Hjernens hypofyse adenom (AGHM) er en tumor i hjernebindevævets kirtlevæv. Hypofysen er en signifikant endokrin kirtel i menneskekroppen, som er placeret i den nederste del af hjernen i hypofysen i den tyrkiske sadel. Dette lille organ i det endokrine system, i en voksenvægt på kun 0,7 g, er ansvarlig for sin egen hormonproduktion og kontrol af syntesen af ​​skjoldbruskkirtlen og parathyroidhormoner, urinorganer. Hypofysen er involveret i regulering af vand- og fedtstofskifte, er ansvarlig for en persons vækst og vægt, udvikling af og indre organer, indtræden af ​​arbejde og amning, dannelse af reproduktive system mv. Det er ikke for ingenting, at læger kalder denne "virtuos dirigent", styrer lyden af ​​et stort orkester, hvor orkesteret er vores hele organisme.

Skematisk billede af tumorens placering.

Men desværre er det unikke organ, uden hvilket en velkoordineret funktionel balance i kroppen er umulig, ikke beskyttet mod patologier. På grund af hypofysens funktionelle ubalance forvrides det biologiske systems harmoni, og en kaskade af sundhedsmæssige problemer på grundlag af hormonel og / eller neurogen lidelse falder hos en person. En af de alvorlige sygdomme er adenom, hvor kirtlenepitelet i hjernens hypofyse vokser unormalt, hvilket kan forårsage en patients handicap.

Adenomer kan være aktive (AAG) og inaktive (NAH). I det første tilfælde lider hormoner af en overvægt af udskillede hypofysehormoner. I det andet, en række tumorer irriterer, klemmer tæt lokaliserede væv, bliver den optiske nerve ofte påvirket. Det er værd at bemærke, at de stærkt øgede proportioner og det aktive patologiske fokus også påvirker det intrakranielle væv i nærheden. På de øvrige funktioner i patologien, herunder behandlingsspecifikationen, foreslår vi at lære af artiklen.

Epidemiologi: årsager, forekomst

Faktoren, som stimulerer udviklingen af ​​hypofysetumorer, er endnu ikke blevet identificeret, og er derfor fortsat hovedforskningen. Eksperter på de sandsynlige årsager er kun udtryk for en version:

  • traumatisk hjerneskade
  • hjerne neuroinfektion;
  • afhængighed;
  • graviditet 3 eller flere gange
  • arvelighed;
  • hormonelle lægemidler (for eksempel præventionsmidler);
  • kronisk stress;
  • arteriel hypertension osv.

Ny vækst er ikke så sjælden, i den generelle struktur af hjernetumorer udgør den 12,3% -20% af tilfældene. Med hensyn til hyppigheden af ​​forekomsten er den 3. blandt neuroektodermale neoplasier, den anden kun for glialtumorer og meningiomer. Sygdommen er normalt godartet. I medicinsk statistik findes der imidlertid data om isolerede tilfælde af malign transformation af adenom med dannelsen af ​​sekundære foci (metastaser) i hjernen.

Den patologiske proces diagnosticeres hyppigere hos kvinder (ca. 2 gange mere) end hos mænd. Dernæst præsenterer vi data om aldersfordelingen med en sats på 100% af patienterne med en klinisk bekræftet diagnose. Epidemiologisk højde forekommer i alderen 35-40 år (op til 40%). I 30-35 år bestemmes sygdommen hos 25% af patienterne i 40-50 år - i 25%, 18-35 og over 50 år - 5% hver aldersgruppe.

Ifølge statistikker har omkring 40% af patienterne en inaktiv tumor, som ikke udskiller hormonelle stoffer i overskud og ikke påvirker endokrine ligevægt. Ca. 60% af patienterne bestemmer aktiv dannelse, karakteriseret ved hypersekretion af hormoner. Ca. 30% af mennesker bliver handicappede på grund af konsekvenserne af aggressiv hypofyse adenom.

Klassifikation af hjernens hypofyse adenomer

Hypofysens fokus er dannet i kæbens anteriorlobe (i adenohypophysis), som udgør størstedelen af ​​orgelet (70%). Sygdommen udvikler sig med en enkeltcellemutation, hvilket resulterer i, at det efterlader immunovervågningen og falder ud af den fysiologiske rytme. Derefter dannes en unormal proliferation, der består af en gruppe af identiske (monoklonale) celler ved gentagelse af forstadiecellen gentagne gange. Dette er adenom, en sådan udviklingsmekanisme er den hyppigste. I sjældne tilfælde kan fokus imidlertid oprindeligt forekomme fra en celleklon og efter tilbagefald fra en anden.

Patologiske formationer skelnes ved aktivitet, størrelse, histologi, fordelingens art, type udskillede hormoner. Vi har allerede fundet ud af, hvilken type aktivitet der er adenomer - hormonelt aktive og hormonelt inaktive. Væksten i defekt væv er kendetegnet ved aggressivitetsparametre: En tumor kan være ikke-aggressiv (lille og ikke tilbøjelig til at stige) og aggressiv når den når en stor størrelse og har en invasion af nabostrukturer (arterier, vener, nervegrene osv.).

Stort adenom efter fjernelse.

Størrelsen af ​​GM hypofyse adenom er af følgende typer:

  • mikroadenomer (mindre end 1 cm i diameter);
  • mesoadenomer (1-3 cm);
  • stor (3-6 cm);
  • kæmpe adenomer (større end 6 cm).

AGGM distribution er opdelt i:

  • endosellar (inden for hypofysen fossa);
  • endo-extrasillar (med sadelens referencepunkter), som er fordelt:

► suprasellar - ind i kransens hulrum

► sideværts - i hulbunden eller under dura materen

► infrasellar - vokse ned mod sphenoid sinus / nasopharynx;

► antebellar - påvirker ethmoid labyrinten og / eller øjet

► retrosellar - i den bakre kraniale fossa og / eller under Blumenbach-hældningen.

På det histologiske grundlag af adenomer tildeles navne:

  • kromofob - neoplasier dannet af blegne, uklare konturerede adenohypofysiale celler ved kromofober (en fælles type repræsenteret af NAH);
  • acidofile (eosinofile) tumorer skabt af alfa celler med et veludviklet syntetisk apparat;
  • basofile (mucoide) neoplastiske formationer, der udvikler sig fra basofile (beta-celler) adenocytter (den mest sjældne tumor).

Blandt de hormonaktive adenomer skelnes:

  • prolactinomer - aktivt udskiller prolaktin (den mest almindelige type);
  • væksthormoner - somatotrop hormon produceres i overskud;
    • corticotropinomas - stimulere produktionen af ​​adrenocorticotropin;
    • gonadotropinomer - forbedrer syntesen af ​​humant choriongonadotropin;
    • thyrotropinomy - giver en stor frigivelse af TSH- eller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon;
    • kombineret (polymormonisk) - udskilles fra 2 eller flere hormoner.

Kliniske manifestationer af tumoren

Mange af symptomerne på patienterne, som de selv understreger, tages ikke alvorligt i starten. Sygdomme er ofte forbundet med banalt overarbejde eller for eksempel stress. Faktisk kan manifestationerne være uspecifikke og sløret i lang tid - 2-3 år eller mere. Bemærk at karakteren og intensiteten af ​​symptomer afhænger af graden af ​​aggression, type, placering, volumen og mange andre egenskaber ved adenomen. Klinikken i en neoplasma består af 3 symptomatiske grupper.

