Bryst adenom - en godartet klump i brystet, dannet af kirtlet epithelium. En tumor er tilbøjelig til at forsvinde uden spor (10% af det samlede antal patologier, der er opstået) uden at forårsage ubehag. Men i tilfælde af mistanke om malignitet, stor størrelse adenom eller den hurtige vækst, vil lægen anbefale kirurgi.

Årsager til adenom

Dannelsen af ​​en tumor og dens vækst er forbundet med påvirkning af hormonet østrogen. Derfor øges adenom ved afslutningen af ​​menstruationscyklussen eller under graviditeten og falder derefter. Overgangsalderen har en positiv effekt på stedet - et faldende niveau af østrogen i overgangsalderen forhindrer væksten i uddannelse.

Blandt de faktorer, der kan påvirke forekomsten af ​​denne sygdom og provokere sin intensive udvikling er følgende:

  • ufrugtbarhed;
  • genetisk disposition
  • abort;
  • afslutning af laktation
  • fedme;
  • unormal leverfunktion
  • diabetes;
  • tager orale præventionsmidler
  • tobak rygning
  • stress.

Alle risikofaktorer forbundet med funktionen af ​​det endokrine system i kroppen. Menopausal og præmenopausal alder kendetegnes ved gradvis udskiftning af kirtlevæv med fibrøst og fedtvæv, hvilket næsten eliminerer dannelsen af ​​adenomer på trods af tilstedeværelsen af ​​andre prædisponerende årsager.

symptomer

Symptomer på patologi kan påvises ved palpation - palpation af brystet under undersøgelse hos brystspecialisten eller under selvundersøgelse. Knuden af ​​tæt tekstur med nøjagtigt skitserede grænser og en glat overflade findes. Denne faste formation er ikke forbundet med de omgivende væv, det er nemt at skifte til siderne. Der er ingen smerter ved berøring. Mindre almindelige er sådanne adenomer, som har en stor, bakket overflade. Den ydre hud over formationen ændres ikke - den er den samme som i andre dele af brystet. Når du ændrer kroppens stilling (liggende, stående), forsvinder symptomerne på adenom ikke og ændres ikke.

Lokalisering af knuder i brystet kan være enhver - der er ingen specielle områder til dannelse af patologi. Adenomer i brystkirtlen er oftere end enkelt- og rækkevidde op til 5 cm (tilfælde af kæmpe tumorer op til 15 cm er blevet registreret). Uddannelse kan forsvinde uafhængigt uden brug af nogen terapi, specielt ofte observeres selvudtagning hos unge kvinder.

Typer af adenom

Bryst adenom er opdelt i flere typer:

  1. Phylloid (blad) adenom - uddannelse, som er præget af hurtig vækst.
  2. Fiber adenom er den mest almindelige underart, knuden er dannet af fibervæv.
  3. Perikalikulyarnaya adenom - vokser i de fleste tilfælde omkring mælkekanalerne og består af bindevæv.
  4. En intracanalikulær tumor er en intrafluid dannelse, en af ​​de farligste typer af adenom.
  5. Blandet - knuden har tegn på flere typer adenom.

Der er en anden klassifikation - ifølge den type væv, hvorfra knudepunktet og lokaliteterne blev dannet:

  • rørformede;
  • apokrine;
  • pleomorf;
  • duktalt;
  • ammende;
  • brystvævets adenom.

Fibroepitheliale tumorer, såsom kompleks fibroadenom, fibroadenom og en bladlignende tumor, omtales også som brystadenomer.

Hver form for uddannelse har sine egne karakteristika og træk, lad os overveje mere detaljerede de mest almindelige typer af adenomer.

Bryst adenom

Denne type adenom er 0,1-2,8% af alle tilfælde af godartede brysttumorer. Den særlige type af uddannelse er, at det i mange tilfælde kun er muligt at fastlægge den endelige diagnose efter operationen: noden efterligner fibroadenomatøs dannelse, og den kan også indeholde mikrokalciner - det kræver en tydelig diagnose med onkogenese. Oftest forekommer hos unge kvinder i reproduktiv alder, består af kirtlet væv og bliver ikke omdannet til kræfttumor.

Knuden kan vokse til store størrelser (tilfælde af vækst op til 7,5 cm er dokumenteret), i dette tilfælde er fjernelse af en del af brystet med yderligere mastektomi eller genopbygning af brystet angivet.

Lakterende adenom

Sådan uddannelse er karakteristisk for lakterende kvinder - under amning fremkalder hormonelle forandringer i kroppen udseendet af en sådan stram knude. Denne type adenom er karakteriseret ved forsvinden efter afslutningen af ​​amning og normalisering af hormonel baggrund - tumoren kræver ikke behandling. I tilfælde hvor den lakterende knude vokser til store størrelser og bringer ubehag i hverdagen, kan en specialist ordinere Bromkriptin, et middel, som hæmmer tumorvæksten. Meget sjældent fjernes denne form for adenom kirurgisk. Uddannelse truer ikke transformationen til en tumor af onkogen type og er ikke tilbøjelig til at komme tilbage.

fibroadenom

Fibroadenoma - den mest almindelige type ikke-maligne tumorer i brystkirtlerne, påvirker patienter mellem 15-35 år og består af en forbindelse af glandular og fibrøst væv. Uddannelse kræver ingen specifik behandling, men frygter kræft eller føler sig utilpas, nogle kvinder er enige om en funktionsløs løsning på problemet. Anvend metoden for cryoablation (destruktion af tumoren ved udsættelse for lave temperaturer) eller lumpektomi (kirurgisk excision af knuden). En sådan radikal løsning garanterer ikke fuldstændig afgivelse fra tumoren - fibroadenomen er tilbøjelig til at komme tilbage og kan ses igen.

Med denne type adenom er det nødvendigt med jævne mellemrum at besøge en brystspecialist eller onkolog for at kunne registrere ændringer i størrelse og struktur af fibroadenomen i tide.

Pleomorf adenom

En af de sjældneste typer af patologi er dannet af en forbindelse af fedtstoffer, fibrøse og kirtleformede væv. Favoritplaceringen ligger under areolaen. Faren for et pleomorphisk adenom er, at det kan omdannes til karcinom. Denne risiko fører til kirurgisk fjernelse af dannelsen for at forhindre udvikling af en malign tumor.

Brystvorten adenom

Tilhører også de sjældne former for adenom, der udvikler sig i mælkekanalerne i brystvorten. Symptomatologi adskiller sig fra andre typer adenom: der er udledninger fra brystet (vandet eller gennemsigtigt), stedet er smertefuldt. Sjældent observeres sårdannelse og kløe, forstørrelse og hærdning af brystvorten. Denne type af tumor kaldes en precancerøs tilstand, og behandlingen består af en kirurgisk operation - fjernelse af adenom efterfulgt af histologisk undersøgelse af det fjernede materiale.

Hver type brystadenom har sine egne egenskaber og risici, hvorfor differentieret diagnose er så vigtig.

diagnostik

For at bestemme patologien skal du kontakte en mammolog eller brystkliniker. Anvend følgende diagnostiske metoder til mistænkt adenom:

  1. Palpation i lodret og vandret stilling (stående og liggende). Opdaget mobil nodulær tæt dannelse.
  2. Ultralyddiagnostik - undersøgelsesapparat til ultralyd.
  3. Mammografi - Røntgen af ​​brystet, lavet ved hjælp af stråling i en lille dosis.
  4. Biopsi - en procedure til at tage vævsceller fra en tumor. Det udføres ved kirurgisk eller invasiv (ved hjælp af en hul nål) metode under kontrol af ultralyd. Den opnåede prøve undersøges under et mikroskop - dette er den endelige diagnostiske metode, på grundlag af hvilken diagnosen er lavet.

Diagnose for brystvortens formodede adenom er forskellig fra resten, og omfatter følgende metoder:

  1. Cytologisk undersøgelse af brystvorten udledning.
  2. Magnetisk resonans billeddannelse af brystet.
  3. Duktografi (radiografi med tilsætning af et kontrastmiddel til kanalerne).
  4. Biopsi.

Mammografi og ultralyd til brystvorten adenom er uinformative og gælder derfor ikke.

