgisk indgreb (øjenfjernelse) anvendes hovedsageligt, hvis tumoren spredes til et øje. Denne metode viser de bedste resultater med hensyn til at redde barnet.

Hvis tumoren strækker sig til både venstre og højre øje, så fjernes det værste. Under kirurgi forsøger kirurgen at skære den optiske nerve så langt som muligt fra øjet. Dette gøres for at forhindre metastaser i at komme ind i kraniet.

Radioterapi giver også gode resultater, især i tilfælde hvor det er et alternativ til øjenfjernelse. Øvelse viser, at ca. 75% af patienterne kan helbredes gennem strålingsbehandling, og hvis kryoterapi tilsættes i et kompleks, øges andelen af ​​patienter, der helbredes.

I dag, som følge af mere avanceret diagnose, er oftalmologer i stigende grad blevet til metoder til konservativ behandling. Det skal forstås, at sådanne metoder kun er effektive for en tumor, der optager et meget lille område.

Oftalmologer forsøger at holde barnet og øjet og synet. De seneste fremskridt inden for diagnostik og behandling af retinoblastom hjælper dem med dette.

Sådanne bemærkelsesværdige midler som fotokoagulering og kryoterapi gør det muligt for patienten at bevare både øjet og den fulde vision og udelukke muligheden for komplikationer.

Jeg vil gerne understrege, at der simpelthen ikke er tilstrækkeligt effektive metoder til traditionel medicin.

Forebyggelse og prognose af retinoblastom

Det nuværende niveau af diagnose og påvisning af sygdommen i indledende fase giver grundlag for patientens fuldstændige helbredelse ved hjælp af metoder, der bevarer øjet.

Hvis konservativ behandling ikke er mulig og øjenfjernelse er nødvendig, er patientens overlevelse også ret høj, men i en sådan udvikling er dannelsen af ​​en kosmetisk defekt næsten uundgåelig.

Efter behandlingens afslutning skal barnet ses af en øjenlæge hver tredje måned. En gang om året er det nødvendigt at gennemgå CT for at kontrollere udseendet af metastaser.

Hvis familien havde forældre med tilfælde af denne sygdom, er det vigtigt at konsultere en genetiker. Børn i sådanne familier tilhører automatisk risikogruppen, og de skal undersøges af en øjenlæge en gang hver tredje måned.

Dette vil bidrage til at identificere patologien på et tidligt stadium og vil give mulighed for at starte en effektiv behandling i tide.

Det anbefales at indføre et strengt forbud mod brugen af ​​genetisk modificerede produkter af barnet, det er heller ikke ønskeligt, at barnet falder ind i zonen med forskellige udstrålinger.

http://zrenie.online/zabolevaniya-setchatki/retinoblastoma.html

retinoblastoma

Retinoblastom er en ondartet neoplasma af nethinden, som forekommer meget oftere i barndommen. Retinoblastom er dannet fra celler af embryonisk oprindelse. Den maksimale forekomst registreres i en alder af to år, og efter fem år diagnosticeres denne tumor ekstremt sjældent.

Årsager til retinoblastom

Normalt er retinalkræft forbundet med genetiske abnormiteter. Der er Rb genet, hvis mutation fører til dannelsen af ​​en tumor. Nogle gange er denne mutation ikke arvet, og folk, der har haft denne sygdom, kan føde sunde børn, men det sker sjældent.

patogenese

Udviklingen af ​​en neoplasma i nethinden kan være ensidig eller bilateral. I sidstnævnte tilfælde taler vi i de fleste tilfælde om patologiens arvelige karakter. Bilateral retinalkræft diagnosticeres hos en fjerdedel af patienterne.

Unilaterale retinoblastomer er ofte ikke arvelige, men i dette tilfælde er der en klar forbindelse med kromosomale aberrationer. En sletning sker sædvanligvis i den lange arm af et 13 par kromosomer (RB1 genet er beskadiget). Med sådan skade hos patienter er der ikke kun retinoblastom, men der er også risiko for dannelse af osteosarkom.

Forskere mener, at retinoblastom er dannet af retinale neuroektodermceller. Tumorceller kan være i forskellige trin af differentiering. Med stor opuzoli dannet hulrum forfald, nekrose, såvel som forkalkninger. Retinoblastoma i sig består af udifferentierede små celler, der har en stor kerne. For denne type tumor er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​flere fokaler for vækst på nethinden. I de fleste tilfælde dør patienterne af metastaser af tumoren i knoglen, centralnervesystemet, knoglemarv og dets vækst langs optisk nerve.

histogenese

At bestemme histogenese af retinoblastom er ikke fuldt ud muligt. Den berømte Virkhov troede, at retinoblastom refererer til glial tumorer, men de fleste moderne forfattere overholder teorien om tumorens neuroektodermale oprindelse. Retinoblastom udvikler sig i ethvert af de nukleare lag i nethinden. Tumorcellerne selv har en hyperkromisk kerne og en ret lille volumen cytoplasma. Der er et stort antal mitoser i cellerne, nekrose og apoptose udtrykkes. I zonen med celledestination dannes forkalkninger, der er særligt karakteristiske for en stor tumor. Retinoblastomceller kan have forskellige grader af differentiering.