  1. Neurologiske tegn:
  • hovedpine (de fleste patienter oplever det)
  • nedsat indtrængning af øjenmusklerne, hvilket forårsager oculomotoriske lidelser;
  • smerte langs trigeminusnerven
  • symptomer på det hypotalomiske syndrom (IRR reaktion, mental ustabilitet, hukommelsesproblemer, fiksering amnesi, søvnløshed, nedsat volatilitetsaktivitet osv.);
  • manifestationer af okklusiv-hydrocephalisk syndrom som følge af blokade af udstrømning af cerebrospinalvæske ved niveauet af interventionsåbningen (forstyrrelse af bevidsthed, søvn, hovedpineangreb, når hovedet flyttes osv.).
  1. Oftalmiske symptomer af neuraltype:
  • mærkbar uoverensstemmelse i det ene øjes synsvinkel fra den anden;
  • gradvist tab af vision
  • forsvinden af ​​de øvre felt af opfattelse i begge øjne;
  • tab af syn på de nasale eller tidsmæssige områder
  • atrofiske ændringer i fundus (bestemt af en øjenlæge).
  1. Endokrine manifestationer afhængig af produktionen af ​​hormoner:
  • hyperprolactinæmi - frigivelse af colostrum fra brystet, amenoré, oligomenorrhea, infertilitet, polycystisk ovariesygdom, endometriose, nedsat libido, hårvækst, spontane abortioner, mænd med potensproblemer, gynækomasti, lavt sædkvalitetsniveau, mv.
  • hypersomatotropisme - en forøgelse af størrelsen af ​​distale lemmer, pande, næse, mandibuler, kindben eller indre organer, hæshed og grovhed af stemmen, muskeldystrofi, trofiske forandringer i leddene, myalgi, gigantisme, fedme osv.;
  • Itsenko-Cushing syndrom (hyperkortisolisme) - dysplastisk fedme, dermatose, knoglerørskning, knogle- og ribbenbrud, forstyrrelser i reproduktive organer, hypertension, pyelonefritis, striae, immunodeficiency tilstande, encephalopati;
  • symptomer på hyperthyroidisme - irritabilitet, rastløs søvn, foranderligt humør og angst, vægttab, rystehænder, hyperhidrose, afbrydelser i hjerterytmen, høj appetit, tarmlidelser.

Ca. 50% af personer med hypofyse adenom udvikler symptomatisk (sekundær) diabetes. 56% diagnosticeres med tab af visuel funktion. På en eller anden måde oplever næsten alle symptomer, der er klassiske for hjernens hypofysehyperplasi: hovedpine (over 80%), psyko-motionelle, metaboliske, kardiovaskulære sygdomme.

Metoder til diagnosticering af patologi

Eksperter overholder en enkelt diagnostisk ordning for en person med denne diagnose, som bestemmer:

  • undersøgelse af en neurolog, endokrinolog, oculist, ENT læge
  • laboratorieundersøgelser - generelle blod- og urinprøver, blodbiokemi, blodprøver for sukker og hormonkoncentrationer (prolactin, IGF-1, corticotropin, TSH-T3-T4, hydrocortison, kvindelige / mandlige kønshormoner);
  • undersøgelse af hjertet på EKG-apparatet, ultralyd af de indre organer;
  • ultralydsundersøgelse af fartøjerne i vener i underekstremiteterne
  • Røntgen af ​​kraniumbenene (kraniografi);
  • computertomografi af hjernen, i nogle tilfælde er der et yderligere behov for MR.

Bemærk at specificiteten af ​​indsamling og undersøgelse af biologisk materiale til hormoner er, at de ikke drager konklusioner efter den første undersøgelse. For det hormonelle billede troværdighed er det nødvendigt med observation i dynamik, det vil sige, at det vil være nødvendigt at donere blod til forskning med forskellige intervaller.

Principper for behandling af sygdommen

Umiddelbart foretage en reservation med denne diagnose har patienten brug for højt kvalificeret lægehjælp og konstant overvågning. Derfor er der ingen grund til at stole på sagen, i betragtning af at tumoren vil løse og alt vil passere. Selvbrand kan ikke være! I mangel af tilstrækkelig terapi er faren for at blive handicappet med irreversibel funktionssvigt for stor, der er dødelige tilfælde af konsekvenser.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​det kliniske billede anbefales patienter at løse problemet operativt eller / og ved konservative metoder. De grundlæggende behandlingsprocedurer omfatter:

  • neurokirurgi - fjernelse af adenom ved transnasal adgang (gennem næsen) under endoskopisk kontrol eller ved transkranisk metode (standardfinding af kraniet i den forreste del er foretaget) under kontrol af et fluoroskop og mikroskop;

90% af patienterne opererer på transnasal, 10% har transkranial ektomi. Sidstnævnte taktik bruges til massive tumorer (mere end 3 cm), asymmetrisk vækst af det nydannede væv, udbrud af ilden ud over sadlen, tumorer med sekundære knuder.

  • behandling med medicin - anvendelse af lægemidler fra en række dopaminreceptoragonister, peptidholdige midler, målrettede lægemidler til korrigering af hormoner;
  • strålebehandling (strålingsbehandling) - protonbehandling, fjern gamma-terapi ved hjælp af Gamma Knife-systemet;
  • kombineret behandling - kursusforløbet kombinerer flere af disse terapeutiske taktikker.

Brug ikke operationen, men anbefaler at overvåge den person, der er diagnosticeret med hypofyseadennom, lægen kan i mangel af fokale neurologiske og oftalmologiske lidelser med hormonelt inaktiv opførsel af tumoren. Denne patient administreres af en neurokirurg i tæt samarbejde med en endokrinolog og en økolog. Afdelingen er systematisk undersøgt (1-2 gange om året), der retter sig mod MR / CT, øjen- og neurologisk undersøgelse, måling af hormoner i blodet. Parallelt med dette gennemgår personen personligt understøttende terapi kurser.

Siden kirurgi er den førende metode til behandling af hypofyse adenom, vil vi kort fremhæve løbet af den kirurgiske proces af endoskopisk kirurgi.

Transnasal kirurgi for at fjerne en hypofyse adenom i hjernen

Dette er en minimalt invasiv procedure, der ikke kræver en craniotomi og efterlader ikke nogen kosmetiske defekter. Det udføres hyppigere under lokalbedøvelse, endoskopet vil være kirurgens hovedinstrument. En neurosurgeon fjerner hjernetumorer gennem næsen med en optisk enhed. Hvordan er alt dette gjort?