Hvis du har mistanke om problemer med det endokrine system, er tilstedeværelsen af ​​somatiske patologier og sygdomme i reproduktionssystemet desuden sendt til undersøgelse og konsultation til terapeuten, gynækologen, endokrinologen eller gynækolog-endokrinologen.

Adenom genoptages sjældent til en malign formation, men kontrollen med dens vækst og en differentieret diagnose er nødvendig for at skelne knuden fra andre tumorer, som kan lokaliseres i brystet, men samtidig true patientens liv.

behandling

Til behandling af brystkræft anvender kirurgisk behandling. Hvis uddannelsen er lille og ikke medfører ulejligheden for patienten, vil brystspecialisten observere det i dynamik. I nærvær af sådanne ændringer som hurtig vækst, ømhed, eller når celletransformation i maligne celler mistænkes, er en operation foreskrevet.

Moderne metoder til fjernelse af adenom i brystsektor resektion (for store tumorer) eller enukleation (for små enheder uden mistanke om onkologisk natur).

Sektionisk resektion (lumpectomy) er en stor operation, hvor adenomen fjernes sammen med 1-3 centimeter af sundt brystvæv. Sådanne forholdsregler er berettiget, hvis du har mistanke om kræft. Kosmetisk defekt efter fjernelse korrekt med kosmetisk kirurgi.

Enucleation ("husking") - proceduren er at fjerne kun tumorvævet uden at fange sunde celler. Proceduren tager cirka en time og er mulig under lokalbedøvelse. Fjern adenom efter operation kan histologisk undersøges.

Cryo- og laserablation er innovative måder at fjerne en tumor under lokalbedøvelse uden langvarig ophold på et hospital og undgå en visuel defekt. Brugen af ​​en laser eller lav temperatur efterlader et lille ar, og bindevæv former på stedet for det fjernede adenom.

En godartet tumor i brystvorten kræver også kirurgi. Sektionisk resektion eller excision anvendes til fjernelse (fjernelse af tumoren med 2 mm grasping af sundt væv).

Postoperativ pleje og rehabilitering er individuel og afhænger i vid udstrækning af patienten. Obligatorisk kursus af antibiotika for at forhindre udvikling af inflammation. Efter operationen anbefales det at gennemgå en rutinemæssig inspektion mindst 1 gang om 6 måneder - brystadenom er tilbøjelig til at forekomme igen.

forebyggelse

Specifik forebyggelse af sygdommen findes ikke. For at identificere patologi på et tidligt stadium anbefaler eksperter undersøgelser og selvdiagnose (brystpalpation). Dette gælder især i perioden med hormonelle ændringer (se Årsager til adenom).

Brystets adenom udgør ikke en trussel for en kvindes sundhed i langt de fleste tilfælde. Hvis det er muligt, er det nødvendigt at undgå tumorfremkaldende faktorer, regelmæssigt foretage selvundersøgelser eller konsultere specialister.

http://www.mammologia.ru/zabolevanija/adenoma-molochnoj-zhelezy/

Trussel mod helbred i brystadenom

Bryst adenom er en type mastopati. Med denne sygdom dannes en godartet tumor i brystparenchymen. Adenom forekommer på baggrund af unaturlig celledeling. Patologi er diagnosticeret hos kvinder i den midterste frugtbare alder. Udviklingen af ​​adenom er forbundet med øget belastning på brystets lobulaer. Sygdommen kan forekomme i postpartumperioden og være forbundet med amning.

patogenese

Adenom har flere årsager. Efter 39 år erstattes kirtlevæv med fedtvæv. På grund af dette overgår sygdommen sjældent kvinder i menopausal alder. Brystadenom forekommer på baggrund af vævsstrukturdysplasi. Tumoren er forbundet med nedsat hormonproduktion. Det fremkommer, når der opstår hormonal svigt i kroppen. Predisponerende faktor - krænkelse af niveauet af østrogen, progesteron eller prolaktin. Sidstnævnte er ansvarlig for amning.

Kirtelvæv er dannet med deltagelse af progesteron, forbindelsesfunktionen godt takket være østrogen. Hvis forholdet mellem disse hormoner ændres og niveauet af progesteron øges, udvikler en brystadennomsygdom. Overskydende østrogen fører til fibrøst adenom. Denne patologi opstår ofte på baggrund af fedme. Hos overvægtige patienter øges østrogenniveauet normalt. Årsagen kan være en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Dette problem observeres i patogener af skjoldbruskkirtlen. Kroppen lider også af mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i sygdomme i mave-tarmkanalen. Patologi af adenom kan være forbundet med leversygdom, hvor der er en forøgelse af dette organ.

Andre mulige årsager er:

  • stress;
  • ikke-doseret fysisk anstrengelse
  • manglende motion;
  • brysttumorer;
  • fødsel;
  • amning;
  • menstruation med smerte.

Hvis en kvinde regelmæssigt er under stress, producerer kroppen en stor mængde kortikosteroider, hvorfor metabolismen forstyrres.

Kliniske tegn

Adenom er en formation beliggende i strukturerne af kirtlet væv. I form er det sfærisk, tæt på berøring. Den gennemsnitlige tætningsdiameter er 15 mm. I modsætning til en malign tumor har den klare konturer og bevæger sig normalt i kirtelvævets strukturer. Adenoma gør ikke ondt. Med denne patologi forbliver hudtonen uændret, men inden menstruationsperioden er der en stigning i kirtlerne.

Når den udsættes for uønskede faktorer, vokser tumoren og når 3 cm. I nogle tilfælde bliver det smertefuldt. Smerte syndrom er forbundet med det faktum, at dannelsen af ​​pres på nerveenderne. Ved graviditet opstår der en hormonel ubalance. Nogle kvinder diagnosticeres med fysiologisk adenose. Hvis kirtlen og bindevævene var påvirket af en sådan sygdom, føles patienten smerte, mens man presser på brystområdet.

Typer, herunder brystformet adenom i brystet

Bryst adenom indbefatter kirtelvæv. Fibroadenom diagnosticeres oftere. Det har en del af bindevæv. Progressionen af ​​fibroadenom er forbundet med en sygdom i mastopati.

Der er to typer fibreformationer.

  1. Nodal. Disse er sæler, som er placeret i en afstand fra vævsstrukturer.
  2. Blad. Sådanne tumorer indeholder flere lag. Den egenartede af bladlignende neoplasmer er hurtig vækst.

For at skelne fibroadenoma fra det sædvanlige, skal du foretage en omfattende diagnose.

En anden klassifikation af neoplasma.

  1. Brystbenet adenom i brystet. Neoplasma i form af en knude har rørformede strukturer. Det ledsages ikke af ubehag under palpation.
  2. Ammende. Denne art har en aktiv sekretion.
  3. Sut. Forsegling dannes i mælkekanalerne. Sygdommen manifesterer sig som en knude på overfladen af ​​brystvorten, i nogle situationer ledsages det af farveløse sekret.

Diagnostiske metoder

For at bekræfte tumoren er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse. Lægen lytter til patientens klager, udfører palpation. En kvinde bør uafhængigt undersøge brystet. Det anbefales at inspicere hver 20 dage efter afslutningen af ​​menstruationen. Det er nødvendigt at mærke brystet og bevæge sig med uret. At identificere sæler skal udføre ikke-intensiv vævsmassage.

Tidlig påvisning af en tumor vil forbedre sygdommens prognose og hjælpe med at undgå komplikationer. Hvis der opdages et adenom eller anden tætning, skal du kontakte en brystspecialist eller gynækolog. Lægen vil ordinere en blodprøve, der vil hjælpe med at bestemme hormonelle lidelser.

Diagnose indebærer brug af hardwareteknikker: ultralyd og mammografi. Ultralyd er en harmløs procedure, det udføres selv under graviditeten. Om nødvendigt ordinerer lægen en røntgen ved hjælp af et specielt værktøj. Hvis mammologisten mistænker en malign tumor, henviser han patienten til en aspirationsbiopsi. Efter proceduren sendes tumorfragmenterne til histologisk analyse.

Instrument diagnostiske metoder.