Symptomer på retinoblastom

Afhængigt af typen af ​​tumorvækst (eksofytisk eller endofytisk) vil det kliniske billede af sygdommen også variere. I tilfælde af endofytisk vækst dannes retinoblastom fra celler, der er placeret på den indre overflade af nethinden. Med eksofytisk vækst er det ydre lag af nethinden kilden til tumoren.

Ofte er det muligt at identificere tumoren, før tumorprocessen har forladt orbitalområdet. Symptomer på retinoblastom er i høj grad afhængige af opusolets størrelse og dets lokalisering.

Blandt de første symptomer på sygdommen er leukocoria oftest til stede, det vil sige en hvid pupillær refleks (et symptom på en katteøje). Forældre opfatter dette symptom som en patologisk luminescens fra en eller begge sider. For at dette kan mærkes, skal nethindecanceren nå en ret stor størrelse. Hvis der opstår en tumorøs retinal detachment, forekommer der en tumor bag objektivet på linsen, og selve tumoren bliver mærkbar. Før leukocoria er opstået, kan selv små tumorer, der ligger tæt på den centrale zone af nethinden, forårsage tab af central vision. I en ensidig proces mister patienten kikkert, hvilket forårsager strabismus.
I retinoblastom er synstab et tidligt symptom, men det er ret vanskeligt at identificere, fordi små børn ikke kan klage. Strabismus, som er det næst mest almindelige symptom på retinoblastom, opdages meget oftere, fordi dette symptom er synligt for andre.

Udviklingen af ​​retinalkræft ledsages ikke af udseendet af smertesyndrom, indtil sekundær glaukom eller inflammatorisk proces forbinder. Retinoblastom smerter er tredje blandt alle symptomer på sygdommen.

Med en sen diagnose af kræft spredes processen ud over kredsen og fører ofte til udseende af metastaser. Bilaterale arvelige tumorer har oftest flere lommer med vækst på begge sider. I tilfælde af sporadiske mutationer forekommer en tumor kun på ét sted.

Retinoblastom kursus

Med intraokulær placering af nethinden er der en trussel mod syn. Ved ophthalmoskopi kan kræft bestemmes i tilfælde af at øge stedet til 0,25 mm. Eksternt ser sådan en knude ud som en gennemskinnelig halvkugleformet masse, som er placeret i Fundus fundus og dækker den vaskulære membran.

Når tumorstedet vokser, bliver det uigennemtrængeligt og bliver pink i farve. Sommetider er væksten af ​​retinoblastom rettet inde i det glasagtige legeme (endofytisk tumor). Denne type retinalkræft er sædvanligvis løs og spredes til det glasagtige stof og endda til strukturerne i det fremre kammer i øjet. Under intraokulær tumorvækst opstår sekundær glaukom associeret med en stor tumorstørrelse eller retinal detachment. Samtidig er der en forbedret vækst af blodkar inden for grænserne af iris, hvilket fører til en stigning i intraokulært tryk. I et barn kan intraokulær hypertension forårsage en forøgelse af øjets størrelse, som gradvist taber visuel funktion. Yderligere tilslutter smertsyndrom, anoreksi, opkastning. Med tumorens vækst ud over nethinden opstår der en exofytisk variant af retinoblastom.

Når processen spredes ud over kredsen, er der en trussel ikke kun for patientens vision, men også for hans liv. Dette skyldes den umiddelbare nærhed af centralnervesystemet. Oftest trænger tumoren ind i hjerne strukturer gennem pial eller optiske nervefibre. i tilfælde af en læsion af choroid involverer dette hæmatogen metastase af retinoblastom. Nogle gange vokser en tumor ind i scleraen. Lymfeknuderne påvirkes også, og i de senere stadier forekommer fjernt metastaser.

Diagnose af retinalkræft

Diagnose af sygdommen udføres ofte ved brug af anæstesi. For at gøre dette skal du bruge MR, ultralyd, CT. En rød knoglemarvsbiopsi, analyse af cerebrospinalvæsken kan udføres. Afhængig af sygdommens prognose er alle patienter opdelt i fem grupper (lige fra den gunstigste til de mest ugunstige).