  • Patienten er i en sidde- eller halv-siddestilling på tidspunktet for proceduren. Et tyndt rør af endoskopet (højst 4 mm i diameter), forsynet med et videokamera ved enden, sættes forsigtigt ind i næsehulen.
  • Billedet af læsionen og tilstødende strukturer i realtid vil blive overført til den intraoperative monitor. Kirurgen udfører en række sekventielle manipulationer, da den endoskopiske probe forløber for at komme til den del af hjernen af ​​interesse.
  • For det første adskilles næsehinden i næsen for at eksponere og åbne forvæggen. Derefter skæres den tynde knoglesygdom. Bag den er det ønskede element - den tyrkiske sadel. Et lille hul laves i bunden af ​​den tyrkiske sadel ved at adskille et lille stykke ben.
  • Derefter slettes de mikrokirurgiske instrumenter, der er anbragt i kanalen af ​​endoskopets rør, gennem den adgang, som kirurgen danner, til de patologiske væv gradvist opdelt, indtil tumoren er fuldstændigt elimineret.
  • I sidste fase er hullet oprettet i bunden af ​​sadlen blokeret af et knoglefragment, der er fastgjort med speciel lim. Næsepassagerne behandles omhyggeligt med antiseptika, men ikke tampon.

Patienten er aktiveret i den tidlige periode - allerede den første dag efter den lavtliggende neurooperation. Udskrivningen fra hospitalet udstedes i ca. 3-4 dage, så skal du gennemgå et særligt rehabiliteringsforløb (antibiotikabehandling, fysioterapi osv.). På trods af den udskudte operation for udskæring af hypofyse adenom, vil nogle patienter blive bedt om yderligere at overholde hormonbehandling.

Risikoen ved intra- og postoperative komplikationer under den endoskopiske procedure reduceres til mindst 1% -2%. Til sammenligning forekommer negative reaktioner af forskellig art efter transcraniel resektion af AGHM hos ca. 6-10 personer. ud af 100 opererede patienter.

Efter en transnasal session oplever de fleste mennesker problemer med nasal vejrtrækning i nogen tid, ubehag i nasopharynx. Årsagen er den nødvendige intraoperative ødelæggelse af de enkelte strukturer i næsen som følge heraf smertefulde symptomer. Ubehag i nasopharyngealområdet betragtes sædvanligvis ikke som en komplikation, hvis det ikke øges og varer ikke længe (op til 1-1,5 måneder).

Den endelige vurdering af virkningen af ​​operationen er først mulig efter 6 måneder fra MR-billeder og resultaterne af hormonanalyser. Generelt er prognosen generelt gunstig ved rettidig og korrekt diagnostik og operation, høj kvalitet rehabilitering.

konklusion

Det er meget vigtigt at ansøge om at få kompetente medicinske fordele til de bedste specialister i den neurokirurgiske profil. Incompetent tilgang, de mindste medicinske fejl under kirurgi på hjernen, prikket med nerveceller og processer, vaskulære linjer, kan koste patientens liv. I CIS-landene i denne del af disse fagfolk med et stort bogstav er det meget svært at finde. At tage til udlandet er en klog beslutning, men ikke alle har råd til økonomisk, for eksempel den "gyldne" behandling i Israel eller Tyskland. Men i disse to stater er verden trods alt ikke kommet sammen.

Central Military Hospital i Prag.

Bemærk venligst, at Den Tjekkiske Republik ikke har mindre succes inden for neurokirurgi. I Tjekkiet opereres hypofysen adenomer sikkert ved hjælp af de mest avancerede teknologier af adenomektomi, og også teknisk perfekt og med et minimum af risici. Ideelt er tilfældet her med levering af konservativ pleje, hvis patienten ikke har brug for en operation. Forskellen mellem Tjekkiet og Tyskland / Israel er, at de tjekkiske klinikker er mindst to gange billigere, og det medicinske program omfatter altid en fuldgod rehabilitering.

http://msk-artusmed.ru/pozvonochnik/adenoma-gipofiza-golovnogo-mozga/

Virkninger af hypofyse adenom

Adenoma er en tumor af godartet natur, der er dannet ud fra vævet af en speciel kirtel - hypofysen og ligger i dens forreste lap. Hypofysen er en vigtig endokrin kirtel, der er placeret i hjernen og er ansvarlig for tilstanden af ​​den hormonelle baggrund af menneskekroppen, så væksten af ​​en tumor kan medføre mange negative konsekvenser.

Hypofysen er en lille leder af et stort hormonalt orkester

Arten af ​​ændringer i kroppens arbejde afhænger i vid udstrækning af typen af ​​tumor - hjernens hypofyseadenom kan være hormonelt aktiv og inaktiv (cellerne i formationen deltager ikke i syntese af hormoner). Det kliniske billede og konsekvenserne for kroppen kan afvige med forskellige hormonelt aktive tumorer:

  • Tumorsekreterende væksthormon - somatotropin.
  • Adenom producerende prolactin.
  • En tumor, der syntetiserer adrenokortikotrop hormon, der regulerer binyrens funktion.
  • En tumor, der producerer TSH (thyroid-stimulerende hormon), som er ansvarlig for funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.
  • Gonadotrope adenom-sekreterende gonadotrope hormoner.

De kliniske symptomer og konsekvenser af hjernens hypofyserum kan opdeles i flere grupper, der består af radiografiske, endokrine-udskiftelige og oftalmoneurologiske manifestationer.

Intensiteten af ​​de negative virkninger på kroppen afhænger af sværhedsgraden af ​​krænkelser af det normale niveau af udskillelse af hormoner.

Oftalmaleurologiske virkninger i hypofyse adenom

Hypofyse adenom med dens vækst kan presse chiasm

Negative konsekvenser for synet af en patient med hjernehormonsvulster kan forklares ved lokalisering af kirtlen - den ligger i nærheden af ​​chiasmen eller den optiske chiasm (sted i hjernen, hvor optiske nerver skærer). Efterhånden som dannelsen vokser, forekommer kompression af nervestammerne, hvilket påvirker den visuelle funktion negativt. Progressionen af ​​sygdommen medfører mange forskellige patologiske ændringer:

  • Atrofi af den optiske nerve.
  • Bitemporal hemianopsi - delvis blindhed på grund af tab af den tidlige del af de visuelle felter.
  • Oftalmoplegi - lammelse af øjenmusklerne som et resultat af oculomotorisk nerveskader.
  • Diplopier, manifesteret i splittelsen af ​​synlige objekter.

Ændringer i kroppen med prolactinsyntetiserende tumorer

Hormonalt aktive tumorer har i de fleste tilfælde flere negative konsekvenser for kroppen på grund af den ukontrollerede frigivelse af bestemte hormoner i blodbanen, hvilket altid medfører alvorlig hormonal svigt. I hypofyse adenom, som syntetiserer prolactin, er de kliniske manifestationer hos mænd og kvinder forskellige.

Overdreven hormon i den kvindelige krop medfører amenoré - fraværet af menstruation og galactorrhea, karakteriseret ved spontan frigivelse af mælk fra brystkirtlerne i fravær af amning.

Sådanne ændringer påvirker derefter reproduktiv funktion, hvilket fører til infertilitet. Hos nogle kvinder med cerebral hypofyse adenom kan udtales fedme, hypertrichose (øget hårdhed), nedsat libido og acne. Kan jeg få børn med denne sygdom? Det er muligt, forudsat at behandlingen påbegyndes i tide, udvalgt af en kvalificeret specialist. Hos hjernen fører hjertehypofonanom til alvorlige krænkelser af seksuel funktion, op til impotens.