  1. MR. Fremgangsmåden giver mulighed for at se strukturen af ​​adenom.
  2. Kontrastradiografi. Takket være denne manipulation vurderer lægen tilstanden af ​​de mælkeholdige kanaler.
  3. Radioisotop scanning. Fremgangsmåden hjælper med at identificere tumorens ætiologi.

Udover disse metoder kræves en blodprøve for tumormarkører.

Terapimetoder

Patienter er interesserede i at behandle brystets adenom. Sygdomsbehandling bør være kompetent. Lægen ordinerer stoffer med hormoner, multivitaminkomplekser. Patienten kan blive anbefalet lægemiddel Clamin. Det kommer i form af tabletter og kapsler. Klamin udgør den mangel på jod, der er nødvendigt for det velkoordinerede arbejde i skjoldbruskkirtlen. Dosering medicin er individuel. Klamin regulerer lipidmetabolisme og forbedrer brystkirtlernes funktion.

Hvis patienten diagnosticeres med uddannelse i størrelsen fra 10 mm, skal du besøge mammologen, underkastes periodisk en ultralyd. Bryst adenom kan være asymptomatisk. Ny vækst forringer ikke organernes arbejde. I klinisk praksis er der tilfælde, hvor fibroadenoma forsvandt uafhængigt. Hormoner er også ordineret til behandling af sygdommen. De er taget for at normalisere niveauet af østrogen og progesteron. Terapi udføres under hensyntagen til kvindens hormonelle baggrund.

Parlodel

Parlodel er ordineret til behandling. Lægemidlet hæmmer produktionen af ​​prolaktin. Dosis af medicin er individuel, behandlingsforløbet varer 3 måneder. Parlodel kan have bivirkninger, blandt dem:

  • hovedpine;
  • utilpashed;
  • alvorlig kvalme.

Lægemidlet har kontraindikationer. Han er ikke udpeget:

  • med hypertension
  • med patologier i mave-tarmkanalen;
  • i hjerte-kar-sygdomme.

Diferelin

Diferelin normaliserer niveauet af østrogen og undertrykker overdreven produktion af progesteron. Diferelin administreres intravenøst ​​med intervaller på 1 gang pr. Måned. Behandlingsforløbet er 90 dage. Ulempen ved lægemidlet er, at det gør knoglerne mere sprøde.

Andre bivirkninger:

  • dysfunktion af urineren;
  • svaghed;
  • kvalme;
  • hævelse;
  • hypertension;
  • nedsat respiratorisk funktion.

Provera

Provera er ordineret til en patient i hvem hun har fibrøst adenom i brystkirtlen. Det reducerer niveauet af gonadotropiner. Doseringen afhænger af organismens egenskaber. Nogle gange giver værktøjet bivirkninger, blandt hvilke er:

  • svaghed;
  • depressivt syndrom
  • kredsløbssygdomme i hjernen;
  • allergier;
  • hårtab.

For at styrke immunforsvaret ordinerer lægen vitamin A. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletform og har en række indikationer.

  1. A-vitamin forbedrer kroppens beskyttende egenskaber, øger modstanden mod sygdomme i det urogenitale system.
  2. Lægemidlet normaliserer visuelle funktioner, advarer om oftalmologisk patologi.
  3. A-vitamin har en positiv effekt på det kvindelige urogenitale system.

Doser af dette middel er individuelle. Vitamin forbruges et par minutter før et måltid, med en lille mængde vand. Lægemidlet er ordineret af en læge. Overdosering fører til alvorlig forgiftning. Vitamin A tilvejebringer forebyggelse af patologi, avitaminose, som manifesteres ved tab af styrke. Medicin bruges til at forebygge sygdomme relateret til brystkirtlerne. A-vitamin er ikke ordineret til spædbørn og personer med galdevejepatologier. Kontraindikationer er individuel overfølsomhed.

kirurgi

Hvis lægen antager, at adenomen genfødes i en malign tumor, foreskriver han en operation. Indikationen til proceduren er væksten i uddannelsen. Kirurgen udfører sektionsresektion eller enukleation, der tyder på husking. Når en malign tumor detekteres, er mastektomi indikeret.

Sektionernes resektion

Lægen ordinerer denne operation, hvis tumoren vokser og bliver en kosmetisk defekt. Proceduren er også indiceret til patienter, hvor en tumor af den maligne type ikke er modtagelig. En indikation for sektoriel resektion kan være mistanke om en onkologisk proces. I dette tilfælde giver det dig mulighed for at etablere diagnosen. Fremgangsmåden udføres med lipom, en kronisk form for mastitis.

Hvis lægen har bekræftet brystkræft, er resektion en del af en organbevaringsoperation. Hvis resektion er en del af en brystbevaringsoperation, anvender lægen generel anæstesi.

Forløbet af operationen:

  1. Ved første linjer tegnes. Kirurgen bruger en vatpind dyppet i grønt.
  2. Derefter skæres der i halv-ovale former.
  3. Brystvævet skæres gennem et bueformet indsnit. For at fuldføre fjernelsen af ​​tumoren er det nødvendigt at lave et snit nær brystmusklen.
  4. Dernæst stopper blødningen.
  5. Sår sutureres.

Kirurgen udfører proceduren, så der ikke er hulrum. Om nødvendigt suger det det subkutane væv. Så anvendes kosmetiske sømme. Et fragment af det fjernede væv sendes til histologi. Hvis en malign tumor blev bekræftet under histologi, er det nødvendigt at gentage operationen. Udfør en mere omfattende manipulation.

I sjældne tilfælde fører sektorsresektion til suppuration og infektion. Hvis kirurgen stoppede blødningen forkert, vises et hæmatom. Årsagen til komplikationen kan være en overtrædelse af blodkoagulation. Lægen fjerner masker på den 8. dag.

Kirurgi - stress for kvindens krop. Før manipulationen skal sederes. Under resektion bør ikke være nervøs. Patienten skal lytte til lægen. Hvis hun føler smerte, skal du rapportere det. Kirurgen vil indføre en yderligere dosis af lægemidlet.

Efter sektorresektion udfører patienten selvstændigt forbindinger. Før du udfører sådanne procedurer, skal du grundigt vaske dine hænder og anvende alkohol. Forbindelsen fjernes forsigtigt, sårets overflade behandles med en vatpind fugtet med alkohol. Forbindelsen er fastgjort med et gips. Det er forbudt at anvende folkemæssige retsmidler. Hos nogle patienter stiger temperaturen, der opstår intense smerter i det kirurgiske område, og pus kommer fra såret. I denne situation skal du straks konsultere en læge.

Enukleation af godartede sæler

Fremgangsmåden indebærer husking. Når der udføres enukleation, bør tumorceller ikke komme ind i såret. Bryst adenom er en neoplasme indesluttet i en kapsel. Essensen af ​​enukleation er at fjerne formationen sammen med kapslen. Proceduren er foreskrevet for fibroadenoma, hvis sandsynligheden for kræft er udelukket. Enukleering anbefales til patienter diagnosticeret med brystlipom, og der er ingen mistanke om en kræftproces.

Manipulationen udføres under lokalbedøvelse. Lægen bruger Novocain. Efter anæstesi laver han en halvcirkel snit (placeringen afhænger af hvor tætningen er placeret). Neoplasmen tages ud og huskes, så blødningen stoppes, suturer sættes på såret. Lægen stikker fedtvæv subkutant og anvender kosmetiske sømme.

Efter enukleering kan patienten bruge tørkold. Nogle kvinder oplever smerte, blod og gråfarvet væske kommer fra såret. Hvis du har svær blødning eller væsker, bør du konsultere en læge. I sjældne tilfælde fører kirurgi til et hæmatom. Blod akkumuleres i et bestemt område af brystkirtlen. Suppuration er muligt.

Fjernelse af sutur udføres den 8. dag. Kosmetiske effekt afhænger af hvilket materiale der blev brugt under manipulationen. Hver dag skal du håndtere sømmen ved hjælp af et antiseptisk middel. Patienten skal konsultere en læge, hvis temperaturen er steget til 38 grader, eller den generelle sundhedstilstand er blevet forværret. Det er nødvendigt at komme til lægen ved påvisning af suppuration.

mastektomi

En kirurgisk procedure foreskrives, hvis en malign tumor er blevet bekræftet. Under en mastektomi fjerner lægen den berørte brystkirtlen (operationen er ikke organbevarende). Kirurgen fjerner brystkirtlen sammen med fedtvæv, hvor der er lymfeknuder. Lymfeknuder metastaserer ofte. Indikationen for proceduren er kræft og suppuration, der påvirker væsentlige områder af brystet.