Differential diagnose

Lægen skal skelne retinoblastom fra andre sygdomme, der forårsager retinal losning. Sådanne symptomer er sædvanligvis kontraktiv for vaskulære anomalier, hvor telangiectasier dannes i zonen med retinal løsrivelse. Også når ultralyd ikke kan registrere tegn på tumor. Nogle patologier (retinal dysplasi, cicatricial retinopati) kan imidlertid producere et ultralydbillede svarende til retinoblastom.

Du skal også skelne mellem tumoren fra granulomerne i nethinden og glimmerhinden. De kan være forbundet med inflammation, herunder med nederlag af nematoder. Hamartomer kan kombineres med tuberkuløs sklerose og neurofibromatose. Ved parasitisk øjesygdom (Toxicara canis) kan diagnostiske tegn meget ligne retinoblastom. Derudover skal retinoblastom, som vokser ekstraokulært, skelnes fra blødt sarkom (rhabdomyosarkom), metastaser af neuroblastom. Skader på øjet og kredsløb kan forekomme på baggrund af leukæmi og lymfomer.

Stadier af retinoblastom

Behandling for retinoblastom bestemmes af tumorens størrelse og graden af ​​spredning af den patologiske proces. I denne henseende er det meget vigtigt at placere en neoplasma korrekt.

Blandt klassificeringer af retinoblastom anvendes oftest Rees-Ellsworth, oprettet i 1969. Det omfatter dog kun intraokulære tumorer. Grundlaget for denne klassificering er lokalisering af retinoblastom, graden af ​​organskader og dens virkning på risikoen for synetabet. Alle patienter med retina i kræft er opdelt i fem grupper, som adskiller sig i sandsynligheden for at bevare visuel funktion.

Rees-Ellsworth klassificering

Gruppe 1 er den mest gunstige:

A. Enlig tumor placeret ved eller bag ækvator. Det har en diameter på mindre end fire størrelser af det optiske nervehoved.
B. Flere knuder, hvis diameter ikke overstiger 4 diskdiametre. Beliggende i samme område.

Gruppe 2 anser også fordelagtigt:

A. En enkelt tumor, der måler 4-10 diskdiametre, placeret ved eller bag ækvator.
B. Flere tumorer af samme størrelse og samme sted.

Gruppe 3 har et tvivlsomt perspektiv:

A. En tumor af enhver størrelse, der ligger foran øjets ækvator.
B. En enkelt tumor større end 10 diske bag ækvator.

Gruppe 4 har en ugunstig prognose for vision:

A. Flere knuder større end 10 diskdiametre.
B. Eventuel tumor i området foran dentatlinjen.

Gruppe 5 har den værste prognose:

A. Tumor påvirker mere end halvdelen af ​​nethinden.
B. Der opstod forsåning af glaslegemet.

Diameteren af ​​den optiske nerve (1,5 mm) anvendes til at bestemme størrelsen af ​​tumorstedet.

Der er ingen enkeltstadie klassificering for almindelige retinoblaster. Ifølge klassifikationen foreslået af forskere fra USA er der:

  • Det første trin karakteriseres af retinoblastomets placering kun indenfor nethinden.
  • Det andet stadium ledsages af spredning af tumoren til andre strukturer i øjet.
  • Den tredje fase har ekstraokulær tumor spredning.
  • I fjerde fase er der fjerne retinoblastommetastaser.

På grund af den omstændighed, at denne klassifikation ikke indeholder de vigtigste egenskaber ved retinalkræft, foretrækker nogle læger at anvende en anden klassifikation på grundlag af hvilken de bestemmer taktikken for behandling af sygdommen. Der er flere varianter af tumorvækst, der har prognostisk værdi:

  • Intraokulær placering af retinoblastom.
  • Tumor læsion af optiske nervefibre.
  • Inddragelse i vævsbanen.
  • Dannelse af fjerne metastaser.

Retinoblastom behandling

Til behandling af retinoblastom i moderne onkologi anvendes kirurgisk fjernelse, kemoterapi og strålebehandling. For at opnå tilfredsstillende resultater anbefales det at anvende en kombineret tilgang. Ved valg af taktik bør følgende parametre for retinoblastom overvejes:

  • Er visionen bevaret
  • Et par nederlag;
  • Fremkomsten af ​​processen ud over øjet;
  • Inddragelse i kredsløbets tumorproces, centralnervesystemet, dannelsen af ​​fjerne metastaser.

Læger forsøger på enhver mulig måde at begrænse sig til konservative metoder. Blandt dem er fotokoagulering og kryoterapi blevet meget populære. Disse teknikker forårsager sjældent komplikationer og hjælper med at bevare syn. I tilfælde af gentagelse af sygdommen kan du gentage denne minimalt invasive procedure. Kryoterapi bruges, når retinoblastom er placeret i den fremre retina, er fotokoagulering mere egnet til tumorer i den bakre retina.