Virkninger af somatotropinomer

I de fleste tilfælde er det hypofyse adenom, der forårsager akromegali

En typisk konsekvens af hjernens hypofyse adenom, der producerer en for stor mængde væksthormon, er acromegali, en sygdom forbundet med en overgrowth af hænder, fødder og knogler i kraniet. Derudover fremkalder somatotropinomer væksten af ​​papillomer, pigmentpletter og vorter, stimulerer overdreven hudfedtighed og sved. Progressionen af ​​tumorvækst fører til en følelse af træthed og et fald i patientens effektivitet.

Konsekvenser af en kortikosteroidforhøjende tumor

Hjernens hypofyse adenom, som forbedrer syntese af kortikosteroider, er ret sjældent, og konsekvenserne kan være meget alvorlige - disse tumorer oftere end andre bliver maligne med dannelsen af ​​mange metastaser. Overdreven produktion af steroidhormoner over tid fører til fremkomsten af ​​Itsenko-Cushing syndrom, en stigning i blodtryk, vedvarende personlighedsændringer - patientens smag ændrer sig og forvrænges. Nedtrykt humør råder over for manisk depressiv tilstand.

Prognose for hypofyse adenom

Når der laves en prognose, gives stor betydning for uddannelsens størrelse, dens hormonfunktion og muligheden for fuldstændig fjernelse. I så fald kan synet af den visuelle funktion ikke forekomme så længe siden, men man kan påtage sig en fuldstændig opsving af synet, men hvis dette symptom ignoreres af patienten i lang tid, vil behandlingen være rettet mod at forhindre blindhedens progression.

I gennemsnit er der ifølge statistikker fuldstændig genopretning i 85% uden konsekvenser.

Selv under hensyntagen til det faktum, at hjernens hypofyse adenom er en god sygdom, kan det medføre mange negative konsekvenser, der alvorligt komplicerer patientens fremtidige liv. Når de første mistænkelige symptomer fremkommer, bør du undersøges af en neurolog for at identificere sygdommen og oprette en individualiseret behandlingsregime - kun i dette tilfælde kan uønskede ændringer i kroppens funktion forhindres.

http://golovalab.ru/opuxol/adenoma-gipofiza-golovnogo-mozga-posledstviya.html

Hjertesvigt i hjernen - konsekvenserne og diagnosen

Adenom af hypofysen - en tumor, der har en godartet natur. Formet fra cellerne i hypofysenes anterior lob. På trods af sin gode kvalitet bærer sygdommen en række uoprettelige helbredseffekter. Tidlig og præcis anerkendelse af sygdommen og rettidig behandling er nødvendige og nødvendige betingelser for en vellykket behandling.

Årsagerne til sygdommen

Adenomens patogenese er trods det høje niveau af udvikling af medicin stadig ikke fuldt ud forstået og forbliver genstand for undersøgelse. Følgende årsager kan provokere dannelsen og udviklingen af ​​sygdommen:

  1. Infektiøs læsion af centralnervesystemet.
  2. Den negative virkning på fostre af stoffer, giftige stoffer, ioniserende stråling under graviditeten.
  3. Intrakraniel blødning.
  4. Mekanisk skade på kraniet med hjerneskade.
  5. Mindsket thyreoideafunktion på grund af det lange forløb af inflammatoriske eller autoimmune læsioner.
  6. Ukontrolleret indtag af orale præventionsmidler.
  7. Underudvikling af testiklerne eller æggestokkene.
  8. Strålingsskader eller autoimmune processer af gonaderne.

Hypofyse adenom, ifølge mange eksperter, kan forekomme hos mennesker med en genetisk disposition. Denne erklæring er udelukkende baseret på indikatorer for medicinsk statistik uden direkte beviser.

Symptomer på adenom

Tegnene på sygdommen vil afhænge af, hvilken hjernehypofysenomdannelse har dannet, hvilket hormon der er dannet i overskud, tumorens størrelse og væksten.

  1. Microadenoma. 2 typer diagnosticeres: hormonelt aktive og passive. Et tegn på aktiv - en manifestation af endokrine lidelser. Den passive form kan ikke manifestere sig i årevis, indtil en MR er fundet ved en tilfældighed under en undersøgelse af en anden sygdom. Mikroadenom mange asymptomatiske.
  2. Prolaktinom. Ofte fundet hypofyse adenom, i de fleste tilfælde diagnosticeret hos kvinder. Manifesteret af symptomer:

- uregelmæssighed eller ophør af menstruationscyklussen

- udledning fra brystet af colostrum, ikke relateret til amning;

- vanskeligheder ved at opfatte børn

- nedsat styrke hos mænd, hævelse af brystkirtlerne i dem, problemer i dannelsen af ​​sædceller.

Somatotropinoma. Det er kendetegnet ved en høj væksthormon. Alle tegn på sygdommen er relateret til dets niveau:

- børn viser gigantisme. Barnet begynder at vokse, dets vækst stiger. Gigantismen begynder at manifestere sig i prepubertalalderen (fra 7 til 12 år) og fortsætter til 25 år. Forældre bør nøje overvåge deres børns vækst, og hvis der er en afvigelse fra aldersnormen, skal man kontakte sundhedsfaciliteten for deres undersøgelse.

- hos voksne vises symptomerne på akromegali, når der er en stigning i nogle dele af kroppen. Ansigtsegenskaberne bliver grove, håret øges, mange organer stiger i størrelse og deres funktioner er svækket.

Kortikotropinomy. Blandt alle tilfælde af adenom findes kun 8-10% af patienterne, herunder børn. Nøglefunktioner:

- fedme. Der er en omfordeling af fedtmasse og dens aflejring i den øvre del af kroppen. Ansigtet er afrundet. I den nederste del af kroppen ses reverserede processer: muskelatrofi forekommer. Som følge heraf taber de nedre lemmer sig.

- abnormiteter i huden: strækmærker vises, hudpigmentering øges. Dens overflade bliver tørre, og peeling observeres.

- højt blodtryk.

- hos kvinder er der uregelmæssigheder i menstruationer, øget hårdhed.

- mænd har et fald i styrke.

  • Gonadotropinom er en sjælden type tumor. Manifest af menstruation, problemet med barnets opfattelse.
  • Thyrotropinomi henviser også til sjældne adenomer. Dens symptomer afhænger af tumorens form:

    - primære: kendetegnet ved vægttab, tremor i lemmer eller krop, dårlig søvn, øget appetit, sved, takykardi, hypertension;

    - sekundære skelnen: hævelse af ansigtet, vægtforøgelse, langsom tale, bradykardi, forstoppelse, skrælning af huden, husky stemme, depression.

    Hvis der ifølge disse tegn er foretaget en forkert diagnose, vil den videre udvikling af adenom føre til vedvarende komplikationer.

    Vores læsere skriver

    Velkommen! Mit navn er
    Olga, jeg vil gerne udtrykke min taknemmelighed over for dig og dit websted.

    Endelig var jeg i stand til at overvinde hovedpine og hypertension. Jeg leder en aktiv livsstil, leve og nyd hvert øjeblik!