Inden operationen udføres, udfører kirurgen anæstesi. Anæstesi gives intravenøst ​​eller gennem luftvejene.

Procedurens forløb:

  1. Lægen har brug for to snit i form af en oval.
  2. Beskærer gennem huden og subkutant fedt.
  3. Fjerner væv.
  4. Fjerner den lille muskel i brystet.
  5. Fjerner det subkutane fedtvæv fra lymfeknuderne.
  6. Tilslut dræningen.
  7. Sting.

Afløb fjernes den 6. dag efter proceduren, suturer - den 10.. Radikal kirurgi kan ledsages af komplikationer, hvor lymfevæske akkumuleres i et bestemt område. Lymphorrhea er en normal postoperativ sygdom. Suppuration kan forekomme. Under rehabiliteringsperioden er patienten under den behandlende læge.

Forebyggelse og prognose

For at undgå adenomer og andre brystsygdomme skal du kontrollere dit helbred. Det anbefales at inspicere brystkirtlerne til identifikation af sæler. Det er bedre at udføre palpation 1 gang om 20 dage. Tidlig undersøgelse af en læge vil forbedre prognosen for adenom. Det er nødvendigt at spise rationelt, undgå overdreven fysisk anstrengelse. Du skal beskytte dig mod stress.

Rationel ernæring hjælper med at undgå overskydende vægt, hvor der forekommer hormonal svigt. Efter at have fundet komprimering eller smerter i brystkirtlen, er det nødvendigt at straks kontakte en gynækolog. En gang om 6 måneder skal du gennemgå en omfattende diagnose.

Bryst adenom har en god prognose. Sandsynligheden for genfødsel i en onkologisk tumor er minimal. Tidlig terapi vil vende tilbage til amning. Men hvis lægen diagnosticerede en fibrotisk form af adenom, er risikoen for transformation til en malign tumor højere. Brystadenom er indbyrdes forbundet med udsving i hormoner. Man bør ikke tro, at det er forløberen for onkologi. Under alle omstændigheder bør du straks kontakte lægen og foretage en undersøgelse.

http://borninvitro.ru/mammologiya/adenoma-molochnoj-zhelezy/

Bryst adenom - årsager og prognose

Bryst adenom er en elastisk og mobil neoplasma af en sfærisk eller sfærisk form, normalt tæt på kirtlens overflade. Det kan være enkelt eller flere, det udvikler sig i et bryst eller i begge. Det betragtes som en type mastopati sammen med fibroma, fibroadenoma, lymfadenom. Oftest vokser tumoren ikke over 3 cm i diameter, men vokser sjældent op til 5 cm.

Bryst adenom forekommer meget ofte under graviditeten. I præmenopausale og klimakteriske alder reduceres eksisterende neoplasmer (reduceret i størrelse eller forsvinder), og nye forekommer ikke. Brystets adenom degenererer ikke til en malign tumor og afhænger af hormonbalancen i en kvindes krop. Sådanne specialister som gynækologer, mammologer og onkologer er involveret i diagnose og behandling af sådanne formationer.

Adenom i brystkirtlen hos kvinder, såvel som andre brysttumorer, dannes ved den patologiske proliferation af kirtlet væv, der består af isola, brystvorten, intralobulære kanaler og de mælkebobber. 85% af kvinderne diagnosticeres med godartet brysthyperplasi.

Adenom findes oftest hos unge kvinder fra 18 til 30 år, da det er i denne alder, at den største hormonbyrde forbundet med graviditet, fødsel og amning falder på brystkirtlerne. Efter 45 år er kirtlevævet i brystkirtlerne erstattet af fedtstof og fibrøst (bindende) væv. Det er derfor i voksenalderen, at brystadennom forekommer meget sjældent. Mænd er også modtagelige for forekomsten af ​​adenomer. Det mest almindelige fibroadenom i brystet og prostata.

Bryst adenom består af en kombination af fibrøst, glandulært og fedtvæv. Tumorens navn afhænger af forekomsten af ​​nogen af ​​disse typer af celler i tumorvævene. F.eks. Indikerer udtrykket "fibroadenolipoma", at en neoplasma består af omtrent det samme antal fibrøse, glandulære og fedtceller.

Bryst adenomer er opdelt i flere typer:

  • Fiber - den mest almindelige, dannet i fibervæv;
  • Phylloid (blad) - kendetegnet ved hurtig vækst;
  • Percalonicular - oftest lokaliseret nær mælkekanalerne, dannet af bindevæv;
  • Intracanalicular - dannet inde i kanalerne, betragtes som en af ​​de farligste;
  • Blandet - tumoren har tegn på adskillige arter af adenom.

Fiber-epiteltumorer tilhører også patologierne af adenomatose hos brystkirtlerne: fibrocystisk adenom, bladformede tumorer, kompleks fibroadenom.

Ved placering og type væv klassificeres adenomer:

  • Tubular - er en knude af cylindriske epithelceller (rørformede elementer);
  • Lactating - en tumor af de mælkefulde lobes og kanaler, der er kendetegnet ved frigivelse af mælk;
  • Apokrine - ligner rørformet, men adskiller sig fra det i epithelets struktur;
  • Pleomorphic - forekommer sjældent, det er dannet af en sammensætning af fedt, glandular og fibrøst væv, det kan degenerere til carcinom;
  • Duktal (ductal) - en sjælden form af tumoren, som er karakteriseret ved udvidelsen af ​​kanalen;
  • Brystvortens adenom - er dannet i mælkekanalerne i brystvorten, forskellige smerter og sekret.

Årsager til uddannelse

Hovedårsagen til brystadenom er hormonel ubalance (krænkelse af kønshormonernes funktionalitet). Udviklingen af ​​brystkirtlen er tæt forbundet med det hormonelle system i den kvindelige krop og afhænger af steroidhormonerne: somatropin, progesteron, prolaktin, østrogen. Til udvikling af fibrøst væv og kanalen af ​​mælken er østrogen (et hormon produceret af æggestokkene) ansvarlig. Progesteron (hormonerne i binyrerne og æggestokkene) påvirker udviklingen af ​​alveoler, der producerer modermælk og lactale lobula.

I den kvindelige krop under livet af forholdet mellem kønshormoner ændrer sig konstant. Ændringer i korrelationen mellem hormoner er forbundet med aldersrelaterede egenskaber: udbrud af pubertet, graviditet, fødsel, amning (laktation), ophør af reproduktiv evne, opstart af overgangsalderen. Når det naturlige forhold af hormoner forstyrres, forekommer forskellige sygdomme, herunder brystadenom.

Faktorer der påvirker udviklingen af ​​brystadenom:

  • Arvelig disposition
  • Fraværet af op til 25-35 år seksuelt liv;
  • ufrugtbarhed;
  • fedme;
  • Kunstig afbrydelse af graviditet (abort);
  • Afvisning af at fodre barnet med modermælk
  • Lever dysfunktion;
  • Anvendelse af oral prævention
  • rygning;
  • Diabetes mellitus;
  • Nervøs stress.

Hertil kommer, at årsagen til hormonelle lidelser er sygdomme i skjoldbruskkirtlen (mangel på skjoldbruskkirtelhormoner), infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne.

symptomer

Normalt manifesterer et bryst adenom sig ikke i lang tid, har ingen indlysende symptomer og opdages ved en tilfældighed. Tegn på tumordannelse kan påvises ved selvundersøgelse af brystet eller ved en modtagelse hos mammologen. Lokalisering af tumorer er forskelligartet, der er ingen specielle områder til dannelse af patologi. Bryst adenomer er både flere og ensomme. I nogle tilfælde har disse tumorer tendens til at forsvinde alene, normalt ses dette fænomen hos unge kvinder.