Kirurgisk metode

I retinoblastom fjernes øjet sædvanligvis kirurgisk (enukleation). Denne operation vises i tilfælde af en massiv intraokulær læsion, tilstedeværelsen af ​​alvorlig glaukom og fraværet af syn, når det er umuligt at genoprette det. Under operationen bør optisk nerve afskæres så langt som muligt fra øjet.

Enukleering giver gode resultater for patientens liv (minimal dødelighed). Patienten kræver ikke længere hyppige undersøgelser under anæstesi.

På grund af det faktum, at enukleering udføres oftere hos små børn (under tre år), kan der forekomme alvorlige kosmetiske defekter. Dette skyldes fraværet af et dannet kredsløb og den efterfølgende aktive vækst af nogle strukturer.

Efter fjernelse af øjet sendes til histologisk undersøgelse. Med invasionen af ​​tumorceller i fibrene i den optiske nerve, i tilfælde af spiring af tumoren i choroid, er prognosen ugunstig. Med out-of-eye vækst af retinoblastom udføres en exenteration af bane, hvilket er endnu mere traumatisk end enukleation.

Beam behandling

For at forsøge at bevare syn hos patienter med retinoblastom, bestråles tumoren. Formålet med denne teknik er at helbrede sygdommen og bevare synet. I dette tilfælde skal lægen vurdere alle risici for umiddelbare og langsigtede resultater.

Metoder til strålebehandling kan være forskellige, men oftere bruger andre ekstern stråling (to laterale felter). På grund af hyppige bilaterale retinale læsioner og multifokal tumorvækst skal læringsfeltet dække alle disse områder. Ud over nethinden bestråler strålebehandling den glasagtige krop og 10 mm af den optiske nerves fremre segment. Doserne afhænger af sygdomsstadiet (i trin 1-3 - 3500Gy, ved 4-5 - 4500 Gy). For at beskytte linsen gælder specielle blokke. Dette hjælper med at forhindre dannelsen af ​​katarakter efter straling. Hvis der efter lateral bestråling forekommer tumorrecidenser i det forreste segment, er cryoterapi desuden foreskrevet.

Når småbørn bestråles, sættes de i anæstesi, eller de fastgør hovedet. På denne baggrund hærdes ca. 75% af patienterne, hvilket er forbundet med en høj følsomhed af tumoren til strålebehandling. Hvis du desuden udfører kryoterapi, øges andelen af ​​helbrede patienter yderligere.

Radioaktive plader bruges nogle gange, men denne teknik er begrænset. Dette skyldes den ujævne fordeling af dosis af stråling. Vaskulær skade og blødning kan forekomme på stedet med den største aktivitet.

Strålingsterapi anvendes ofte i tumorprocessen, der påvirker retinaens centrale zoner såvel som i faste retinoblastomer.

kemoterapi

Efter kirurgisk behandling og strålebehandling er næsten 80-90% af patienterne helbredt. Kemoterapi anvendes med rette til massive læsioner, invasion af tumorceller i optiske nervefibre (især i resektionsområdet), i tilfælde af regionale metastaser og kredsløbskader.

Til kemoterapi anvendes en række cytostatika i kombination (vincristin, carboplatin, vepezid). Andre kombinationer af lægemidler anvendes også (vincristin, dixorubicin, cyclophosphamid). Cyklophosphamid øger dog risikoen for sekundære tumorer og forårsager sterilisering af patienter.

I forbindelse med udviklingen af ​​diagnostisk udstyr i udviklede lande er antallet af patienter med det tidlige stadium af retinoblastom stigende. Derfor er fotokoagulering, kryoterapi og strålebehandling normalt tilstrækkelig til at helbrede.

Retinal cancer forebyggelse

For at forebygge retinoblastom bør det genetiske materiale hos patienter, hvis familie tidligere var behandlet til retinalkræft, undersøges.

http://setchatkaglaza.ru/retinoblastoma

Læs Mere Om Sarkom

Kemoterapi er brugen af ​​stoffer (tabletter, kapsler eller væsker) til at dræbe kræftceller. Det forhindrer vækst og opdeling af maligne celler. Fordi de normalt vokser og opdeles hurtigere end sunde celler, ødelægger kemoterapi dem hurtigere.
I moderne medicin er der mange typer af bihulebetændelse, der er forbundet med forskellige inflammatoriske reaktioner, der forekommer i næsehulen. Cystisk bihulebetændelse er en af ​​sorterne af sygdommens kroniske form, ledsaget af et cystes udseende.
Leveren er et vitalt organ til mennesker. I vores tid er en levertumor blevet ikke ualmindeligt. Desværre lider de mennesker, der fører en sund livsstil, af denne patologi.
De fleste sygdomme i dag behandles ganske succesfuldt kirurgisk eller ved brug af farmakologiske lægemidler. En sådan behandling er genstand for akutte og kroniske patologier, hvor en periode med remission forekommer.