    Da jeg blev 30, for første gang følte jeg sådanne ubehagelige symptomer som hovedpine, svimmelhed, periodiske "sammentrækninger" af hjertet, nogle gange var der simpelthen ikke nok luft. Jeg har afskrevet alt dette på en stillesiddende livsstil, uregelmæssige tidsplaner, dårlig ernæring og rygning.

    Alt ændrede sig, da min datter gav mig en artikel på internettet. Ingen anelse om, hvor taknemlig jeg er for hende. Denne artikel trak bogstaveligt talt mig ud af de døde. De sidste 2 år begyndte at flytte mere, om foråret og sommeren går jeg til landet hver dag, jeg har et godt stykke arbejde.

    Hvem ønsker at leve et langt og kraftigt liv uden hovedpine, slagtilfælde, hjerteanfald og trykstigninger, tag 5 minutter og læs denne artikel.

    Hvad er faren for sygdommen

    Hypofyse adenom er godartet i de fleste tilfælde og udgør ikke en fare for menneskelivet. Mange af dens former vokser langsomt langsomt eller ophører med at vokse på et tidspunkt (prolactiom). Men selv langsomt voksende tumorer skal kontrolleres og undersøges for MR.

    Hvis en hypofysetum er en aktiv type, skal dens vækst, størrelse, påvirkning på den generelle tilstand af en person overvåges af MR og kontrolleres af specialister.

    I nogle tilfælde er de under spireets spiring i de nærliggende hjernestrukturer presset. Som følge heraf begynder patienten at vise neurologiske lidelser:

    1. Synshandicap. En forstørret tumor kan have triste konsekvenser: En atrofi af de optiske nerver, blindhed vil forekomme.
    2. Alvorlige hovedpine.
    3. Nummen af ​​en eller alle lemmer.
    4. Stikkende fornemmelser på ansigtet.

    Hvis hypofyse adenom vokser intensivt, ses der en stigning i hormonniveauet, hvilket påvirker:

    • de mandlige og kvindelige gonads arbejde
    • binyrerne;
    • skjoldbruskkirtlen.

    Akromegali diagnostiseres hos et lille antal patienter, når vækst af individuelle dele af kroppen opstår, og knoglefortykkelse opstår. Hos børn med for store mængder hormoner observeres gigantisme.

    En kompliceret form af tumoren er cystisk adenom. Konsekvenserne af cystisk degeneration er udtrykt i svære hovedpine, seksuelle dysfunktioner hos mænd, psykologiske problemer, nedsat syn, hypertension og følelsesløshed i ekstremiteterne. Denne formular afsløres under en MR-undersøgelse.

    Disse konsekvenser bør alarme hver person. Livslængden og dens kvalitet afhænger trods alt på den tidlige opdagelse af patologien, og behandlingen påbegyndes.

    Diagnostiske metoder

    Det er vigtigt at differentiere sygdommen i tide fra andre tilstande, hvis symptomer ligner adenom. En hypofyser kan forveksles med cyster i Rathkes lomme, meningiom, hypofysitis, metastaser af andre tumorer.

    For en nøjagtig diagnose og udnævnelsen af ​​yderligere behandling udføres diagnosen hypofyse adenom ved at udføre følgende undersøgelser:

    1. Undersøgelsen af ​​det kliniske billede af sygdommen.
    2. Undersøgelse af en øjenlæge, en neurolog, en gastroenterolog.
    3. Neuroimaging af tumoren udføres af MR eller CT, røntgen.
    4. Undersøger urin og blod for hormoner.
    5. Visuel feltcheck.
    6. Immunocytokemisk undersøgelse af tumoren.

    Diagnose af hypofyse adenom giver dig mulighed for at bestemme dens type, bestemme aktivitetsgraden, bestemme størrelsen og lokaliseringen.

    Ifølge medicinske data udgør hjernehypofysens adenom 13-15% af alle detekterede hjerne-neoplasmer. Hos børn udvikler denne sygdom sig hos 3-6% af det samlede antal patienter. Oftere er ændringer i hypofysen diagnosticeret mellem 25 og 45 år.

    Metoder til behandling anvendt

    Taktik for behandling af sygdommen er valgt for patienten individuelt baseret på manifestationer af tumoren, dens størrelse, aktivitet. Følgende behandlinger anvendes:

    Drogbehandling er baseret på udnævnelsen af ​​lægemidler, der er dopaminantagonister. Metoden fører til krympning af tumoren og fuldstændig ophør af dets funktion. Fase resultater af terapi overvåges af resultaterne af test og MR.

    Strålebehandling er foreskrevet i diagnosen af ​​mikroadenomer med lav aktivitet. Normalt udføres i forbindelse med et medicin kursus i overvågning af resultaterne på MR. Det udføres ved to metoder:

    1. Gamma terapi.
    2. Stereotaktisk radiokirurgi ved brug af cyberkniv.

    Under kirurgisk behandling er der 2 metoder til fjernelse:

    1. Gennem næsen - transphenoid.
    2. Trepanation af kraniet - transkranial.

    Før starten af ​​en hvilken som helst operation, undergår patienten et EKG, røntgen, MR, og der udføres test for at overvåge hormonniveauerne.

    Tumorfjernelse udføres transfenoidalt med mikro- og makro-adenomer, som ikke påvirker de tilstødende væv. Denne type operation vises i tilfælde af patologi i den tyrkiske sadel eller forlader den ikke mere end 20 mm. Trepanation udføres i alvorlige former for adenom ved at åbne kraniet. Denne metode anvendes ekstremt sjældent på grund af risikoen for skade, risikoen for alvorlige komplikationer.

    Hvis behandlingen blev påbegyndt rettidigt, reagerer tumoren godt på behandlingen og medfører ikke ubehagelige konsekvenser.

    Virkning af adenom på graviditet

    Begreberne hypofyse adenom og graviditet er uforenelige. Tilvejebringelse af overdreven syntese af prolaktin påvirker tumoren tilstanden hos det kvindelige reproduktive system.

    De begynder at have månedlige problemer: cyklusen er brudt, nogle af dem stopper helt. Konsekvenserne af en sådan overtrædelse efterlader ikke at vente - der er vanskeligheder med befrugtning af ægget, og derfor problemet med barnets opfattelse.

    Forhøjede niveauer af prolactin forårsager produktion af modermælk, selvom en kvinde ikke fodrer barnet.

    Hvis de første tegn på sygdommen begynder at manifestere sig under graviditeten, bør kvinden søge kvalificeret hjælp på kort tid. For at bekræfte diagnosen eller at afvise det hjælper det til MR og test. Tidlig påvisning af patologi hjælper en kvinde med at bære og føde et sundt barn.

    Under graviditeten bør den fremtidige mor overholdes af en endokrinolog og en gynækolog. På dette tidspunkt er behandlingen af ​​adenom ved kirurgisk behandling, strålebehandling og medicin kontraindiceret.

    Prognose af sygdommens udfald

    Tidlig diagnose af hypofysenes patologi og dens behandling giver en positiv prognose for behandlingen. I 93% af tilfældene hjælper kirurgisk indgreb med at håndtere sygdommens udvikling. Men patienter, selv efter det, kan få konsekvenser:

    • forstyrrelse af det reproduktive system
    • forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen;
    • binyrens lidelse;
    • synsproblemer
    • vedvarende krænkelser af hukommelse, tale, opmærksomhed.