Symptomer på dannelse af bryst adenom:

  • Udseendet af en lille sæl, der har en klar kontur og en glat overflade;
  • Tætningen er let forskydet, når den presses;
  • Forekomsten af ​​smerte;
  • Forøgelse af tumorstørrelsen før menstruation.

I tilfælde hvor tumoren udvikler sig ikke blot i kirtlen, men også i bindevævet, kan der forekomme en brændende fornemmelse i brystkirtlen. Når bindevævets adenom er observeret: hyperæmi (overløb af blodkar), ødem, serøs eller serøs udledning. Overfladen af ​​brystvorten kan være dækket af skorper og små sår. Under følelsen i tykkelsen af ​​brystvorten er der en tætning, har huden omkring brystvorten en normal farve.

Advarsel! Når der findes en sæl i brystkirtlen, er det nødvendigt at straks kontakte en gynækolog, mammolog eller onkolog for rettidig undersøgelse, diagnose og behandling.

diagnostik

For nøjagtigt at bestemme tumorens egenskaber og korrekt foretage en diagnose anvendes følgende forskningsmetoder:

  • Mammografi - Røntgenundersøgelse af brystet, der gør det muligt at bestemme tumorens form, dets størrelse og lokalisering;
  • Ultralyd (ultralyd) - på ultralyd afsløret patologi, der er svær at detektere under mammografi;
  • Ductography - Bronkografi af brystkirtlen, hvor kontraststoffer injiceres i mælkekanalerne;
  • Biopsi - anvendes i tilfælde hvor der er en stærk vækst i tumorer og der er mistanke om malign degeneration;
  • MR - tildeles om nødvendigt kirurgisk indgreb for at opnå et lag for billede af tumoren, hvilket gør det muligt at afklare dets struktur;
  • Radioisotop scanning bruges til at bestemme tumorens ætiologi og muligheden for metastase.

For at afklare adenoms egenskaber og tildele den nødvendige behandling udføres yderligere undersøgelser:

  • Blodtest for østradiol, progesteron og andre hormoner;
  • En blodprøve for tumormarkører (afslører en forudsætning for kræft).

Har brug for at vide! Det er meget vigtigt at identificere brystets adenom i den indledende fase. I 15% af tilfælde forsvinder små tumorer (ca. 10 mm i diameter) uden behandling. Hvis tumoren er større, anbefales det løbende lægehjælp og periodisk undersøgelse.

behandling

I tilfælde hvor tumoren ikke overstiger 2 cm i diameter, er konservativ terapi med hormonelle lægemidler mulig. Når tumorens størrelse overstiger 3-4 cm, vokser den aktivt, og der er en mistanke om dets malignitet, svulsten fjernes kirurgisk. I nogle tilfælde påvirker adenom brystets form, og derefter udføres kosmetisk kirurgi for at afhjælpe defekterne.

Bryst adenomer opereres med to kirurgiske metoder: enukleation og sektor resektion. Enukleation foregår under lokalbedøvelse og består i at exfoliere tumoren gennem et lille snit. Operationen er enkel og kræver ikke hospitalsindlæggelse. Sektionisk resektion udføres under generel anæstesi. Operationen fjerner de områder, der er påvirket af tumoren og det omgivende væv.

Efter operationen er der behov for rehabiliteringsbehandling med vitaminer, antiinflammatoriske og hormonelle præparater. Opfølgningsundersøgelser skal udføres hvert halve år for at identificere mulige tilbagefald af sygdommen i tide.

Mange patienter i behandlingen af ​​bryst adenom ty til behandling af folkemedicin. Traditionel medicin bør dog behandles med stor forsigtighed. Inden du bruger disse eller andre folkemedicin, er det nødvendigt at konsultere en læge.

outlook

Prognosen for brystadenom er gunstig i næsten alle tilfælde; degenerering til en malign art er usandsynlig. Oftest forekommer der ikke hindringer for graviditet og amning med adenom. Hvis den fibrøse form af adenom i brystkirtlen er påvist, er malignitet (transformation til onkologi) mulig. I sådanne tilfælde vil prognosen være betinget gunstigt. Fibroadenoma fremkommer på baggrund af en hormonel ubalance i kroppen og er ikke en precancerøs sygdom. Ingen form for brystadenom er livstruende, hvis det påvises tidligt, og der gives passende behandling.

Forebyggende foranstaltninger

Særlige foranstaltninger til forebyggelse af brystkræft er ikke tilgængelige. For at identificere tumorer i et tidligt stadium rådgiver eksperter selvdiagnose (palpation - uafhængig palpation af brystkirtlen). Det er også nødvendigt regelmæssigt 2-3 gange om året at besøge en gynækolog og en mammolog, at gennemgå en lægeundersøgelse og periodisk undersøgelse.

Disse enkle forebyggende foranstaltninger hjælper med at beskytte kvindens krop mod udseende af tumorer eller identificere dem på et tidligt stadium. Normalt udgør brystets adenom ikke en trussel mod helbred og liv. Men når det er muligt, er det nødvendigt at være beskyttet mod årsagerne til udvikling af en tumor.

http://pro-rak.com/opuholi-grudi/adenoma-molochnoy-zhelezy/

Hvordan manifesterer bryst adenom og når kirurgi er nødvendig

Brystadenom er en godartet tumor, der opstår fra kirtelceller. Som regel forekommer det i ungdomsårene og den fødedygtige alder, efter 35-40 år er risikoen meget lav. Hormonal ubalance er grunden til patologien. Tumoren er dannet i form af en cirkulær og rullende uddannelse, der ofte findes nær brystets overflade.

Hvad er bryst adenom?

Neoplasma henviser til en form for mastopati, der påvirker cellerne i kirtlen. Parenchymceller begynder at vokse, men denne proces er godartet. Oftest opdages brystadenom hos kvinder i reproduktiv alder op til 30 år og kan nå store størrelser.

Nares har en elastisk struktur og mobilitet, der ligger tæt på kirtlerne. I løbet af perioden med aktive hormonelle ændringer i brystet kan der opstå flere tumorer på én gang, og der ses også bilateral patologi.

grunde

Hovedårsagen til udviklingen af ​​adenom i brystkirtlen er den aktive udvikling af lopperne, de mælkige kanaler og laktationen.

Faktorer der er forbundet med væksten af ​​kirtelceller:

  • hormonelle lidelser (overdreven østrogenproduktion, høje niveauer af prolaktin under pubertet);
  • endokrine patologier (lavt skjoldbruskkirtelhormon, diabetes);
  • patologi (krænkelse af fertilitetsfunktioner, kronisk stress, leversygdom);
  • fælles faktorer (arvelighed, rygning, hormonelle præventionsmidler, overvægtige).

Før overgangsalderen og i overgangsalderen er der ingen risiko for at udvikle adenom i brystkirtlen. I alderdommen opstår interne forandringer, når kirtelvævet erstattes af fedt og bindeceller.

manifesterede symptomer

De første tegn på en glandular tumor fremkommer med sin intensive vækst. I første fase kan patologi detekteres under en rutineundersøgelse. Før menstruation er tumoren lidt aktiveret og øges i størrelse, hvilket er forbundet med væksten af ​​corpus luteum. Efter de blødende ender tager den sin oprindelige form igen.

Store adenomer deformerer brystkirtlen hos kvinder, klemmer væv, forårsager smerte og brænding.

Adenom i brystvorten er præget af hævelse, området bliver rødt. Når der trykkes eller i en rolig tilstand frigives nodulen eller serøs væske. Til berøring er formationen blød og elastisk, ruller under huden. I adenom på grund af sekretioner kan huden blive irriteret, tørre ud og blive dækket af skorper.

diagnostik

Diagnose udfører mammolog. Der er flere måder at bestemme glandular tumor og dens differentiering fra kræft.

    Palpering. Ved undersøgelse af brystet finder lægen en bevægelig formet formation uden tuberkler.

Derudover henvises en kvinde til konsultation til en gynækolog eller en endokrinolog.

sorter af adenomer

Afhængigt af formen og strukturen er der flere typer adenomer.

pleomorf

Denne type kirtelkatologi er den sjældneste. Parenchymcellerne, fibre og fedtvæv deltager i tumorstrukturering. Formet under areolaen. I tilfælde af pleomorphic lidelse forbliver en høj risiko for negativ prognose af sygdommen og degenerering af adenom i karcinom.