    Ifølge resultaterne af test og MRT er patienten ordineret en korrektion med patientens medicinske tilstand for at reducere sygdommens konsekvenser.

    Adenom-gentagelse forekommer hos 14-16% af tilfældene. Døden fra sygdommen opstår sjældent, og i tilfælde, hvor tumoren desuden ledsages af alvorlige samtidige sygdomme.

    Symptomregression ses i 92% af tilfældene under kirurgiske og medicinske behandlingsmetoder. Den samtidige kombination af alle typer behandling giver garanti for fraværet af tilbagefald inden for 1 år i 82%, i de næste 5 år - 68%.

    Genoprettelse af visuel funktion opstår normalt, når den identificerede hypofysetumor var lille og var til stede i patienten i mindre end et år. Hvis der er mere tid siden adenomens begyndelse, kan visuelle funktioner og hormonbalancen ikke genoprettes selv efter kirurgisk behandling. I disse situationer er patienten tildelt et permanent handicap.

    Dannelsen og udviklingen af ​​adenomer i hypofysen er en alvorlig sygdom, hvis sen behandling har alvorlige og irreversible sundhedsresultater. Og kun et rettidig besøg hos lægen vil hjælpe med at undgå de alvorlige konsekvenser af sygdommen.

    http://medinsult.ru/opuhol-golovnogo-mozga/adenoma-gipofiza-posledstviya-diagnostika-opuholi.html

    Hvad er hjernens hypofyse adenom?

    Hjernens funktioner i den menneskelige krop er det vigtigste, og når en diagnose er lavet af hjernens hypofyse adenom, fører det til panik i patienten. Selvfølgelig fører en sådan tumor, selv en godartet plan, til en række konsekvenser, der påvirker menneskers sundhed. Men er alt så farligt og skræmmende, især de konsekvenser, som læger beskriver? Lad os forstå, hvad sygdommen er, hvor vigtigt det er at identificere det i tide for at overvinde det.

    Hvad provokerer udviklingen

    På trods af det høje niveau af udvikling af medicin i verden kan lægerne stadig ikke helt sikkert sige, hvad der aktiverer patogenesen af ​​en sådan neoplasma, men en række årsager, der giver anledning til det, er netop etableret:

    1. Fejl i centralnervesystemet, der ofte udløses af infektion.
    2. Barnets nederlag i perioden med svangerskab med toksiner, stoffer, ionstråling.
    3. Mekanisk skade på hjerneceller.
    4. Hjerneblødning.
    5. En langvarig inflammatorisk eller autoimmun sygdom, hvor skjoldbruskkirtlen ikke fungerer normalt.
    6. Langsigtet brug af svangerskabsforebyggende midler uden lægeligt tilsyn.
    7. Problemer med dannelsen af ​​testiklerne eller æggestokkene, hvilket førte til deres underudvikling.
    8. Kønsorganerne påvirkes af stråling eller en autoimmun proces i kroppen.
    9. Overførsel af sygdommen på genetisk niveau.

    Det sidste punkt forårsager opvarmede debatter blandt læger, fordi mange ikke er enige med dette. Selv en række undersøgelser indledt af private laboratorier overbeviste dem ikke. Men selv de læger, der hævder det modsatte, er enige om, at behandling og påvisning af hjerneadenom skal være rettidig for at det skal lykkes, ellers kan sygdommens konsekvenser være irreversibel.

    Symptomatologi og sorter

    De symptomer, som adenohypophysis giver, er tvetydige, fordi meget afhænger af overskud af hormonet, som er en katalysator for udvikling af en neoplasma. Adenomens størrelse er også vigtig, og hvor hurtigt vokser den. Symptomer på manifestation af sygdommen afhænger af typen af ​​neoplasma:

    Microadenoma har ofte ingen klare symptomer, det diagnosticeres 2 typer: med aktive hormoner og passive. Og hvis førstnævnte er alle symptomer på hormonforstyrrelser i kroppen, så kan den passive type af mikroadenom ikke manifestere sig i lang tid, før det ved et uheld er identificeret under en lægeundersøgelse.

    Prolactin diagnostiseres oftest i det retfærdige køn, hos mænd reduceres det, spermatozoer bliver trægte, og brystet vokser. Det tilhører en sjælden type sygdom og har samtidig følgende kliniske billede:

    • svigt i menstruationscyklusen indtil dets fuldstændige ophør
    • det er næsten umuligt at opfatte et barn;
    • colostrum frigives fra brysterne, selvom der ikke er amning.

    Gonadotropin er også sjældent diagnosticeret, tegn på hypofysændringer er en krænkelse af menstruationscyklussen og manglende evne til at opfatte et barn.

    Thyrotropinomi er ikke mindre sjælden, deres symptomer er direkte relateret til formen af ​​neoplasma og dens type:

    • I den første type taber personen sig kraftigt, selvom han spiser meget på grund af den øgede appetit, har han ængstelig søvn og rysten over hele kroppen, samt overdreven svedtendens, takykardi og hypertension;
    • i den anden type observeres hævelse og flakning af ansigtet, talen bliver hæmmet, og stemmen er hæs, patienten plages af forstoppelse, bradykardi og konstant depressiv tilstand.

    Ved diagnosticering af somatotropinomer vil der altid blive opdaget en øget mængde væksthormon, og symptomerne vil være direkte relateret til det:

    • hos voksne vokser ikke bare hele kroppen på en gang, men nogle dele af kroppen eller organerne. Ansigtet ændres, hvilket bliver grovere, og unormal hårvækst overholdes over hele kroppen;
    • børn lider af alle tegn på gigantisme, så det er vigtigt at overvåge deres barns vægt og højde. De første ændringer sker ofte i begyndelsen af ​​puberteten og kan kun ende i 25 år. Derfor er ethvert overskud af standardindikatorerne for barnets højde og vægt en grund til at besøge en læge.

    Corticotropin diagnosticeres i højst 10% af tilfældene. Og det er ikke kun voksne patienter, men også små. Men symptomerne er de samme for alle:

    • Overvægt, hvor kropsfedt falder på overkroppen, den nedre del går hurtigt tabt, og selv muskelatrofi kan forekomme;
    • hudens hud lider af peeling, strækmærker, pigmentering, tørhed;
    • blodtrykniveau stiger
    • mand er karakteriseret ved tab af styrke;
    • for kvinder er der en fejl i menstruationscyklussen og hurtig vækst af hår på ansigt og krop.

    Det er vigtigt! Det er umuligt at diagnosticere kun ovenstående tegn, yderligere forskning vil være påkrævet.

    Diagnostiske foranstaltninger

    For at foretage en nøjagtig diagnose skal lægen adskille symptomerne på adenom af hjernens hypofyse fra andre sygdomme, der kan være ens i det kliniske billede. Ofte omfatter sådanne sygdomme:

    • Ratke's lomme cyste;
    • metastaser af andre tumorer;
    • meningiom og hypofyse.

    Derfor udføres patienten fuldstændig diagnostiske aktiviteter, som omfatter:

    • symptomatologi forskning, undersøgelse af en patient af en neurolog, en ophthalmolog og en gastroenterologist;
    • visuel undersøgelse af en neoplasma, hvilket er muligt ved brug af røntgenstråler, MR eller CT;
    • visuelle feltundersøgelser;
    • blod- og urintest for at bestemme niveauet af hormoner og deres overskud;
    • undersøgelse af neoplasma ved immuncytokemiske teknikker.

    Alle disse foranstaltninger vil tillade ikke kun at bestemme størrelsen på adenom, dens type, hvor hurtig dens vækst, men også lokaliseringsstedet.

    Interessant! Hypofyse adenom diagnosticeres hos 15% af patienterne med neoplasmer i hjernen. Børnenes alder tegner sig for 10% af alle tilfælde, for resten er ændringer i hypofysen mellem 25 og 45 år gamle.

    Er sygdommen farlig?

    Ofte mindsker patienterne selv de potentielle virkninger af hypofyse adenom, og det skyldes, at det oftest er en godartet neoplasma. Og selvom næsten alle former for adenom er præget af langsom vækst og lille form, skal de behandles og kontrolleres regelmæssigt for CT eller MR. Og hvis den øgede aktivitet af adenom er etableret, skal patienten være under konstant tilsyn af læger.

    Glem ikke, at et adenom undertiden kan spire ind i det nærliggende hjernevæv, hvilket uundgåeligt fører til deres kompression, og det vil medføre sygdomme af neuralgisk type:

    • fald i visuel funktion og i sjældne tilfælde fuldstændig atrofi af optisk nerve og fuldstændigt synstab;
    • migræne på en række måder;
    • tab af følsomhed af arm eller ben eller en del af kroppen
    • følelsesløshed og prikken i ansigtets hud.

    Med øget vækst af hypofyseadennom diagnosticeres høje hormonniveauer, hvilket uundgåeligt fører til:

    • funktionsfejl i binyrerne
    • skjoldbruskkirtlen problemer;
    • tab af funktionalitet hos kønkirtlerne hos både mænd og kvinder.

    De sjældne konsekvenser er acromegali, hvor en del af kroppen er stærkt forøget. Umiddelbart fortykket knoglevæv. Gigantisme hos børn er ikke kun en unormal udvikling af organismen, som kan føre til en lang række negative konsekvenser, men også umuligheden af ​​at tilpasse sig normalt til samfundet.

    Sommetider kommer hypofyse adenom i cystefasen. At identificere en sådan ændring er kun mulig ved hjælp af MR. Dens konsekvenser er triste:

    • svære hovedpine
    • seksuel dysfunktion, som fører til alvorlige psykiske lidelser;
    • reduceret visuel funktion;
    • hypertension;
    • tab af lem sensation.

    Eventuelle symptomer, der er nævnt ovenfor, selv i isolerede manifestationer, bør være grunden til et hurtigt besøg hos lægen. Jo hurtigere sygdommen er bestemt, jo hurtigere vil behandlingen blive indledt, hvilket øger patientens chancer for en gunstig prognose til tider.

    Situationen med undfangelse er den værste, fordi en hypofyse adenom fremkalder et overskud af prolaktin i kroppen, som reducerer en kvindes reproduktive funktion til nul. De første tegn på problemer er menstruationsforstyrrelser, som nogle gange stopper helt. Brystmælk produceres af kroppen selv i mangel af et direkte behov for det. I en sådan situation vil æggene ikke gøde, hvilket gør graviditet umuligt. I sjældne tilfælde kan sygdommen begynde hos en gravid kvinde, hvilket fører til løbende overvågning af ikke kun gynækologen, men også endokrinologen.

    terapi

    Der er ingen enkelt metode til behandling af denne sygdom, den vil altid være individualiseret og baseret på typen af ​​neoplasma, dens placering, størrelse og aktivitet af vækst. Men oftest er hvert behandlingsforløb en tandem af:

    • strålebehandling;
    • medicinsk;
    • kirurgisk indgreb.

    Primær behandling er ofte baseret på udvælgelsen af ​​visse lægemidler, der er dopaminantagonister. Deres korrekte brug og specielle doser fører til, at neoplasmen taber dens tæthed og shrivels, hvilket forhindrer det i at udvikle sig og vokse, hvilket fremkalder negative symptomer og yderligere komplikationer. Hvert stadium af terapi ledsages af laboratorietests, der viser, hvor effektiv den valgte behandling er.

    Hvis en mikroadenom diagnosticeres med en lav vækstaktivitet, kan den udsættes for stråling, mens der tages medicin. Overvåg behandlingen en gang om ugen på MRI. Strålingsbehandling udføres ved gammabehandling eller stereotaktisk radiokirurgi, som udføres af en cyberkniv.

    Kirurgisk indgreb udføres ved at trække på kraniet eller gennem næsepassagen. I det første tilfælde kaldes proceduren transcranial terapi, og i den anden - den transfenoidale teknik. Adenomer af mikro- og makrotyper, som ikke udøver tryk på tilstødende væv, fjernes hovedsageligt gennem næsen. Ofte vil denne aftale blive vist til patienter, hvis adenom er placeret i den tyrkiske sadel eller meget tæt på den. Kraniotomi udføres med mere komplekse patologier, men denne metode er ekstremt farlig, så det er forsøgt at undgå det til det maksimale.

    Det er vigtigt! Ingen procedure vil blive indledt, før patienten undersøges for en MR-scan og de nødvendige laboratorietest udføres.

    outlook

    Jo tidligere sygdommen opdages, jo større er chancen for, at den vil blive overvundet med minimal sundhedsrisiko. Næsten 95% af de positive prognoser stod for behandling af adenom ved kirurgisk fjernelse. Men på trods af en så fristende forudsigelse kan denne teknik føre til følgende problemer:

    • seksuel dysfunktion
    • forstyrrelser af skjoldbruskkirtlen og binyrerne
    • reduceret visuel funktion;
    • irreversible problemer med tale, hukommelse, opmærksomhed, koordinering.

    Alle disse problemer vil blive elimineret med lægemiddelterapi, hvilket er obligatorisk for patienten efter operationen for at fjerne et hjerne adenom. Med alt dette forekommer tilbagefald hos næsten 15% af patienterne, der blev gennemgået operation. Det er svært at dø af sygdommen, selvom komplikationerne går i ekstremt stadium, men patienten kan ikke regne med patientens fulde liv uden behandling. Ofte bliver sådanne mennesker deaktiveret.

    Interessant! Med en tandem af operativ og medicinsk behandling forsvinder symptomerne hos 90% af patienterne. I dette tilfælde giver lægerne en prognose for fraværet af tilbagefald inden for 12 måneder, 80% af patienterne og i 5 år - 70%.

    Synsfaldet stopper, og det vender tilbage til den tidligere tilstand, da adenom var lille, og det blev detekteret senest 12 måneder efter dets start. Hvis denne periode eller størrelsen af ​​en neoplasma er større, er chancerne for at genoprette synet og hormonbalancen i kroppen, selv efter fuldstændig fjernelse af adenom, små. Alt dette fører til, at patienten får en permanent handicap type. Derfor er det vigtigt at regelmæssigt gennemgå en lægeundersøgelse for at identificere sygdommen i den indledende fase, når dens konsekvenser ikke er irreversible.

    http://golovaum.ru/zabolevaniya/opuholi/adenoma-gipofiza-golovnogo-mozga.html

    Hjernens hypofyse adenom

    Blandt de flere typer hjerne tumorer er hypofyse adenom 10%. Den mest almindelige alder af denne sygdom er 30-40 år. Tumoren forekommer hos både mænd og kvinder. Den vokser meget langsomt og er godartet.