Brystvorten adenom

Adenom i brystvorten refererer til en precancerøs tilstand. En ultralyd er ikke nok til at etablere diagnosen. En kvinde er nødvendigvis observeret af en onkolog. Brystvorten er reduceret eller helt trukket ind i brystet.

Tumoren påvirker også andet brystvæv, hvilket fører til udseende af infiltration. Som reaktion på patologien forstørres lymfeknuderne i brystområdet.

rørformede

Af alle tilfælde af diagnose af adenom bestemmes tubulær lidelse ikke mere end 2,5%. Den endelige diagnose er kun mulig efter en invasiv undersøgelse. Knuden i det rørformede adenom i brystkirtlen har en fibrøs struktur og kan ikke udvikle sig til kræft. Den eneste fare er i specielt store størrelser.

ammende

En tumor er ofte dannet efter fødslen og under amning. Denne type mastopati er kun forbundet med mælkeproduktion, men mængden af ​​patologi har ingen effekt på dens mængde.

Sommetider forsvinder lakterende adenomer uafhængigt efter afslutningen af ​​amningen. Gradvist stabiliserer hormonniveauerne. Selv med store størrelser degenererer den lakterende tumor ikke til en malign tumor.

fibroadenom

Der er tre typer af denne tumor. I det første tilfælde har formationen en tæt struktur med calciumsalte. Den anden type er kendetegnet ved en løs struktur, der ikke har klare grænser. Med blad fibroadenoma er konservativ behandling mulig, men ineffektiv.

Ægte fibroadenomer kan ikke løses alene eller ved hjælp af folkemedicin. Ved længerevarende observation kan de øges eller formindskes flere gange.

Med en falsk patologi er processen med tumordannelse ikke afsluttet til slutningen. Derfor er der tilfælde, hvor fibroadenoma blev udført uden brug af kirurgisk eller medicinsk behandling.

behandling

Konservativ terapi er ordineret af en læge for alle typer adenomer - som støtte til patienten eller som forberedelse til kirurgi. Behandling af bryst adenom på denne måde fører sjældent til genopretning. Der er tilfælde, hvor stabilisering af hormonal baggrund, svulsten faldt signifikant i størrelse.

    Prozhestozhel. Special gel, der indeholder syntetiske hormoner. Progesteron bidrager til blokeringen af ​​østrogener, væske absorberes hurtigere fra væv, forsvinder trykket på mælkekanalerne. Permanent gelbehandling er ikke mulig, den har nogle kontraindikationer - nodulær tumor, sen graviditet og allergiske reaktioner.

Fjernelse operation

Den eneste behandling, der fører til fuld genopretning, er kirurgi. Det bruges i 95% af tilfældene, når et adenom er detekteret. En kvinde advares om behovet for at fjerne glandular uddannelse, hvis den vokser hurtigt.

Der er flere metoder til intervention:

    Ablation af laser. Når der udsættes for en laser, anvendes ikke kirurgiske instrumenter, er vævets integritet ikke brudt. Laseren kommer på uddannelse og fordamper det fuldstændigt. Hvis en kvinde ikke har komplikationer, finder yderligere rehabilitering sted hjemme.

Fuld adgang til indersiden af ​​brystet er nødvendig for abrupt tumorudvikling. De vigtigste komplikationer ved stor adenom er alvorlige brystdeformiteter, som kræver genopbygning.

  • Resektion efter sektor. Lægen fjerner ikke kun kroppen af ​​adenom, men også nogle af det sunde væv. Dette er nødvendigt i tilfælde af komplikation af processen, risikoen for udvikling af maligne celler.
  • Afskalning. Patologi fjernes uden brug af sundt væv. Dette giver dig mulighed for at bevare den oprindelige form af brystet. Under operationen sendes det fjernede adenom straks til laboratorietest.

forebyggelse

Ingen kvinde er immun fra udviklingen af ​​adenom. Desværre er sporhormoner uden særlige undersøgelser umulige. Det er nødvendigt at undersøge brystet regelmæssigt for at registrere ændringer i et tidligt stadium. Derefter anbefales konstant kontrol over tumorens dynamik.

Tidlig diagnose og terapi kan helt helbrede adenom. Kun nogle af dens typer er i stand til genfødsel i en ondartet proces. Fremskrivninger efter operationen er gunstige, kvinden er hurtigt rehabiliteret.

Forfatter: Nasrullaev Murad

Kandidat i medicinsk videnskab, læge mammologist-onkolog, kirurg

http://kistateka.ru/grud/adenoma-molochnoj-zhelezy

Bryst adenom: årsager, symptomer, behandling

Bryst adenom er dets godartede neoplasma, der stammer fra glandular epithelium. Patologiens egenart er, at det primært påvirker unge kvinder.

I lyset af de generelle forholdsregler vedrørende brystkræftincidensen hos kvinder med denne patologi kan kræftfobi forekomme - frygten for at udvikle en malign neoplasma. Men konsekvenserne af en sådan frygt i form af psykologisk ubehag er ikke så alvorlige i sammenligning med, at en kvinde let reagerede på den identificerede tvivlsomme knudepunkt i brystkirtlen, som hun ville overveje en godartet tumor.

For at slippe af med brystets adenom kan det kun være kirurgisk metode.

Generelle data

Bryst adenom betragtes som en type mastopati - ændringer i væv i kirtel, der udvikler sig på baggrund af en ubalance af kvindelige kønshormoner. Det er dog fremhævet som en separat uafhængig sygdom.

Brystadenom betragtes som en sygdom med ungdomsår og ung alder - oftest diagnosticeres den i alderen 15-35 år. Hos kvinder i aldersgruppen efter 40-45 år er denne sygdom næsten ikke påvist. Men hvis der før denne aldersbarriere allerede var diagnosticeret adenom i brystkirtlen og yderligere ophørt med at vokse og udvikle sig, så er det i den premenopausale og klimakteriske periode muligt at gentage, selv om der ikke dannes nye tumorer.

En interessant kendsgerning er, at den beskrevne patologi kan udvikle sig i en helt sund kvinde under graviditeten.

Brystadenom registreres mindre hyppigt end fibroadenomer af samme lokalisering - en godartet tumor, der består af fibrøst og glandulært væv.

Denne neoplasma tilhører kategorien af ​​hormonafhængige tumorer. Det betyder, at det gennemgår visse ændringer, der afhænger af:

  • faser af menstruationscyklussen;
  • graviditet;
  • amning (dannelse af modermælk i postpartumperioden).

Adenom i brystkirtlen er ikke tilbøjelig til ondartet degeneration, og hvis der opdages tilfælde af malignitet, er de sporadiske (single) og påvirker ikke den konventionelle behandlingstaktik for den beskrevne patologi. Ikke desto mindre er onkologer og brystlæger (i store klinikker - brystkræftlæger) i fællesskab involveret i diagnose og behandling af brystadenomer.

grunde

Hovedårsagen til forekomsten og udviklingen af ​​brystadenom er en ubalance af kvindelige kønshormoner. I særdeleshed bemærkes rollen som co-forekomst:

Det blev også afsløret, at en stigning i prolactinsyntese (produktion) kan spille en rolle i dannelsen af ​​brystadenom.

I slutresultatet opstår brystadenom, når følgende faktorer samtidig manifesterer sig:

  • ubalance af disse hormoner;
  • ændringer i brystkirtlerne under drægtighed (graviditet);
  • betydelig funktionel belastning under amning.

Når de udsættes for disse faktorer, skabes der gunstige betingelser for overdreven proliferation (reproduktion, vækst og udvikling) af kirtlet epithel, hvor adenom i brystkirtlen består.

Derudover fremhæves en række faktorer, som ikke er de direkte årsager til udviklingen af ​​denne tumor, men bidrager til forekomsten heraf, og hvis tumoren allerede er dannet, er der yderligere vækst og udvikling. Disse faktorer omfatter:

  • nogle hormonelle lidelser i den ikke-gynækologiske kugle;
  • genetisk disposition
  • dårlige vaner
  • tager orale præventionsmidler - lægemidler, der forhindrer forekomsten af ​​uønsket graviditet
  • nogle sygdomme i reproduktive organer - de relaterer til fødsel
  • stressende situationer
  • nogle alvorlige leversygdom.