    Symptomer og tegn

    De kliniske tegn på sygdommen er som følger:

    • Aching hovedpine, koncentreret i frontal eller temporal region. Ofte går smerten ind i baneområdet og lindres næppe af smertestillende midler. Forstærkning af hovedpine kan skyldes blod, der kommer ind i tumorbindematerialet eller en kraftig stigning i adenom.
    • Bitemicoral hemianopsi. De laterale halvdele ophører med at fungere. Dette skyldes væksten af ​​adenom og kompression af de optiske nerver under hypofysen. Synsforværring, sorte prikker forekommer for dine øjne, du får fornemmelsen af ​​at se "ind i røret". Atrofi kan forekomme.
    • Forstyrrelse i øjnernes bevægelser. Billedet begynder at splitte i to, et skævt billede vises. Derudover kan der være en begrænsning i øjets bevægelse til siden eller nedad. Disse symptomer er karakteristiske for lateral vækst af hypofyse adenom.
    • Næsestop og udledning fra næsepassagerne i cerebrospinalvæsken. Symptom angiver tumorens spredning i ethmoid eller sphenoid sinus.
    • Besvimelse. Tumoren vokser op og klemmer hypothalamus. Karakteriseret af hypofyse makroadenom.
    • Skader på det endokrine system (svag generel tilstand, tør hud og vægtforøgelse).
    • Overtrædelse af binyrerne. Blodtryk falder, træthed og svimmelhed opstår. Så forsvinder appetitten, og der opstår en kvalme, der ofte bliver til opkast.
    • Reduceret seksuel lyst, impotensudvikling og menstruationsforstyrrelser.
    • I ungdomsårene er der en forsinkelse i fysisk udvikling.

    grunde

    Forekomsten af ​​hjernehypofysens adenom kan foregå af følgende faktorer:

    • hovedskader
    • infektioner der påvirker centralnervesystemet (meningitis, brucellose, neurosyphilis, encephalitis);
    • drikker alkohol eller ryger en moder under graviditeten
    • brug af orale præventionsmidler.

    Eksperter har endnu ikke opnået forståelse for de specifikke faktorer, der er prædisponerede for sygdommen, men det er sikkert sikkert, at sygdommen ikke er arvelig.

    diagnostik

    For at detektere adenomer er det nødvendigt at lave en biokemisk blodprøve og donere urin for tilstedeværelsen af ​​hormoner, hvilket gør det muligt at bestemme typen af ​​tumor og graden af ​​aktivitet.

    Ved diagnosticering af en sygdom anvendes hormonale og oftalmologiske undersøgelser. Sidstnævnte giver os mulighed for at analysere synsskarphed og som følge heraf at bestemme omfanget af skade på optikens nervepatologi, for at evaluere de perifere synsfelter.

    Ofte er neuroimaging foreskrevet, hvilket indebærer radiografi af kraniet og regionen i den tyrkiske sadel.

    Det skal tages i betragtning, at denne diagnose måske ikke giver resultater i tilfælde af små tumorer.

    En effektiv diagnosemetode er MR / CT i hjernen. Magnetic resonance imaging bruges til at detektere adenomer, der ikke overstiger 5 mm.

    Radioimmunologisk bestemmelse af koncentrationen af ​​hypofysehormoner i blodplasmaet gør det muligt at påvise adenom i tidlige stadier.

    Ved hjælp af analyser bestemmer du nedsat eller nedsat funktion af hypofysen, måler niveauet af hormonerne AKT, cortisol, TSH, T4, LH, FSH. Hos kvinder analyseres estradiol hos mænd, somatotropin, testosteron, prolaktin og somatomedim analyseres - C.

    behandling

    Terapi med medicin omfatter:

    • dopaminagonister (bromocriptin, cabergolin);
    • somatostatinanaloger (octreotid);
    • serotoninantagonister;
    • hæmmere af kortisolproduktion.

    Som en supplerende behandling anvendes strålebehandling. Følgende invasive metoder er tilgængelige:

    • fjern stråling eller protonbehandling;
    • gamma terapi;
    • radiokirurgisk metode.

    Kirurgisk behandling af hypofyse adenom er ordineret afhængigt af tumorens placering og størrelse:

    1. endoskopisk transnasal fjernelse af adenom gennem næsen;
    2. transcraniale interventioner udført med ekstracellulær vækst af hypofyse adenom.

    Transnasal kirurgi udføres uden indsnit. Adgang til tumoren sker på sonden, der er indsat i næsen. Denne metode eliminerer blødninger og komplikationer.

    I tilfælde af gentagelse af hypofyse adenom er det muligt at gentage proceduren.

    Den transkraniale metode er baseret på craniotomi. Mere traumatisk, som under operationen kan påvirke hjernevæv. Der er risiko for blødning og infektion.

    komplikationer

    Efter fjernelse af hypofyse adenom er nogle komplikationer mulige:

    • nærliggende sund hypofysevæv kan blive skadet;
    • Synet kan forringes;
    • sandsynlighed for cerebral cirkulation
    • liquorrhea;
    • infektion i kroppen.

    Den endoskopiske metode er mere blid. Derefter er negative konsekvenser usandsynlige. Kirurgisk indgreb i de tidlige stadier af tab af visuel funktion fører som regel til deres fulde opsving.

    I tilfælde af irreversible konsekvenser med hensyn til visuelle funktioner samt dysfunktion af den endokrine metaboliske sammensætning gives permanent invaliditet.

    Hjernens hypofyse adenom er vanskeligt at diagnosticere i de indledende faser af dens udvikling. Behandling af den identificerede sygdom skal udføres af en erfaren specialist gennem en individuel tilgang baseret på diagnosens alvor. Korrekt foreskrevet og rettidigt udført behandling bidrager som regel til den effektive helbredelse af hypofyseadensen hos patienten, der anmodede om hjælp.

    http://onkologpro.ru/adenoma/gipofiza-golovnogo-mozga.html
  • Læs Mere Om Sarkom

    Hjem »Moles» Hvad vil der ske, hvis du river en hængende mol udHvad sker der, hvis du river en muldvarp ud? Sådan hjælper du dig selv!På den menneskelige krop kan være en række nevi.
    Blodkræft eller en knoglemarvs sygdom udvikler sig kun fra en enkelt celle, der er ukontrollabelt delelig på kort tid. Som følge heraf begynder at vokse som en tumor, der forskyder alle normale celler.
    Cyster i højre ovarie er en godartet hul tumor med indre væskeindhold. Hvad er det, og hvordan man behandler det i hvert tilfælde, kan man kun fortælle den behandlende læge efter at have gennemført en række undersøgelser.
    Ofte er der det faktum, at selv efter at tumoren er elimineret, kan de berørte celler findes i andre organer. Sådanne formationer kaldes metastaser.