Ofte viser kvinder med diagnosticeret adenom i brystkirtlen sådanne endokrine patologier af ikke-gynækologisk felt, såsom:

  • hypothyroidism - en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen, der er forbundet med en overtrædelse af deres syntese (produktion);
  • hyperthyroidisme - en overdreven mængde af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • diabetes mellitus - en overtrædelse af kulhydratmetabolisme, der opstår ved vedvarende mangel på hormoninsulin.

Arvelig disposition er en af ​​de faktorer, der oftest bidrager til udviklingen af ​​bryst adenom. Det er blevet observeret, at bryst adenom kan påvises i slægten på en gang hos flere kvinder. Desuden kan kombinationer af syge slægtninge være forskellige - for eksempel:

  • bedstemor og mor
  • mor og barnebarn
  • fætre, hvis mødre er søstre og der er en moder bedstemor

Af alle de dårlige vaner er forekomsten af ​​brystadenom oftest bidraget ved rygning. Alkoholens og narkotikaens rolle i aktiv reproduktion, vækst og udvikling af kirtlerne i kirtlen er også ved at blive undersøgt.

Accept af orale præventionsmidler i sig selv er sjældent impulsen for forekomsten af ​​brystadenom - deres langsigtede ukontrollerede anvendelse er af stor betydning. Dette skyldes effekten af ​​orale præventionsmidler på kvindelige kønshormoner - nemlig forekomsten af ​​hormonel ubalance.

Sygdomme hos det kvindelige reproduktive system, mod hvilket en brystadenom udvikler sig lettere, er:

  • ovariecyst - dannelse i form af et hulrum med væske;
  • åbenhoritis - inflammation af æggestokkene;
  • æggestokkræft - dets maligne neoplasma, der stammer fra epitelceller
  • Endometriose er en sygdom, hvor endometrieceller (livmoderens indre lag) forekommer i andre organer og væv.

Stressstilstande fører til en top (akut) forøgelse af antallet af kortikosteroider (binyrebarkhormoner), som bidrager til udviklingen af ​​brystadenom. Det er vigtigere, at sådanne stress er regelmæssigt end deres sværhedsgrad. Men beskrevne tilfælde, hvor brystets adenom forekom hos kvinder nogen tid efter kortsigtede, men stærke følelsesmæssige oplevelser.

Hvis en kvinde har udviklet en alvorlig leversygdom, fører det til en krænkelse af hendes funktioner - i særdeleshed er leverspredningen af ​​sex (og ikke kun) hormoner fejlet, hvilket igen bidrager til udviklingen af ​​brystadenom.

Sygdomsudvikling

Bryst adenom er en godartet neoplasma. Det kan være enten enkelt eller flere, det udvikler sig lige i en eller begge brystkirtler.

Ifølge den seneste WHO-klassifikation er der to typer adenom:

  • niplen;
  • korrekt brystvæv.

Til gengæld er brystvorten adenoma:

  • normal;
  • siringomatoznaya. Med hensyn til histologisk (væv) struktur ligner den karcinom, hvilket undertiden forårsager forvirring under diagnostikprocessen, da histologisk undersøgelse ofte er den sidste metode til vurdering af patologi og betragtes som den mest pålidelige.

Bryst adenomer er af fem typer - det er:

  • rørformede;
  • ammende;
  • apokrine;
  • pleomorf;
  • duktalt.

Normal brystvort adenom er dannet i brystkirtlenes bløde væv og de mælkede kanaler, der er placeret direkte i bjerget. Kendetegnet ved, at det i nogle tilfælde er muligt malign degeneration.

Syringomatøs adenom udvikler sig i nasoskos-zonen, der dannes fra epitelet af svedkirtlerne. Dens særegenhed er sådan, at en sådan tumor ikke invaderer brystvæv og udvikler sig som en separat knudepunkt. På samme tid har en sådan knude ingen klare grænser.

Tubular adenom i brystkirtlen er en kirtletumor med klare grænser bestående af tæt liggende rørformede (rørformede) strukturer.

Lactating adenom i brystkirtlen er en tumor, der forekommer i de mælkefulde lobulaer og kanaler af gravide eller for nylig fødte kvinder, der ammer. I disse to perioder (graviditet og amning) udløses signifikante hormonelle ændringer i kvindens krop, mod hvilke der forekommer ændringer i den rørformede tumor - hun bliver til en lakterende.

Apokrine adenom i brystkirtlen er morfologisk ligner den rørformede, men samtidig er der en såkaldt apokrinisering af cellerne - de er i stand til at producere en hemmelighed, men frigiver den, de bliver ødelagt.

Pleomorphic adenom ligner den samme godartede tumor i sved og spytkirtler.

Duktal adenom er en adenomatøs (glandular) polyp, der rager ind i lumen i den mælkeformede kanal.

Pleomorphic og ductal sorter af bryst adenom er sjældne.

I den prælimakteriske og klimakteriske periode gennemgår brystkirtlerne uvæsentlige ændringer - processer forekommer hos dem, der ved deres fysiologiske essens er modsatte vækst og udvikling af væv. Den glandulære epithel er langsomt men vedvarende erstattet af fedtstof og fibrøst (bindende) væv. En sådan proces bliver grunden til, at bryst adenomer efter alder 40-45 år praktisk taget ikke dannes.

Symptomer på bryst adenom

I de fleste tilfælde er brystkirtlen adenom asymptomatisk, forstyrrer ikke patienten, og det er derfor som regel detekteret:

  • under rutinemæssig inspektion
  • under undersøgelse foretaget af en mammolog og / eller gynækolog for tegn på enhver anden sygdom hos brystkirtlerne eller kvindelige kønsorganer;
  • under selvundersøgelse
  • tilfældigt ved hygiejneprocedurer
  • seksuel partner under samleje.

Karakteristika for den faktiske bryst adenom er som følger:

  • ved placering - oftest lokaliseret tættere på overfladen, kan være meget tæt på brystets hud;
  • i form - kugleformet (i form af en kugle eller en ærter) eller sfærisk;
  • på konturer - med klare konturer
  • i størrelse - fra 1 cm i diameter og mere, kan den stige i størrelse inden menstruationsstart og vender tilbage til sin oprindelige størrelse;
  • konsistens - tæt, men ikke fast, men elastisk;
  • Typen af ​​overflade er ofte glat, nogle gange er dets ubetydelige tuberøsitet afsløret;
  • ved samhørighed med omgivende væv - ikke svejset
  • mobilitet - mobil;
  • ifølge subjektive følelser - ofte smertefri, i perioden med hormonelle ændringer (menstruation, graviditet, laktation) - følsomme. Der kan være mild ubehag under mekanisk virkning på brystkirtlen i stedet for tumor lokalisering - dette sker under hygiejneprocedurer, samleje, uudpresset husholdningsskader (ulykkesskader) og så videre.

Huden over tumoren ændres sædvanligvis ikke, farven er den samme som over de sunde områder af kirtlen.

Denne tumor er generelt ikke tilbøjelig til hurtig vækst, men i nogle tilfælde er det i stand til hurtigt at stige i størrelse. Dette kan observeres:

  • under påvirkning af ugunstige forhold - med skader, hormonforstyrrelser og så videre;
  • under graviditet.

På den anden side er der beskrevet tilfælde, hvor under graviditeten adenom i brystkirtlen faldt til meget små størrelser eller endog helt forsvundet. Et fald i tumoren efter laktation er også bemærket.

Brystets adenom er ofte enkelt, selv om der har været tilfælde med dannelsen af ​​adenomatøse knuder, der blev diagnosticeret i en eller begge brystkirtler.

Symptomer på brystvorten adenom er:

  • tilstedeværelsen af ​​en knude i tykkelsen af ​​brystvorten
  • brystvortens hævelse;
  • dens hyperæmi (rødme);
  • udvælgelse;
  • sårdannelse.

Karakteristik af adenomatøs knudepunkt:

  • ved placering og størrelse - kan optage næsten hele brystvorten
  • i form - sfærisk eller sfærisk;
  • på konturer - med klare konturer
  • konsistens - blød elastik
  • efter type overflade - ofte glat
  • ved samhørighed med omgivende væv - ikke svejset
  • mobilitet - betinget mobil, da det kan optage hele tykkelsen af ​​brystvorten
  • ifølge subjektive følelser - for det meste smertefri i løbet af hormonelle ændringer - følsomme. Der kan være let ubehag under mekanisk påvirkning på brystvorten.

Udledning fra brystvorten er:

Nippeloverfladen er ikke altid ulcereret, og den kan også være dækket af skorper.

diagnostik

Da patientens klager over eventuelle ubehagelige subjektive følelser er praktisk taget fraværende, foretages diagnosen ud fra fysiske, instrumentelle og laboratoriemetoder til undersøgelse.

Fysisk undersøgelse udføres i stående stilling. Undersøgelse og palpation (sondering) af begge brystkirtler udføres - selvom en kvinde peger på en detekteret tumor i kun en kirtel. Til fysisk undersøgelse er følgende vigtigt:

  • Ved undersøgelse observeres ikke rynket hud og symptom på "appelsinskal".
  • med palpation - regionale lymfeknuder forstørres ikke.

I diagnostikken af ​​den beskrevne patologi er der involveret traditionelle instrumentelle metoder anvendt i andre sygdomme i brystkirtlen. Dette er:

  • mammografi - en omfattende undersøgelse af kirtlen;
  • duktografi - undersøgelsen af ​​brystkirtlens kanaler, hvor et kontrastmiddel injiceres i dem, så tages der et røntgenfotografi;
  • biopsi er en invasiv metode, hvor et fragment af mistænkeligt væv indsamles. De evalueres visuelt og sendes derefter til en laboratorietest under et mikroskop.

Omfattende mammografi består af metoder som:

  • Røntgen mammografi - lav røntgenbilleder af brystkirtlen i to eller tre fremspring, for kontrol også undersøge en sund kirtle;
  • ultralyd mammografi - ved hjælp af ultralyd, kan du opdage adenom i brystkirtlen, vurdere dens nøjagtige placering, størrelse, form, struktur og så videre;
  • tomosyntese - skaber et todimensionelt billede af brystet, som anslås ved dets indre struktur;
  • magnetisk resonans (MRI) mammografi - tomografisk undersøgelse af brystet;
  • Optisk mammografisk følsomt optisk udstyr bruges til at studere brystkirtlen.

Laboratoriemetoder, der anvendes i klinikken ved diagnosen af ​​den beskrevne sygdom, er:

  • cytologisk undersøgelse - under mikroskopet undersøges et udtværing af brystvandsudladning for tilstedeværelsen af ​​atypiske celler;
  • histologisk undersøgelse - under mikroskopstudiet vævstrukturen i biopsien.

Det er også vigtigt at konsultere endokrinologen, terapeuten og gynækologen.

Differential diagnostik

Differentiel (karakteristisk) diagnose af brystadenomer udføres oftest med sådanne sygdomme og patologiske tilstande som:

  • abscess-begrænset abscess;
  • lipoma - godartet dannelse af fedtvæv;
  • fibroma er en godartet tumor i bindevæv;
  • kræft - en ondartet neoplasma af epitelceller. Det kan især være en metastatisk tumor - den dannes, når celler af andre maligne neoplasmer i andre organer og væv indføres;
  • tuberkuløs infiltration - en segl i brystvævet, hvis udvikling blev udløst af Mycobacterium tuberculosis.

komplikationer

Komplikationer af bryst adenomer udvikles ret sjældent. Disse kan være:

  • malignitet - malign degeneration. Svært observeret;
  • galactophoritis er en inflammatorisk læsion af de mælkede kanaler. Det kan udvikle sig på grund af det faktum, at adenomen presser på den mælkede kanal, hvilket bidrager til stagnation af mælk i det (under amning) eller patologiske tilstande;
  • abscess - udvikler sig som en komplikation af galactophoritis under infektion af det kongestive indhold af de mælkeformede kanaler
  • brystdeformation - udvikler sig med store former eller adenomatøse knuder i vævets væv.

Behandling af brystkræft

Behandling af brystadenom kan være:

Konservative formål består i regulering af kost, søvn, hvile - for at udligne den hormonelle baggrund, hvis overtrædelser førte til udviklingen af ​​den beskrevne patologi. Drogbehandling er ineffektiv.

Den eneste metode til at slippe af med brystadenom er kirurgi. Indikationer for kirurgi er:

  • en stigning i adenomas størrelse, som ikke er forbundet med menstruation, graviditet og amning
  • fremkomsten af ​​nye knudepunkter;
  • Mistanke om malignitet (malign degeneration);
  • udseendet af smerte;
  • udtalt kosmetisk defekt.

Metoden og omfanget af operationen afhænger af:

  • størrelse af brystadenom;
  • løbet af den patologiske proces.

Typer af kirurgi kan være følgende:

  • enukleation er i bogstavelig forstand at behandle den adenomatøse knude fra brystvævet. Vist, hvis der ikke er tegn på malign tumordegeneration;
  • sektoriel resektion - fjernelse af adenomatøs knude sammen med de omgivende væv. Ved fjernelse fanges ca. 1-3 cm sunde væv. Det er indiceret, hvis der er tegn på malignitet i adenom.

Hvis en lille tumor er afskallet, er der ofte ingen kosmetisk defekt. I tilfælde af fjernelse af store tumorer ved hjælp af enukleations- eller sektionsresektion kan en stor defekt af brystkirtelvævene dannes, for at eliminere som det vil være nødvendigt at foretage en plastisk kirurgisk korrektion.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger mod fremkomsten af ​​brystadenom er:

  • forebyggelse af hormonforstyrrelser og, hvis tilgængelig, rettidig diagnose og behandling;
  • korrekt forvaltning af graviditet og amning
  • forebyggelse, tidlig påvisning og behandling af ikke-gynækologiske hormonforstyrrelser;
  • afvisning af dårlige vaner - især fra rygning;
  • tager orale præventionsmidler under lægeligt tilsyn
  • forebyggelse, rettidig diagnose og behandling af sygdomme i reproduktive sfæren;
  • undgåelse af stressede situationer
  • forebyggelse af komplekse somatiske sygdomme - især leverpatologier og under deres udvikling - rettidig påvisning og anholdelse
  • sund livsstil.

outlook

Prognosen for brystadenom er gunstig. Med et godartet kursus (det betyder at tumoren ikke vokser i størrelse, udvikler komplikationer ikke) kan en kvinde leve med denne patologi i mange år.

Hvis du har mistanke om en malignitet, har du brug for en rettidig reaktion fra lægen og en hurtig beslutning om gennemførelse af operationen - denne taktik hjælper med at undgå negative konsekvenser.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinsk kommentator, kirurg, medicinsk konsulent

2.254 samlede visninger, 11 visninger i dag

http://okeydoc.ru/adenoma-molochnoj-zhelezy-prichini-simptomy-lechenie/

Læs Mere Om Sarkom

Melanom er en ondartet neoplasma, der udvikler sig som følge af øget produktion af melanin. Det er en af ​​de mest aggressive typer af ondartet tumor. Melanom på benet kan være placeret i fingre, fødder, ben eller lår.
Konstante stressfulde situationer, dårlig mad, en øget mængde kemiske kræftfremkaldende stoffer i luften - disse er blot nogle af årsagerne til forekomsten af ​​kræft i kroppen.
Hjem »Moles» Mole hævet og ømtHvad hvis molen er rød og hævet? Rådgivning fra eksperter.Årsagerne til rødhed og efterfølgende hævelse af mol er meget forskellige. Hvis du for eksempel rammer en hud på en hud med en skarp genstand, begynder kroppen at udføre en defensiv reaktion, da blodet strømmer til skadestedet.
Hver femte mand og hver fjerde kvinde er ofre for kræft i verden. Skuffende statistik offentliggjort i tidsskriftet JAMA Oncology. Kræft er i dag en af ​​hovedårsagerne til døden for mennesker i de fleste udviklede lande og lande med overgangsøkonomier, efter hjerte og karsygdomme samt diabetes.